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Evans综合征的临床特征和细胞免疫学表型的研究 被引量:2
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作者 张瑾 胡彩华 陶健 《实用医学杂志》 CAS 2006年第23期2737-2738,共2页
目的:研究Evans综合征的临床特征,以及细胞免疫学表型与凋亡的相关性。方法:取本院45例Evans综合征患者的外周血和骨髓样本,常规检测血象、骨髓象指标和免疫分型。流式细胞仪分析各组外周血中TCRα/β+CD4-CD8-细胞(TCRα/β+DNT)的比... 目的:研究Evans综合征的临床特征,以及细胞免疫学表型与凋亡的相关性。方法:取本院45例Evans综合征患者的外周血和骨髓样本,常规检测血象、骨髓象指标和免疫分型。流式细胞仪分析各组外周血中TCRα/β+CD4-CD8-细胞(TCRα/β+DNT)的比例。评价Fas抗体和激素对患者组和15例正常对照组的外周血单核细胞(PBMCs)凋亡率的影响。结果:患者骨髓中幼稚和颗粒巨核细胞平均为18.2%和58.4%,产板巨核细胞为22.1%。23例(51.1%)有核红细胞增生,27例(60.0%)合并自身免疫性中性粒细胞减少症(AIN),24例(53.3%)外周血TCRα/β+DNT比例显著上升(P<0.01)。TCRα/β+DNT上升的病例中有20例显示Fas介导的PBMCs凋亡发生缺失,二者有显著的相关性(P<0.01)。结论:Evans综合征临床主要表现为巨核细胞增生伴成熟障碍和溶血性贫血。TCRα/β+DNT上升的病例中多缺失Fas介导的PBMCs凋亡,可作为针对性治疗的研究重点。 展开更多
关键词 贫血 溶血性 自身免疫性 免疫表型分型 细胞凋亡
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多发性骨髓瘤细胞对血管内皮细胞tPA及PAI-1表达的影响 被引量:7
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作者 周丽 陆化 +3 位作者 卢瑞南 王铃 李建勇 孙幸福 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期600-604,共5页
目的:研究多发性骨髓瘤细胞(multiple myeloma cells,MMCs)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activator,t PA)、纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂-1(pl... 目的:研究多发性骨髓瘤细胞(multiple myeloma cells,MMCs)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activator,t PA)、纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)蛋白表达水平及m RNA表达水平的影响,了解多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者纤溶活性,从而进一步了解MM患者血栓形成的原因及机制。方法:MM细胞株U266与HUVEC共培养24、48、72 h,以同期单独培养的HUVEC、MMCs作为对照,ELISA法检测共培养组和对照组细胞培养上清中t PA、PAI-1的蛋白表达水平,PCR检测HUVEC、MMCs t PA、PAI-1 m RNA的表达水平。结果:无论是ELISA法还是PCR,均未检测到MMCs培养上清中t PA、PAI-1蛋白和m RNA的表达。与同期单独培养的HUVEC相比,ELISA法检测共培养体系中的HUVEC t PA、PAI-1表达水平均升高(P<0.05);对照组中,PAI-1与t PA的表达水平呈正相关(rs=0.80,P=0.01);HUVEC与MMCs共培养体系中,PAI-1与t PA的表达水平呈正相关(rs=0.88,P=0.002);HUVEC单独培养组中,t-PA、PAI-1表达水平与时间呈正相关(rs=0.90,P=0.001;rs=0.90,P=0.001);共培养组中,t-PA、PAI-1表达水平与时间呈正相关(rs=0.95,P<0.001;rs=0.84,P=0.004);两组中t PA、PAI-1与GAPDH条带灰度值比值无明显差异(P>0.05)。结论:MMCs可促进HUVEC对t PA及PAI-1的分泌,在保证细胞活力的前提下,随共培养时间延长,两者分泌增加,且PAI-1与t PA的表达呈一定相关性,然而,MMCs对HUVEC t PA及PAI-1 m RNA的表达无明显影响。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 人脐静脉内皮细胞 组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂-1
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多发性骨髓瘤患者部分凝血及纤溶因子活性研究 被引量:7
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作者 王铃 陆化 +3 位作者 沈文怡 卢瑞南 孙幸福 周丽 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1602-1604,共3页
目的:研究多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)水平的改变,及沙利度胺(thalidomide,THL)联合治疗的影响,并在细胞水平研究MM及THL对人脐静脉... 目的:研究多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)水平的改变,及沙利度胺(thalidomide,THL)联合治疗的影响,并在细胞水平研究MM及THL对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)纤溶系统的影响。方法:对MM初发患者50例(THL联合治疗27例,其他治疗23例)和同期健康体检者30例,测定血浆FIB、D-Dimer、AT-Ⅲ水平,同时体外构建MM细胞和HUVECs共培养体系,在加与不加THL干预后,采用ELISA方法检测不同细胞培养上清中组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activator,tPA)与纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)水平。结果:MM患者血浆D-Dimer、FIB水平均较正常对照组明显升高,ATⅢ水平较正常对照组明显下降。THL联合治疗者血浆D-Dimer、FIB表达较初发患者及其他治疗者显著升高,ATⅢ水平较初发患者及其他治疗者显著下降。体外试验中,共培养体系中的HUVECs tPA表达水平较对照组减低,PAI-1表达水平升高。THL能显著抑制对照组及共培养组HUVECs的tPA分泌(P=0.021、P=0.033),增加PAI-1分泌(P=0.017、P=0.024)。结论:MM患者血栓的形成与凝血反应增强、抗凝及纤溶因子活性降低有关,THL治疗可加重MM患者血栓风险。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 深静脉血栓 组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂-1
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免疫调节剂治疗多发性骨髓瘤相关血栓事件 被引量:3
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作者 王铃 梁艳 周丽 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1761-1763,共3页
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者静脉血栓风险明显升高,MM的血栓形成为多因素引起,疾病本身及治疗相关性因素起着重要作用。免疫调节剂(immunomodulatory drugs,IMiDs)联合大剂量地塞米松及化疗药物进一步增加MM的血栓风险。既... 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者静脉血栓风险明显升高,MM的血栓形成为多因素引起,疾病本身及治疗相关性因素起着重要作用。免疫调节剂(immunomodulatory drugs,IMiDs)联合大剂量地塞米松及化疗药物进一步增加MM的血栓风险。既往大部分针对MM血栓事件的研究均集中于静脉血栓(venous thromboembolic events,VTE),研究表明,MM患者的动脉血栓(arterial thromboembolic events,ATE)事件亦明显升高。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 免疫调节剂 动脉血栓事件 静脉血栓事件 血栓预防
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