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基于实验经济学的APG支付对医生医疗行为的影响研究 被引量：1
1
作者 谭清立 凌姝睿 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第9期22-27,共6页
通过实验经济学方法收集临床相关专业毕业生和研究生的调查问卷,以医学生在按服务项目付费(FFS)和门诊病例分组(APG)支付两种医疗保险支付方式下为不同健康状况和疾病类型的患者提供医疗服务数量的决策模拟,讨论不同支付模式对医生提供... 通过实验经济学方法收集临床相关专业毕业生和研究生的调查问卷,以医学生在按服务项目付费(FFS)和门诊病例分组(APG)支付两种医疗保险支付方式下为不同健康状况和疾病类型的患者提供医疗服务数量的决策模拟,讨论不同支付模式对医生提供医疗服务的影响。结果表明,医生在两种不同支付模式下为不同健康状态和疾病类型患者提供的医疗服务数量均存在显著差异。医生受到FFS模式的激励,往往会为患者提供过多的医疗服务,而APG可以制约医生提供过量医疗服务,医生在APG模式下作出的最优医疗服务决策数量也显著多于FFS模式。而相较于APG,FFS模式能够更好地保障健康状况较差、病情复杂的病例的医疗需求,并提供更全面的医疗服务。建议对常规门诊和常见病例尽量采用APG支付模式,对于情况复杂、严重的病例推进FFS支付作为补充支付方式。 展开更多
关键词 医保支付方式改革 门诊病例分组 按项目付费 医疗行为
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广东省各地市中医医疗服务价格比较及优化研究
2
作者 许晓丹 吴庆艳 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期71-76,共6页
目的:对广东省21个地市中医医疗服务价格进行比较分析,为完善中医医疗服务价格体系提供建议。方法:收集广东省21个地市中医医疗服务项目可比价格,利用变异系数、技术难度、风险程度等指标,从年度、地市和项目等不同维度比较中医医疗服... 目的:对广东省21个地市中医医疗服务价格进行比较分析,为完善中医医疗服务价格体系提供建议。方法:收集广东省21个地市中医医疗服务项目可比价格,利用变异系数、技术难度、风险程度等指标,从年度、地市和项目等不同维度比较中医医疗服务价格。结果:广东省中医医疗服务价格存在调整不充分、项目价格与经济发展水平不匹配、地市间中医医疗服务价格差距大、中医技术劳务价值在价格上难以体现等问题,影响中医技术的传承与创新、医保支付方式改革的推进以及卫生资源配置的公平性。结论:缺乏符合中医特点的价格形成机制、动态调整机制、协商共调机制,是广东省中医医疗服务价格问题的主要原因;建议从定价机制、价格调整机制、区域协商共调机制等方面协同推进改革,逐步健全中医医疗服务价格体系。 展开更多
关键词 中医医疗服务项目 医疗服务价格 广东省
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高质量共建“一带一路”倡议下粤港澳大湾区中医药服务贸易发展的优化路径研究 被引量：2
3
作者 张秋 郑柏枫 +3 位作者 陈嘉仪 张舒丽 姚立晴 翟理祥 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第10期1081-1085,共5页
中医药服务贸易是大湾区打造中医药国际化高地与共建“一带一路”的重要支撑。在大湾区中医药服务贸易日渐“出海”的趋势推动下,湾区中医药服务贸易发展呈现诊疗场景数智化、新业态持续涌现、服务平台不断充实的特征。但其发展仍受服... 中医药服务贸易是大湾区打造中医药国际化高地与共建“一带一路”的重要支撑。在大湾区中医药服务贸易日渐“出海”的趋势推动下,湾区中医药服务贸易发展呈现诊疗场景数智化、新业态持续涌现、服务平台不断充实的特征。但其发展仍受服务基础弱、竞争环境严峻,统计数据精细化程度不够高,海外中医药建设市场化不足等瓶颈制约。故本文在高质量共建“一带一路”背景下,以“传承-创新-融合-国际化”的4i路径为主线,传承层面:应强化资源承接,凝聚中医药服务供给向心力;创新层面:应坚持数智化赋能,构筑产融互通的健康产业生态圈;融合层面:应把握“融合”主旋律,传递互鉴共赢的发展经验;国际化层面:应依托“一带一路”倡议,打造中医药服务贸易“湾区品牌”。为大湾区中医药服务贸易进一步开放融合发展,深入践行“一带一路”倡议提供优化路径参考。 展开更多
关键词 中医药服务贸易 一带一路 粤港澳大湾区 优化路径
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流动人口传染病防治健康教育现状及影响因素分析以——广东省为例 被引量：1
4
作者 张秋 艾欣荣 +2 位作者 黄晓欣 黄满东 韩玺 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第4期432-437,共6页
目的:了解流动人口接受传染病防治健康教育的现状并分析其影响因素,为广东省及全国传染病健康教育工作有效开展提供参考依据。方法:基于2018年全国流动人口卫生计生动态监测数据,利用卡方检验与二元logistic回归分析广东省流动人口传染... 目的:了解流动人口接受传染病防治健康教育的现状并分析其影响因素,为广东省及全国传染病健康教育工作有效开展提供参考依据。方法:基于2018年全国流动人口卫生计生动态监测数据,利用卡方检验与二元logistic回归分析广东省流动人口传染病防治健康教育的影响因素。结果:在流入广东省6个月及以上的10000名流动人口中,接受过传染病防治健康教育占39.03%,珠三角地区9360人,初中及以下文化程度为5617人,流动原因为社会因素共651人。多因素分析显示:现居住地为非珠三角地区(OR=0.510,95%CI=0.421~0.619)、就业单位性质为集体企业(OR=0.361,95%CI=0.215~0.605)和其他(OR=0.528,95%CI=0.380~0.734)、主要职业为商业及服务业(OR=0.694,95%CI=0.598~0.806)、生产及运输业(OR=0.715,95%CI=0.617~0.829)和其他(OR=0.689,95%CI=0.537~0.885)、就业身份为无固定雇主的雇员(OR=0.838,95%CI=0.651~1.077)和其他(OR=0.589,95%CI=0.438~0.792)、没有在本地建立健康档案(OR=0.552,95%CI=0.497~0.612)、未签约过家庭医生(OR=0.721,95%CI=0.629~0.827)的流动人口传染病防治健康教育接受率较低。结论:流动人口传染病防治健康教育接受率总体水平低,且教育宣传方式较单一,以宣传资料、宣传栏为主。地区经济差异不利于流动人口传染病防治健康教育资源的均等化。在本地建立健康档案和签约家庭医生是流动人口传染病防治健康教育的有效途径,能够提高流动人口的健康素养和自我保护能力。 展开更多
关键词 流动人口 传染病防治 健康教育 影响因素
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我国中西医协同“旗舰”医院建设现状与路径探析 被引量：7
5
作者 朱芳仪 翟理祥 +3 位作者 张慧 熊然 谭清立 庄曼婷 《中国医院管理》 北大核心 2024年第6期30-33,共4页
中西医协同“旗舰”医院建设是推动公立医院高质量发展和提升中西医结合治疗地位与效果的重要举措。通过搜集全国62家中西医协同“旗舰”医院建设单位的数据,从区域布局、实践经验、现实问题3个方面解析建设现状,并结合政策目标,提出未... 中西医协同“旗舰”医院建设是推动公立医院高质量发展和提升中西医结合治疗地位与效果的重要举措。通过搜集全国62家中西医协同“旗舰”医院建设单位的数据,从区域布局、实践经验、现实问题3个方面解析建设现状,并结合政策目标,提出未来中西医协同“旗舰”医院高质量发展的关键路径:坚持党建引领,构建中西医协同“旗舰”医院评价指标体系,多元主体协作建立长效保障机制,引入精益管理,推进数智化建设。 展开更多
关键词 中西医协同 “旗舰”医院 高质量发展
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基于政策工具的我国中西医协同政策文本分析 被引量：1
6
作者 厉娅蕾 张慧 +1 位作者 谭清立 翟理祥 《中国医院管理》 北大核心 2024年第12期27-31,共5页
目的 分析我国中西医协同政策文本的侧重点与不足,为后续政策制定与优化提供参考。方法 从政策工具视角出发,构建“政策目标-政策工具”二维分析框架,采用内容分析法对75份与中西医协同相关的政策文件进行量化分析。结果 X维度中供给型... 目的 分析我国中西医协同政策文本的侧重点与不足,为后续政策制定与优化提供参考。方法 从政策工具视角出发,构建“政策目标-政策工具”二维分析框架,采用内容分析法对75份与中西医协同相关的政策文件进行量化分析。结果 X维度中供给型政策工具运用最多(48.18%),需求型(24.09%)和环境型(27.72%)政策工具使用比例相对较少,各政策工具内部结构也存在较大差异。Y维度中推动中西医协同人才培养目标占比最高(22.56%);健全中西医协同疫病防治机制目标占比最少(4.40%)。结论 未来中西医协同领域政策应提高对需求型和环境型工具的重视程度,着重优化政策工具组合,同时完善目标布局,针对薄弱环节提供必要的政策扶持,加强政策发文部门间的协作和沟通,进一步推动中西医协同政策体系的构建。 展开更多
关键词 中西医协同 政策工具 政策文件
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创新药医保谈判的博弈分析 被引量：2
7
作者 谭清立 李永盈 崔洪瑞 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第6期5-9,15,共6页
博弈分析发现,随着国家基本医保药品目录调整常态化,医保谈判规则逐渐明晰,医保部门与医药企业之间的博弈不断“升级”。医保谈判药品存在量价不平衡现象,导致医药企业对创新药进入医保的积极性降低。为此,要增加医保基金对高值药品的支... 博弈分析发现,随着国家基本医保药品目录调整常态化,医保谈判规则逐渐明晰,医保部门与医药企业之间的博弈不断“升级”。医保谈判药品存在量价不平衡现象,导致医药企业对创新药进入医保的积极性降低。为此,要增加医保基金对高值药品的支出,减少额外的资源配置成本;通过构建有效的激励约束机制、多方共同参与的监督约束机制,提高医保谈判决策的科学性,推动医保谈判药品成功落地。 展开更多
关键词 创新药 国家基本医保药品目录 医保谈判 博弈论
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粤港澳大湾区中医药融合发展:时代内涵、实践逻辑与推进策略 被引量：2
8
作者 张秋 吴楚芸 +1 位作者 郑柏枫 翟理祥 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第11期5-9,共5页
当前,粤港澳大湾区着力推进中医药融合发展,坚持深化医疗、人才、产业、创新与国际化五个中医药建设维度。对此,通过理论视角与现况分析,揭示中医药融合发展的时代内涵,厘清其中的实践逻辑,并提出一系列推进策略,包括以医院“新基建”... 当前,粤港澳大湾区着力推进中医药融合发展,坚持深化医疗、人才、产业、创新与国际化五个中医药建设维度。对此,通过理论视角与现况分析,揭示中医药融合发展的时代内涵,厘清其中的实践逻辑,并提出一系列推进策略,包括以医院“新基建”为抓手、以优化人才动态流通为桥梁、以健全中医药产业供应链为基石、以新质生产力赋能中医药为驱动引擎、以中医药出海打造“通行证”为敲门砖等。 展开更多
关键词 中医药 融合发展 粤港澳大湾区 时代内涵 实践逻辑
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基于扎根理论的患者获得感体验要素构成研究
9
作者 陈烈深 曾绮 +4 位作者 梁宝方 李梅英 陈媛媛 夏萍 翟理祥 《中国医院管理》 2025年第9期69-73,共5页
目的了解患者获得感体验的要素构成,为提升患者就医满意度提供理论借鉴。方法采用目的性抽样与方便抽样在全国范围选取46名来自高校、医院、政府和学会的卫生管理领域专家进行半结构化访谈。利用扎根理论对访谈资料进行质性分析。结果... 目的了解患者获得感体验的要素构成,为提升患者就医满意度提供理论借鉴。方法采用目的性抽样与方便抽样在全国范围选取46名来自高校、医院、政府和学会的卫生管理领域专家进行半结构化访谈。利用扎根理论对访谈资料进行质性分析。结果根据三级编码,梳理出159条初始概念和19个初始范畴、7个主范畴、2个核心范畴,构建了基于微观体验与宏观获得2个核心维度的由患者获得感体验要素构成的概念框架。结论患者获得感体验的提出丰富了获得感的理论体系,突破了评价医疗服务质量评价的单向维度,其提升需要医疗机构、政府、政策制定者等多主体的共同努力。 展开更多
关键词 患者获得感体验 要素构成 扎根理论
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融合视角下粤港澳大湾区中医药人才体系建设探究 被引量：4
10
作者 张秋 陈嘉仪 +1 位作者 郑柏枫 韩玺 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第11期872-875,共4页
人才链是粤港澳大湾区中医药服务体系构建的核心环节之一。在区域协同发展的背景下,湾区中医药人才链具备教育体系覆盖广、各级政策服务支撑保障到、岭南中医药文化传承创新效果好的特点。但仍然面临总体中医药人力资源匮乏,融合过程中... 人才链是粤港澳大湾区中医药服务体系构建的核心环节之一。在区域协同发展的背景下,湾区中医药人才链具备教育体系覆盖广、各级政策服务支撑保障到、岭南中医药文化传承创新效果好的特点。但仍然面临总体中医药人力资源匮乏,融合过程中教育链未能贯通,教学合作机制不够深入,中医药人才互认互通机制及市场互聘体系有待优化,民生保障等社会问题是人才跨境衔接的首要难题等困境。因此本文基于融合视角,聚焦“引育用留”服务链条,为营造“近悦远来”人才发展环境,促进粤港澳大湾区中医药融合发展的人才体系建设提出针对性的对策建议。 展开更多
关键词 中医药 人才链 粤港澳大湾区 融合视角
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