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超声引导下肩胛上神经脉冲射频与神经阻滞治疗慢性顽固性肩周痛的疗效分析 被引量:23
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作者 杨月华 符建 +1 位作者 徐小青 史传岗 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期665-668,共4页
目的评估超声引导下肩胛上神经(SSN)脉冲射频(PRF)和神经阻滞治疗慢性顽固性肩周疼痛的疗效。方法收集80例慢性肩周疼痛患者临床资料,随机分为两组。A组使用超声引导下SSN阻滞(采用类固醇和局麻药的混合物),B组采用超声引导下SSN PRF治... 目的评估超声引导下肩胛上神经(SSN)脉冲射频(PRF)和神经阻滞治疗慢性顽固性肩周疼痛的疗效。方法收集80例慢性肩周疼痛患者临床资料,随机分为两组。A组使用超声引导下SSN阻滞(采用类固醇和局麻药的混合物),B组采用超声引导下SSN PRF治疗,每组40例。通过比较治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS),牛津大学肩关节评分(OSS)评估两种治疗方式的有效率。在治疗前和治疗后3、6个月,收集评价疗效参数。结果 A组平均VAS评分阻滞前为(6.41±1.22),3、6个月的随访分别为(2.07±1.10)和(2.69±1.23)。与治疗前比较差异有显著的统计学意义(P<0.001)。平均OSS评分患者阻滞前为(24.46±7.07),评分在3、6个月的随访分别为(37.48±4.92)和(39.82±5.41)。观察到显著OSS改善(P<0.001)。B组PRF前平均VAS评分为(6.42±1.43),3、6个月的随访评分分别为(0.95±0.14)和(1.25±1.08)。与治疗前比较差异有显著的统计学意义(P<0.001)。平均OSS评分患者PRF前为(23.60±7.69),3、6个月的随访评分分别为(40.83±7.01)和(42.27±6.30)。观察到显著OSS改善(P<0.001)。整个治疗期间未发生严重的治疗相关的并发症。结论超声引导下SSN的PRF神经调节以及SSN阻滞均是慢性顽固性肩痛的有效治疗方法,相对于SSN阻滞,SSN的PRF可以提供更有效的疗效。 展开更多
关键词 慢性肩周疼痛 肩胛上神经 脉冲射频 神经阻滞
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超声引导膝神经脉冲射频治疗膝关节骨性关节炎疼痛的疗效观察 被引量:17
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作者 朱小兰 徐小青 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期711-714,共4页
目的观察超声引导膝神经脉冲射频治疗膝关节骨性关节炎疼痛的疗效。方法2017年7月—2018年7月,门诊招募43例膝关节骨性关节炎疼痛患者。治疗基于超声引导的膝神经上内侧支,上外侧支和下内侧支脉冲射频。治疗前,治疗后1、3个月用视觉模... 目的观察超声引导膝神经脉冲射频治疗膝关节骨性关节炎疼痛的疗效。方法2017年7月—2018年7月,门诊招募43例膝关节骨性关节炎疼痛患者。治疗基于超声引导的膝神经上内侧支,上外侧支和下内侧支脉冲射频。治疗前,治疗后1、3个月用视觉模拟评分(VAS)和膝关节(WOMAC)评分评估治疗效果。结果膝神经的脉冲射频显著减少了膝关节的疼痛和活动障碍。治疗后1个月81%(35/43)患者VAS评分改善,治疗后3个月86%(37/43)VAS评分改善。疼痛得到显著缓解的患者,膝关节功能障碍有所恢复。结论超声引导的膝神经脉冲射频是一种安全且创伤小的治疗方法,可显著减轻严重退行性疾病患者膝关节疼痛和功能障碍。 展开更多
关键词 脉冲射频 膝关节 骨关节炎 超声引导 介入治疗
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超声引导下肩胛上神经阻滞治疗脑卒中后肩关节疼痛的疗效分析 被引量:15
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作者 朱小兰 徐小青 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期954-957,共4页
目的探讨超声引导下肩胛上神经阻滞治疗脑卒中后肩关节疼痛的有效性。方法2017年6月至2018年6月收治92例脑卒中后肩关节疼痛(发病时间<1年),患者随机分为两组,每组46例。干预组使用超声引导下肩胛上神经阻滞,对照组采用超声引导下肩... 目的探讨超声引导下肩胛上神经阻滞治疗脑卒中后肩关节疼痛的有效性。方法2017年6月至2018年6月收治92例脑卒中后肩关节疼痛(发病时间<1年),患者随机分为两组,每组46例。干预组使用超声引导下肩胛上神经阻滞,对照组采用超声引导下肩胛上神经注射0.9%NaCl溶液。比较治疗前后疼痛评分(视觉模拟量表,VAS),残疾指数(改良Rankin量表)和生活质量(EuroQol健康问卷)的变化。所有参与者在随机化之前以及干预后第1周、1个月和3个月进行评估。随访期间两组患者均继续接受脑卒中康复的常规治疗。结果干预组和对照组均显示随着时间的疼痛评分降低,干预组与对照组相比,干预组的患者显示出显著的疼痛减轻(P<0.05)。残疾指数和生活质量方面两组未观察到显著差异。两组患者均无不良事件发生。结论超声引导下肩胛上神经阻滞是治疗偏瘫肩痛患者安全有效的方法。 展开更多
关键词 偏瘫 神经阻滞 肩痛 脑卒中
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超声引导下前锯肌阻滞与胸椎硬膜外阻滞治疗急性胸廓切开术后疼痛的疗效比较 被引量:5
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作者 单玉兰 周晓林 +1 位作者 朱小兰 徐小青 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期472-476,共5页
目的评估超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与胸段硬膜外阻滞治疗胸廓切开术后急性疼痛的有效性和安全性。方法该研究在2017年2月至2018年12月期间进行全身麻醉下计划进行胸廓切开术的61例患者被随机分配两组,前锯肌阻滞组32例,胸段硬膜... 目的评估超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与胸段硬膜外阻滞治疗胸廓切开术后急性疼痛的有效性和安全性。方法该研究在2017年2月至2018年12月期间进行全身麻醉下计划进行胸廓切开术的61例患者被随机分配两组,前锯肌阻滞组32例,胸段硬膜外阻滞组29例。前锯肌阻滞组患者在术后气管导管拔除前进行超声引导下前锯肌浅层肌间隙注射0.25%左旋布比卡因30 mL,而后在肌间隙泵注0.125%左旋布比卡因5 mL/h;胸段硬膜外阻滞组通过术前清醒状态置入胸段硬膜外导管,在术后气管导管拔除前在导管内推注0.25%左布比卡因15 mL,随后泵注的0.125%左旋布比卡因5 mL/h。在术后24 h内记录患者平均动脉压和VAS疼痛评分以及使用吗啡的剂量。结果前锯肌阻滞组术前与术后相比,患者平均动脉血压没有显著变化(P=0.147),而胸段硬膜外阻滞组则显著下降(P=0.002);两组的VAS评分以及消耗吗啡的总剂量没有显著统计学差异。结论前锯肌平面阻滞相对于胸段硬膜外阻滞是治疗急性胸廓切开术后疼痛安全有效的镇痛方案。 展开更多
关键词 超声引导 胸廓切开术 急性疼痛 胸段硬膜外阻滞 前锯肌阻滞
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