胸腔镜手术与传统开放手术对食管癌患者预后的影响 被引量：15

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作者 吕明闯 庞彬 +1 位作者 朱立君 丁叶 《安徽医学》 2017年第10期1310-1313,共4页

目的比较胸腔镜手术与传统开放手术对食管癌患者术后疼痛程度、免疫功能及并发症的影响。方法收集2011年2月至2015年8月在河南省南阳市第二人民医院进行手术治疗的食管癌患者70例,根据手术方法不同分为对照组(n=37)和观察组(n=33)。对... 目的比较胸腔镜手术与传统开放手术对食管癌患者术后疼痛程度、免疫功能及并发症的影响。方法收集2011年2月至2015年8月在河南省南阳市第二人民医院进行手术治疗的食管癌患者70例,根据手术方法不同分为对照组(n=37)和观察组(n=33)。对照组接受传统开放手术治疗,观察组接受胸腔镜手术治疗。比较两组术前、术后6小时患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)和血清疼痛介质浓度水平(包括神经肽Y、P物质和前列环素);测定细胞和体液免疫相关指标浓度;记录两组患者术后并发症的发生情况。结果术前,两组患者的疼痛程度、免疫功能差异无统计学意义(P>0.05)。术后6小时,观察组患者VAS评分为(3.82±0.49)分,明显低于对照组的(5.71±0.62)分;且观察组的血清疼痛介质神经肽Y浓度为(215.38±25.92)pg/mL,明显高于对照组的(147.02±16.41)pg/mL,P物质和前列环素浓度分别为(6.28±0.71)μg/mL和(49.23±6.12)pg/L,明显低于对照组的(10.92±1.76)μg/mL和(67.23±7.12)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后的外周血CD4^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+、IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为12.12%,明显低于对照组的37.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗食管癌,不仅能减轻患者术后疼痛、并发症发生率较低,而且对机体免疫功能抑制程度较轻,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜 开放手术 免疫功能 并发症

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食管癌患者外周血TCR多样性参数检测及与临床预后的相关性分析

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作者 曹睿 丁旭青 +5 位作者 倪渐凤 王聪 吕明闯 陈基升 张印 闫付庆 《四川生理科学杂志》 2025年第2期446-449,共4页

目的:分析食管癌(Esophageal cancer,EC)患者外周血T细胞受体(T cell receptor,TCR)多样性参数及其与患者临床预后的相关性。方法:选取2021年4月至2023年5月期间本院胸外科收治的126例行胸腔镜手术治疗的EC患者作为研究对象。手术后,患... 目的:分析食管癌(Esophageal cancer,EC)患者外周血T细胞受体(T cell receptor,TCR)多样性参数及其与患者临床预后的相关性。方法:选取2021年4月至2023年5月期间本院胸外科收治的126例行胸腔镜手术治疗的EC患者作为研究对象。手术后,患者均随访1 y。根据患者术后预后情况不同将患者分为预后良好组与预后不良组。术前测定其外周血TCR多样性参数,根据TCR多样性参数D50量化评估患者免疫状况。分析两组的免疫力状况与其预后的关系。结果:126例EC患者4例失访;122例患者中28例预后不良,占22.95%。预后不良组术前CD4^(+)/CD8^(+)显著低于预后良好组,CD8^(+)显著低于预后良好组,免疫力状况显著差于预后良好组(P<0.05)。经Cox回归分析显示,CD4^(+)/CD8^(+)降低、免疫力中及免疫力差均是EC患者术后预后不良的影响因素(P<0.05)。绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线,结果显示,TCR多样性参数D50、CD4^(+)/CD8^(+)单独及联合预测EC患者预后不良的曲线下面积分别为0.677、0.766、0.810。结论:TCR多样性参数D50与EC患者预后密切相关,但预测EC患者术后预后不良时仍需结合其他指标联合评估。 展开更多

关键词 食管癌 T细胞受体多样性参数D50 临床预后

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胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术治疗食管癌患者的效果 被引量：2

3

作者 张印 《河南医学研究》 CAS 2021年第32期6066-6068,共3页

目的分析胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术治疗食管癌患者的效果。方法选取南阳市第二人民医院2018年7月至2020年7月食管癌患者87例,根据手术方案分为观察组(n=44)和对照组(n=43),对照组接受常规开放式颈胸腹三切口食管癌... 目的分析胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术治疗食管癌患者的效果。方法选取南阳市第二人民医院2018年7月至2020年7月食管癌患者87例,根据手术方案分为观察组(n=44)和对照组(n=43),对照组接受常规开放式颈胸腹三切口食管癌根治术,观察组接受胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术,比较两组淋巴结清扫数量、术中失血量、手术时间、住院时间、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)]水平、免疫功能(淋巴细胞CD4^(+)、CD8^(+)水平)、术后并发症。结果观察组淋巴结清扫数量较对照组多,术中失血量较对照组小,手术时间、住院时间较对照组短(P<0.05);术后3 d两组血清IL-6、IL-1β、IL-8水平较术前高,但观察组较对照组低(P<0.05);术后3 d两组CD8^(+)、CD4^(+)水平较术前低,但观察组较对照组高(P<0.05);观察组术后肺炎、肺不张发生率较对照组低(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治颈部吻合术具有手术时间短、创伤低、术后恢复快优势,治疗食管癌患者可缩短康复进程,减轻应激反应,降低对免疫功能的影响,安全可靠。 展开更多

关键词 食管癌 根治术 三切口 胸腹腔镜 炎症因子 免疫功能

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单孔胸腔镜手术对自发性气胸患者术中出血量、疼痛程度及并发症的影响 被引量：3

4

作者 吕明闯 《淮海医药》 CAS 2020年第2期150-152,共3页

目的:探讨单孔胸腔镜手术对自发性气胸患者疼痛程度、临床指标及并发症的影响。方法:回顾性分析某院收治的104例自发性气胸患者,依据临床制定治疗方案的不同,分为对照组(传统胸腔镜手术)和观察组(单孔胸腔镜手术),每组各52例。比较2组... 目的:探讨单孔胸腔镜手术对自发性气胸患者疼痛程度、临床指标及并发症的影响。方法:回顾性分析某院收治的104例自发性气胸患者,依据临床制定治疗方案的不同,分为对照组(传统胸腔镜手术)和观察组(单孔胸腔镜手术),每组各52例。比较2组临床指标、术后24 h疼痛程度及并发症发生率。结果:2组患者胸管保留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间长于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h疼痛程度及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自发性气胸患者经单孔胸腔镜手术治疗,可有效缓解疼痛程度,控制引流量与术中出血量,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 气胸 单孔胸腔镜手术 传统胸腔镜手术 术中出血量 疼痛程度

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单侧胸腔镜下肺减容术对老年性大疱型肺气肿患者术后肺功能指标及并发症的影响 被引量：2

5

作者 董亚辉 《淮海医药》 CAS 2019年第6期569-571,共3页

目的:探讨单侧胸腔镜下肺减容术对老年性大疱型肺气肿患者术后肺功能指标及并发症的影响.方法:选择某院接受肺减容术治疗的老年性大疱型肺气肿患者120例,按随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各60例.对照组选用传统单侧开胸肺减容... 目的:探讨单侧胸腔镜下肺减容术对老年性大疱型肺气肿患者术后肺功能指标及并发症的影响.方法:选择某院接受肺减容术治疗的老年性大疱型肺气肿患者120例,按随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各60例.对照组选用传统单侧开胸肺减容术方式,观察组选择单侧胸腔镜下肺减容术治疗.对比2组患者手术前后肺功能变化情况及术中出血量、胸引流量、手术时间、住院时间、并发症等方面的差异.结果:手术前,2组患者第一秒用力呼气容量(FEV1)、肺总量(TLC)和肺残气量(RV)比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术6个月后,2组患者上述指标相比手术前高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、胸引流量、手术时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率(5.00%)观察组低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:单侧胸腔镜下肺减容术治疗老年性大疱型肺气肿,可减少术中出血量、胸引流量,缩短手术时间及住院时间,加快患者术后恢复,改善肺功能指标,降低并发症发生率. 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 单侧胸腔镜 肺减容术 肺功能指标 并发症

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胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者机体应激反应及术后并发症的影响 被引量：1

6

作者 吕明闯 《淮海医药》 CAS 2019年第5期445-447,共3页

目的:探讨胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者机体应激反应及术后并发症的影响.方法:选取某院收治的106例肺大泡患者,按照随机双盲法将其分为2组,每组各53例.对照组行传统开胸手术治疗,观察组行胸腔镜肺大泡切除术治疗.观察2组患者手术相... 目的:探讨胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者机体应激反应及术后并发症的影响.方法:选取某院收治的106例肺大泡患者,按照随机双盲法将其分为2组,每组各53例.对照组行传统开胸手术治疗,观察组行胸腔镜肺大泡切除术治疗.观察2组患者手术相关指标、住院时间、应激反应指标及术后并发症.结果:观察组术中出血量、手术时间、术后引流管留置时间、术后VAS评分及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2组患者皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素 Ⅱ(AngⅡ)指标均高于术前,且对照组增加更显著,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜肺大泡切除术对肺大泡患者机体创伤小,恢复快,利于降低术后应激反应及并发症风险,缓解术后疼痛,缩短住院治疗时间. 展开更多

关键词 肺大泡切除术 胸腔镜 机体应激反应 并发症

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术前铁蛋白/白蛋白表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍的预测

7

作者 吕明闯 《河南医学研究》 CAS 2023年第22期4122-4125,共4页

目的 分析术前铁蛋白(FERR)/白蛋白(ALB)表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍的预测价值。方法 选取南阳市第二人民医院2020年11月至2022年11月收治的120例接受胸腔镜手术的胸段食管癌患者,术前接受FERR、ALB水平检测,计算FERR/AL... 目的 分析术前铁蛋白(FERR)/白蛋白(ALB)表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍的预测价值。方法 选取南阳市第二人民医院2020年11月至2022年11月收治的120例接受胸腔镜手术的胸段食管癌患者,术前接受FERR、ALB水平检测,计算FERR/ALB。根据术后14 d内是否发生胃排空障碍将患者分为发生组(10例)和未发生组(110例),比较两组基线资料和术前FERR/ALB表达情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析术前FERR/ALB表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍的预测价值。结果 发生组合并糖尿病占比高于未发生组(P<0.05),两组性别、年龄、体重指数、手术时长、TNM分期、病理分型、吸烟、饮酒、肿瘤家族病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组FERR水平、FERR/ALB高于未发生组,ALB水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。FERR、ALB、FERR/ALB表达均可预测胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍(AUC>0.70)。结论 FERR、ALB及FERR/ALB表达对胸段食管癌胸腔镜术后并发胃排空障碍具有一定预测价值,FERR/ALB的预测价值最高。 展开更多

关键词 胸段食管癌 胸腔镜 胃排空障碍 铁蛋白 白蛋白

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不同胸腔镜微创手术方案治疗肺大疱的效果比较

8

作者 董亚辉 《河南医学研究》 CAS 2020年第32期6026-6028,共3页

目的探讨单孔、双孔胸腔镜微创手术方案治疗肺大疱的效果。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月南阳市第二人民医院收治的78例肺大疱患者的临床资料,根据手术操作孔情况将其分为单孔组(39例)和双孔组(39例)。比较两组围手术期指标、疼... 目的探讨单孔、双孔胸腔镜微创手术方案治疗肺大疱的效果。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月南阳市第二人民医院收治的78例肺大疱患者的临床资料,根据手术操作孔情况将其分为单孔组(39例)和双孔组(39例)。比较两组围手术期指标、疼痛程度、肺功能指标及并发症发生率。结果单孔组术中出血量[(26.15±8.27)mL]较双孔组[(32.08±5.48)mL]少,切口长度[(2.52±0.68)cm]、胸管留置时间[(2.12±0.97)d]均较双孔组[(3.67±0.52)cm、(4.53±1.28)d]短,差异有统计学意义(P<0.05)。单孔组术后6、12、24、72 h的VAS评分[(4.93±0.27)、(4.23±0.31)、(3.42±0.71)、(2.62±0.22)分]均较双孔组[(6.15±0.26)、(5.24±0.44)、(4.73±0.33)、(3.59±0.61)分]低,差异有统计学意义(P<0.05)。单孔组FVC、FEV 1及MVV变化差值[(0.04±0.02)L、(3.62±1.27)%、(0.52±0.25)%]较双孔组[(0.06±0.03)L、(4.80±2.58)%、(2.04±0.79)%]低,差异有统计学意义(P<0.05)。单孔组并发症发生率略低于双孔组,但差异无统计学意义(χ2=0.628,P=0.235)。结论采用胸腔镜单孔切除术治疗肺大疱较双孔切除术效果好,可减轻机体创伤,疼痛程度较轻,且对肺功能水平影响较小,并发症发生率较低,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 肺大疱 胸腔镜微创手术 单孔 双孔

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胸腔镜手术与传统开放手术对食道癌患者术后疼痛及免疫功能的影响 被引量：5

9

作者 闫付庆 黄雪晖 《中国医学工程》 2018年第11期22-25,共4页

目的观察胸腔镜手术与传统开放手术对食道癌患者术后疼痛及免疫功能的影响。方法将2016年11月‐2017年10月该院治疗的98例食道癌患者作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,均49例。观察组行胸腔镜手术,对照组行传统开放手术。观察... 目的观察胸腔镜手术与传统开放手术对食道癌患者术后疼痛及免疫功能的影响。方法将2016年11月‐2017年10月该院治疗的98例食道癌患者作为研究对象,将其依照随机数表法分为两组,均49例。观察组行胸腔镜手术,对照组行传统开放手术。观察两组近期疗效、手术情况、疼痛程度、并发症及手术前、后免疫功能变化情况。结果两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率对比,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CD3^+、CD4^+、IgA、IgG水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论将胸腔镜手术用于食道癌治疗中效果确切且创伤较小,利于减轻患者术后疼痛与对免疫功能的影响,促进患者术后康复。 展开更多

关键词 食道癌 胸腔镜手术 传统开放手术 术后疼痛 免疫功能 并发症

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单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察 被引量：4

10

作者 闫付庆 黄雪晖 《淮海医药》 CAS 2018年第6期673-675,共3页

目的:探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择某院收治的非小细胞肺癌患者106例,将所有患者分为2组,每组各53例。对照组采用常规三孔式胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组采用单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗,比较... 目的:探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择某院收治的非小细胞肺癌患者106例,将所有患者分为2组,每组各53例。对照组采用常规三孔式胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组采用单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗,比较2组手术相关指标、术后恢复指标、疼痛程度及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后第1天、第3天、第5天VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组淋巴清扫数目、手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组术后引流时间、下床活动时间及住院时间均略低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:单操作孔与常规三孔式胸腔镜肺叶切除术均可有效治疗非小细胞肺癌,但单操作孔胸腔镜肺叶切除术更具微创性,可减少术中出血量、减轻术后疼痛,且并发症较少,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 单操作孔 常规三孔式 肺切除术

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食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸的影响因素 被引量：1

11

作者 闫付庆 《河南医学研究》 CAS 2023年第6期1064-1067,共4页

目的统计食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸发生状况,评估患者发生吻合口瘘致脓胸的影响因素。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,纳入2015年7月至2021年7月在南阳市第二人民医院治疗的508例食管癌术后合并吻合口瘘患者,对患者进行... 目的统计食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸发生状况,评估患者发生吻合口瘘致脓胸的影响因素。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,纳入2015年7月至2021年7月在南阳市第二人民医院治疗的508例食管癌术后合并吻合口瘘患者,对患者进行跟踪随访,随访时间截止至2021年9月,统计患者随访期间吻合口瘘致脓胸发生状况,寻找患者发生吻合口瘘致脓胸的影响因素。结果508例食管癌合并吻合口瘘患者中,中途失访8例,最终纳入500例患者进行研究;500例食管癌合并吻合口瘘患者中,发生脓胸40例,占比为8.00%;发生组术前合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、使用纤维支气管吸痰、术前合并糖尿病、术前血清白蛋白<35 g·L^(-1)占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在肿瘤分期、体重指数等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析显示,术前合并COPD、使用纤维支气管镜吸痰、术前合并糖尿病、术前血清白蛋白<35 g·L^(-1)是食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸的影响因素为术前合并COPD、使用纤维支气管镜吸痰、术前合并糖尿病、术前血清白蛋白<35 g·L^(-1)。 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜 吻合口瘘 脓胸 影响因素

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食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸的影响因素

12

作者 闫付庆 《河南医学研究》 CAS 2023年第4期688-691,共4页

目的 统计食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸发生状况,评估患者发生吻合口瘘致脓胸的影响因素。方法 选取2015年7月至2021年7月在南阳市第二人民医院治疗的508例食管癌术后合并吻合口瘘患者,对患者进行跟踪随访,随访时间截止至2021... 目的 统计食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸发生状况,评估患者发生吻合口瘘致脓胸的影响因素。方法 选取2015年7月至2021年7月在南阳市第二人民医院治疗的508例食管癌术后合并吻合口瘘患者,对患者进行跟踪随访,随访时间截止至2021年9月,统计患者随访期间吻合口瘘致脓胸发生状况,寻找患者发生吻合口瘘致脓胸的影响因素。结果 508例食管癌合并吻合口瘘患者中,中途失访8例,最终纳入500例患者进行研究;500例食管癌合并吻合口瘘患者中,发生脓胸40例,占比为8.00%;发生组术前合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、使用纤维支气管吸痰、术前合并糖尿病、术前血清白蛋白<35 g·L^(-1)占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在肿瘤分期、体重指数等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析显示,术前合并COPD、使用纤维支气管镜吸痰、术前合并糖尿病、术前血清白蛋白<35 g·L^(-1)是食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 食管癌患者胸腔镜手术后吻合口瘘致脓胸的影响因素为术前合并COPD、使用纤维支气管镜吸痰、术前合并糖尿病、术前血清白蛋白<35 g·L^(-1)。 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜 吻合口瘘 脓胸

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改良固定法对胸腔积液的治疗效果

13

作者 丁叶 《河南医学研究》 CAS 2020年第5期822-824,共3页

目的探讨改良固定法对胸腔积液的治疗效果。方法选取2016年2月至2019年2月南阳市第二人民医院收治的86例胸腔积液患者,采用随机数表法分为两组,各43例。对照组接受胸腔闭式引流术治疗,观察组接受胸腔镜胸膜固定术治疗。比较两组治疗效... 目的探讨改良固定法对胸腔积液的治疗效果。方法选取2016年2月至2019年2月南阳市第二人民医院收治的86例胸腔积液患者,采用随机数表法分为两组,各43例。对照组接受胸腔闭式引流术治疗,观察组接受胸腔镜胸膜固定术治疗。比较两组治疗效果、视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为79.07%(34/43)、95.35%(41/43),并发症发生率分别为23.26%(10/43)、6.98%(3/43),观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后6、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论改良固定法对胸腔积液患者治疗效果较好,可有效减轻疼痛程度,减少并发症。 展开更多

关键词 胸腔积液 胸腔闭式引流术 胸腔镜胸膜固定术

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食管癌围手术期的快速康复研究——评《食管癌临床康复》

14

作者 李国梁 《食品安全质量检测学报》 CAS 北大核心 2022年第6期2042-2042,共1页

随着医学水平不断提升,有“绝症”之称的癌症也可得到有效治疗,但治疗过程中的高痛苦、高风险以及高费用仍会使人“谈癌色变”,这样的心理状态必然会对癌症康复效果造成极大负面影响,如何通过相关措施扭转负面心理状态进而为快速康复提... 随着医学水平不断提升,有“绝症”之称的癌症也可得到有效治疗,但治疗过程中的高痛苦、高风险以及高费用仍会使人“谈癌色变”,这样的心理状态必然会对癌症康复效果造成极大负面影响,如何通过相关措施扭转负面心理状态进而为快速康复提供支撑是医疗领域重点研究内容。食管癌是癌症死亡率排名前列的病症,加之其位置特殊容易引发多项并发症,更需做好围手术期康复工作。 展开更多

关键词 癌症死亡率 医学水平 临床康复 癌症康复 食管癌 谈癌色变 快速康复 医疗领域

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血清神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的表达意义 被引量：3

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作者 吕明闯 王红岩 《河南医学研究》 CAS 2022年第7期1219-1222,共4页

目的观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)在小细胞肺癌(SCLC)患者中的表达意义。方法选取2017年8月至2021年8月南阳市第二人民医院收治的106例SCLC患者为研究对象。患者入院时均接受血清NSE、ProGRP水平检测... 目的观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)在小细胞肺癌(SCLC)患者中的表达意义。方法选取2017年8月至2021年8月南阳市第二人民医院收治的106例SCLC患者为研究对象。患者入院时均接受血清NSE、ProGRP水平检测。比较不同病理特征患者的血清NSE、ProGRP水平。分析血清NSE、ProGRP水平在SCLC患者中的表达情况。结果广泛期、合并淋巴结转移的SCLC患者血清NSE、ProGRP水平分别高于局限期、未合并淋巴结转移的患者(P<0.05);不同病灶分型、病灶位置、肿瘤分化程度的SCLC患者血清NSE、ProGRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,SCLC患者入院时血清NSE、ProGRP水平单项评估及联合评估疾病分期、淋巴结转移的曲线下面积(AUC)均>0.80,均有一定评估预测价值。结论血清NSE、ProGRP水平与SCLC患者的疾病分期、淋巴结转移有密切关系。临床检测血清NSE、ProGRP水平可能对SCLC患者疾病分期及淋巴结转移的评估有一定指导价值。 展开更多

关键词 小细胞肺癌 神经特异性烯醇化酶 胃泌素释放肽前体 疾病分期 淋巴结转移

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早期肠内外营养支持及护理干预对食管癌根治术患者营养状态及胃肠道功能的影响 被引量：16

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作者 丁叶 《河南医学研究》 CAS 2018年第19期3643-3644,共2页

目的探究早期肠内外营养支持及护理干预对食管癌根治术患者营养状态以及胃肠道功能的影响。方法选取2015年6月至2017年6月于南阳市第二人民医院进行食管癌根治术的124例患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各62例。给予对照组常规护理... 目的探究早期肠内外营养支持及护理干预对食管癌根治术患者营养状态以及胃肠道功能的影响。方法选取2015年6月至2017年6月于南阳市第二人民医院进行食管癌根治术的124例患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各62例。给予对照组常规护理,观察组接受早期肠内外营养支持和护理干预。比较两组营养状态及胃肠道功能情况。结果治疗后,观察组前清蛋白及清蛋白水平高于对照组,术后肠鸣音恢复、肛门排气和肛门排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期肠内外营养支持和护理干预能有效改善食管癌根治术患者的营养状态,提升患者胃肠功能恢复的速度。 展开更多

关键词 食管癌 营养支持 护理干预 营养状态 康复

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肺癌患者术后并发持续性肺不张的影响因素 被引量：3

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作者 闫付庆 《河南医学研究》 CAS 2023年第2期286-289,共4页

目的探讨肺癌患者术后并发持续性肺不张的影响因素。方法采用前瞻性分析的方式,选取2019年1月至2021年12月河南省南阳市第二人民医院胸外科收治的240例肺癌术后患者作为本次研究对象,统计肺癌术后患者并发持续性肺不张的情况。设计临床... 目的探讨肺癌患者术后并发持续性肺不张的影响因素。方法采用前瞻性分析的方式,选取2019年1月至2021年12月河南省南阳市第二人民医院胸外科收治的240例肺癌术后患者作为本次研究对象,统计肺癌术后患者并发持续性肺不张的情况。设计临床资料调查表,填写并记录肺癌术后患者的相关临床资料,采用logistic多元回归方程分析肺癌术后患者并发持续性肺不张的相关因素。结果240例肺癌术后患者中,并发持续性肺不张40例;发生组与未发生组吸烟史、麻醉方式、气管插管、术前肺功能比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、体质量指数、受教育程度、婚姻状况、职业类型、手术时间、手术方式、血红蛋白、白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析可以得出,有吸烟史、全身麻醉、气管插管、术前肺功能较差均是肺癌术后患者并发持续性肺不张的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论有吸烟史、全身麻醉、气管插管、术前肺功能较差均是肺癌术后患者并发持续性肺不张的影响因素。 展开更多

关键词 肺癌 术后并发症 持续性肺不张 相关因素

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不同手术入路治疗食管癌贲门癌的效果比较

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作者 李中正 周荣根 《中国实用医药》 2015年第5期59-60,共2页

目的比较分析不同手术入路治疗食管癌喷门癌的临床效果。方法根据患者情况将在本院接受手术治疗的120例食管癌、贲门癌患者分为四组:甲组(35例)采用左胸入路;乙组(38例)采用右胸入路;丙组(20例)采用右胸、腹部正中、颈部入路;丁组(27例... 目的比较分析不同手术入路治疗食管癌喷门癌的临床效果。方法根据患者情况将在本院接受手术治疗的120例食管癌、贲门癌患者分为四组:甲组(35例)采用左胸入路;乙组(38例)采用右胸入路;丙组(20例)采用右胸、腹部正中、颈部入路;丁组(27例)采用上腹部正中入路,观察四组患者手术情况及术后并发症发生情况。结果患者术后并发症主要集中在主动脉出血、肺部并发症、奇静脉出血、胃排空障碍等,其中丙组患者并发症发生率明显高于甲组、乙组及丁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术入路治疗食管癌、贲门癌具有各自优劣势,实际操作中医护人员需要根据患者病情合理选择,从而保证手术的顺利进行,减少并发症。 展开更多

关键词 手术入路 食管癌 贲门癌 效果

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食管癌术后针对性引流管护理干预对患者相关知识掌握情况及并发症的影响

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作者 丁叶 《河南医学研究》 CAS 2019年第1期170-171,共2页

目的探讨食管癌术后针对性引流管护理干预对患者相关知识掌握情况及并发症的影响。方法选取2015年11月至2017年11月在南阳市第二人民医院接受手术治疗的126例食管癌患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各63例。患者均接受胸腔镜食管... 目的探讨食管癌术后针对性引流管护理干预对患者相关知识掌握情况及并发症的影响。方法选取2015年11月至2017年11月在南阳市第二人民医院接受手术治疗的126例食管癌患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各63例。患者均接受胸腔镜食管癌手术治疗。术后对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受针对性引流管护理。统计两组患者相关知识掌握情况、护理满意度、术后并发症发生情况。结果观察组患者引流管知识掌握度及护理满意度分别为96.83%(61/63)、95.24%(60/63),对照组分别为71.43%(45/63)、69.84%(44/63),观察组患者引流管知识掌握度及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为1.59%(1/63),对照组为12.70%(8/63),观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌术后针对性引流管护理干预可有效提高患者相关知识掌握度及护理满意度,减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 食管癌 引流管护理 并发症

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