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超声联合实验室指标列线图预测cT1N0期乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移
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作者 陈桂芳 张晴 +4 位作者 朱鹏飞 冒玉香 王珏 陈秋怡 何英 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第4期611-615,共5页
目的 观察超声联合实验室指标列线图预测cT1N0期乳腺浸润性导管癌(IDC)腋窝淋巴结转移(ALNM)的价值。方法 回顾性收集77例经病理证实的单发cT1N0期乳腺IDC,其中23例ALNM、54例无ALNM。采用单因素分析及多因素二元logistic回归分析临床... 目的 观察超声联合实验室指标列线图预测cT1N0期乳腺浸润性导管癌(IDC)腋窝淋巴结转移(ALNM)的价值。方法 回顾性收集77例经病理证实的单发cT1N0期乳腺IDC,其中23例ALNM、54例无ALNM。采用单因素分析及多因素二元logistic回归分析临床、实验室指标及病灶超声表现,筛选cT1N0期乳腺IDC ALNM的独立预测因素,分别以之建立实验室指标模型、超声模型及其联合模型并绘制联合模型列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型预测效能,以校准曲线分析联合模型预测结果与实际结果的一致性,并采用决策曲线分析(DCA)观察各模型临床价值。结果 血清糖类抗原153(CA153)(OR=1.132)、血小板与淋巴细胞比(PLR)(OR=1.020)及超声显示病灶后方回声衰减(OR=8.789)均为cT1N0期乳腺IDC ALNM的独立预测因素(P均<0.05),以之构建的实验室指标模型(CA153联合PLR)、超声模型及联合模型预测cT1N0期乳腺IDC ALNM的曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.616及0.836。联合模型预测结果与实际结果的一致性良好;阈值>0.15时,联合模型的净收益高于其他模型。结论 超声联合实验室指标列线图能有效预测cT1N0期乳腺IDC ALNM。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴转移 超声检查 列线图
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乳腺癌彩色多普勒超声血流信号表现与Nottingham预后指数的相关性 被引量:16
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作者 沈智勇 胡兵 +1 位作者 吴名凤 张建兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期492-495,共4页
目的:探讨乳腺癌彩色多普勒超声(CDFI)血流信号表现与Nottingham Prognostic Index(诺丁汉预后指数,NPI)的关系。材料和方法:回顾性分析73例乳腺浸润性导管癌患者,采用CDFI检测乳腺癌血流信号,血流信号程度按照ADLER分为0~3级。术后病... 目的:探讨乳腺癌彩色多普勒超声(CDFI)血流信号表现与Nottingham Prognostic Index(诺丁汉预后指数,NPI)的关系。材料和方法:回顾性分析73例乳腺浸润性导管癌患者,采用CDFI检测乳腺癌血流信号,血流信号程度按照ADLER分为0~3级。术后病理测量肿瘤大小,评价淋巴结状态,进行组织分级。计算NPI=[肿瘤大小(cm)×0.2]+[组织学分级(1~3)]+[淋巴结状态(1~3)],NPI分为<3.4、3.4~5.4、>5.43组。计算CDFI分级与NPI各分组例数。随访乳腺癌患者手术后的目前生存状况。结果:CDFI0级NPI<3.4、3.4~5.4、>5.4例数分别为9、3、1;1级NPI3组例数为5、5、4;2级NPI3组例数为4、11、9;3级例数分别为1、8、13。秩相关检验:相关系数r=0.48728,P<0.0001。随访结果:血流信号0级、1级的患者均健康生存;血流信号2级患者中有1例发生骨转移,1例死亡;而血流信号3级的患者中,1例发生肺转移,3例死亡。血流信号分级与患者生存状态相关性χ2=4.6424,P=0.0312。结论:CDFI显示乳腺癌患者肿瘤血流信号分级与NPI相关,血流信号分级与患者生存状态相关。 展开更多
关键词 导管 乳腺 超声检查 多普勒 彩色 诺丁汉预后指数
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超声引导下粗针活检在肺周围型占位病变诊断中的应用 被引量:6
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作者 何英 张晴 +3 位作者 姜倩 杨春林 朱兴华 李剑英 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第11期1460-1462,1489,共4页
目的:探讨超声引导下粗针活检术结合免疫组化及基因学检测在肺周围型占位病变诊断中的应用价值。方法:分析2014年3月—2016年12月入组的89例初诊为肺周围型占位病变患者的资料,并按照病灶大小进行分组,分析超声引导下肺肿块粗针活检对... 目的:探讨超声引导下粗针活检术结合免疫组化及基因学检测在肺周围型占位病变诊断中的应用价值。方法:分析2014年3月—2016年12月入组的89例初诊为肺周围型占位病变患者的资料,并按照病灶大小进行分组,分析超声引导下肺肿块粗针活检对肺占位良恶性诊断准确率、分型(分类)诊断准确率、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)诊断阳性率。结果:89例中确诊腺癌37例、鳞癌31例、肉瘤样癌4例、神经内分泌癌4例、腺鳞癌1例、未分化肉瘤1例、B细胞型淋巴瘤1例、小细胞癌1例、炎症5例、2例结合基因学检测分别诊断为转移性滑膜肉瘤和结外黏膜相边缘区B细胞淋巴瘤。2例未能分型,其中1例诊断为非小细胞癌,1例诊断为低分化癌。有2例炎症病例经临床随访后因高度怀疑肺癌而行二次穿刺活检后分别诊断为腺癌和腺鳞癌。31例肺癌患者活检小标本行EGFR基因突变检测,检测到EGFR基因突变11例。5例肺癌患者活检小标本行间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因异位检测,均为阴性。良恶性诊断准确率为97.75%(87/89)、分型(分类)诊断准确率为95.35%(82/86)、EGFR诊断阳性率为34.38%(11/31),各组之间没有统计学差异(P>0.05)。89例患者仅有2例发生少量咳血症状,并发症发生率2.2%。结论:对于周围型肺占位,超声引导下粗针活检术具有简便、安全、易推广的优势,结合免疫组化及基因学检测对病变的诊断及指导治疗有较高的临床价值。 展开更多
关键词 肺肿块 超声引导 粗针活检术 免疫组化 基因检测
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高频超声引导14G粗针活检在淋巴瘤诊断中的应用 被引量:1
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作者 何英 季秀珍 +4 位作者 徐小红 陈旭东 尹海兵 吴云松 蒋晓娟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期99-102,共4页
目的:探讨高频超声引导下14G粗针活检在淋巴瘤确诊和分型中的应用价值。方法:回顾性分析30例行高频超声引导下14G粗针活检术,且经病理证实为淋巴瘤患者的超声、临床和病理资料。穿刺部位包括颈部、锁骨上、腋下、腹股沟及乳腺、竖直肌... 目的:探讨高频超声引导下14G粗针活检在淋巴瘤确诊和分型中的应用价值。方法:回顾性分析30例行高频超声引导下14G粗针活检术,且经病理证实为淋巴瘤患者的超声、临床和病理资料。穿刺部位包括颈部、锁骨上、腋下、腹股沟及乳腺、竖直肌、臀部、背部、大腿根部。病理检查包括HE染色及免疫组化。结果:高频超声引导14G粗针活检加病理检查确诊为淋巴瘤28例(均为非霍杰金淋巴瘤,NHL),诊断阳性率93.3%(28/30),假阴性2例。穿刺确诊病例中26例获得淋巴瘤的组织学分型,占92.9%(26/28),另2例仅诊断为淋巴瘤,未做出具体分型。30例均未发现严重并发症。结论:高频超声引导下14G粗针活检术对淋巴瘤的确诊和分型具有确诊率高、创伤小、取材成功率高、并发症少等优势,具有较高的临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 淋巴瘤 超声 14G 穿刺活检
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乳腺癌超声表现与Cox-2、Survivin、PTEN表达的相关性
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作者 沈智勇 谢阳桂 +1 位作者 张建兵 吴名凤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第11期1781-1784,共4页
目的探索乳腺癌的超声声像表现与Cox-2、Survivin、PTEN基因蛋白表达之间的相关性。方法收集62例乳腺癌患者病例,手术前进行高频超声,彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,术后使用免疫组化方法检测肿瘤标本中Cox-2、Survivin、PTEN基因蛋白... 目的探索乳腺癌的超声声像表现与Cox-2、Survivin、PTEN基因蛋白表达之间的相关性。方法收集62例乳腺癌患者病例,手术前进行高频超声,彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,术后使用免疫组化方法检测肿瘤标本中Cox-2、Survivin、PTEN基因蛋白的表达。分析超声表现与各基因蛋白表达之间的关系。结果超声表现"毛刺征"与Survivin表达相关;腋淋巴结肿大与Cox-2、Survivin、PTEN表达相关;CDFI血流信号丰富与Survivin、Cox-2阳性表达相关;PD表现高流速与Survivin、Cox-2阳性表达相关(P均<0.05);而肿瘤大小、"衰减征"、"钙化征"等与Cox-2、Survivin、PTEN基因蛋白表达无明显相关性(P>0.05)。结论乳腺癌的部分声像特征与基因蛋白表达存在相关性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 环氧化酶2 凋亡抑制蛋白 人类 PTEN磷酸水解酶
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