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抗生素疗程对早产儿日龄28 d时肠道菌群及免疫功能的影响
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作者 李莹 黄玉焕 +1 位作者 张红阳 张靖 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第6期716-720,共5页
目的探讨抗生素疗程对早产儿日龄28 d时肠道菌群及免疫功能的影响。方法选取2021年3月-2024年3月在南阳市第一人民医院住院的120例早产儿进行回顾性分析。根据抗生素使用疗程分为短疗程组(n=82,使用抗生素时间≤3 d)与长疗程组(n=38,使... 目的探讨抗生素疗程对早产儿日龄28 d时肠道菌群及免疫功能的影响。方法选取2021年3月-2024年3月在南阳市第一人民医院住院的120例早产儿进行回顾性分析。根据抗生素使用疗程分为短疗程组(n=82,使用抗生素时间≤3 d)与长疗程组(n=38,使用抗生素时间≥7 d)。收集两组患儿的一般资料,对两组早产儿日龄28 d时的肠道菌群及免疫功能进行检测,比较两组早产儿日龄28 d时的肠道微生物α多样性Shannon、Simpson指数,肠道微生物的菌门和菌属分布情况,外周血CD8^(+)、CD4^(+)T细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值;采用Pearson相关分析探讨肠道菌群与免疫功能的关系;并记录两组早产儿不良结局发生情况。结果长疗程组早产儿日龄28 d时肠道微生物α多样性Shannon、Simpson指数均低于短疗程组(P<0.05)。两组早产儿日龄28 d时肠道菌群中放线菌门、拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门及拟杆菌属、肠杆菌属、韦荣氏球菌属分布情况差异无统计学意义(P>0.05),而长疗程组克罗斯特菌属、梭状芽孢杆菌属、埃希氏杆菌属、克雷伯氏菌属比例低于短疗程组,肠球菌属、罗氏菌属、链球菌属比例高于短疗程组(P<0.05)。两组早产儿日龄28 d时外周血CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值低于抗生素使用前(P<0.05),CD8^(+)T细胞百分比高于抗生素使用前(P<0.05);但与短疗程组相比,长疗程组仍可维持较低的CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值及较高的CD8^(+)T细胞百分比(P<0.05)。Pearson相关分析显示,早产儿日龄28 d时肠道菌群中克罗斯特菌属、梭状芽孢杆菌属、埃希氏杆菌属、克雷伯氏菌属比例与CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值呈正相关,与CD8^(+)T细胞百分比呈负相关(P<0.05),而肠球菌属、罗氏菌属、链球菌属比例与CD4^(+)T细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值呈负相关,与CD8^(+)T细胞百分比呈正相关(P<0.05)。两组早产儿均未出现不良结局。结论与短疗程使用抗生素相比,长疗程使用抗生素可影响早产儿肠道菌群的定植及多样性,导致肠道菌群紊乱,可能会降低早产儿的免疫功能。 展开更多
关键词 抗生素 疗程 早产儿 肠道菌群 免疫功能
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