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题名基于阴茎发育规律的儿童包皮环切术式探讨
被引量：5
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作者
何文飞
张红梅
王城
赵丹
周柯均
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机构
川北医学院附属医院儿外科
川北医学院附属医院肿瘤科
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2018年第5期358-362,共5页
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文摘
目的根据儿童阴茎发育规律,探讨两种包皮环切术式与阴茎直径(d)选择的关系。方法收集本院包皮过长或包茎患儿共358例,其中包茎171例,包皮过长187例,患儿年龄4～16岁,年龄中位数(9.0±2.2)岁;阴茎直径1.2～3.0 cm,中位数(1.5±0.4)cm。按照家属自愿随机原则分组,A组应用一次性缝合器行包皮环切术,共191例;B组行包皮环扎术,共167例。分析阴茎直径发育趋势及两种术式术后并发症与阴茎直径之间的关系,比较两种术式手术时间、术中出血量和治疗费用以及术后30 d随访情况。结果 (1)儿童年龄与阴茎直径呈正相关性(r=0.4,P<0.05)。(2)A组与B组术后总并发症的发生率分别是5.24%(10/191)和2.40%(4/167),差异无统计学意义(P=0.18);在1.2 cm≤d<1.5 cm段,A组术后包皮粘连的发生率83.33%(10/12),B组无一例并发症,差异有显著统计学意义(P<0.0001)。在1.5 cm≤d<2.6 cm段,两组均无并发症。在d≥2.6 cm段,A组无一例并发症,B组并发症的发生率为25%(4/16),差异有统计学意义(P=0.03)。(3)A组和B组平均治疗费用分别为(2 105.81±47.37)元和(526.63±24.58)元,差异有统计学意义(P<0.0001)。(4)术后30 d随访,A组一次性缝合钉未脱并包皮内板分粘率3.66%(7/191);在1.2 cm≤d<1.5 cm段,B组包皮结扎环未脱率7.19%(12/167),在d≥2.6 cm段,两组差异无明显统计学意义(P=0.16)。结论儿童包皮环扎术和一次性缝合器包皮环切术有阴茎直径选择性,包皮环扎术适用于d<1.5 cm的包茎、包皮过长儿童或幼儿;一次性缝合器包皮环切术适用于d≥2.6 cm的包茎、包皮过长大龄儿童或青少年;在1.5 cm≤d<2.6 cm段,两种方法均可。
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关键词
阴茎
外科缝合器
包皮环切术
男性
手术后并发症
儿童
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Keywords
Penis
Surgical Staplers
Circumcision
Male
Postoperative Complications
Child
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分类号
R726.9
[医药卫生—儿科]
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题名胎盘植入的治疗现状与进展
被引量：16
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作者
黄梦微
田蕾
杨永秀
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机构
兰州大学第一临床医学院
兰州大学第一医院妇产科/甘肃省妇科肿瘤重点实验室
卫生部内镜诊疗技术培训基地
中国医师协会妇产科分会
甘肃省妇产科学会
兰州大学临床医学院肿瘤防治中心
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2019年第13期2029-2034,共6页
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基金
甘肃省省青年科技基金计划项目(编号:17JR5RA255)
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文摘
胎盘植入是产科危急重症之一,其可导致严重的产后出血而危及母儿生命安全,并可增加产妇输血率、继发感染及围生期子宫切除的风险。近年来胎盘植入病例逐渐增多,目前其治疗包括根治性子宫切除和保守措施,但对于其最佳治疗方式尚无统一标准。现回顾分析国内外最新文献就其治疗方式现状做一总结。
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关键词
胎盘植入
产后出血
介入治疗
止血技术
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Keywords
placenta accreta spectrum
postpartum hemorrhage
interventional therapy
hemostatic techniques
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分类号
R714.2
[医药卫生—妇产科学]
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