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益生菌强化肠内营养支持对重度颅脑损伤患者肠黏膜屏障功能及炎症因子的影响 被引量:18
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作者 郑爱东 严锡祥 +2 位作者 崔永华 张振恩 潘国翠 《中国医药导报》 CAS 2021年第1期83-86,91,共5页
目的探讨益生菌强化肠内营养支持对重度颅脑损伤患者肠黏膜屏障功能及炎症因子的影响。方法选择2017年4月—2019年4月南通大学附属建湖医院收治的重度颅脑损伤患者105例,按照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组采用肠... 目的探讨益生菌强化肠内营养支持对重度颅脑损伤患者肠黏膜屏障功能及炎症因子的影响。方法选择2017年4月—2019年4月南通大学附属建湖医院收治的重度颅脑损伤患者105例,按照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组采用肠内营养支持治疗,观察组给予益生菌强化肠内营养支持治疗,两组均连续治疗1个月。比较两组治疗前后的格拉斯哥(GCS)评分及血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、D-乳酸、前降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。比较两组治疗1个月后的感染发生率和并发症发生率。结果治疗后,两组GCS评分、血清IgA、IgG及IgM水平均高于治疗前,同时观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,两组血清D-乳酸、PCT、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,同时观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,观察组感染发生率和并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论益生菌强化肠内营养支持治疗重度颅脑损伤患者,能够减轻意识障碍程度,提高免疫功能和肠黏膜屏障功能,抑制机体炎症反应,减少感染和并发症的发生。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 益生菌 肠内营养支持 肠黏膜屏障功能 炎症因子
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SOFA评分联合超声对脓毒症合并AKI患者的预后价值分析 被引量:6
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作者 张振恩 郑爱东 +1 位作者 严锡祥 孙晓燕 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期260-265,共6页
本文主要探究SOFA评分联合超声对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者的预后价值。选取2017年1月~2019年1月本院脓毒症合并AKI患者50例作为观察组,并分为AKI 1、2、3期,将同期入院的50例脓毒症患者作为对照组,两组患者均采用SOFA评分联合超... 本文主要探究SOFA评分联合超声对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者的预后价值。选取2017年1月~2019年1月本院脓毒症合并AKI患者50例作为观察组,并分为AKI 1、2、3期,将同期入院的50例脓毒症患者作为对照组,两组患者均采用SOFA评分联合超声进行预后评估。结果发现,观察组PDU评分低于对照组(P<0.05),RI值、SOFA评分高于对照组(P<0.05);不同分期的3组间的PDU评分、SOFA评分不同,随着AKI分期的增加,PDU评分降低、SOFA评分增加(P<0.05),但3组间的RI值并无不同(P>0.05);50例脓毒症合并AKI患者发生院内死亡率为44.00%。经单因素分析发现,年龄、机械通气时间、ICU住院时间、AKI分期、脓毒症休克、SOFA评分、PDU评分为影响患者预后不佳的因素(P<0.05);AKI3期、发生脓毒性休克、SOFA评分、PDU评分是脓毒症合并AKI患者预后不佳的独立因素(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)越大,对预后的预测效能越好,当AUC>70.00%时具有临床价值。两者联合显著高于单独应用SOFA评分(AUC=74.28%)或PDU评分(P<0.001)。上述结果说明,脓毒症合并AKI患者采用SOFA评分联合超声用于评估患者的预后,优于单独采用SOFA评分或超声,两者联合的预测价值更大。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤(AKI) 序贯器官衰竭评估(SOFA)评分 超声
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