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急性心肌梗死介入术后细胞因子水平与梗死体积和再灌注损伤的相关性
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作者 许琳辉 郭胜 李杰 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第8期980-985,共6页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)再通后细胞因子水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者梗死体积和再灌注损伤的相关性。方法回顾性选取2022年3月至2024年3月南阳医学高等专... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)再通后细胞因子水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者梗死体积和再灌注损伤的相关性。方法回顾性选取2022年3月至2024年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科收治的成功接受PCI治疗的AMI患者164例,PCI再通1 d后检测白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)细胞因子水平,根据IL-6截断值将所有患者分为高IL-6(≥5.72 ng/L)组93例、低IL-6(<5.72 ng/L)组71例,又根据TNF-α截断值将所有患者分为高TNF-α(≥5.27 ng/L)组108例、低TNF-α(<5.27 ng/L)组56例。比较各组一般资料、梗死体积和再灌注损伤情况,采用多因素logistic回归分析IL-6、TNF-α的相关影响因素,采用Pearson相关性分析AMI患者PCI再通后IL-6、TNF-α水平与梗死体积的关系,采用Spearman相关性分析PCI再通后IL-6、TNF-α水平与再灌注损伤的关系,以再灌注损伤为结局变量绘制ROC曲线评估IL-6、TNF-α的预测价值。结果高IL-6组糖尿病、PCI时间、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、梗死体积、再灌注损伤显著高于低IL-6组,差异有统计学意义(P<0.01);高TNF-α组糖尿病、PCI时间、cTnI、梗死体积、再灌注损伤显著高于低TNF-α组(P<0.01);多因素logistic回归分析显示,PCI时间(OR=3.492,95%CI:2.253~5.411)、cTnI(OR=5.126,95%CI:1.104~23.787)、梗死体积(OR=1.178,95%CI:1.026~1.352)、再灌注损伤(OR=3.283,95%CI:1.099~9.809)是IL-6水平升高的危险因素;PCI时间(OR=3.101,95%CI:2.027~4.742)、cTnI(OR=3.498,95%CI:1.730~7.072)、梗死体积(OR=1.234,95%CI:1.051~1.449)、再灌注损伤(OR=3.518,95%CI:1.017~12.170)是TNF-α水平升高的危险因素。Pearson、Spearman相关性分析显示,IL-6、TNF-α水平与梗死体积、再灌注损伤均呈正相关(P<0.01)。ROC曲线分析显示,IL-6预测再灌注损伤的曲线下面积为0.693(95%CI:0.616~0.762),敏感性和特异性分别为60.49%、71.08%;TNF-α预测再灌注损伤的曲线下面积为0.681(95%CI:0.604~0.752),敏感性和特异性分别为81.25%、78.81%。结论AMI患者PCI再通后IL-6、TNF-α水平的升高与梗死体积和再灌注损伤呈正相关,且IL-6、TNF-α水平可作为评估再灌注损伤发生的生物标志物。 展开更多
关键词 细胞因子类 心肌梗死 再灌注损伤 数据相关性 经皮冠状动脉介入治疗
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大蒜素对病毒性心肌炎小鼠的治疗作用 被引量:7
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作者 陈小龙 王立峰 +1 位作者 王璐 王正斌 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1027-1030,共4页
目的:观察大蒜素(garlicin,Gal)注射液对病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)小鼠的作用并探讨其可能的作用机制。方法:将40只BALB/c健康小鼠随机分为4组:正常组(control组)、VMC模型组以及大蒜素低剂量组(Gal-L组)与高剂量组(Gal-H组)... 目的:观察大蒜素(garlicin,Gal)注射液对病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)小鼠的作用并探讨其可能的作用机制。方法:将40只BALB/c健康小鼠随机分为4组:正常组(control组)、VMC模型组以及大蒜素低剂量组(Gal-L组)与高剂量组(Gal-H组);经相应处理后,HE染色观察心肌组织形态;比色法检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶(CK)的水平;Western blot检测心肌组织中Bcl-2、Bax、cleavedcaspase-9、cleaved-caspase-3、cleaved-PARP与cleaved-caspase-8的蛋白水平。结果:HE染色结果显示大蒜素能减少病毒性心肌炎小鼠心肌组织的坏死与炎性细胞的浸润;与VMC组相比,大蒜素呈浓度依赖性降低血清中LDH、AST和CK的水平,同时,降低心肌组织中Bax、cleaved-caspase-9、cleaved-caspase-3和cleaved-PARP的蛋白表达水平,升高Bcl-2的蛋白表达水平,而cleaved-caspase-8的蛋白水平不变。结论:大蒜素能有效改善病毒性心肌炎小鼠的心肌损伤,降低血清中LDH、AST和CK的水平,其可能的作用机制可能与内源性细胞凋亡通路有关。 展开更多
关键词 大蒜素 病毒性心肌炎 乳酸脱氢酶 天门冬氨酸氨基转移酶 肌酸激酶 内源性细胞凋亡通路
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微小RNA-199a-5p在老年原发性高血压患者中的表达及临床价值 被引量:3
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作者 汪茂胜 李斐 张晋 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1046-1049,共4页
目的探讨微小RNA(microRNA)-199a-5p在老年原发性高血压患者中的表达及临床价值。方法选取老年原发性高血压患者120例为观察组,其中高血压1级26例,2级61例,3级33例,同期健康老年人50例为对照组。收集入选患者一般临床资料,检测颈动脉内... 目的探讨微小RNA(microRNA)-199a-5p在老年原发性高血压患者中的表达及临床价值。方法选取老年原发性高血压患者120例为观察组,其中高血压1级26例,2级61例,3级33例,同期健康老年人50例为对照组。收集入选患者一般临床资料,检测颈动脉内膜中层厚度、LVEF、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心室收缩末期容积(LVESV),计算肾小球滤过率(GFR),检测microRNA-199a-5p表达。采用Pearson相关性分析。结果与对照组比较,观察组颈动脉内膜中层厚度、LVEDV和LVESV明显升高,LVEF和GFR明显降低(P<0.05,P<0.01)。观察组microRNA-199a-5p相对表达水平明显高于对照组(3.09±0.62 vs 0.98±0.23,P<0.05),且高血压1级、2级、3级患者microRNA-199a-5p相对表达水平呈明显升高趋势(2.22±0.54 vs 2.81±0.55 vs 4.31±0.56,P<0.05),明显高于对照组(P<0.05)。高血压患者microRNA-199a-5p相对表达水平与颈动脉内膜中层厚度、LVEDV、LVESV和收缩压呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05,P<0.01),与GFR和舒张压无关(P>0.05)。结论老年原发性高血压患者microRNA-199a-5p增高,与心肌损伤、动脉粥样硬化有关。 展开更多
关键词 微RNAS 高血压 动脉粥样硬化 内皮细胞 平滑 血管
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进展性房间传导阻滞对缺血性脑卒中患者预后的影响
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作者 张丽 王璐 裴少芳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期952-956,共5页
目的 探讨进展性房间传导阻滞对缺血性脑卒中患者预后的影响。方法 回顾性分析2019年1月~2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院及苏州市立医院北区门诊及住院治疗的缺血性脑卒中患者237例,根据患者首次脑卒中到随访结束期间是否... 目的 探讨进展性房间传导阻滞对缺血性脑卒中患者预后的影响。方法 回顾性分析2019年1月~2021年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院及苏州市立医院北区门诊及住院治疗的缺血性脑卒中患者237例,根据患者首次脑卒中到随访结束期间是否发生房间传导阻滞及阻滞程度分为无房间传导阻滞组133例,不全性房间传导阻滞组56例,进展性房间传导阻滞组48例。根据美国国立卫生研究院卒中量表评分评估患者神经功能缺损情况,应用改良的Rankin量表评分评估脑卒中后功能恢复状况,分析缺血性脑卒中复发的终点事件,采用logistic回归分析、ROC曲线分析及Kapla-Meier生存分析。结果 3组P波时限及缺血性脑卒中复发率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,进展性房间传导阻滞和既往脑卒中严重程度是缺血性脑卒中复发的危险因素(OR=2.573,95%CI:0.952~7.264,P<0.01;OR=1.098,95%CI:1.059~1.130,P<0.01)。ROC曲线分析显示,进展性房间传导阻滞预测缺血性脑卒中复发的ROC曲线下面积为0.734(95%CI:0.673~0.796,P<0.01),敏感性和特异性分别为59.6%和87.3%。Kapla-Meier生存分析显示,与无房间传导阻滞组和不全性房间传导阻滞组比较,进展性房间传导阻滞组生存率明显减低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论进展性房间传导阻滞可能成为预测缺血性脑卒中患者预后的指标。 展开更多
关键词 房室传导阻滞 卒中 复发 阿司匹林 预后
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