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血清D-二聚体对心脏瓣膜置换手术患者行抗凝疗法安全性的影响
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作者 梁永福 梁飞 司华 《中国医学工程》 2021年第5期126-128,共3页
目的探究血清D-二聚体对心脏瓣膜置换手术患者行抗凝疗法安全性的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月南阳市第二人民医院收治的178例心脏瓣膜置换手术患者的临床资料,所有患者术后均口服三个月华法林行抗凝治疗,之后对D-二聚体... 目的探究血清D-二聚体对心脏瓣膜置换手术患者行抗凝疗法安全性的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月南阳市第二人民医院收治的178例心脏瓣膜置换手术患者的临床资料,所有患者术后均口服三个月华法林行抗凝治疗,之后对D-二聚体水平进行检测,26例D-二聚体水平>临界值患者为异常组,152例D-二聚体水平≤临界值患者为正常组。比较两组患者的终点事件,分析心脏瓣膜置换手术患者行抗凝疗法后临床事件发生的相关因素。结果异常组患者的血栓事件发生率和死亡率高于正常组患者,患者多发脑出血、缺血性卒中、瓣膜血栓、外周血栓(P<0.05)。两组患者的出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,年龄、合并糖尿病、慢性心力衰竭、心房颤动、血栓疾病史、国际标准化比值(INR)、纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)与心脏瓣膜置换手术患者行抗凝疗法后临床事件的发生存在相关性(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,年龄>50岁、有血栓疾病史、低INR、高t-PA、高PAI-1为心脏瓣膜置换手术患者行抗凝疗法后临床事件发生的危险因素(P<0.05)。结论年龄>50岁、有血栓疾病史、低INR、高t-PA、高PAI-1为心脏瓣膜置换手术患者行抗凝疗法后临床事件发生的危险因素,D-二聚体水平异常患者血栓事件发生率和死亡率较高。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换手术 抗凝 D-二聚体 临床事件
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非体外循环与体外循环CABG治疗冠心病的临床价值及对预后的影响
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作者 赵博 梁飞 贾磊强 《四川生理科学杂志》 2025年第2期442-445,共4页
目的:探究非体外循环与体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的临床价值及对预后状况、术后并发症影响。方法:回顾性收集2021.9-2024.1期间本院收治的113例冠心病患者的临床资料。依据不同治疗方法将患者分为体外组(行体外循环... 目的:探究非体外循环与体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病的临床价值及对预后状况、术后并发症影响。方法:回顾性收集2021.9-2024.1期间本院收治的113例冠心病患者的临床资料。依据不同治疗方法将患者分为体外组(行体外循环冠状动脉旁路移植术,n=54)和非体外组(非体外循环冠状动脉旁路移植术,n=59)。分析比较两组的围手术期指标、心肌功能[心脏指数(CI)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、左心室射血分数(LVEF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、生化指标[γ-谷氨酰转移酶(GGT)、白细胞介素-8(IL-8)、同型半胱氨酸(HCY)、低密度脂蛋白(LDL)]、生活质量以及并发症。结果:非体外组的医疗费用、手术时间、术后ICU入住时间、住院时间、术后机械通气时间、出血量均比体外组显著降低(P<0.05)。术后1m,非体外组的血清cTnI、CK-MB水平均显著低于体外组,CI、LVEF指标均显著高于体外组(P<0.05)。与体外组相比,术后1m,非体外组的血清GGT、HCY、IL-8、LDL水平均显著降低(P<0.05)。与体外组相比,术后1m,非体外组生活质量评分显著提高(P<0.05)。两组的并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论:非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗能改善患者的围术期指标,促进术后康复,改善冠心病患者心肌功能,改善生化指标,提高术后生活质量,且安全性较好。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 并发症 心肌肌钙蛋白 生活质量 非体外循环
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