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妊娠晚期子宫下段瘢痕高频超声影像学特征及意义 被引量:28
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作者 张忠新 黄海鸣 +2 位作者 郑艳莉 吴爱民 徐海燕 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期797-800,共4页
目的应用高频超声检查妊娠晚期子宫下段瘢痕,为妊娠分娩方式的选择提供参考。方法 118例剖宫产后再次妊娠患者,在妊娠36~40周,经腹超声检查胎儿后,换用频率7.5~12 MHz的高频探头,观察子宫下段瘢痕的高频超声表现特征,并与再次剖宫产... 目的应用高频超声检查妊娠晚期子宫下段瘢痕,为妊娠分娩方式的选择提供参考。方法 118例剖宫产后再次妊娠患者,在妊娠36~40周,经腹超声检查胎儿后,换用频率7.5~12 MHz的高频探头,观察子宫下段瘢痕的高频超声表现特征,并与再次剖宫产时术中子宫下段不全破裂及瘢痕愈合不良等情况进行分析比较。结果妊娠晚期子宫下段瘢痕的高频超声表现特征分为"截断状"(6.8%,8/118)、"鼠尾状"(44.1%,52/118)、"均匀一致"(49.1%,58/118)3种类型。"截断状"型诊断不全破裂、"鼠尾状"型诊断瘢痕愈合不良、"均匀一致"型诊断瘢痕愈合正常的符合率均分别高于其他两型(χ2值分别为20.42、19.03、33.08,P均<0.001)。以"截断状"型诊断不全破裂、"鼠尾状"型诊断瘢痕愈合不良、"均匀一致"型诊断瘢痕愈合正常的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.0%、96.5%、50%、99.0%,70.0%、73.8%、67.3%、76.2%,72.9%、74.6%、74.1%、73.3%。结论高频超声能显示妊娠晚期子宫下段瘢痕的变化,是判断子宫下段不全破裂、瘢痕愈合不良、瘢痕愈合正常的有效方法。为避免子宫破裂的发生,高频超声显示为"截断状"和"鼠尾状"的患者,应慎重选择阴道试产。 展开更多
关键词 超声检查 子宫下段 瘢痕子宫再次妊娠 子宫破裂 瘢痕愈合不良
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孕期血糖管理对妊娠期糖尿病胎盘超微结构的影响 被引量:15
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作者 郑艳莉 韩云 +3 位作者 吴爱民 韩煜雯 刘宏斌 鲁晓燕 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期645-649,共5页
目的探讨孕期血糖管理对妊娠期糖尿病胎盘超微结构的影响,为优化孕期管理提供科学佐证。方法将2013年1月至2014年12月于南通市第一人民医院常规产检至分娩的妊娠期糖尿病孕妇,根据血糖控制情况分为血糖控制满意组及血糖控制不满意组;同... 目的探讨孕期血糖管理对妊娠期糖尿病胎盘超微结构的影响,为优化孕期管理提供科学佐证。方法将2013年1月至2014年12月于南通市第一人民医院常规产检至分娩的妊娠期糖尿病孕妇,根据血糖控制情况分为血糖控制满意组及血糖控制不满意组;同期产检的正常孕妇为对照组。检测3组孕妇的血糖水平并采用透射电镜观察相应的胎盘超微结构。结果 (1)经整个孕期的管理及追踪,最终共有57例孕妇纳入研究。妊娠期糖尿病孕妇占56.14%(32/57),其中血糖控制满意组占35.09%(20/57),血糖控制不满意组占21.05%(12/57);对照组孕妇占43.86%(25/57)。(2)3组孕妇的年龄、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查时孕周、分娩时孕周、血压及体质量指数差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)经孕期血糖管理,3组孕妇的空腹血糖差异无统计学意义(P=0.099);血糖控制满意组与对照组的餐后2h血糖、夜间血糖及糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P>0.05);血糖控制不满意组的餐后2h血糖、夜间血糖及糖化血红蛋白均高于血糖控制满意组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)血糖控制满意组与对照组的胎盘超微结构有改变者所占比例差异无统计学意义(P>0.05),血糖控制不满意组的胎盘超微结构有改变者所占比例与血糖控制满意组、对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论高血糖是胎盘超微结构改变的危险因素,孕期需加强血糖管理,减少或避免妊娠期糖尿病孕妇胎盘超微结构的改变,减少不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 胎盘 超微结构 血糖
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适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值研究 被引量:15
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作者 韩煜雯 郑艳莉 +1 位作者 韩云 薛莉莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第36期4480-4484,共5页
目的探讨适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法选取2013年1月—2017年7月于南通市第一人医院妇产科行剖宫产分娩的符合纳入标准的凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇28例。根据产妇自愿原则进行... 目的探讨适时腹主动脉球囊阻断术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法选取2013年1月—2017年7月于南通市第一人医院妇产科行剖宫产分娩的符合纳入标准的凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇28例。根据产妇自愿原则进行分组,其中14例产妇选择剖宫产术前适时应用腹主动脉球囊阻断术(球囊阻断术组),14例产妇要求直接剖宫产术(对照组)。比较两组产妇手术时间、术中出血量、总共输血量、手术前后血红蛋白水平差值、分娩孕周、术后住院时间、术后活化部分凝血活酶时间(APTT)、术后D-二聚体水平、子宫切除率、新生儿窒息率。结果球囊阻断术组产妇术中出血量、总共输血量少于对照组,手术前后血红蛋白水平差值小于对照组(P<0.05);两组产妇手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇分娩孕周、术后APTT、术后D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);球囊阻断术组产妇术后住院时间短于对照组,子宫切除率、新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论适时地在剖宫产术前应用腹主动脉球囊阻断术,可减少凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中出血量、总共输血量及子宫切除率,改善妊娠结局,但球囊释放后仍有产后出血的风险,需联合子宫动脉栓塞术等介入治疗来进一步改善凶险型前置胎盘伴胎盘植入产妇的妊娠结局。 展开更多
关键词 前置胎盘 侵入性胎盘 腹主动脉球囊阻断术 妊娠结局
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卵巢癌细胞中RNF123对p27^(Kip1)蛋白稳定性的调控作用 被引量:2
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作者 韩云 吴爱民 +1 位作者 陈燕 周红 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期666-669,共4页
目的 :研究卵巢癌细胞中RNF123对p27Kip1蛋白稳定性的调控作用。方法 :流式细胞分析仪测定血清饥饿释放过程中SKOV3细胞的周期分布情况,利用Western blot检测该过程中干扰RNF123前后p27Kip1蛋白的表达水平。在SKOV3细胞中转染sictrl和si... 目的 :研究卵巢癌细胞中RNF123对p27Kip1蛋白稳定性的调控作用。方法 :流式细胞分析仪测定血清饥饿释放过程中SKOV3细胞的周期分布情况,利用Western blot检测该过程中干扰RNF123前后p27Kip1蛋白的表达水平。在SKOV3细胞中转染sictrl和si RNF123,Western blot检测p27Kip1的半衰期。结果:SKOV3细胞血清饥饿48 h,SKOV3细胞周期阻滞在G1/G0期,而血清释放后S期显著增加。在此过程中,p27Kip1表达下调。转染si RNF123组相较于sictrl组,p27Kip1蛋白水平增高。降低RNF123表达后,p27Kip1的半衰期延迟。结论 :在卵巢癌细胞中降低RNF123的表达能抑制p27Kip1的降解。 展开更多
关键词 卵巢癌细胞 RNF123 P27KIP1 半衰期
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