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不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征的流行特征比较 被引量:13
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作者 涂萍 李圣坚 +3 位作者 段鹏 邓波 余瑶 肖魏华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期761-763,769,共4页
目的比较不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征(MS)患病率及各诊断标准的一致性。方法采用分层整群随机抽样方法对1 491名年龄20岁以上的南昌市常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照2005年美国心脏病学会(AHA)修订版的美国... 目的比较不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征(MS)患病率及各诊断标准的一致性。方法采用分层整群随机抽样方法对1 491名年龄20岁以上的南昌市常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照2005年美国心脏病学会(AHA)修订版的美国国家胆固醇项目专家组诊断标准(ATPⅢ)、国际糖尿病联盟诊断标准(IDF)和中华医学会糖尿病学分会诊断标准(CDS)分别计算MS的患病率,并将结果进行比较及一致性检验。结果按ATPⅢ、IDF、CDS三种诊断标准,南昌市成人MS患病率分别是24.8%(370/1 491)、20.1%(299/1 491)、16.7%(249/1 491),且三种诊断标准均提示随年龄的增长MS患病率逐渐增加。通过对CDS、IDF、ATPⅢ三种诊断标准进行两两一致性比较,分别有95.4%(IDF和ATPⅢ)、86.2%(CDS和ATPⅢ)、86.8%(CDS和IDF)相一致,Kappa系数分别为0.870(IDF和ATPⅢ)、0.586(CDS和ATPⅢ)、0.565(CDS和IDF),Kappa检验示IDF和ATPⅢ符合率最高。结论南昌市代谢综合征患病率较高,ATPⅢ和IDF诊断标准一致性较高,但实用性及价值需在前瞻性随访研究中进一步证实。 展开更多
关键词 代谢综合征 患病率 诊断标准 一致性
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南昌市部分女性峰值骨密度的建立及骨质疏松检出率 被引量:3
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作者 涂萍 余瑶 +3 位作者 徐定波 王艳 刘勇华 丁浔 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2012年第3期193-196,共4页
目的评价南昌市部分>20岁汉族女性峰值骨量,探讨不同年龄、不同部位骨密度变化及骨质疏松检出率。方法采用双能X线骨密度仪对南昌市396名健康女性进行腰椎(L_(1-4))正位和左股骨颈(Neck)骨密度(BMD)测定。确定峰值BMD出现的年龄段,... 目的评价南昌市部分>20岁汉族女性峰值骨量,探讨不同年龄、不同部位骨密度变化及骨质疏松检出率。方法采用双能X线骨密度仪对南昌市396名健康女性进行腰椎(L_(1-4))正位和左股骨颈(Neck)骨密度(BMD)测定。确定峰值BMD出现的年龄段,在此基础上分析骨质疏松检出率。结果以每5岁为1个年龄段分组,L1-4峰值BMD(0.939g/cm^2)出现在35~39岁年龄段;股骨颈部位峰值BMD(0.984g/cm^2)出现在30~34岁年龄段。以30~34岁股骨颈BMD为峰值,纳入本研究的>50岁女性人群骨质疏松患者检出率为35.4%,以35~39岁腰椎BMD为峰值,>50岁女性人群骨质疏松患者检出率为45.7%。结论南昌市部分>20岁汉族女性峰值BMD出现时间段与国内其他城市妇女存在差异,以30~34岁股骨颈L_(1-4)BMD和35~39岁腰椎BMD作为峰值标准时,骨质疏松检出率存在有差异。 展开更多
关键词 女性 骨质疏松 峰值骨量
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南昌地区20岁以上人群骨量变化规律及与骨代谢指标相关性研究 被引量:2
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作者 涂萍 邓波 +3 位作者 徐定波 王艳 段鹏 丁浔 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第3期249-252,共4页
目的分析南昌地区20岁以上人群骨量变化规律及与骨代谢指标的相关性。方法应用双能X线骨密度仪对南昌地区576例年龄为20~89岁人群进行腰椎(L1~4)、左股骨颈(Neck)、左前臂(Forearm)骨密度(BMD)测定,ELISA法检测血清BGP和CTX-I水平,直... 目的分析南昌地区20岁以上人群骨量变化规律及与骨代谢指标的相关性。方法应用双能X线骨密度仪对南昌地区576例年龄为20~89岁人群进行腰椎(L1~4)、左股骨颈(Neck)、左前臂(Forearm)骨密度(BMD)测定,ELISA法检测血清BGP和CTX-I水平,直线相关分析BMD与血清BGP及CTX-I之间的关系。结果①女性腰椎、左股骨颈骨峰值在30~39岁年龄段,左前臂骨峰值在40~49岁年龄段;男性腰椎、左股骨颈、左前臂骨峰值均出现在30~39岁年龄段;峰值过后BMD逐渐下降。女性腰椎、左股骨颈BMD及男性腰椎、左股骨颈、左前臂BMD与血清CTX-I水平负相关(P均<0.05),与血清BGP无相关性。②南昌地区50~89岁人群骨质疏松症患病率男性为23.4%、女性为50.3%。结论骨骼不同部位到达骨峰值年龄段不同,峰值骨量水平也不同;血清CTX-I水平可成为评价骨骼状态的指标。 展开更多
关键词 骨量 骨密度 骨质疏松症 患病率 骨代谢指标
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一个线粒体基因突变糖尿病家系的三年随访研究 被引量:1
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作者 段鹏 涂萍 +3 位作者 徐定波 丁浔 吴和平 司涟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期307-309,共3页
目的探讨线粒体基因tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变糖尿病的临床特征及病情演变。方法回顾性分析一线粒体基因tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变糖尿病家系成员共10例,随访3年,观察其临床特点及胰岛功能变化。结果随访3年后tRNALeu(UUR)m t3243... 目的探讨线粒体基因tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变糖尿病的临床特征及病情演变。方法回顾性分析一线粒体基因tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变糖尿病家系成员共10例,随访3年,观察其临床特点及胰岛功能变化。结果随访3年后tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变者体质指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较随访前显著下降,1例出现耳聋症状加重,2例出现了蛋白尿,2例演变为糖尿病,3例进展为糖耐量异常(IGT),其中1例突变阳性者新生1女也为该基因突变阳性。结论线粒体基因tRNALeu(UUR)m t3243A→G突变者是糖尿病的高危人群,易演变为IGT或糖尿病,其临床表现呈一定的异质性。 展开更多
关键词 基因 线粒体 突变 线粒体tRNALeu(UUR)基因 糖尿病
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和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者生活质量和心理状况的临床研究 被引量:6
5
作者 邵毅 裴重刚 +7 位作者 周琼 刘新华 余瑶 董雯佳 常以力 谭钢 王华 高桂平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第3期230-232,共3页
目的评价和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者生活质量和心理状况,分析斜视手术对其影响。方法通过前瞻性随机临床对照的方法,对和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者36例分别采用《国家眼科研究视功能问卷》和《综... 目的评价和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者生活质量和心理状况,分析斜视手术对其影响。方法通过前瞻性随机临床对照的方法,对和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者36例分别采用《国家眼科研究视功能问卷》和《综合医院焦虑抑郁量表》中文译本评定患者最近1个月的视觉生活质量和焦虑、抑郁评分,手术后1个月再次评定患者焦虑、抑郁情况及视觉生活质量,36例健康志愿者作为对照,比较两组患者生活质量和心理状况的差异。结果和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者焦虑、抑郁及共患患者发生率分别为22.2%、25.0%、27.8%。《国家眼科研究视功能问卷》评分显示术前共同性内斜视患者在视觉健康相关生活质量部分亚功能(7/12)如一般健康、总体视觉、驾驶、社会功能、心理问题、周边视野和依赖性等均有不同程度的损害(均为P<0.05)。通过斜视手术干预,患者视觉生活质量和心理状态均有明显好转(均为P<0.05)。通过斜视手术干预,患者焦虑、抑郁评分明显好转(均为P<0.05),视觉健康相关生活质量的样本中位数差值[43.3(一般健康)、38.2(社会功能)、12.4(心理问题)、17.5(社会活动)、16.4(依赖性)、12.4(周边视野)],均较手术前明显改善[8.6(一般健康)、7.3(社会功能)、3.5(心理问题)、3.6(社会活动)、2.8(依赖性)、5.6(周边视野),均为P<0.05]。结论斜视手术可使和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者心理状况和视觉健康相关生活质量得到明显改善。斜视手术有助于患者视觉生活质量和心理康复。 展开更多
关键词 异常视网膜对应 共同性内斜视 眼科手术 问卷调查
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艾炙风池穴联合遮盖疗法治疗儿童单眼弱视 被引量:4
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作者 邵毅 缪超英 +6 位作者 余瑶 裴重刚 周琼 谭钢 高桂平 彭娟 董雯佳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第1期40-43,共4页
目的探讨艾炙风池穴联合遮盖疗法用于单眼弱视儿童的治疗效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2007年1月至2011年1月在我院眼科门诊确诊为单眼弱视患儿96例(96眼,年龄7~14岁)随机分为两组:A组使用红光闪烁、光栅、光刷、后像及艾... 目的探讨艾炙风池穴联合遮盖疗法用于单眼弱视儿童的治疗效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2007年1月至2011年1月在我院眼科门诊确诊为单眼弱视患儿96例(96眼,年龄7~14岁)随机分为两组:A组使用红光闪烁、光栅、光刷、后像及艾炙风池穴联合遮盖治疗48例,B组使用红光闪烁、光栅、光刷、后像联合遮盖治疗48例。分别在治疗前及治疗后5d、60d、90d检测视力和治疗后60d检查视觉诱发电位,治疗前、后及两组间均进行统计学分析。结果两组在年龄、病程方面差异均无统计学意义(F=1.88、0.82,均为P>0.05)。治疗前,两组视力之间差异无统计学意义(F=0.38,P>0.05);治疗后60d,两组视力对比治疗前均有明显提高(FA=11.76,FB=7.42;均为P<0.05);两组视力之间差异也有统计学意义(F=12.80,P<0.05)。A组治疗后42眼有效(基本治愈18眼,有效24例),总有效率为87.5%;B组治疗后28眼有效(基本治愈6眼,有效22眼),总有效率58.3%;两组间总有效率差异有统计学意义(χ2=6.12,P<0.05)。治疗后60d,两组在较高空间频率下棋盘格翻转视觉诱发电位P100峰潜伏期均有缩短,A组缩短更为明显[4周/度时,治疗前、后P100峰潜伏期分别为(112.94±2.16)ms和(107.20±1.18)ms,tA(47)=12.26,P<0.05;8周/度时,治疗前、后P100峰潜伏期分别为(116.02±3.28)ms和(109.35±1.35)ms,tA(47)=10.86,P<0.05]。结论艾炙风池穴联合遮盖疗法可显著改善单眼弱视儿童的视力和视觉诱发电位,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 弱视 风池穴 视觉诱发电位 艾炙
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泪阜肿物切除联合结膜固定术治疗功能性溢泪的临床研究 被引量:2
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作者 邵毅 邹晶 +6 位作者 余瑶 胡佩宏 李云艳 裴重刚 张颖 涂萍 高桂平 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第4期334-337,共4页
目的探讨功能性溢泪患者泪阜肿物切除术后眼表症状、泪膜和泪液蛋白的特点。方法泪阜肿物导致的功能性溢泪患者60例,随机分为两组:A组行泪阜肿物切除联合结膜固定术;B组行单纯泪阜肿物切除术,分别于术前及术后不同时间对患者行眼表症状... 目的探讨功能性溢泪患者泪阜肿物切除术后眼表症状、泪膜和泪液蛋白的特点。方法泪阜肿物导致的功能性溢泪患者60例,随机分为两组:A组行泪阜肿物切除联合结膜固定术;B组行单纯泪阜肿物切除术,分别于术前及术后不同时间对患者行眼表症状评分、泪膜四项检查和泪液各蛋白测定,并对疗效进行对比。结果 A组总有效率为90%,B组为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组眼表指数、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色及泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和分泌型免疫球蛋白A(sIgA)差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1周,两组患者基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),但两组眼表指数、泪膜破裂时间、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及sIgA比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月,两组患者眼表指数、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色差异均有统计学意义(均为P<0.05),但两组泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及sIgA差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论对于泪阜肿物导致的功能性溢泪患者,泪阜肿物切除联合结膜固定术可以明显改善患者眼表症状、泪膜情况和泪液蛋白含量,提高患者的视觉质量。 展开更多
关键词 功能性溢泪 泪液蛋白 泪阜肿物 泪膜
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雌激素受体基因多态性与上海市汉族女性月经初潮及绝经年龄的关系 被引量:2
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作者 段鹏 何进卫 +7 位作者 傅文贞 张增 郑慧 徐佳 胡云秋 刘玉娟 胡伟伟 章振林 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第1期2-8,共7页
目的探讨雌激素受体α(ER-α)基因XbaⅠ、PvuⅡ位点多态性与上海部分女性月经初潮及绝经年龄的关系。方法 401名无血缘关系的中青年女性,平均年龄(31.3±5.9)岁;571名绝经后女性,平均年龄(59.6±5.9)岁为研究对象,均为居住在上... 目的探讨雌激素受体α(ER-α)基因XbaⅠ、PvuⅡ位点多态性与上海部分女性月经初潮及绝经年龄的关系。方法 401名无血缘关系的中青年女性,平均年龄(31.3±5.9)岁;571名绝经后女性,平均年龄(59.6±5.9)岁为研究对象,均为居住在上海>30年的汉族人。采用双能X线测量仪测量腰椎、股骨颈骨密度(BMD),用PCR-RFLP方法分析受试者ER-α基因XbaⅠ、PvuⅡ位点多态性。采用Haploview及PLINK遗传分析软件对XbaⅠ、PvuⅡ位点连锁不平衡及单倍体进行分析。结果受试者的各基因型频率分布符合Hardy-weinberg平衡定律。携带XbaⅠ及PvuⅡ单个位点各基因型者间年龄、身高、体重、BMD和月经初潮及闭经年龄的差异均无统计学意义(均P>0.05)。XbaⅠ及PvuⅡ单个位点各基因型与月经初潮及绝经年龄无相关关系。XbaⅠ、PvuⅡ2个位点之间具有较强的连锁不平衡,存在4种频率>1%的单倍型PX、Px、px、pX。经校正身高、体重、体重指数(BMI)的影响后,协方差分析结果显示单倍型Px与绝经后女性闭经年龄相关(P=0.044),携带Px纯合子(PxPx)女性闭经年龄[(47.5±3.6)岁]早于携带Px杂合子者[(49.4±3.8)岁](P=0.040)及未携带单倍型人群[(49.8±3.9)岁](P=0.015)。结论 ER-α基因XbaⅠ、PvuⅡ位点多态性与中国汉族妇女绝经年龄相关,但与初潮年龄无明显相关。 展开更多
关键词 雌激素受体基因 多态性 初潮年龄 绝经年龄 单倍型 连锁分析 关联分析
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IL-2和IL-7对优化检测1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶65特异性T细胞反应的比较 被引量:1
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作者 袁娇 崔秋燕 +3 位作者 唐维 超晨 周智广 杨琳 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1257-1262,共6页
目的:探讨何种细胞因子(IL-2或IL-7)及其最佳浓度能够最有效地改善酶联免疫斑点法(enzyme-linked immunospot,ELISPOT)检测1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶65(glutamic acid decarboxylase 65,GAD65)特异性T细胞反应的效率。方法:选取20例1... 目的:探讨何种细胞因子(IL-2或IL-7)及其最佳浓度能够最有效地改善酶联免疫斑点法(enzyme-linked immunospot,ELISPOT)检测1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶65(glutamic acid decarboxylase 65,GAD65)特异性T细胞反应的效率。方法:选取20例1型糖尿病患者(A组)及年龄和性别均匹配的16例正常对照者(B组);Ficoll法分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs),以人GAD65、内对照、巴斯德五合一疫苗为抗原,加入不同浓度的IL-2[0 U/m L(1组)、0.5 U/m L(2组)、2.5 U/m L(3组)和12.5 U/m L(4组)],ELISPOT检测上述各浓度组分泌干扰素-γ(interferon-gamma,IFN-γ)的CD4+T细胞,比较各浓度组的GAD65孔(信号)、内对照孔(背景)的斑点数、斑点净值以及刺激指数(即信噪比,stimulating index,SI);另选取21例1型糖尿病患者(C组)及12例正常对照者(D组),检测针对GAD65抗原的特异性T细胞反应,比较联合IL-2(2.5 U/m L,上述实验已证明其为最优浓度,5组)与联合IL-7(0.5 ng/m L,6组)所产的斑点数和SI。结果:1)A组在加入IL-2刺激后,各浓度组中GAD65反应性T细胞数均较A1组增高,而各浓度下的内对照孔的斑点数亦呈比例升高。各浓度组斑点净值比较显示:A4组与A3组差异无统计学意义(P>0.05),而SI的比较则提示A3组最高;且仅A3组的SI(2.8)高于B3组(1.5),差异有统计学意义(P<0.05)。2)C6组及D6组的GAD65孔斑点数均分别略高于C5组及D5组,且C6组及D6组的斑点数增幅也分别高于C5组及D5组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。C5组的斑点净值(5.5)和SI(2.8)均显著高于C6组的斑点净值(4.3)和SI(1.8),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:2.5 U/m L为ELISPOT检测1型糖尿病患者GAD65特异性T细胞反应的IL-2最佳浓度;IL-2较IL-7更有利于改善ELISPOT检测的SI。 展开更多
关键词 1型糖尿病 T细胞 酶联免疫斑点法 信噪比
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针刺对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响 被引量:34
10
作者 丁浔 涂萍 +5 位作者 吴和平 周筱琴 司涟 万兵花 刘佳 段鹏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1184-1186,共3页
目的探讨针刺对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响。方法采用单纯随机数字表法将202例肥胖2型糖尿病患者分为干预组102例与对照组100例。测量身高、体质量计算体质指数(BMI),抽血查空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖... 目的探讨针刺对2型糖尿病患者血糖控制、胰岛素抵抗及脂肪细胞因子水平的影响。方法采用单纯随机数字表法将202例肥胖2型糖尿病患者分为干预组102例与对照组100例。测量身高、体质量计算体质指数(BMI),抽血查空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素、脂联素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。两组患者均进行常规治疗,干预组进行3个疗程的针刺治疗。随访1年后复查上述指标,对比两组间各项指标变化。结果干预前两组间各项指标间差异无统计学意义(P>0.05)。干预组经过针刺干预并随访1年后与对照组比较,FPG〔(6.6±1.9)mmol/L比(7.3±2.6)mmol/L〕、2 hPG〔(8.7±2.0)mmol/L比(11.0±2.8)mmol/L〕、HbA1c〔(6.7±2.1)%比(7.2±2.1)%〕、BMI〔(25.9±2.7)kg/m2比(27.1±3.3)kg/m2〕、HOMA-IR〔(0.8±0.3)比(0.9±0.4)〕及瘦素水平〔(7.9±2.6)ng/ml比(9.8±2.4)ng/ml〕均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脂联素水平高于对照组〔(6.4±3.7)%比(4.5±3.1)%〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺可调节肥胖2型糖尿病患者瘦素、脂联素水平,改善胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 针刺 胰岛素抵抗 瘦素 脂联素
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唑来膦酸在骨质疏松患者中的应用及疗效 被引量:14
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作者 段鹏 涂萍 +3 位作者 吴和平 丁浔 肖魏华 邓波 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期420-422,435,共4页
目的观察唑来膦酸(5mg/100ml)在原发性骨质疏松症及糖尿病合并骨质疏松症患者中的疗效及安全性。方法收集我院住院的骨质疏松症患者46例,分为原发性骨质疏松症组25例及糖尿病合并骨质疏松症组21例,体格检查计算体质指数(BMI),葡萄糖氧... 目的观察唑来膦酸(5mg/100ml)在原发性骨质疏松症及糖尿病合并骨质疏松症患者中的疗效及安全性。方法收集我院住院的骨质疏松症患者46例,分为原发性骨质疏松症组25例及糖尿病合并骨质疏松症组21例,体格检查计算体质指数(BMI),葡萄糖氧化酶法检测血糖,双能X线骨密度仪测定腰椎(L2-L4)及左股骨颈BMD,所有患者均静脉给予唑来膦酸5mg治疗,观察不良反应。1年后再次复查骨密度,观察唑来膦酸治疗后骨密度变化。结果治疗前两组间年龄、体质指数、腰椎及股骨颈骨密度无明显差异(P>0.05),给予唑来膦酸治疗后,两组均出现不同程度的发热、乏力、头痛、关节痛、恶心等反应,糖尿病组有7例出现血糖一过性升高,但3天后均症状消失、血糖回复正常。使用唑来膦酸1年后复查骨密度,原发性骨质疏松组腰椎骨密度升高4.27%,股骨颈升高4.11%,糖尿病合并骨质疏松组骨密度分别升高3.42%、3.26%。两组骨密度较用药前均有升高(P<0.05),但两组间骨密度比较无差异(P>0.05)。结论唑来膦酸可以提高骨质疏松症患者骨密度,在原发性骨质疏松症及糖尿病合并骨质疏松症患者中均有较好疗效。 展开更多
关键词 糖尿病 骨质疏松症 唑来膦酸
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2型糖尿病住院患者合并慢性肾脏病相关因素研究 被引量:10
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作者 杨枝 肖魏华 +2 位作者 王丽娜 段鹏 涂萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期893-897,共5页
目的分析南昌地区2型糖尿病住院患者慢性肾脏病(CKD)患病率及相关因素。方法选取2013年1—5月南昌市第三医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者456例,通过病历资料采集调查对象基本信息,计算估算肾小球滤过率(e GFR)=186×〔血... 目的分析南昌地区2型糖尿病住院患者慢性肾脏病(CKD)患病率及相关因素。方法选取2013年1—5月南昌市第三医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者456例,通过病历资料采集调查对象基本信息,计算估算肾小球滤过率(e GFR)=186×〔血肌酐(Scr)(μmol/L)/88.41〕-1.154×年龄-0.203×0.742(女性)×1.233,将调查对象按照e GFR≥90、60~〈90、〈60 ml·min-1·(1.73 m2)-1分为3组〔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组〕,以e GFR〈60 ml·min-1·(1.73 m2)-1定义为CKD。采用多元线性回归分析影响2型糖尿病住院患者合并CKD的因素。结果根据e GFR水平,分为Ⅰ组309例,Ⅱ组94例,Ⅲ组53例。3组患者性别、体质指数(BMI)、腰围(WC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、代谢综合征(MS)、吸烟、饮酒、单用口服降糖药物比例比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);3组年龄、餐后2 h血糖(2 h PG)、尿酸(UA)、e GFR、糖尿病病程、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、Scr、24 h尿蛋白定量、心血管疾病(CVD)、脑卒中病史、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)使用情况、单用胰岛素、口服降糖药物与胰岛素联合使用率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,年龄、SBP、UA与e GFR呈负相关(r=-0.51、-0.29、-0.48,P〈0.05),FPG、2 h PG、TG与e GFR呈正相关(r=0.18、0.12、0.12,P〈0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、SBP、UA、TG是影响2型糖尿病住院患者e GFR水平的因素(P〈0.05)。不同MS组分数量e GFR水平比较,差异有统计学意义(F=4.540,P=0.004),其中MS组分数量=1时e GFR水平高于MS组分数量=2、3、4者(P〈0.05)。456例患者中合并CKD者53例(11.6%)。不同性别、BMI、是否合并MS、血脂紊乱、中心性肥胖CKD患病率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),不同年龄、糖尿病病程、是否合并高血压、高尿酸血症患者CKD患病率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论南昌地区2型糖尿病住院患者中CKD患病率为11.6%,2型糖尿病合并CKD与年龄、SBP、UA和TG水平等因素有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肾功能不全 慢性 住院
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1型糖尿病患者骨密度变化及相关因素研究 被引量:7
13
作者 段鹏 涂萍 +5 位作者 吴和平 丁浔 肖魏华 万兵花 司涟 刘佳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期1490-1492,共3页
目的探讨1型糖尿病患者骨密度(BMD)变化及相关影响因素。方法收集我院就诊的1型糖尿病患者47例,对照组为40例非糖尿病健康人群。体格检查计算腰臀比(WHR)及体质指数(BMI),葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、高效液... 目的探讨1型糖尿病患者骨密度(BMD)变化及相关影响因素。方法收集我院就诊的1型糖尿病患者47例,对照组为40例非糖尿病健康人群。体格检查计算腰臀比(WHR)及体质指数(BMI),葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、高效液相法检测糖化血红蛋白(HbA1c)、放免法检测空腹C肽(FCP)及餐后2 hC肽(2 hCP)水平,双能X线骨密度仪测定腰椎(L2-L4)及左股骨颈BMD。结果两组间年龄差异无统计学意义(P>0.05),1型糖尿病组BMI、WHR、FCP、2 hCP、腰椎及股骨颈BMD低于对照组,但FPG、2 hPG及HbA1c高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病病程、HbA1c与腰椎及股骨颈BMD呈负相关(P<0.05),FCP、2 hCP与腰椎及股骨颈BMD呈正相关(P<0.05)。进行多因素回归分析发现,进入方程的为病程、HbA1c、FCP及2 hCP(P<0.05)。结论 1型糖尿病患者BMD低于健康人群,1型糖尿病患者的病程、HbA1c、FCP、2 hCP水平与BMD关系密切。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 骨密度 影响因素
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2型糖尿病患者骨密度变化及其与胰岛素抵抗的关系 被引量:8
14
作者 徐定波 涂萍 吴和平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第26期2943-2944,共2页
目的分析2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)变化及其与胰岛素抵抗(IR)的关系,探讨IR在糖尿病性骨质疏松发病中的作用。方法选择80例T2DM患者(T2DM组)及80例非糖尿病者(对照组)为研究对象,采用法国MEDILINK公司生产的型号为OSTEOCORE2双能... 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)变化及其与胰岛素抵抗(IR)的关系,探讨IR在糖尿病性骨质疏松发病中的作用。方法选择80例T2DM患者(T2DM组)及80例非糖尿病者(对照组)为研究对象,采用法国MEDILINK公司生产的型号为OSTEOCORE2双能X线吸收测定仪(DEXA),分别测定正位腰椎(L2~4)及左侧股骨颈处的BMD,分析两组间BMD差异。并将T2DM组按T值分为骨量正常组(25例)、骨量减少组(26例)和骨质疏松组(29例),分析组间空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、C肽(CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异,观察BMD与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)之间的关系。结果 T2DM组患者BMD值〔L2~4为(0.91±0.32)g/cm2,股骨颈处BMD为(0.81±0.19)g/cm2〕显著低于对照组〔分别为(1.12±0.26)g/cm2和(1.11±0.15)〕g/cm2,差异有统计学意义(P<0.01)。与骨量正常组比较,骨量减少组和骨质疏松组患者BMD显著降低,FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者上述指标与骨量减少组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。直线回归分析发现,HOMA-IR与BMD呈负相关(r=-0.592,P<0.01)。结论 T2DM患者BMD显著低于非T2DM者,更容易发生OP。IR加重骨量丢失,在OP发生中起重要作用。 展开更多
关键词 骨密度 糖尿病 2型 胰岛素抵抗
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不同糖耐量人群骨密度变化及与血清护骨素水平的相关性研究 被引量:4
15
作者 段鹏 宗允 涂萍 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1576-1579,1605,共5页
目的 研究不同糖耐量人群骨密度的变化及与血清护骨素水平的关系。 方法 2013年1月至12月期间收集社区绝经后女性共271人,根据不同的糖耐量水平分为3组,其中2型糖尿病组93人、糖调节受损组90人、正常糖调节组88人。所有研究对象测量身... 目的 研究不同糖耐量人群骨密度的变化及与血清护骨素水平的关系。 方法 2013年1月至12月期间收集社区绝经后女性共271人,根据不同的糖耐量水平分为3组,其中2型糖尿病组93人、糖调节受损组90人、正常糖调节组88人。所有研究对象测量身高、体重、腰围、臀围,采用全自动生化分析仪检测血生化指标,酶联免疫法检测血清OPG水平,双能X线骨密度仪检测腰椎(L 2-L 4)及股骨颈骨密度。 结果 正常糖调节组人群腰椎及股骨颈骨密度明显低于2型糖尿病组,差异有显著性( P =0.004, P =0.008)。血清OPG水平、年龄、碱性磷酸酶、血肌酐、高密度脂蛋白与腰椎及股骨颈骨密度呈负相关( P <0.05),身高、体重、体质指数、臀围、腰围、血尿酸与腰椎及股骨颈骨密度呈正相关( P <0.05)。进行多因素回归分析发现,年龄、体质指数、体脂含量、碱性磷酸酶、血尿酸、血肌酐等与腰椎骨密度相关( P <0.05),年龄、体质指数、碱性磷酸酶、血尿酸与股骨颈骨密度相关( P <0.05)。 结论 不同糖耐量人群骨密度存在差异,并且受多种因素影响,血清OPG水平可能与糖尿病患者骨密度变化相关。 展开更多
关键词 护骨素 骨密度 糖尿病 糖调节受损
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绝经后女性骨密度与脂代谢相关性研究 被引量:3
16
作者 徐定波 涂萍 段鹏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1347-1350,共4页
目的分析绝经后女性骨密度(BMD)与脂代谢相关性,探讨血脂紊乱对BMD的影响。方法选择509名自然绝经后女性,未患有影响骨代谢疾病,无长期服用影响骨代谢的药物史,未使用过调脂药物。根据年龄段不同,分为〈60岁、60~69岁、70~79岁、≥80... 目的分析绝经后女性骨密度(BMD)与脂代谢相关性,探讨血脂紊乱对BMD的影响。方法选择509名自然绝经后女性,未患有影响骨代谢疾病,无长期服用影响骨代谢的药物史,未使用过调脂药物。根据年龄段不同,分为〈60岁、60~69岁、70~79岁、≥80岁4组,分别测量身高、体重、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并采用双能X线吸收测定仪测量正位腰椎(L1-4),左侧股骨颈(Neck)处BMD,采用直线相关分析法分析BMD和血脂之间的相关性,并控制年龄、体重指数因素后进行偏相关分析。结果不同年龄组BMD、TC、LDL-C有显著差异。各年龄组BMD与TC及LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关,与TG无相关性。校正年龄、体重指数后的偏相关显示BMD仍与TC及LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关。结论绝经后女性TC和LDL-C升高与BMD下降密切相关,是骨质疏松的重要影响因素。 展开更多
关键词 绝经后女性 骨密度 血脂
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内脂素、抵抗素与男性2型糖尿病患者骨密度及骨代谢关系的研究 被引量:2
17
作者 段鹏 涂萍 +4 位作者 吴和平 丁浔 肖魏华 万兵花 司涟 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期135-137,157,共4页
目的研究内脂素、抵抗素与男性2型糖尿病患者骨密度及骨代谢指标关系。方法收集我院就诊的男性2型糖尿病患者225例,根据体重指数分为肥胖组107例及非肥胖组118例,对照组为120例非糖尿病正常男性。体格检查计算腰臀比(WHR)及体重指数(BM... 目的研究内脂素、抵抗素与男性2型糖尿病患者骨密度及骨代谢指标关系。方法收集我院就诊的男性2型糖尿病患者225例,根据体重指数分为肥胖组107例及非肥胖组118例,对照组为120例非糖尿病正常男性。体格检查计算腰臀比(WHR)及体重指数(BMI),酶联免疫法(ELISA)测定血清内脂素、抵抗素水平,双能X线骨密度仪测定腰椎(L2-L4)及左股骨颈骨密度。结果肥胖糖尿病组BMI及WHR高于其他组(P<0.05);肥胖及非肥胖糖尿病组的内脂素、抵抗素水平高于对照组(P<0.05),且肥胖组高于非肥胖组(P<0.05)。肥胖及非肥胖糖尿病组的BGP、CTX-1水平低于对照组。非肥胖糖尿病组腰椎及股骨颈骨密度明显低于正常组与肥胖组(P<0.05),且肥胖组的腰椎骨密度高于对照组,但股骨颈骨密度两组间无明显差异(P>0.05)。直线相关分析显示BMI、WHR、内脂素、抵抗素均与BGP、CTX-1负相关,BMI及WHR与腰椎及股骨颈骨密度正相关,内脂素、抵抗素与腰椎骨密度呈正相关(P<0.05),但与股骨颈骨密度无明显相关(P>0.05)。结论血清内脂素、抵抗素水平与男性2型糖尿病患者骨代谢水平及腰椎骨密度相关。 展开更多
关键词 内脂素 抵抗素 2型糖尿病 骨密度 骨代谢
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