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心脏磁共振特征追踪技术评估自身免疫性风湿病心肌应变的研究进展
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作者 刘源超 王雯雯 +1 位作者 高瑛瑛 祁荣兴 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期224-228,234,共6页
自身免疫性风湿病(autoimmune rheumatic diseases,ARDs)是一类由于机体免疫系统异常活化,引起由抗原抗体复合物介导的炎症反应,造成多系统损害的全身性疾病。心血管系统常受累及,长期的炎症反应引起心肌纤维化和心肌重构,导致患者预后... 自身免疫性风湿病(autoimmune rheumatic diseases,ARDs)是一类由于机体免疫系统异常活化,引起由抗原抗体复合物介导的炎症反应,造成多系统损害的全身性疾病。心血管系统常受累及,长期的炎症反应引起心肌纤维化和心肌重构,导致患者预后不良。影像学检查可为ARDs患者心脏受累提供可靠依据,心脏磁共振特征追踪(cardiac magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)技术能够定量评估心肌应变,在识别心肌损害、评估严重程度及预后方面具有重要临床价值。本文阐述了CMR-FT技术的原理以及在评估各类ARDs患者心血管受累中的应用价值,并对现有研究的进展、局限性以及未来的改进措施进行总结,旨在将CMR-FT技术投入临床实际应用中,为ARDs患者提供更可靠的影像检查。 展开更多
关键词 自身免疫性风湿病 心脏 特征追踪技术 心肌应变 心脏磁共振 磁共振成像
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类风湿关节炎患者服药信念与服药依从性调查 被引量:23
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作者 孟云蛟 徐旭娟 +5 位作者 吴红莲 顾志峰 钱捷 王鸣宇 钱璇 栢婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期22-24,共3页
目的了解类风湿关节炎患者服药信念和服药依从性现状及其相关性,为制定提高患者服药依从性的护理措施提供理论依据。方法采用风湿病用药依从性问卷(CQR)及服药信念量表(BMQ)对177例类风湿关节炎患者进行调查。结果仅33.9%类风湿关节炎... 目的了解类风湿关节炎患者服药信念和服药依从性现状及其相关性,为制定提高患者服药依从性的护理措施提供理论依据。方法采用风湿病用药依从性问卷(CQR)及服药信念量表(BMQ)对177例类风湿关节炎患者进行调查。结果仅33.9%类风湿关节炎患者的服药依从性好;患者服药信念中位数为1分;患者服药依从性的主要影响因素是服药信念及药物毒性(P<0.05,P<0.01)。结论类风湿关节炎患者的服药依从性较差,服药信念影响患者服药依从性。应加强对患者服药方面的健康教育,提高其服药信念,减少药物毒性等方面的顾虑,从而提高其服药依从性。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 服药依从性 服药信念 服药态度 药物毒性 健康教育
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中老年类风湿关节炎患者应对方式及其影响因素 被引量:17
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作者 周聪聪 徐旭娟 顾志峰 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期37-40,共4页
目的调查中老年类风湿关节炎患者的应对方式,并探讨其相关影响因素。方法采用目的抽样法收集中老年类风湿关节炎患者172例,利用一般资料调查问卷、医学应对方式问卷(medical coping style questionnaires,MCMQ)、医院焦虑抑郁量表(hospi... 目的调查中老年类风湿关节炎患者的应对方式,并探讨其相关影响因素。方法采用目的抽样法收集中老年类风湿关节炎患者172例,利用一般资料调查问卷、医学应对方式问卷(medical coping style questionnaires,MCMQ)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、罗森伯格自尊量表(Rosenberg self-esteem scale,RSES)与社会支持量表(the social support scale,SSRS)对患者进行问卷调查。结果中老年类风湿关节炎患者回避与屈服应对方式得分均高于常模(P<0.01),但面对应对方式得分明显低于常模(P<0.01);其中面对维度得分与性别、年龄及社会支持有关;回避维度得分与婚龄、焦虑及自尊有关;屈服应对方式的影响因素包括病程、焦虑、抑郁、自尊与社会支持(均P<0.05)。结论中老年类风湿关节炎患者更倾向于选择消极的应对方式,临床工作中医护人员应及时评估中老年类风湿关节炎患者的应对方式并给予相应干预措施,帮助患者采取积极的应对方式,提高整体的生活质量。 展开更多
关键词 中老年 类风湿关节炎 应对方式 影响因素
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血清淀粉样蛋白A(SAA)升高的大动脉炎(TA)患者免疫炎症状态 被引量:7
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作者 崔晓萌 陈慧勇 +10 位作者 丁振奇 纪宗斐 杨程德 邹耀红 达展云 万伟国 戴晓敏 闫焱 孔秀芳 马莉莉 姜林娣 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期793-798,共6页
目的对伴有血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)升高的大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA)患者的临床特征、免疫炎症状态和疾病活动性进行分析。方法收集TA患者80例,比较SAA升高组和正常组患者一般资料、病情活动、炎症指标、细胞因... 目的对伴有血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)升高的大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA)患者的临床特征、免疫炎症状态和疾病活动性进行分析。方法收集TA患者80例,比较SAA升高组和正常组患者一般资料、病情活动、炎症指标、细胞因子及用药情况差异,采用t检验、秩和检验和Spearman’s相关系数分析进行统计学分析。结果与SAA正常组相比,SAA升高组有更多患者Kerr评分≥2(86.44%vs.61.9%,P=0.036),红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)[(47.84±34.60)mg/L vs.(18.86±15.87)mg/L,P<0.001]、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)[17.42(5.20~36.90)mg/L vs.1.80(0.75~4.05)mg/L,P<0.001]、血小板数[(295.00±95.60)×109/L vs.(240.85±75.78)×109/L,P=0.025]、血清球蛋白水平[(29.05±6.49)g/L vs.(24.98±4.33)g/L,P=0.002]、IgG[(13.37±4.52)g/L vs.(11.63±2.63)g/L,P=0.048]、补体C3[(1.26±0.26)g/L vs.(1.03±0.20)g/L,P=0.002]、C4[0.25(0.21~0.29)g/L vs.0.20(0.14~0.23)g/L,P=0.008]及IL-6水平[(10.64±8.93)pg/mL vs.(3.88±2.72)pg/mL,P=0.001]显著高于SAA正常组。结论 SAA升高的TA患者炎症指标和疾病活动性更高,SAA检测有助于了解炎症和疾病状况。 展开更多
关键词 大动脉炎(TA) 血清淀粉样蛋白A(SAA) 急性时相蛋白 炎症 免疫
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前列地尔联合肾康注射液对慢性肾炎患者尿蛋白、肾功能及血清炎性因子水平的影响 被引量:43
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作者 王琛 顾志峰 +2 位作者 王朔 沈良兰 张芬 《海南医学院学报》 CAS 2016年第19期2276-2279,共4页
目的:探讨前列地尔联合肾康注射液对慢性肾炎患者尿蛋白、肾功能及血清炎性因子水平的影响。方法:选择2013年5月~2016年5月在我院确诊的96例慢性肾炎患者,随机分为对照组和联合组,各48例。对照组单纯给予肾康注射液治疗,联合组给予前列... 目的:探讨前列地尔联合肾康注射液对慢性肾炎患者尿蛋白、肾功能及血清炎性因子水平的影响。方法:选择2013年5月~2016年5月在我院确诊的96例慢性肾炎患者,随机分为对照组和联合组,各48例。对照组单纯给予肾康注射液治疗,联合组给予前列地尔注射液联合肾康注射液治疗,两组均给予治疗12d。检测并比较两组治疗前后24h尿蛋白定量(24hUpro)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及白细胞介素18(IL-18)水平。结果:治疗前,两组24hUpro、Uβ2-MG、SCr、BUN及UAER比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组24hUpro、Uβ2-MG、SCr、BUN及UAER均明显低于治疗前,同时联合组以上各指标水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-18等炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组以上各血清炎性因子水平均明显低于治疗前,同时实验组以上各血清炎性因子水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合肾康注射液治疗慢性肾炎,更能够明显减低尿蛋白、血清炎性因子水平,对肾脏有较好的保护作用,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 前列地尔 肾康注射液 慢性肾炎 尿蛋白 肾功能 血清炎性因子
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大动脉炎诊断及活动性评价中国专家调查 被引量:6
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作者 戴晓敏 董智慧 +20 位作者 陈盛 程永静 达展云 戴生明 董静 侯勇 李芬 刘晓兵 梅轶芳 青玉凤 施春花 史伟浩 舒强 王勇 温鸿雁 徐健 徐胜前 薛静 叶霜 朱剑 姜林娣 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期127-133,共7页
目的调查中国医师对大动脉炎(Takayasu′s arteritis,TA)临床诊断与活动性评价的现状。方法全国19位风湿免疫专家、3位血管外科专家参与,通过问卷设计、网络打分,首次就目前TA临床诊断及活动性评估等问题进行回答,采用加权平均法计算相... 目的调查中国医师对大动脉炎(Takayasu′s arteritis,TA)临床诊断与活动性评价的现状。方法全国19位风湿免疫专家、3位血管外科专家参与,通过问卷设计、网络打分,首次就目前TA临床诊断及活动性评估等问题进行回答,采用加权平均法计算相应问题的平均分。结果中国专家目前主要采用1990年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)分类标准进行TA临床诊断。其中,年龄、肢体跛行、黑矇等症状,无脉或脉搏减弱、血管杂音、双侧脉压差增大、高血压等体征,以及急性时相反应蛋白检测,有助于疾病诊断。此外,计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、血管彩色多普勒超声、正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)等无创影像学检查均被认为具有重要的诊断价值。对于TA活动性评估,中国专家主要采用美国Kerr评分体系。急性时相反应蛋白以及各种无创影像学检查均具有重要的病情活动性评估价值。在影像选择方面,颈动脉受累者更推荐血管超声检查,对于肺动脉、胸/腹主动脉主干受累者则CTA略优于MRA。结论急性时相反应蛋白以及无创影像学检查有助于中国医师对TA的临床诊断及活动性评价。 展开更多
关键词 大动脉炎 诊断 疾病活动性 中国 专家调查
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乳腺癌患者二元调整的研究进展
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作者 陈晓枫 顾志峰 +4 位作者 董晨 庄园 李一桔 陆丽华 沈忱 《医学与哲学》 北大核心 2023年第21期77-80,共4页
通过检索相关文献,对乳腺癌患者二元调整的概念、国内外研究现状、评估工具、影响及干预措施等方面进行综述。探讨了二元调整对乳腺癌患者生理健康、心理健康及认知行为的影响,护理人员可以通过提高患者心理压力应对能力、提升疾病认知... 通过检索相关文献,对乳腺癌患者二元调整的概念、国内外研究现状、评估工具、影响及干预措施等方面进行综述。探讨了二元调整对乳腺癌患者生理健康、心理健康及认知行为的影响,护理人员可以通过提高患者心理压力应对能力、提升疾病认知和鼓励伴侣参与等干预方式来提升乳腺癌患者的二元调整,并对未来的研究方向提出一些见解,旨在为我国开展乳腺癌患者二元调整的干预研究提供理论参考,以期改善乳腺癌患者的健康结局。 展开更多
关键词 乳腺癌 配偶 二元调整 护理 综述
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右美托咪定对LPS诱导星形胶质细胞MCP-1分泌的影响
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作者 朱翔 戴林 +1 位作者 姜保春 杨建平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第1期90-94,共5页
目的研究右美托咪定对脂多糖(LPS)诱导大鼠星形胶质细胞MCP-1 mRNA分泌的影响。方法培养原代大鼠星形胶质细胞,待诱导分化成熟,免疫组化检测α-2A肾上腺受体的表达;不同浓度LPS刺激星形胶质细胞,观察LPS浓度与MCP-1 mRNA表达的量效关系... 目的研究右美托咪定对脂多糖(LPS)诱导大鼠星形胶质细胞MCP-1 mRNA分泌的影响。方法培养原代大鼠星形胶质细胞,待诱导分化成熟,免疫组化检测α-2A肾上腺受体的表达;不同浓度LPS刺激星形胶质细胞,观察LPS浓度与MCP-1 mRNA表达的量效关系;随后将细胞随机分为6组:对照组(control组)、LPS(200 ng/ml)刺激组(LPS组)、右美托咪定(DEX)500 ng/ml孵育组(DEX组)、DEX(10、100、500 ng/ml)+LPS(200 ng/ml)组[DEX(10、100、500 ng/ml)+LPS组],荧光实时定量PCR检测各组MCP-1mRNA的表达。结果α-2A肾上腺受体在星形胶质细胞表达,与细胞标志物GFAP完全共标;不同浓度LPS刺激可引起MCP-1剂量依赖性的表达增加(F(6,41)=289.35,P<0.001),LPS刺激引起MCP-1 mRNA表达量增加的ED50为150.8 ng/ml,ED95为344.1 ng/ml,r=0.86;与LPS组相比,不同浓度右美托咪定均可抑制LPS刺激引起的星形胶质细胞MCP-1 mRNA升高(F(5,21)=454.15,P<0.001)。结论右美托咪定可抑制LPS刺激大鼠星形胶质细胞MCP-1 mRNA的表达,该作用可能是其减轻疼痛的机制之一。 展开更多
关键词 右美托咪定 MCP-1 星形胶质细胞 α-2A肾上腺受体
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初治系统性红斑狼疮患者外周血中NK细胞的变化及临床意义 被引量:1
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作者 邢雪 袁启航 +2 位作者 叶小康 李霞 陆智敏 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期330-334,共5页
目的:探讨NK细胞在初治系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的变化及临床意义。方法:该研究为横断面研究。流式细胞术检测42例初治SLE患者、25例正常对照组外周血中的CD3^-CD56^+NK细胞百分率及绝对数。收集患者病历资料及检查结果。统计... 目的:探讨NK细胞在初治系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的变化及临床意义。方法:该研究为横断面研究。流式细胞术检测42例初治SLE患者、25例正常对照组外周血中的CD3^-CD56^+NK细胞百分率及绝对数。收集患者病历资料及检查结果。统计学方法采用t检验及Pearson相关分析。结果:共纳入初治SLE患者(未使用糖皮质激素及免疫抑制剂)42例及年龄性别匹配的正常对照25例。42例SLE患者年龄为(37.1±14.1)岁(女/男=38/4),系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)为10.52±4.96。与正常对照组相比,初治SLE患者外周血中NK细胞百分[(13.4±4.9)%vs(5.8±3.8)%]及绝对数[(267.9±111.9)个/μl vs(60.3±46.2)个/μl]均显著下降(P<0.01)。与不活动组相比,中重度活动组NK细胞绝对数显著下降[(49±34)个/μl vs(108±51)个/μl](P<0.01)。NK细胞绝对数与SLEDAI呈负相关(r=-0.364,P=0.018)。SLE患者外周血血小板(PLT)(r=0.343,P=0.026)及补体C3(r=0.445,P=0.003)均与NK细胞绝对数呈正相关。狼疮肾炎(LN)组外周血NK细胞绝对数明显低于无LN组(43.8±48.9 vs 72.6±40.8,P<0.05)。结论:初治SLE患者外周血中NK细胞数量及百分率均显著下降,且与病情活动相关。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 NK细胞 初治 系统性红斑狼疮疾病活动评分
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黄连素辅助治疗急性痛风性关节炎的疗效及对炎性因子水平的影响 被引量:15
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作者 范晓琳 杨小华 +4 位作者 周晓 李小飞 苏如婷 陈志刚 刘华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第18期2413-2417,2422,共6页
目的探讨黄连素辅助治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法选取64例AGA患者,随机分成两组,每组32例。对照组口服依托考昔片,观察组在对照组基础上口服黄连素片。观察两组临床疗效、不良反应及复发率,比较两... 目的探讨黄连素辅助治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效及对炎性因子水平的影响。方法选取64例AGA患者,随机分成两组,每组32例。对照组口服依托考昔片,观察组在对照组基础上口服黄连素片。观察两组临床疗效、不良反应及复发率,比较两组治疗前后关节炎积分、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)及炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、环氧合酶-2(COX-2)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NALP3)及转化生长因子-β(TGF-β)]水平。结果观察组总有效率为93.75%,较对照组(81.25%)明显增高(P<0.05);观察组与对照组不良反应总发生率(6.25%、9.38%)差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率(10.00%)明显低于对照组的(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后关节炎积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CRP、ESR、UA水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组CRP、ESR、UA水平均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后IL-1β、COX-2、NALP3、TGF-β水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组IL-1β、COX-2、NALP3、TGF-β水平均低于对照组(P<0.05)。结论黄连素辅助治疗AGA临床疗效显著,具有较好的安全性,能有效降低患者CRP、ESR、UA水平,有效减轻炎症反应。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 黄连素 尿酸 疗效 炎性因子
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女性系统性红斑狼疮患者性功能障碍状况及影响因素研究 被引量:5
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作者 秦毅 顾志峰 +1 位作者 李立人 桑燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第34期4187-4195,共9页
目的了解我国女性系统性红斑狼疮(SLE)患者的性功能障碍状况,并探讨其影响因素。方法于2014年10月—2015年10月在南通大学附属医院选取女性SLE患者80例,并进行问卷调查。问卷包括一般资料调查表、中文版女性性功能量表(FSFI)、系统性红... 目的了解我国女性系统性红斑狼疮(SLE)患者的性功能障碍状况,并探讨其影响因素。方法于2014年10月—2015年10月在南通大学附属医院选取女性SLE患者80例,并进行问卷调查。问卷包括一般资料调查表、中文版女性性功能量表(FSFI)、系统性红斑狼疮狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、中文版简明生活质量评估量表(SF-36)4部分。共发放问卷85份,回收80份,问卷有效回收率为94.1%。结果共61例(76.2%)患者存在性功能障碍,其中存在性欲减退58例(72.5%)、性唤起困难54例(67.5%)。患者FSFI总分与年龄、婚龄、初潮年龄、绝经与否、合并心脏病、服用非甾体类抗炎药,存在血管炎、脓尿,SF-36生理机能、生理职能、情感职能维度得分存在相关性(P<0.05);性欲维度得分与年龄、婚龄、绝经与否、合并心脏病,存在血管炎,SF-36生理机能、生理职能维度得分存在相关性(P<0.05);性唤起维度得分与年龄、婚龄、绝经与否、合并心脏病,存在血管炎、脓尿,SF-36生理机能、生理职能、情感职能维度得分存在相关性(P<0.05);阴道润滑度维度得分与年龄、婚龄、初潮年龄、绝经与否、妊娠次数、合并心脏病、服用非甾体类抗炎药,存在血管炎、脓尿、黏膜溃疡,SF-36生理机能、生理职能、情感职能维度得分存在相关性(P<0.05);性高潮维度得分与年龄、婚龄、绝经与否、合并心脏病、服用非甾体类抗炎药,存在血管炎、脓尿,SF-36生理机能、生理职能、情感职能维度得分存在相关性(P<0.05);性生活满意度维度得分与年龄、婚龄、绝经与否、绝经年龄、合并心脏病,存在血管炎、胸膜炎,SF-36生理机能、生理职能、情感职能维度得分存在相关性(P<0.05);性交疼痛维度得分与年龄、婚龄、初潮年龄、绝经与否、合并心脏病、服用非甾体类抗炎药,存在血管炎、脓尿,SF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、情感职能维度得分存在相关性(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,合并心脏病是女性SLE患者FSFI性欲、性唤起、阴道润滑度、性交疼痛维度得分的影响因素,存在血管炎是FSFI总分及性唤起、阴道润滑度、性高潮、性交疼痛维度得分的影响因素,SF-36生理职能维度得分是FSFI性唤起维度得分的影响因素,黏膜溃疡是FSFI阴道润滑度维度得分的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论我国女性SLE患者的性功能障碍发生率较高,主要类型为性欲减退、性唤起困难,合并心脏病、存在血管炎和黏膜溃疡、生理职能缺失是其影响因素。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 性功能障碍 影响因素分析 女性
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