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无症状性颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入治疗的研究进展
1
作者
钱锦铧
迟庆杰
+1 位作者
丁文彬
朱丽
《介入放射学杂志》
北大核心
2025年第8期905-911,共7页
颈动脉粥样硬化性狭窄(CASS)是我国脑卒中发生的重要原因。关于无症状颈动脉粥样化性狭窄(ACAS)的最优治疗方案尚无定论,仍然是近年来的热点问题。随着血管内介入技术的发展及患者对恢复速度、舒适度的要求,颈动脉支架置入术(CAS)的应...
颈动脉粥样硬化性狭窄(CASS)是我国脑卒中发生的重要原因。关于无症状颈动脉粥样化性狭窄(ACAS)的最优治疗方案尚无定论,仍然是近年来的热点问题。随着血管内介入技术的发展及患者对恢复速度、舒适度的要求,颈动脉支架置入术(CAS)的应用频率已经高于颈动脉内膜剥脱术(CEA),因此对于ACAS的CAS治疗相对获益需要进一步评估。该综述将从ACAS患者CAS治疗的适应证、疗效、并发症以及疗效影响因素等方面进行综述,以期为患者的治疗选择提供参考。
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关键词
颈动脉
动脉粥样硬化
无症状颈动脉狭窄
颈动脉支架植入术
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职称材料
基于Kaiser评分临床-多参数MRI诊断模型在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值
被引量:
3
2
作者
高文霞
盛美红
+3 位作者
肖建云
倪建
严循成
孙蓉
《磁共振成像》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第8期117-123,共7页
目的建立基于Kaiser评分(Kaiser score,KS)临床-多参数乳腺MRI影像诊断模型,并探讨其在乳腺良恶性病变诊断及鉴别中的价值。材料与方法回顾性分析2019年1月至2022年12月经病理证实乳腺肿瘤患者389名(共403例病灶)的术前MRI及临床病理资...
目的建立基于Kaiser评分(Kaiser score,KS)临床-多参数乳腺MRI影像诊断模型,并探讨其在乳腺良恶性病变诊断及鉴别中的价值。材料与方法回顾性分析2019年1月至2022年12月经病理证实乳腺肿瘤患者389名(共403例病灶)的术前MRI及临床病理资料,其中良性组100例及恶性组303例。记录基于KS中的MRI图像特征、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及相关临床指标,单因素分析比较乳腺良恶性病变组间各指标之间的差异,多因素logistic回归分析筛选乳腺恶性病变的独立危险因素,建立临床-多参数MRI影像诊断模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其诊断效能,DeLong检验比较临床-多参数MRI影像诊断模型与单纯KS的诊断效能。结果乳腺良恶性病变组间根征、时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)类型、边缘、内部强化、水肿、ADC值、年龄、妇科肿瘤病史、绝经史差异有统计学意义(P<0.001),多因素logistic回归分析显示病灶根征阳性、TIC为Ⅲ型、边缘不光整、年龄大、存在妇科肿瘤史[比值比(odds ratio,OR)=7.889、7.707、4.398、1.122、0.239,P<0.05]是乳腺恶性病变的独立预测因子,基于KS相关特征、年龄、妇科肿瘤史建立临床-多参数MRI影像诊断模型。以乳腺良恶性为标准绘制KS及临床-多参数MRI影像诊断模型的ROC曲线,敏感度分别为97.4%、91.1%,特异度为69.3%、84.2%,曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.912、0.950;DeLong检验显示两者的AUC差异有统计学意义(P=0.006)。腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移阳性组与阴性组在乳腺癌根征(χ^(2)=6.477,P=0.011)、瘤周水肿(χ^(2)=12.241,P<0.001)、ADC值(Z=10.988,P=0.015)差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示瘤周水肿(OR=2.807,P=0.006)会增加ALN转移风险,存在瘤周水肿增加ALN转移的风险是无此特征患者的2.807倍。结论KS对乳腺病灶有较高的诊断价值,基于KS的临床-多参数MRI影像诊断模型有助于提高乳腺良恶性病变的诊断效能,且乳腺MRI原发灶存在瘤周水肿可作为乳腺癌ALN转移的独立预测因子。
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关键词
乳腺癌
磁共振成像
Kaiser评分
淋巴结转移
临床因素
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职称材料
多参数MRI与细胞周期蛋白D1在乳腺癌腋窝淋巴结转移预测中的应用
被引量:
15
3
作者
季娟
盛美红
+4 位作者
汤卫霞
龚沈初
张玉娇
姜洪标
朱燕
《磁共振成像》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第10期1-5,11,共6页
目的运用多参数磁共振成像(muti-parameter magnetic resonance imaging,mp-MRI)联合细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)预测乳腺癌腋窝淋巴结转移。材料与方法回顾性分析我院55例乳腺癌患者临床资料,采用单因素分析评估患者临床、病理、mp-MRI...
目的运用多参数磁共振成像(muti-parameter magnetic resonance imaging,mp-MRI)联合细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)预测乳腺癌腋窝淋巴结转移。材料与方法回顾性分析我院55例乳腺癌患者临床资料,采用单因素分析评估患者临床、病理、mp-MRI特征与乳腺癌腋窝淋巴结转移的关系。对乳腺癌病灶大小、同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度、Cyclin D1表达及其联合因子绘制ROC曲线、计算曲线下面积(area under the curve,AUC)及各参数的敏感度、特异度,评价其判断腋窝淋巴结转移的诊断效能。结果55例乳腺癌患者中腋窝淋巴结转移阳性组与阴性组在乳腺癌病灶大小、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、病灶周围血管数量、管径以及同侧腋窝淋巴结最大厚度差异有统计学意义(P<0.05)。Cyclin D1高表达组67.86%(19/28)、低表达组14.81%(4/27)有腋窝淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05)。病灶大小及同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度增加、Cyclin D1高表达会增加腋窝淋巴结转移风险(OR=1.09、1.41、12.57,P<0.05)。以腋窝淋巴结转移状态为标准绘制mp-MRI病灶大小、同侧腋窝淋巴结皮质厚度、Cyclin D1表达以及预测模型(模型1:同侧腋窝淋巴结皮质厚度+Cyclin D1表达;模型2:病灶最大径+Cyclin D1表达;模型3:病灶最大径+同侧腋窝淋巴结皮质厚度+Cyclin D1表达)的ROC曲线,AUC为0.808、0.887、0.772、0.791、0.773、0.751。以Youden指数最大及临床对照作为标准,病灶最大径最佳临界值为28.5 mm,腋窝淋巴结最大皮质厚度最佳临界值为5.5 mm,同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度敏感度91.3%最佳,模型2、3特异度93.7%最佳。结论病灶大小及同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度增加、Cyclin D1高表达会增加腋窝淋巴结转移风险,可以作为独立预测因子,病灶大小与Cyclin D1高表达联合或三者联合模型可显著提高病变诊断特异度,可用于术前无创预测乳腺癌腋窝淋巴结转移。
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关键词
乳腺癌
磁共振成像
多参数
弥散加权成像
表观扩散系数
细胞周期蛋白D1
淋巴结转移
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职称材料
题名
无症状性颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入治疗的研究进展
1
作者
钱锦铧
迟庆杰
丁文彬
朱丽
机构
南通
大学
第二
附属
医院
(
南通市
第一
人民医院
)
影像
科
南通
大学
第二
附属
医院
(
南通市
第一
人民医院
)介入
科
出处
《介入放射学杂志》
北大核心
2025年第8期905-911,共7页
基金
南通市卫健委面上指令性项目(MS2024026)
南通市科技局指令性项目(MS2023068,MS12021101)。
文摘
颈动脉粥样硬化性狭窄(CASS)是我国脑卒中发生的重要原因。关于无症状颈动脉粥样化性狭窄(ACAS)的最优治疗方案尚无定论,仍然是近年来的热点问题。随着血管内介入技术的发展及患者对恢复速度、舒适度的要求,颈动脉支架置入术(CAS)的应用频率已经高于颈动脉内膜剥脱术(CEA),因此对于ACAS的CAS治疗相对获益需要进一步评估。该综述将从ACAS患者CAS治疗的适应证、疗效、并发症以及疗效影响因素等方面进行综述,以期为患者的治疗选择提供参考。
关键词
颈动脉
动脉粥样硬化
无症状颈动脉狭窄
颈动脉支架植入术
Keywords
carotid artery
atherosclerosis
asymptomatic carotid atherosclerotic stenosis
carotid artery stenting
分类号
R543.5 [医药卫生—心血管疾病]
在线阅读
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职称材料
题名
基于Kaiser评分临床-多参数MRI诊断模型在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值
被引量:
3
2
作者
高文霞
盛美红
肖建云
倪建
严循成
孙蓉
机构
如皋市
人民医院
放射
科
南通
大学
第二
附属
医院
(
南通市
第一
人民医院
)
影像
科
出处
《磁共振成像》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第8期117-123,共7页
基金
南通市基础科学研究和社会民生科技计划项目(编号:MSZ2022083)。
文摘
目的建立基于Kaiser评分(Kaiser score,KS)临床-多参数乳腺MRI影像诊断模型,并探讨其在乳腺良恶性病变诊断及鉴别中的价值。材料与方法回顾性分析2019年1月至2022年12月经病理证实乳腺肿瘤患者389名(共403例病灶)的术前MRI及临床病理资料,其中良性组100例及恶性组303例。记录基于KS中的MRI图像特征、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及相关临床指标,单因素分析比较乳腺良恶性病变组间各指标之间的差异,多因素logistic回归分析筛选乳腺恶性病变的独立危险因素,建立临床-多参数MRI影像诊断模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估其诊断效能,DeLong检验比较临床-多参数MRI影像诊断模型与单纯KS的诊断效能。结果乳腺良恶性病变组间根征、时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)类型、边缘、内部强化、水肿、ADC值、年龄、妇科肿瘤病史、绝经史差异有统计学意义(P<0.001),多因素logistic回归分析显示病灶根征阳性、TIC为Ⅲ型、边缘不光整、年龄大、存在妇科肿瘤史[比值比(odds ratio,OR)=7.889、7.707、4.398、1.122、0.239,P<0.05]是乳腺恶性病变的独立预测因子,基于KS相关特征、年龄、妇科肿瘤史建立临床-多参数MRI影像诊断模型。以乳腺良恶性为标准绘制KS及临床-多参数MRI影像诊断模型的ROC曲线,敏感度分别为97.4%、91.1%,特异度为69.3%、84.2%,曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.912、0.950;DeLong检验显示两者的AUC差异有统计学意义(P=0.006)。腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移阳性组与阴性组在乳腺癌根征(χ^(2)=6.477,P=0.011)、瘤周水肿(χ^(2)=12.241,P<0.001)、ADC值(Z=10.988,P=0.015)差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示瘤周水肿(OR=2.807,P=0.006)会增加ALN转移风险,存在瘤周水肿增加ALN转移的风险是无此特征患者的2.807倍。结论KS对乳腺病灶有较高的诊断价值,基于KS的临床-多参数MRI影像诊断模型有助于提高乳腺良恶性病变的诊断效能,且乳腺MRI原发灶存在瘤周水肿可作为乳腺癌ALN转移的独立预测因子。
关键词
乳腺癌
磁共振成像
Kaiser评分
淋巴结转移
临床因素
Keywords
breast cancer
magnetic resonance imaging
Kaiser score
lymph node metastasis
clinical factors
分类号
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
R737.9 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
多参数MRI与细胞周期蛋白D1在乳腺癌腋窝淋巴结转移预测中的应用
被引量:
15
3
作者
季娟
盛美红
汤卫霞
龚沈初
张玉娇
姜洪标
朱燕
机构
南通
大学
第二
附属
医院
(
南通市
第一
人民医院
)
影像
科
南通
大学
第二
附属
医院
(
南通市
第一
人民医院
)病理
科
出处
《磁共振成像》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第10期1-5,11,共6页
基金
江苏省妇幼健康科研项目(编号:F202037)
江苏省高层次卫生人才“六个一工程”拔尖人才科研资助项目(编号:LGY2018036、LGY2020048)。
文摘
目的运用多参数磁共振成像(muti-parameter magnetic resonance imaging,mp-MRI)联合细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)预测乳腺癌腋窝淋巴结转移。材料与方法回顾性分析我院55例乳腺癌患者临床资料,采用单因素分析评估患者临床、病理、mp-MRI特征与乳腺癌腋窝淋巴结转移的关系。对乳腺癌病灶大小、同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度、Cyclin D1表达及其联合因子绘制ROC曲线、计算曲线下面积(area under the curve,AUC)及各参数的敏感度、特异度,评价其判断腋窝淋巴结转移的诊断效能。结果55例乳腺癌患者中腋窝淋巴结转移阳性组与阴性组在乳腺癌病灶大小、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、病灶周围血管数量、管径以及同侧腋窝淋巴结最大厚度差异有统计学意义(P<0.05)。Cyclin D1高表达组67.86%(19/28)、低表达组14.81%(4/27)有腋窝淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05)。病灶大小及同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度增加、Cyclin D1高表达会增加腋窝淋巴结转移风险(OR=1.09、1.41、12.57,P<0.05)。以腋窝淋巴结转移状态为标准绘制mp-MRI病灶大小、同侧腋窝淋巴结皮质厚度、Cyclin D1表达以及预测模型(模型1:同侧腋窝淋巴结皮质厚度+Cyclin D1表达;模型2:病灶最大径+Cyclin D1表达;模型3:病灶最大径+同侧腋窝淋巴结皮质厚度+Cyclin D1表达)的ROC曲线,AUC为0.808、0.887、0.772、0.791、0.773、0.751。以Youden指数最大及临床对照作为标准,病灶最大径最佳临界值为28.5 mm,腋窝淋巴结最大皮质厚度最佳临界值为5.5 mm,同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度敏感度91.3%最佳,模型2、3特异度93.7%最佳。结论病灶大小及同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度增加、Cyclin D1高表达会增加腋窝淋巴结转移风险,可以作为独立预测因子,病灶大小与Cyclin D1高表达联合或三者联合模型可显著提高病变诊断特异度,可用于术前无创预测乳腺癌腋窝淋巴结转移。
关键词
乳腺癌
磁共振成像
多参数
弥散加权成像
表观扩散系数
细胞周期蛋白D1
淋巴结转移
Keywords
breast cancer
magnetic resonance imaging
multi-parameter
diffusion weighted imaging
apparent diffusion coefficient
Cyclin D1
lymph node metastasis
分类号
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
R737.9 [医药卫生—肿瘤]
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题名
作者
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发文年
被引量
操作
1
无症状性颈动脉狭窄患者颈动脉支架植入治疗的研究进展
钱锦铧
迟庆杰
丁文彬
朱丽
《介入放射学杂志》
北大核心
2025
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职称材料
2
基于Kaiser评分临床-多参数MRI诊断模型在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值
高文霞
盛美红
肖建云
倪建
严循成
孙蓉
《磁共振成像》
CAS
CSCD
北大核心
2024
3
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职称材料
3
多参数MRI与细胞周期蛋白D1在乳腺癌腋窝淋巴结转移预测中的应用
季娟
盛美红
汤卫霞
龚沈初
张玉娇
姜洪标
朱燕
《磁共振成像》
CAS
CSCD
北大核心
2021
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