脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗 被引量：19

1

作者 张超远 宋应超 +3 位作者 付鹏军 汤立新 顾夙 蒋洪涛 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第8期610-610,614,共2页

脑脊液漏（CSFL）是脊柱手术后较常见的并发症，文献报道脊柱手术中硬脊膜损伤的发生率约为0．6％～17．4％．术后脑脊液漏的发生率约为2．31％-9．37％。如果处理不当，可引起持续性低颅压、电解质紊乱、脑脊髓膜炎和败血症等并发症．... 脑脊液漏（CSFL）是脊柱手术后较常见的并发症，文献报道脊柱手术中硬脊膜损伤的发生率约为0．6％～17．4％．术后脑脊液漏的发生率约为2．31％-9．37％。如果处理不当，可引起持续性低颅压、电解质紊乱、脑脊髓膜炎和败血症等并发症．甚至导致死亡。术后发生CSFL时如何采取相应的治疗措施对预后有很大影响。我院1996年1月～2006年10月共行脊柱手术1356例．术后发生CSFL36例，发生率为2．65％。经过合理治疗，取得了较好效果，报告如下。 展开更多

关键词 脊柱手术 脑脊液漏 治疗 术后并发 硬脊膜损伤 电解质紊乱 脑脊髓膜炎 发生率

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人工全膝关节置换治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎12例体会 被引量：13

2

作者 汤立新 宋应超 +1 位作者 李振武 付鹏军 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第6期486-487,共2页

目的探讨人工全膝关节置换术手术要点及术后疗效.方法对我院2001年3月～2002年12月行人工全膝关节置换术的9例老年膝关节骨性关节炎和3例严重类风湿性关节炎患者进行回顾性分析.结果按美国的HSS评分系统进行评定,术前平均分为41.0分,最... 目的探讨人工全膝关节置换术手术要点及术后疗效.方法对我院2001年3月～2002年12月行人工全膝关节置换术的9例老年膝关节骨性关节炎和3例严重类风湿性关节炎患者进行回顾性分析.结果按美国的HSS评分系统进行评定,术前平均分为41.0分,最后随访时平均分为87.7分.优:6例,良:4例,可:2例.术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善,膝关节能完全伸直,肌力及稳定性均有所增加.患者均无感染、深静脉血栓形成及膝关节脱位等并发症.结论人工全膝关节置换术治疗严重类风湿性关节炎和骨性关节炎疗效可靠,手术技术要求高,术前熟悉器械、仔细测量、术后预防并发症及正确的康复锻炼对临床疗效至关重要. 展开更多

关键词 治疗 类风湿性关节炎 并发症 人工全膝关节置换术 骨性关节炎 术后 术前 平均分 结论 熟悉

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强骨胶囊联合鲑鱼降钙素针剂辅助治疗老年骨质疏松性压缩骨折临床观察 被引量：21

3

作者 杨国志 李振武 +1 位作者 尹锐峰 李志安 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期196-199,共4页

目的探讨强骨胶囊联合鲑鱼降钙素针剂辅助治疗老年骨质疏松性压缩骨折临床疗效及影响。方法 257例胸腰椎骨质疏松性骨折患者随机分为3组,观察组口服强骨胶囊同时肌肉注射鲑鱼降钙素注射液,对照I组口服强骨胶囊,对照Ⅱ组肌肉注射鲑鱼降... 目的探讨强骨胶囊联合鲑鱼降钙素针剂辅助治疗老年骨质疏松性压缩骨折临床疗效及影响。方法 257例胸腰椎骨质疏松性骨折患者随机分为3组,观察组口服强骨胶囊同时肌肉注射鲑鱼降钙素注射液,对照I组口服强骨胶囊,对照Ⅱ组肌肉注射鲑鱼降钙素针剂。观察临床疗效,测定治疗前和治疗后骨密度(BMD),血骨钙素(BGP)、血钙、血磷浓度及碱性磷酸酶。尿液中尿钙,尿羟脯氨酸,尿肌酐的含量,并计算尿钙/尿肌酐与羟脯氨酸/尿肌酐比值。结果观察组总有效率明显优于对照I组和对照II组(P<0.05)。治疗后,3组BMD明显升高,痛觉评分均明显降低(P<0.01),尤其观察组更加明显(P<0.05)。治疗后,3组骨钙素较治疗前有明显的升高(P<0.05或0.01),碱性磷酸酶和羟脯氨酸/尿肌酐较治疗前有明显的下降(P<0.05或0.01),尤其治疗组明显优于对照I组和对照II组。治疗后对照组I组和观察组血钙较治疗前有明显的下降(P<0.05),但3组组间无差异性(P>0.05)。治疗后,3组血磷和尿钙/尿肌酐较治疗前变化不明显,组间比较无差异性(P>0.05)。结论骨胶囊和鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性骨折疗效肯定,能缓解疼痛,促进愈合和降低骨折的再发生,无明显不良反应。 展开更多

关键词 强骨胶囊 鲑鱼降钙素 骨质疏松性 压缩骨折 疗效

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骨密度对骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后骨折再发风险的评估价值 被引量：55

4

作者 叶向阳 汤立新 +2 位作者 程省 赵玉果 甄平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期154-158,共5页

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者椎体后凸成形术(PKP)后发生再骨折的影响因素,分析骨密度(BMD)对预测骨折再发的临床价值。方法前瞻性的队列研究纳入我院208例确诊的OVCF并行PKP手术的患者,初次骨折时检测患者骨密度值(BMD... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者椎体后凸成形术(PKP)后发生再骨折的影响因素,分析骨密度(BMD)对预测骨折再发的临床价值。方法前瞻性的队列研究纳入我院208例确诊的OVCF并行PKP手术的患者,初次骨折时检测患者骨密度值(BMD)并记录相关临床资料,术后随访2年以上,以患者骨折再发为随访终点事件。采用KaplanMeier分析及多元Cox回归模型进行骨折再发的危险因素分析,受试者工作特征(ROC)曲线用于评估BMD对骨折再发的预测价值。结果 208例OVCF患者PKP术后2年内出现骨折再发共37例(17.8%)。Cox回归分析显示性别、BMD值以及初次双节段骨折是患者骨折再发的独立危险因素。以BMD为预测标准,ROC曲线下面积为0.787,诊断临界点为-3.0SD,灵敏度及特异度分别为83.2%和66.8%。Kaplan-Meier分析结果示BMD-T值<-3.0 SD的OVCF患者PKP术后骨折再发率较BMD-T值>-3.0 SD更高(P=0.024)。结论骨密度对OVCF患者PKP术后骨折再发的风险具有重要评估价值,尤其对于BMD-T值≤-3.0SD者,在行PKP术时应充分考虑到其术后骨折再发的高风险性。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 骨密度 椎体后凸成形术

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肩胛下经胸前路病灶清除减压植骨内固定治疗上胸椎结核并截瘫 被引量：13

5

作者 刘建文 宋应超 +3 位作者 李振武 付朋军 尹锐锋 顾夙 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第12期757-759,共3页

目的:探讨肩胛下经胸前路一期病灶清除减压植骨内固定治疗上胸椎结核并截瘫和后凸畸形患者的临床疗效.方法:自1999年1月～2003年1月共收治9例上胸椎结核并截瘫和后凸畸形患者,术前常规使用抗结核药联合化疗2～3周,并纠正贫血及低蛋白血... 目的:探讨肩胛下经胸前路一期病灶清除减压植骨内固定治疗上胸椎结核并截瘫和后凸畸形患者的临床疗效.方法:自1999年1月～2003年1月共收治9例上胸椎结核并截瘫和后凸畸形患者,术前常规使用抗结核药联合化疗2～3周,并纠正贫血及低蛋白血症.采用肩胛下经胸前路病灶清除、椎管减压、一期椎间植骨融合和内固定术,5例使用切下的肋骨或自体髂骨植骨,4例使用充填松质骨颗粒的钛网植骨.应用'K'形钢板内固定4例,中华长城单棒系统4例,Ventrofixx系统1例.术后继续抗痨治疗9～12个月.结果:手术时间平均4h,手术失血量平均1200ml.9例患者切口均一期愈合,无肺部感染、呼吸衰竭等并发症.术后随访18～36个月,平均24个月.所有患者胸背痛消失,植骨骨性融合,融合时间3～6个月,平均4个月,6例患者在术后4周内瘫痪完全恢复,3例3个月内完全恢复.未见结核复发,术后脊柱后凸Cobb角平均矫正了16°,随访期间畸形矫正无明显丢失.结论:肩胛下经胸前路一期病灶清除减压植骨内固定治疗上胸椎结核并截瘫和后凸畸形可缩短治疗时间,提高脊柱结核治愈率. 展开更多

关键词 胸椎结核 截瘫 脊柱后凸 病灶清除 融合 内固定

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后路减压复位椎间打压植骨内固定联合棘突椎板重建治疗腰椎滑脱症 被引量：6

6

作者 汤立新 宋应超 +4 位作者 付鹏军 蒋洪涛 张朝远 胡殿绪 欧阳晟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第4期279-279,289,共2页

自2002年4月～2005年6月我们应用后路椎弓根钉复位固定、椎体间打压植骨融合加棘突椎板重建的方法治疗腰椎滑脱症患者38例。取得较好效果，报告如下。

关键词 后路减压复位 腰椎滑脱症 重建治疗 棘突椎板 植骨内固定 椎弓根钉复位固定 椎间 植骨融合

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纳米羟基磷灰石-聚酰胺66生物活性支撑体联合自体骨在颈前路重建中的应用 被引量：6

7

作者 叶向阳 甄平 +3 位作者 汤立新 赵玉果 王华磊 程省 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期984-990,共7页

目的：评估纳米羟基磷灰石-聚酰胺66（n—HA／PA66）生物活性支撑体＋自体骨应用于颈前路椎体次全切除减压融合内固定术治疗下颈椎损伤的临床效果，并与自体髂骨植骨进行列比。方法：回顾性研究2009年1月-2013年12月期间我院及兰州军区... 目的：评估纳米羟基磷灰石-聚酰胺66（n—HA／PA66）生物活性支撑体＋自体骨应用于颈前路椎体次全切除减压融合内固定术治疗下颈椎损伤的临床效果，并与自体髂骨植骨进行列比。方法：回顾性研究2009年1月-2013年12月期间我院及兰州军区总医院收治的62例下颈椎损伤患背临床资料，损伤均为单一颈椎椎休骨折并颈髓损伤。入选的患者均行预前路椎体次全切除减压椎间融合＋前路钛板内固定术；根据术中支撑融合所用的植骨材料的不同，将患者分为2组：A组，心刚自体髂骨植骨融合30例；B组，应用—HA／PA66支撑体＋自体骨植骨融合32例。比较两组的术中LH血量、手术时间、并发症发生率；术后随访包括影像学评价及临床疗效评价，影像学评价以颈椎标准侧位X线片评估颈椎曲度、融合节段椎间高度及术后支撑体下沉率，以CTi维重建（3DCT）评估骨融合率；临床疗效评价采用JOA坪分评价术后脊髓功能改善情况。结果：随访时间6～24个月，平均13±2．2个月。A组术中出血量及手术时间明显大于B组（P〈0．05）。两组均无排斥反应出现．A组8例出现取骨区感染，16例出现取骨区疼痛、麻木不适；B组无术后并发症发生．A、B两组术后并发症发生率分刖为80％及0％，两组间比较有统计学差异Х^2=17．12，P=0．00）；术后6个月两组的JOA评分较术前均明显改善（P〈0．05），但术后6个月两组间比较JOA评分改善率无统计学差异（P〉0．05），术后6个月两组的骨性融合分别为A组100％，B组96．9％，两绀融合率比较差异无统计学意义（P=0．20）；术后6个月两组的植骨下沉率分别为0％及3．1％（P=0．20），两组的术后植骨下沉率比较无统计学差异．两组手术前后的颈椎曲度矫正角度及椎间矫上E高度比较，差异有统计学意义（砍0．05），而两组相对应时间点的组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：纳米羟基磷灰石-聚酰胺66生物活性支撑体能有效恢复并维持颈椎融合节段牛理高度及生理曲度，其骨融合率同¨体髂骨相似，且不影响术后手术节段的影像学观察，是一种比较理想的颈椎前路重建植骨替代材料。 展开更多

关键词 纳米羟基磷灰石-聚酰胺 支撑体 自体骨 下颈椎损伤

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膝关节PS型固定与旋转平台假体对髌股关节应力的影响 被引量：8

8

作者 姬林松 李彦林 +1 位作者 黄赞 王国梁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期898-901,共4页

目的:探讨基于CT及MRI二维图像数据准确构建出膝关节三维数字有限元模型的可行性,并采用有限元方法分析膝关节PS型固定与旋转平台假体对髌股关节应力的影响。方法:通过Mimics软件建立膝关节三维数字化模型,按照全膝关节置换标准对膝关... 目的:探讨基于CT及MRI二维图像数据准确构建出膝关节三维数字有限元模型的可行性,并采用有限元方法分析膝关节PS型固定与旋转平台假体对髌股关节应力的影响。方法:通过Mimics软件建立膝关节三维数字化模型,按照全膝关节置换标准对膝关节三维数字模型进行虚拟截骨和假体安装,建立PS型固定与旋转平台膝关节置换术后三维有限元模型,数据结果采用SPSS 19.0软件进行分析,检验水准α=0.05。结果:膝关节分别于屈曲0°、30°、60°、90°、120°时,固定与旋转平台假体髌骨软骨接触应力峰值之间对比无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节PS型固定与旋转平台假体对髌骨软骨接触应力影响无差异。 展开更多

关键词 全膝关节置换 膝关节假体 数字化模型 髌股关节应力 有限元分析

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三维有限元模拟伸直状态下内侧半月板全部切除对膝关节应力的影响 被引量：4

9

作者 姬林松 李彦林 +3 位作者 黄赞 贾笛 余洋 高寰宇 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期445-448,共4页

目的:利用MRI二维图像数据构建出膝关节三维有限元模型,采用有限元方法分析内侧半月板全部切除对膝关节应力变化的影响。方法:基于MRI二维图像数据建立包括股骨、胫骨、内外侧半月板、内外侧副韧带、前后交叉韧带、髌骨及髌韧带的4例仿... 目的:利用MRI二维图像数据构建出膝关节三维有限元模型,采用有限元方法分析内侧半月板全部切除对膝关节应力变化的影响。方法:基于MRI二维图像数据建立包括股骨、胫骨、内外侧半月板、内外侧副韧带、前后交叉韧带、髌骨及髌韧带的4例仿真膝关节数字化模型,将4例膝关节数字化模型内侧半月板全部切除,以内侧半月板切除组为实验组,膝关节各部位完整的正常组为对照组。在股骨上施加1150 N垂直压应力,类似于在步态周期中的伸直状态,主要分析膝关节软骨及半月板最大压应力与最大剪切应力。结果:内侧半月板全部切除对膝关节内外侧间室接触应力均有影响,但以内侧间室影响较为明显。结论:利用三维仿真膝关节数字化模型可以有效模拟正常膝关节生物力学变化及内侧半月板全部切除对膝关节应力变化的影响。 展开更多

关键词 膝关节 生物力学 有限元分析 半月板切除

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阻断CLC-3氯通道对结直肠癌细胞株生存率和侵袭转移能力的影响及其分子机制 被引量：2

10

作者 王艳萍 姬林松 +2 位作者 樊宏伟 向晓辉 徐威 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期361-365,共5页

目的:通过研究CLC-3在结直肠组织中的表达,探讨CLC-3对结直肠癌细胞株SW480、SW620的细胞生存率、侵袭转移能力的影响及其潜在的机制。方法:采用RT-PCR方法测定不同分期结直肠癌组织和正常结直肠组织中CLC-3的mRNA表达水平。运用CLC-3... 目的:通过研究CLC-3在结直肠组织中的表达,探讨CLC-3对结直肠癌细胞株SW480、SW620的细胞生存率、侵袭转移能力的影响及其潜在的机制。方法:采用RT-PCR方法测定不同分期结直肠癌组织和正常结直肠组织中CLC-3的mRNA表达水平。运用CLC-3阻断剂DIDS、NPPB阻断SW480、SW620细胞的CLC-3表达后,采用CCK-8法实验检测细胞生存率,细胞侵袭实验检测细胞侵袭转移情况;并采用免疫印迹法测定阻断CLC-3表达后SW480、SW620细胞Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达。结果:结直肠癌组织中CLC-3 mRNA表达水平高于结直肠炎黏膜组织和正常结直肠组织(P<0.05),且CLC-3 mRNA表达和结直肠分期相关。抑制CLC-3表达后,SW480、SW620细胞的生存率和侵袭转移能力降低(P<0.05),且β-catenin、C-myc、cyclin D1、Ki-67、survivin表达降低(P<0.05)。结论:CLC-3高表达与结直肠的发生发展有潜在联系,其机制可能与Wnt/β-catenin有关,为CLC-3作为治疗结直肠癌的潜在新靶点提供实验基础。 展开更多

关键词 CLC-3 结直肠癌 WNT/Β-CATENIN 细胞生存率 侵袭转移

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抗原诱导关节炎兔关节内注射^(153)钐-柠檬酸-羟基磷灰石的生物学分布及病理学变化 被引量：2

11

作者 汤立新 陈安民 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第1期74-77,共4页

目的 :研究兔关节内注射放射性核素1 53 钐 -柠檬酸 -羟基磷灰石 (1 53 Sm -citrate -HA)制剂的生物学分布及病理学变化。方法 :将 30只新西兰大白兔分为 4组 ,其中 2 4只制作成抗原诱导关节炎 (antigeninducedarthritis,AIA)模型 (AIA... 目的 :研究兔关节内注射放射性核素1 53 钐 -柠檬酸 -羟基磷灰石 (1 53 Sm -citrate -HA)制剂的生物学分布及病理学变化。方法 :将 30只新西兰大白兔分为 4组 ,其中 2 4只制作成抗原诱导关节炎 (antigeninducedarthritis,AIA)模型 (AIA兔 )。A组为正常兔 6只 ,B组AIA兔 1 2只 ,2组膝关节腔内注射1 53 Sm -citrate -HA 3.7× 1 0 7Bq后分别于第 3d、第 6d显像 ,用SPECT获得放射性计数并计算核素在关节内滞留率及生物学分布、漏出率。C、D组均为AIA兔 6只 ,C组不做任何治疗 ,D组关节腔内注射1 53 Sm -citrate-HA 3.7× 1 0 7Bq ,2组观察 30d后取滑膜、软骨行病理学观察。结果 :A、B组关节腔内核素的滞留率分别为 (97.7± 1 .2 ) % (3d)、(93.5± 0 .9) % (6d)和 (98.4±1 .4 ) % (3d)、(95 .1± 0 .5 ) % (6d)。关节外漏出率分别为 0 .1 7% (3d)、0 .31 % (6d)和 0 .0 7% (3d)、0 .0 9% (6d)。病理学观察 :D组较C组滑膜炎症明显好转 ,关节软骨未发现损害。结论 :1 53 Sm -citrate-HA漏出率低 ,关节内分布均匀且滞留率高 ,疗效肯定 。 展开更多

关键词 抗原诱导关节炎 ^153钐-柠檬酸-羟基磷灰石 放射性滑膜切除术 兔 病理学

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锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折16例 被引量：5

12

作者 付鹏军 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第3期617-619,共3页

关键词 股骨远端骨折 切开复位 内固定 锁定加压接骨板

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扩大颈前外侧减压术治疗神经根型颈椎病18例 被引量：1

13

作者 宋应超 付鹏军 +2 位作者 李振武 杜衡胜 尹锐锋 《河南医科大学学报》 1998年第2期112-113,共2页

扩大颈前外侧减压术治疗神经根型颈椎病１８例宋应超付鹏军李振武杜衡胜尹锐锋南阳市中心医院骨科南阳４７３００９关键词颈椎病，神经根型；手术治疗；脊神经１９９２年８月～１９９７年２月，作者采用扩大颈前外侧减压术治疗神经根型... 扩大颈前外侧减压术治疗神经根型颈椎病１８例宋应超付鹏军李振武杜衡胜尹锐锋南阳市中心医院骨科南阳４７３００９关键词颈椎病，神经根型；手术治疗；脊神经１９９２年８月～１９９７年２月，作者采用扩大颈前外侧减压术治疗神经根型颈椎病１８例，效果满意，现报道如下... 展开更多

关键词 颈椎病 神经根型 外科手术

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开放性胫腓骨骨折115例治疗体会

14

作者 张超远 蔡永兰 +1 位作者 付玉娟 宋应超 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2001年第1期97-98,共4页

关键词 胫腓骨骨折 治疗 开放性

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颈椎前路减压植骨融合术148例护理

15

作者 蔡永兰 张超远 陈书勤 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2001年第1期110-111,共3页

关键词 颈椎 脊髓压迫症 围术期护理

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改良“Z”字扩大成形术治疗颈椎管狭窄症24例

16

作者 宋应超 付鹏军 +2 位作者 杜衡胜 李振武 尹锐锋 《河南医科大学学报》 1997年第4期106-107,共2页

改良“Ｚ”字扩大成形术治疗颈椎管狭窄症２４例宋应超付鹏军杜衡胜李振武尹锐锋南阳市中心医院骨科南阳４７３０００关键词椎管狭窄；颈部；合并症；手术治疗颈椎管狭窄症的手术治疗方法较多，各有其优缺点。作者设计了改良“Ｚ”字扩... 改良“Ｚ”字扩大成形术治疗颈椎管狭窄症２４例宋应超付鹏军杜衡胜李振武尹锐锋南阳市中心医院骨科南阳４７３０００关键词椎管狭窄；颈部；合并症；手术治疗颈椎管狭窄症的手术治疗方法较多，各有其优缺点。作者设计了改良“Ｚ”字扩大成形术式，自１９９２年２月～１９... 展开更多

关键词 椎管狭窄 颈部 合并症 外科手术 颈椎病

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急性单纯性颈椎间盘突出合并脊髓损伤的外科治疗

17

作者 宋应超 付鹏军 +1 位作者 杜衡胜 尹锐峰 《河南医科大学学报》 1997年第1期129-130,共2页

急性单纯性颈椎间盘突出合并脊髓损伤的外科治疗宋应超付鹏军杜衡胜尹锐峰南阳市中心医院骨科南阳４７３００９关键词椎间盘突出；颈部；脊髓损伤；合并症；手术治疗头颈部遭受外伤后引起颈椎骨折脱位和脊髓损伤比较常见。无骨折脱位但... 急性单纯性颈椎间盘突出合并脊髓损伤的外科治疗宋应超付鹏军杜衡胜尹锐峰南阳市中心医院骨科南阳４７３００９关键词椎间盘突出；颈部；脊髓损伤；合并症；手术治疗头颈部遭受外伤后引起颈椎骨折脱位和脊髓损伤比较常见。无骨折脱位但有明显的脊髓损伤，ＣＴ扫描及ＭＲＩ... 展开更多

关键词 椎间盘突出 脊髓损伤 合并症 颈椎 外科手术

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脑活素加椎板减压治疗脊髓损伤20例

18

作者 尹锐锋 杜衡胜 蒋红涛 《河南医科大学学报》 1995年第2期235-236,共2页

脑活素加椎板减压治疗脊髓损伤２０例尹锐锋，杜衡胜，蒋红涛（南阳市中心医院骨科南阳４７３００４）应用脑活素加椎板减压椎管前壁成形术治疗脊柱骨折、脱位合并脊髓损伤２０例，取得较满意疗效，现报告如下：１临床资料１．１一般资... 脑活素加椎板减压治疗脊髓损伤２０例尹锐锋，杜衡胜，蒋红涛（南阳市中心医院骨科南阳４７３００４）应用脑活素加椎板减压椎管前壁成形术治疗脊柱骨折、脱位合并脊髓损伤２０例，取得较满意疗效，现报告如下：１临床资料１．１一般资料１９９０年以来共收治脊柱骨折、脱... 展开更多

关键词 脊髓损伤 脑活素 椎板减压 椎管前壁成形 治疗

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温肾固疏方对绝经后骨质疏松大鼠骨代谢以及脂代谢的影响 被引量：10

19

作者 舒高 宋晓飞 +2 位作者 张轲 陈晓东 梁鹏展 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1498-1501,共4页

目的探讨温肾固疏方改善骨质疏松和脂代谢异常的的作用机制。方法将60只大鼠的卵巢全部切除以建立绝经后骨质疏松模型,随机分为对照组(n=20)、雌激素组(n=20)和实验组(n=20)。假去势组(n=20)大鼠仅从卵巢周围切除少量脂肪。干预治疗8周... 目的探讨温肾固疏方改善骨质疏松和脂代谢异常的的作用机制。方法将60只大鼠的卵巢全部切除以建立绝经后骨质疏松模型,随机分为对照组(n=20)、雌激素组(n=20)和实验组(n=20)。假去势组(n=20)大鼠仅从卵巢周围切除少量脂肪。干预治疗8周后,采用酶联免疫法测定各组大鼠血清PING、TRACP5b、OPG、BGP的水平;并检测各组大鼠血脂指标。结果与假去势组大鼠比较,对照组大鼠的股骨和股骨近端的BMD明显降低(P<0.05);骨代谢指标和脂代谢指标水平均明显恶化(均P<0.05)。灌胃治疗后,与对照组比较,雌激素组和实验组大鼠的股骨和股骨近端的骨密度水平明显升高(P<0.05),并且两组大鼠的PING、TRACP5b、BGP水平均较显著提高(均P<0.05),而OPG水平显著降低(P<0.05)。此外,雌激素组和实验组大鼠的脂代谢指标水平均较对照组明显改善(均P<0.05)。结论温肾固疏方通过有效提高绝经后骨质疏松大鼠的骨密度,调节骨代谢和脂代谢指标水平,达到改善骨质疏松和调节血脂代谢的效果。 展开更多

关键词 绝经后骨质疏松 骨代谢 脂代谢 温肾固疏方

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诺卡菌的耐药性分析及感染病例的临床特点

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作者 胡音音 卢庆文 +5 位作者 杜伟鹏 王菲 董娅 卢芳 李显博 刘红霞 《中国抗生素杂志》 2025年第8期956-963,共8页

目的分析诺卡菌病的临床特点和诺卡菌的耐药性,为临床诊治提供帮助。方法回顾南阳市中心医院2018年2月—2023年2月诺卡菌培养阳性的32例患者,分析感染病例的临床资料,包括一般资料、发病症状、基础疾病、病原菌鉴定、实验室检查、胸部C... 目的分析诺卡菌病的临床特点和诺卡菌的耐药性,为临床诊治提供帮助。方法回顾南阳市中心医院2018年2月—2023年2月诺卡菌培养阳性的32例患者,分析感染病例的临床资料,包括一般资料、发病症状、基础疾病、病原菌鉴定、实验室检查、胸部CT、临床诊断、治疗与转归。采用微量肉汤稀释法进行诺卡菌体外药敏试验。结果32例诺卡菌培养阳性的患者,8例判为定植,呼吸道定植率为29.17%。感染最常见的菌种是皮疽诺卡菌,其次是盖尔森基兴诺卡菌。24例感染患者,男15例,女9例,年龄17~91岁,平均(59.46±18.59)岁。肺部感染者17例,多数伴有基础疾病,常见的有慢性阻塞性肺疾病(COPD)(5例)、支气管扩张(3例)、糖尿病(2例)、肺结核(2例)、艾滋病(1例),所有患者都表现出咳嗽、咳痰,半数以上伴发热。胸部CT表现以不同形状的高密度影最常见,其中斑片影最多(70.6%),58.8%的患者表现为结节影。皮肤软组织感染者7例,6例伴有基础疾病或危险因素,如糖尿病患、肾病综合征或局部穿刺、伤口污染史。感染患者,C反应蛋白、IL-6和血沉(ESR)升高者均在80%以上,白细胞和中性粒细胞升高者均为50.00%,58.33%的患者伴低蛋白血症。肺部皮疽诺卡菌感染组血小板(PLT)和纤维蛋白原(FIB)水平均高于非皮疽诺卡菌感染组,差异有统计学意义(P=0.02和P=0.03)。诺卡菌对甲氧苄胺嘧啶/磺胺甲恶唑、利奈唑胺和阿米卡星100%敏感,对克拉霉素的耐药率最高(80.0%),对多西环素的中介率最高(86.7%)。皮疽诺卡菌对莫西沙星和阿莫西林/克拉维酸的敏感性均在80%以上。半数以上患者采用基于甲氧苄胺嘧啶/磺胺甲恶唑为主的联合治疗方案。治疗后,23例(95.83%)患者好转出院。结论诺卡菌对甲氧苄胺嘧啶/磺胺甲恶唑、利奈唑胺和阿米卡星的敏感性最高。诺卡菌肺病临床症状无明显特异性,胸部CT有助于诊断,及早识别病原菌、根据药敏结果选用敏感抗菌药物是有效治疗、改善预后的关键。PLT和FIB可能参与皮疽诺卡菌引起的肺部炎症反应。 展开更多

关键词 诺卡菌 皮疽诺卡菌 肺诺卡菌病 皮肤软组织感染 定植

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