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自行脱落胆道支架在胆总管探查术中的应用研究 被引量:10
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作者 田明国 张培建 +5 位作者 何玉泉 杨俊峰 臧宏 胡伟 胡丹 钱益 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第2期162-165,共4页
胆总管探查后T管引流是传统的手术方式.由于其引流时间长及并发症较多.一直有学者探索替代T管引流的方法。曾有逆行经肝胆道引流、经胆囊管探查引流、不置引流的胆总管切口原位缝合以及顺行胆道支架引流的报道,但各有优缺点及使用局... 胆总管探查后T管引流是传统的手术方式.由于其引流时间长及并发症较多.一直有学者探索替代T管引流的方法。曾有逆行经肝胆道引流、经胆囊管探查引流、不置引流的胆总管切口原位缝合以及顺行胆道支架引流的报道,但各有优缺点及使用局限性。笔者研制了一种能在术后2周自行脱落的胆道支架.并分别应用于腹腔镜及开腹胆总管探查手术,报告如下。 展开更多
关键词 胆石症 胆总管 外科手术 腹腔镜 胆道支架
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经瘘道内镜下胆囊黏膜消除治疗老年高危急性胆囊炎(附8例报告) 被引量:2
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作者 胡丹 田明国 +2 位作者 钱益 严栋梁 邵伟斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期75-77,共3页
目的探讨经胆囊造瘘予内镜电凝消除胆囊黏膜的可行性。方法 8例胆囊造瘘术后患者在连续硬脊膜外阻滞麻醉或基础加局部麻醉下行内镜胆囊黏膜消除。通过胆囊造瘘窦道插入Storz前列腺电切镜,分别用滚球和滚桶电极电凝消除胆囊黏膜,电凝功... 目的探讨经胆囊造瘘予内镜电凝消除胆囊黏膜的可行性。方法 8例胆囊造瘘术后患者在连续硬脊膜外阻滞麻醉或基础加局部麻醉下行内镜胆囊黏膜消除。通过胆囊造瘘窦道插入Storz前列腺电切镜,分别用滚球和滚桶电极电凝消除胆囊黏膜,电凝功率60~70W,滚桶移动速度10~15mm/s,使胆囊内壁呈均匀棕灰色。结果内镜下操作时间35~55min,平均45min。术后1个月胆囊腔完全闭合者3例,3个月时另有3例完全闭合,另2例未闭合者形成潴留性囊肿。全部患者无并发症,无结石复发。结论用电切镜电极消除胆囊黏膜是胆囊造瘘后胆囊硬化闭塞的可行方法,可避免再次胆囊切除术。 展开更多
关键词 胆囊造瘘术 胆囊黏膜消除术 电切镜
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腹腔镜胆总管探查改良胆管支架引流与T管引流的比较 被引量:1
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作者 田明国 卢朝德 +3 位作者 施海燕 胡丹 仲崇俊 胡伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第10期1050-1052,共3页
目的探讨腹腔镜胆总管探查(LCBDE)胆管引流的新术式。方法胆总管结石患者在行LCBDE时根据取石难易、结石性状、胆管炎症程度采用T管引流或改良支架引流。后者是先将导丝经胆管镜操作孔置入十二指肠,再将支架套住导丝用推送管推入胆总管... 目的探讨腹腔镜胆总管探查(LCBDE)胆管引流的新术式。方法胆总管结石患者在行LCBDE时根据取石难易、结石性状、胆管炎症程度采用T管引流或改良支架引流。后者是先将导丝经胆管镜操作孔置入十二指肠,再将支架套住导丝用推送管推入胆总管及十二指肠腔内,胆总管切口一期缝合。结果同期成功完成的62例LCBDE中,放置改良支架33例,放置T管29例;支架和T管的平均置管时间分别为29.6min和42.4min(P<0.01),术后平均住院时间分别为5.7d和9.5d(P<0.05),两组术后近期并发症及血清胆红素水平无明显差异。全部支架自行脱落并随粪便排出,支架排出时间为(13.6±2.55)d。结论在LCBDE时,对明确结石已取净、无明显絮状物者应首选改良胆管支架引流。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜胆总管探查 改良胆管支架
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胆囊造瘘后内镜下胆囊黏膜电凝消除术
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作者 田明国 钱云娟 +2 位作者 张新 胡丹 温新元 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第12期1104-1106,共3页
目的探讨胆囊造瘘后经内镜电凝消除胆囊黏膜的可行性。方法20例胆囊造瘘术后病人在硬膜外麻醉或基础加局部麻醉下行电切镜检查和治疗。通过胆囊造瘘窦道插入Storz前列腺电切镜,分别用滚球和滚桶电极电凝消除胆囊黏膜,电凝功率60~70 W,... 目的探讨胆囊造瘘后经内镜电凝消除胆囊黏膜的可行性。方法20例胆囊造瘘术后病人在硬膜外麻醉或基础加局部麻醉下行电切镜检查和治疗。通过胆囊造瘘窦道插入Storz前列腺电切镜,分别用滚球和滚桶电极电凝消除胆囊黏膜,电凝功率60~70 W,滚桶移动速度10~15 mm/s,使胆囊内壁呈均匀棕灰色。结果内镜下操作时间25~55 min,平均35 min。术后1个月胆囊腔完全闭合者12例,3个月完全闭合者5例,另3例未闭合者形成潴留性囊肿。结论用电切镜电极消除胆囊黏膜是胆囊造瘘后胆囊硬化闭塞的可行方法,可避免再次胆囊切除术。 展开更多
关键词 胆囊闭塞术 胆囊造瘘术 胆囊黏膜消除术 电切镜
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