心脏瓣膜手术同期行左心耳夹闭术58例效果分析

1

作者 徐正 项海燕 +3 位作者 王继伟 刘晨 唐燕华 杨崛圣 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期250-256,共7页

目的:总结心脏瓣膜病合并心房颤动患者心脏瓣膜手术同期行左心耳夹闭术的疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2023年6月于南昌大学第二附属医院心脏大血管外科接受心脏瓣膜手术同期行心外膜左心耳夹闭术的58例患者的资料。收集患者术前、... 目的:总结心脏瓣膜病合并心房颤动患者心脏瓣膜手术同期行左心耳夹闭术的疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2023年6月于南昌大学第二附属医院心脏大血管外科接受心脏瓣膜手术同期行心外膜左心耳夹闭术的58例患者的资料。收集患者术前、术中的临床资料以及术后3个月~3年的随访资料,评估患者心功能变化及严重并发症发生情况。结果:58例患者中,行主动脉瓣置换术1例、二尖瓣置换术(或成形术)+三尖瓣成形术49例、双瓣置换术+三尖瓣成形术8例(其中合并冠状动脉搭桥术3例)。体外循环时间为75~145 min[(102.50±21.03)min],主动脉阻断时间为35~80 min[(58.02±14.63)min],术后重症监护病房停留时间为1~5 d[(2.47±0.82)d],术后住院时间为7~22 d[(10.84±2.69)d]。随访3~36个月,平均(16.69±6.61)个月。随访期间,纽约心脏协会心功能分级改善54例;心脏超声检查提示左心耳均已完全闭合,未发现左心耳残留;无左心耳源性出血事件及并发症发生,无脑梗死及肢体栓塞事件发生,无死亡事件发生。结论:心脏瓣膜病合并心房颤动患者心脏瓣膜手术同期行左心耳夹闭术效果确切、安全可靠,中期随访无严重不良事件。 展开更多

关键词 心脏瓣膜病 心房颤动 左心耳夹闭术 疗效 安全性 中期随访 回顾性研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声弹性成像应变率比值法在乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病鉴别诊断中的应用 被引量：22

2

作者 陈丽 章春泉 +2 位作者 刘燕娜 罗永辉 王继伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期669-671,共3页

目的探讨超声弹性成像(UE)应变率比值法对乳腺纤维腺瘤与乳腺腺病鉴别诊断的应用价值。资料与方法 97例经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病结节患者,共116个结节,术前均行常规超声及UE检查,分析患者术前UE检查的应变率比值(SR)。结... 目的探讨超声弹性成像(UE)应变率比值法对乳腺纤维腺瘤与乳腺腺病鉴别诊断的应用价值。资料与方法 97例经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病结节患者,共116个结节,术前均行常规超声及UE检查,分析患者术前UE检查的应变率比值(SR)。结果 116个结节中,乳腺纤维腺瘤75个,乳腺腺病结节41个。乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病结节的SR分别为2.01±0.45、1.40±0.42;以SR=1.535为临界点,判定乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病的敏感度、特异度、准确度分别为85.2%、72.5%、77.6%。结论 UE应变率比值法在鉴别诊断乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病方面具有重要价值。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 纤维腺瘤 乳腺纤维囊性病 超声检查 乳房 弹性成像技术 应变率比值法 诊断 鉴别

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声对多灶性甲状腺癌的诊断价值 被引量：17

3

作者 郭良云 刘燕娜 +3 位作者 陈雪 胡震 叶艳艳 章春泉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期255-258,共4页

多发病灶是甲状腺癌的临床特征之一,发病率约为18.4%,其中乳头状癌发病率为28.8%、滤泡性癌为15.5%[1-2]。本研究通过描述63例多灶性甲状腺癌超声声像图特征,旨在提高超声诊断医师对本病的认识。1资料与方法1.1研究对象收集2012年1月-2... 多发病灶是甲状腺癌的临床特征之一,发病率约为18.4%,其中乳头状癌发病率为28.8%、滤泡性癌为15.5%[1-2]。本研究通过描述63例多灶性甲状腺癌超声声像图特征,旨在提高超声诊断医师对本病的认识。1资料与方法1.1研究对象收集2012年1月-2015年12月在南昌大学第二附属医院行超声检查、手术及病理结果证实的多灶性甲状腺癌患者63例,共147处病灶。其中男15例、女48例,年龄18-72岁,平均（43.81±7.78）岁。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 病理学 外科

在线阅读 下载PDF 职称材料

高频超声评价颈动脉管壁形态对冠心病的预测价值 被引量：10

4

作者 杨毓雯 李沿江 谢天 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期607-610,共4页

目的应用高频超声观察临床疑诊为冠心病患者的颈动脉管壁形态,探讨其对冠状动脉病变的预测价值。资料与方法 191例疑诊为冠心病的住院患者行冠状动脉造影及颈动脉超声检查,根据颈动脉管壁形态分为颈动脉正常组、内-中膜增厚(IMT≥1.0mm... 目的应用高频超声观察临床疑诊为冠心病患者的颈动脉管壁形态,探讨其对冠状动脉病变的预测价值。资料与方法 191例疑诊为冠心病的住院患者行冠状动脉造影及颈动脉超声检查,根据颈动脉管壁形态分为颈动脉正常组、内-中膜增厚(IMT≥1.0mm)组、稳定性斑块组及不稳定斑块组,比较4组冠心病患病率,并评估颈动脉管壁形态对冠心病的预测价值及在冠心病危险因素中的作用。结果 4组冠心病患病率依次递增,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。颈动脉管壁形态与冠心病呈正相关(r=0.404,P<0.01)。IMT≥1.0mm、稳定性斑块及不稳定斑块是冠心病患病的独立危险因子(P<0.01),三者对冠心病的阳性预测值分别为42.86%、61.76%、73.68%。结论应用高频超声观察颈动脉管壁形态对冠心病有一定的预测价值。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 颈动脉 动脉粥样硬化 冠心病

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声分层应变技术评估糖耐量异常患者左心室收缩功能及同步性 被引量：3

5

作者 吴婷 章春泉 龚良庚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期872-876,878,共6页

目的探讨分层应变技术评价糖耐量异常患者左心室收缩功能及同步性的应用价值。资料与方法选取糖耐量异常患者50例及健康志愿者50例作为对照组,应用超声分层应变技术测定左心室心内膜下心肌纵向应变(GLSendo)、中层心肌纵向应变(GLSmid)... 目的探讨分层应变技术评价糖耐量异常患者左心室收缩功能及同步性的应用价值。资料与方法选取糖耐量异常患者50例及健康志愿者50例作为对照组,应用超声分层应变技术测定左心室心内膜下心肌纵向应变(GLSendo)、中层心肌纵向应变(GLSmid)及心外膜下心肌纵向应变(GLSepi)、左心室整体收缩期纵向应变(GLS)、左心室应变达峰时间(TTP)和应变达峰时间离散度(PSD),分析PSD与GLS的相关性。结果(1)糖耐量异常组与对照组GLSendo[(23.4±1.6)%比(24.4±2.1)%]及GLS[(22.1±1.8)%比(24.3±2.3)%]比较,差异有统计学意义(P均<0.01)。(2)糖耐量异常组前间隔[(360±26)ms比(346±20)ms]、左心室前壁[(363±25)ms比(347±20)ms]、下壁[(361±25)ms比(347±20)ms]、后壁基底段[(361±23)ms比(349±20)ms]TTP较对照组延长(P均<0.01)。糖耐量异常组PSD较对照组高[(32.8±4.5)ms比(28.4±4.0)ms,P<0.01]。糖耐量异常组PSD与GLS绝对值呈负相关(r=-0.612,P<0.01)。结论分层应变技术可以早期敏感地定量分析糖耐量异常患者左心室收缩功能损害的细微变化,PSD评估糖耐量异常患者左心室收缩的同步性有一定的临床价值。 展开更多

关键词 超声心动描记术 糖耐量异常 左心室功能 分层应变 应变达峰时间离散度

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声诊断盆腔异位马蹄肾1例 被引量：1

6

作者 王继伟 李薇 刘燕娜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期957-957,共1页

1病例简介 患者女，35岁，因“下腹坠胀10余年”就诊。体格检查：营养发育良好，精神状态佳，全身浅表淋巴结未见肿大，心肺正常。彩色多普勒超声检查示肝胆胰脾未见明显异常，常规双侧肾区、腹部其他部位及胸腔扫查均未探及肾脏回声。... 1病例简介 患者女，35岁，因“下腹坠胀10余年”就诊。体格检查：营养发育良好，精神状态佳，全身浅表淋巴结未见肿大，心肺正常。彩色多普勒超声检查示肝胆胰脾未见明显异常，常规双侧肾区、腹部其他部位及胸腔扫查均未探及肾脏回声。常规膀胱充盈后反复扫查，于膀胱后上方探及2个肾轮廓回声，左侧大小约125mm×63mm×54mm（图1A）， 展开更多

关键词 盆腔疾病 异位肾 马蹄肾 超声检查 多普勒 彩色 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声诊断双孔二尖瓣畸形合并房室间隔缺损及动脉导管未闭1例

7

作者 陈丽 章春泉 +2 位作者 刘燕娜 宋焱 程应樟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期843-843,848,共2页

1病例简介 患儿男，3岁，自幼发现心脏杂音，以心悸、胸闷就诊。超声示各房室腔大小基本正常，二尖瓣水平左室短轴观显示二尖瓣口为2个分离的圆形瓣口，呈双瓣口征（图IA），

关键词 二尖瓣畸形 房间隔缺损 动脉导管未闭 超声心动描记术 多普勒 彩色 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声影像报告及数据系统的应用进展 被引量：1

8

作者 肖丹丹 刘燕娜 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第3期428-433,共6页

超声影像报告及数据系统是一种对病灶的超声特征进行针对性诊断分类的系统,使超声描述规范化,解决影像医师与临床医师间的沟通问题,并对病灶的随访、穿刺及治疗提供指导建议。多个超声影像报告及数据系统已在临床广泛应用,本文就应用范... 超声影像报告及数据系统是一种对病灶的超声特征进行针对性诊断分类的系统,使超声描述规范化,解决影像医师与临床医师间的沟通问题,并对病灶的随访、穿刺及治疗提供指导建议。多个超声影像报告及数据系统已在临床广泛应用,本文就应用范围最广的乳腺、甲状腺、卵巢、肝脏影像报告及数据系统进行介绍。 展开更多

关键词 影像报告及数据系统 超声检查 乳腺肿瘤 甲状腺肿瘤 肝脏肿瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

二维斑点追踪成像评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征左心室整体及分层心肌应变 被引量：10

9

作者 陈雪 刘燕娜 +2 位作者 郭良云 盛旅德 丁勇民 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期902-906,共5页

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心室收缩功能。资料与方法 60例OSAS患者按多导睡眠监测结果分为轻度OSAS组16例,中度OSAS组18例,重度OSAS组26例;以20例健康者为对照组。应用二维斑点追踪成像测量OSAS组与对照组的左心室... 目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心室收缩功能。资料与方法 60例OSAS患者按多导睡眠监测结果分为轻度OSAS组16例,中度OSAS组18例,重度OSAS组26例;以20例健康者为对照组。应用二维斑点追踪成像测量OSAS组与对照组的左心室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS),左心室长轴切面的心内膜层、心肌中层、心外膜层纵向应变(Endo-LS、Mid-LS、Epi-LS)及左心室短轴切面的心内膜层、心肌中层、心外膜层圆周应变(Endo-CS、Mid-CS、Epi-CS)。结果 (1)轻度OSAS组GLS、GCS无明显变化(P>0.05),GRS较对照组增加(P<0.05);中度OSAS组GLS、GRS、GCS均较对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05);重度OSAS组GLS较对照组、轻度及中度OSAS组减低,GRS、GCS较对照组、轻度OSAS组减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)OSAS组均表现为Endo-LS减低,且随着OSAS疾病严重程度加重,Endo-LS减低的切面数增加。(3)从中度OSAS组开始,心肌圆周应变开始减低,表现为Endo-CS、Mid-CS减低。结论应用二维斑点追踪成像评估左心室整体及分层心肌应变可早期发现OSAS患者左心室收缩功能障碍,为临床提供更多有价值的信息,指导临床对OSAS患者进行早期干预。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 超声心动描记术 斑点追踪成像 心室功能 左 心肌收缩

在线阅读 下载PDF 职称材料

Kikuchi-Fujimoto病1例 被引量：2

10

作者 胡震 赖斌 +1 位作者 王继伟 刘燕娜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期918-918,923,共2页

1病例简介女,31岁。左侧乳腺癌术后1年,发现左侧锁骨上窝包块半个月。体格检查：左侧锁骨上窝触及一肿块,大小约20 mm×20 mm,质地中等偏硬,无明显压痛,活动度可。实验室检查：白细胞计数6.29×109/L,中性粒细胞百分比48.3%,淋... 1病例简介女,31岁。左侧乳腺癌术后1年,发现左侧锁骨上窝包块半个月。体格检查：左侧锁骨上窝触及一肿块,大小约20 mm×20 mm,质地中等偏硬,无明显压痛,活动度可。实验室检查：白细胞计数6.29×109/L,中性粒细胞百分比48.3%,淋巴细胞百分比43.2%;肝功能和肾功能未见明显异常。超声检查：左侧锁骨上窝探及一个低无回声结节，大小约18．7mm×15．0mm，内部回声不均匀，可见液化灶，彩色多普勒于其内探及血流信号丰富（图1A、B）。 展开更多

关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 超声检查 多普勒 彩色 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

左心室心肌应变对无症状蒽环类药物化疗后相关心功能不全的预测价值 被引量：1

11

作者 张诗渊 应康 +3 位作者 钟勇 熊祎玭 胡震 易烽明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1018-1023,共6页

目的探讨左心室心肌应变对乳腺癌患者行蒽环类药物化疗后发生癌症治疗相关心功能不全(CTRCD)的预测价值。资料与方法纳入2018年1月—2019年10月于南昌大学第二附属医院经蒽环类药物治疗的乳腺癌患者216例进行前瞻性研究,共29例出现无症... 目的探讨左心室心肌应变对乳腺癌患者行蒽环类药物化疗后发生癌症治疗相关心功能不全(CTRCD)的预测价值。资料与方法纳入2018年1月—2019年10月于南昌大学第二附属医院经蒽环类药物治疗的乳腺癌患者216例进行前瞻性研究,共29例出现无症状CTRCD,根据无症状CTRCD患者治疗结束后24个月内是否发生主要不良心脏事件(MACE)分为MACE组和无MACE组。获取二维左心室整体纵向应变(2D-LVGLS)、三维左心室整体纵向应变(3D-LVGLS)、三维左心室整体径向应变(3D-LVGRS)、三维左心室整体圆周应变(3D-LVGCS)、三维左心室整体面积应变(3D-LVGAS)。采用多因素Cox比例风险模型识别用于预测后期发生MACE的独立预测因子。结果多因素Cox回归分析发现,3D-LVGLS(HR=1.496,95%CI 1.397~1.775,P<0.001)、2D-LVGLS(HR=1.154,95%CI 1.036~1.369,P=0.023)是无症状CTRCD患者发生MACE的独立预测因子,受试者工作特征曲线下面积分别为0.862、0.746,3D-LVGLS以-16.1%作为截断值预测发生MACE的敏感度和特异度分别为75%和64%。结论超声三维斑点追踪成像评估左心室心肌应变可定量预测乳腺癌患者行蒽环类药物化疗后CTRCD的发生,为临床早期干预提供依据。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声心动描记术 斑点追踪成像 心肌应变 化学疗法 辅助 蒽环类药物 心脏不良事件

在线阅读 下载PDF 职称材料

二维斑点追踪技术评价右心室功能的研究进展 被引量：6

12

作者 贺丽 李沿江 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期874-876,共3页

既往对心脏功能的研究主要集中在左心室，近年来，随着对右心室在循环功能中重要作用的认识，右心室功能的评估也越来越多地受到国内外学者的关注。

关键词 心室功能 右 超声心动描记术 斑点追踪技术 综述

在线阅读 下载PDF 职称材料

儿童甲状腺朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例 被引量：2

13

作者 姚彩 郭良云 刘燕娜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期756-757,共2页

女,12岁,主诉:左侧下颌肿物半年、逐渐肿大,质硬,无压痛;行抗炎治疗无明显缩小。体格检查:颜面部不对称,肿块位于左侧下颌,质硬,无压痛,境界清楚,大小约30 mm×20 mm;甲状腺左叶及右叶均可触及一肿物,大小约30 mm×10 mm,质韧,... 女,12岁,主诉:左侧下颌肿物半年、逐渐肿大,质硬,无压痛;行抗炎治疗无明显缩小。体格检查:颜面部不对称,肿块位于左侧下颌,质硬,无压痛,境界清楚,大小约30 mm×20 mm;甲状腺左叶及右叶均可触及一肿物,大小约30 mm×10 mm,质韧,表面欠光滑,境界欠清,可随吞咽上下活动,无明显压痛;淋巴结未触及。甲状腺功能检查:游离三碘甲状腺素0.95 ng/ml,游离四碘甲状腺素9.0μg/ml,促甲状腺素3.28 mU/L。甲状腺彩色多普勒超声(图1A、B)提示:甲状腺双侧叶片状低回声区,左侧低回声区与周围肌肉软组织分界不清;双侧颈部VI区淋巴结。 展开更多

关键词 甲状腺疾病 组织细胞增多症 郎格尔汉斯细胞 超声检查 病理学 外科 诊断 鉴别 儿童 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

经胸、经食管心脏彩超评估风湿性心脏瓣膜病患者心脏结构及瓣膜功能的价值分析

14

作者 彭晶晶 王小林 《四川生理科学杂志》 2025年第4期738-740,共3页

目的:分析经胸、经食管心脏彩超评估风湿性心脏瓣膜病患者心脏结构及瓣膜功能的价值。方法:选取2023年1月至2024年1月在我院及南昌大学第二附属医院接受治疗的60例风湿性心脏瓣膜病患者,均行经胸心脏超声心动图(Transthoracic echocardi... 目的:分析经胸、经食管心脏彩超评估风湿性心脏瓣膜病患者心脏结构及瓣膜功能的价值。方法:选取2023年1月至2024年1月在我院及南昌大学第二附属医院接受治疗的60例风湿性心脏瓣膜病患者,均行经胸心脏超声心动图(Transthoracic echocardiography,TTE)和经食管心脏超声心动图(Transesophageal echocardiography,TEE)检查,以手术结果作为金标准,比较TTE和TEE超声检查的常规结果并分析两种方法检测心脏结构(左心室肥厚、左心房增大、左心室增大),瓣膜功能(单纯狭窄、单纯关闭不全、狭窄伴关闭不全)的价值。结果:两种方法检测左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心房内径(Left atrial diameter,LAD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESd)等常规超声指标差异无统计学意义(P>0.05),但以手术结果作为金标准,左心室肥厚、左心房增大、左心室增大等心脏结构异常及单纯狭窄、单纯关闭不全、狭窄伴关闭不全等瓣膜功能异常的检出率比较,TTE均较TEE显著高(P<0.05)。结论:与TEE相比,TTE用于评估风湿性心脏病患者心脏结构和瓣膜功能的价值更高,可更为准确的检出心脏结构及瓣膜功能异常。 展开更多

关键词 经胸心脏彩超 经食管心脏彩超 风湿性心脏瓣膜病 心脏结构 瓣膜功能

在线阅读 下载PDF 职称材料