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临床预测模型的综合评价体系研究 被引量:21
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作者 贾玉龙 周洁 +1 位作者 陈颖 沈毅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第5期728-730,734,共4页
目的本研究拟从模型的校准度、鉴别力和临床效益三个方面,采用4个指标说明模型评价的指标体系。方法采用logistic建模策略,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验计算拟合直线的截距A和斜率B以考察模型的校准度,计算受试者工作特征曲线下面积... 目的本研究拟从模型的校准度、鉴别力和临床效益三个方面,采用4个指标说明模型评价的指标体系。方法采用logistic建模策略,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验计算拟合直线的截距A和斜率B以考察模型的校准度,计算受试者工作特征曲线下面积C评价模型的鉴别力,绘制决策曲线D并比较相同概率阈值下的净收益(net benefit)衡量预测模型的临床效益。以某医院肝癌外科手术患者随访三年的队列为例,计算并比较两个预测模型(MELD和UKELD)的"ABCD"指标。结果通过计算两模型的"ABCD"指标,从校准度、鉴别力和临床效益三个方面对模型进行比较,综合评价表明MELD模型较优。结论由"ABCD"构成的临床模型评价体系可以更好地评估预测模型的准确性和严密性,且其评价结果更具有说服力。 展开更多
关键词 模型评价 校准度 鉴别力 临床效益
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医学研究生人格特质与心理健康状况典型相关分析 被引量:23
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作者 吴传莉 留秀丽 +2 位作者 游文鋆 高月霞 肖静 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2017年第3期421-423,共3页
目的了解医学研究生人格特质与心理健康状况的现状及两者之间的关系,为提高医学研究生心理健康水平提供科学依据。方法于2016年4月,采用分层整群随机抽样方法,抽取南通大学300名医学研究生,采用艾森克人格问卷(EPQ-85)和症状自评量表(SC... 目的了解医学研究生人格特质与心理健康状况的现状及两者之间的关系,为提高医学研究生心理健康水平提供科学依据。方法于2016年4月,采用分层整群随机抽样方法,抽取南通大学300名医学研究生,采用艾森克人格问卷(EPQ-85)和症状自评量表(SCL-90),运用典型相关分析对人格特质和心理健康状况进行相关性分析。结果与全国常模相比,医学研究生的人格特质内外向性平均得分较高,而掩饰性得分较低(P<0.05);SCL-90因子得分结果显示强迫、恐怖和精神病性的因子平均得分高于常模,而人际敏感和焦虑等得分低于常模(P<0.05)。典型相关分析显示:无论性别,研究生的人格问题主要由内外向性和神经质来反映,其次为精神质。心理健康问题,男性主要由躯体化和焦虑症状反映;女性主要由强迫症状、人际关系敏感及精神病性反映。结论神经质和精神质人格与心理健康状况密切关联;应重点加强神经质和精神质人格的医学研究生的心理健康教育。 展开更多
关键词 医学研究生 人格特质 心理健康状况 典型相关分析
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老年糖尿病患病风险与体力活动的关联研究 被引量:12
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作者 顾云娟 吴尚熹 +7 位作者 吕婧怡 周阳 陈伦文 陆青云 鲁菊英 张晓义 梁源源 肖静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第6期750-755,共6页
背景我国老年糖尿病的发病率日益升高,而治愈率和控制率较低,有研究表明,体力活动(PA)能够缓解老年糖尿病的发生发展,但不同种类、不同强度的PA及其运动能量消耗对老年糖尿病的影响作用大小尚未明确,有关研究报道较少。目的了解老年糖... 背景我国老年糖尿病的发病率日益升高,而治愈率和控制率较低,有研究表明,体力活动(PA)能够缓解老年糖尿病的发生发展,但不同种类、不同强度的PA及其运动能量消耗对老年糖尿病的影响作用大小尚未明确,有关研究报道较少。目的了解老年糖尿病患病风险与PA的关联程度和趋势,为制定老年人糖尿病防控策略提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样,于2017年10月至2018年6月抽取江苏省南通市港闸区、通州区、启东市、海门市、如皋市和海安市有户籍且实际连续居住1年以上的13022例60岁及以上老年居民,其中糖尿病患者2698例,依据倾向性评分法按照年龄1∶1匹配无糖尿病者2698例。收集调查对象一般人口学、体格检查、实验室检查指标等信息,并参照国际体力活动量表调查PA和静坐时间等行为生活方式。采用多因素条件Logistic回归分析与样条回归分析探究PA各指标与老年糖尿病的关联。结果多因素条件Logistic回归分析结果显示,休闲体力活动(LPA)、职业体力活动(OPA)每增加1个强度等级,老年糖尿病患病风险分别平均下降18%和24%(P<0.0001);且LPA、OPA、交通体力活动(CPA)和总PA能量消耗越高,老年糖尿病患病风险越低(P<0.0001)。每日步数≥6000步可降低66%的糖尿病患病风险(P<0.05)。每周静坐时间越长,老年糖尿病患病风险越高(P<0.0001)。样条回归分析结果显示,随着OPA能量消耗的增加,老年糖尿病患病风险随之单调降低;随着CPA、LPA和总PA能量消耗的增加,老年糖尿病患病风险均为先降低后趋于平缓,不同性别与总人群的结果一致。结论中度、重度的LPA和OPA可降低老年糖尿病的患病风险,且随着不同种类运动能量消耗的增加,降低老年糖尿病患病风险作用增强,增强幅度先明显上升后趋于平缓,建议LPA能量消耗、CPA能量消耗和总PA能量消耗分别到达28 MET-h/w、18 MET-h/w和45 MET-h/w,最为适宜。 展开更多
关键词 糖尿病 老年人 体力活动 倾向性评分
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艾滋病防治领域中的社会网络研究 被引量:7
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作者 李彤 咸云 +1 位作者 褚敏捷 庄勋 《中国健康教育》 北大核心 2016年第11期1015-1018,共4页
艾滋病自1981年美国报告首例病例后,在世界范围内持续传播,累计已造成超过2500万人死亡,成为严重的全球性公共卫生问题。随着社会网络研究在传染病防治领域中研究的不断深化,以及分子流行病学的广泛应用,分子生物技术与社会网络分析的... 艾滋病自1981年美国报告首例病例后,在世界范围内持续传播,累计已造成超过2500万人死亡,成为严重的全球性公共卫生问题。随着社会网络研究在传染病防治领域中研究的不断深化,以及分子流行病学的广泛应用,分子生物技术与社会网络分析的结合可以为艾滋病的预防和控制提供新的视角。 展开更多
关键词 艾滋病 社会网络 分子流行病学
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结核病传播动力学模型研究进展 被引量:4
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作者 毛俊杰 鲁佳旺(综述) +1 位作者 庄勋 秦刚(审校) 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期864-868,共5页
结核病给全球带来了严重的疾病负担,结核病防控意义重大。近年来,新冠肺炎大流行严重破坏了全球结核病防治进程,再度引发对结核病防治工作的担忧。传播动力学模型能够较好地从宏观和微观角度揭示结核病传播规律及流行动态,并评估不同干... 结核病给全球带来了严重的疾病负担,结核病防控意义重大。近年来,新冠肺炎大流行严重破坏了全球结核病防治进程,再度引发对结核病防治工作的担忧。传播动力学模型能够较好地从宏观和微观角度揭示结核病传播规律及流行动态,并评估不同干预措施的防控效果,在结核病研究中发挥了重要作用。本文介绍五种结核病传播动力学模型:“仓室”模型、集合种群模型、智能体模型、网络模型和系统动力学模型,从而为结核病的防控和进一步研究提供参考和支持。 展开更多
关键词 结核病 防控 传播动力学模型 流行病学模型 分子流行病学
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如何用stata软件实现贝叶斯meta分析 被引量:2
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作者 张晟 周洁 +2 位作者 何书 汪徐林 沈毅 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第2期305-309,共5页
系统评价与meta分析是整合研究结果并进行定量分析的方法,是循证医学不可或缺的部分。贝叶斯统计以参数θ为有先验分布的随机变量,在获得样本之后,依据贝叶斯定理,得到θ的后验分布π(θ|x),并根据其后验分布获得参数θ。20世... 系统评价与meta分析是整合研究结果并进行定量分析的方法,是循证医学不可或缺的部分。贝叶斯统计以参数θ为有先验分布的随机变量,在获得样本之后,依据贝叶斯定理,得到θ的后验分布π(θ|x),并根据其后验分布获得参数θ。20世纪90年代起马尔可夫链蒙特卡罗(Markov chain Monte Carlo,MC—MC)算法成功解决了限制其发展的高维积分运算问题,为贝叶斯统计带来了革命性突破。 展开更多
关键词 meta分析 贝叶斯统计 STATA 软件实现 贝叶斯定理 马尔可夫链 定量分析 循证医学
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