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南昌大学第二附属医院简介
1
作者 无 《中国医院管理》 北大核心 2024年第11期I0005-I0005,共1页
南昌大学第二附属医院建于1927年,是江西省成立最早的综合性公立医院,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防保健、急救、康复为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院拥有东湖院区、红角洲院区两大主院区,开放床位3980张。医院是国家... 南昌大学第二附属医院建于1927年,是江西省成立最早的综合性公立医院,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防保健、急救、康复为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院拥有东湖院区、红角洲院区两大主院区,开放床位3980张。医院是国家建立健全现代医院管理制度试点医院。近年来,获批国家心脑血管疑难病症诊治能力提升工程、国家重大疫情救治基地、综合类国家区域医疗中心、中西医协同“旗舰”医院试点项目、省域重点疾病诊疗能力提升项目等。2018—2022年连续5年在全国三级公立医院绩效考核中获评A+。 展开更多
关键词 预防保健 疾病诊疗 现代医院管理制度 区域医疗中心 重大疫情 疑难病症 三级公立医院 绩效考核
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南昌大学第二附属医院简介
2
作者 无 《中国医院管理》 北大核心 2019年第11期F0002-F0002,共1页
南昌大学第二附属医院创建于1927年,是江西省最早的综合型公立医院。医院拥有3个院区,即东湖院区、红角洲院区和青云谱院区。东湖院区占地面积近2.7万m^2,开放床位2500余张,2018年门急诊量170余万人次,手术量5.3万台;前湖院区设计病床位... 南昌大学第二附属医院创建于1927年,是江西省最早的综合型公立医院。医院拥有3个院区,即东湖院区、红角洲院区和青云谱院区。东湖院区占地面积近2.7万m^2,开放床位2500余张,2018年门急诊量170余万人次,手术量5.3万台;前湖院区设计病床位2300张,老年病康复公寓300套。医院学科门类齐全,师资力量雄厚,医疗技术精湛,诊疗设备先进,科研实力强大,是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院,并致力于建成国内一流、重点学科国内领先的现代化研究型医院。 展开更多
关键词 南昌大学 诊疗设备 学科门类 预防保健 占地面积 重点学科 研究型医院 青云谱
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绝经女性高血压患者认知功能障碍与死亡的关系
3
作者 祝玲娟 王涛 +3 位作者 余超 周伟 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第4期527-534,共8页
目的探讨绝经女性高血压患者认知功能障碍与全因死亡和心血管病死亡的关系。方法选取2018年7至8月在江西省婺源县筛查出自然绝经的4595例女性高血压患者为研究对象,并于2022年6至8月完成了死亡信息随访调查。根据基线简易精神状态检查(M... 目的探讨绝经女性高血压患者认知功能障碍与全因死亡和心血管病死亡的关系。方法选取2018年7至8月在江西省婺源县筛查出自然绝经的4595例女性高血压患者为研究对象,并于2022年6至8月完成了死亡信息随访调查。根据基线简易精神状态检查(MMSE)评分将研究对象分为认知功能正常组和认知功能障碍组,进行组间基本特征比较,绘制Kaplan-Meier曲线比较两组死亡的累积风险。采用多因素Cox回归模型分析认知功能对死亡的影响,并通过限制性立方样条法对MMSE评分与死亡的关系进行曲线拟合。结果共4595例研究对象完成随访纳入研究,基线年龄为(65.1±8.4)岁,其中认知功能障碍组1859例(40.5%)。研究对象平均随访(3.9±0.4)年,随访期间共收集到死亡病例199例,其中心血管病死亡102例。认知功能正常组和认知功能障碍组累积全因死亡率分别为2.6%和6.9%,累积心血管病死亡率分别为1.0%和4.0%。Kaplan-Meier曲线显示,认知功能障碍组的全因死亡累积风险(χ^(2)=47.287,P<0.001)和心血管病死亡累积风险(χ^(2)=45.169,P<0.001)均显著高于认知功能正常组。多因素Cox回归分析显示,与认知功能正常组比较,认知功能障碍组的全因死亡风险(HR=1.75,95%CI=1.28~2.39,P<0.001)和心血管病死亡风险(HR=2.56,95%CI=1.61~4.09,P<0.001)均显著增高。限制性立方样条法曲线关系拟合结果显示,MMSE评分与全因死亡风险(P总体<0.001,P非线性=0.519)和心血管病死亡风险(P总体<0.001,P非线性=0.195)均呈线性负相关。结论绝经女性高血压患者认知功能障碍是全因死亡和心血管病死亡风险的独立危险因素,应加强绝经女性高血压患者认知功能障碍的早期识别并干预。 展开更多
关键词 认知功能 全因死亡 心血管病死亡 绝经
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高血压患者低密度脂蛋白胆固醇水平与心房颤动的相关分析
4
作者 熊芳 江洪栋 +3 位作者 洪中杰 周伟 鲍慧慧 程晓曙 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第8期740-745,753,共7页
目的探讨高血压患者低密度脂蛋白胆固醇水平与心房颤动(简称房颤)的相关性。方法于2022年6月至8月在江西省婺源县实施高血压筛查,通过面对面问卷调查、体格检查及生物化学检测收集患者资料。采用logistic回归分析低密度脂蛋白胆固醇水... 目的探讨高血压患者低密度脂蛋白胆固醇水平与心房颤动(简称房颤)的相关性。方法于2022年6月至8月在江西省婺源县实施高血压筛查,通过面对面问卷调查、体格检查及生物化学检测收集患者资料。采用logistic回归分析低密度脂蛋白胆固醇水平与房颤的关系,并进行亚组分析。采用限制性立方样条法进行曲线关系拟合。结果纳入高血压患者14314例,平均年龄(65.7±9.2)岁。共检出房颤570例,检出率为4.0%。低密度脂蛋白胆固醇<1.80 mmol/L、1.80~<2.60 mmol/L、2.60~<3.40 mmol/L及≥3.40 mmol/L组房颤检出率分别为10.2%(67/654)、5.7%(216/3807)、3.3%(189/5805)和2.4%(98/4048)。logistic回归分析结果显示,与低密度脂蛋白胆固醇<1.80 mmol/L组相比,低密度脂蛋白胆固醇1.80~<2.60 mmol/L组、2.60~<3.40 mmol/L组及≥3.40 mmol/L组房颤的发生风险较低(OR=0.53,95%CI:0.39~0.72,P<0.001;OR=0.32,95%CI:0.23~0.45,P<0.001;OR=0.22,95%CI:0.16~0.32,P<0.001)。曲线关系拟合结果显示,随着低密度脂蛋白胆固醇水平升高,房颤的发生风险降低。亚组分析结果显示,在无脑卒中病史的高血压患者中低密度脂蛋白胆固醇水平与房颤发生风险存在负相关(OR=0.51,95%CI:0.44~0.58,P<0.001),而在有脑卒中病史患者中二者不相关(OR=0.80,95%CI:0.54~1.19,P=0.273)。结论在无脑卒中病史的高血压患者中低密度脂蛋白胆固醇水平与房颤的发生风险呈负相关。 展开更多
关键词 高血压 低密度脂蛋白胆固醇 心房颤动 相关性
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基于DRG死亡风险分级的围术期死亡影响因素分析
5
作者 余文珠 陈永成 +1 位作者 敖检根 胡娟 《中国医院管理》 北大核心 2025年第11期73-77,共5页
目的 探讨疾病诊断相关分组(DRG)的死亡风险分级方法在围术期医疗质量评价中的应用,分析围术期死亡患者分布特征及影响因素,为降低围术期死亡率提供决策支持。方法 收集江西省某三级甲等医院2021—2023年围术期病例数据,对不同DRG组进... 目的 探讨疾病诊断相关分组(DRG)的死亡风险分级方法在围术期医疗质量评价中的应用,分析围术期死亡患者分布特征及影响因素,为降低围术期死亡率提供决策支持。方法 收集江西省某三级甲等医院2021—2023年围术期病例数据,对不同DRG组进行死亡风险分级,采用χ^(2)检验进行单因素分析,采用logistic回归模型分析围术期患者死亡的影响因素。结果 死亡病例中,中高风险占比(59.31%)最高,男女比为2.2∶1.0,≥65岁的病例最多(占57.60%),排名前5位的核心疾病诊断相关组为神经系统疾病、循环系统疾病、先期分组疾病、消化系统疾病、肝胆胰疾病。是否病情危重、是否伴随严重并发症或合并症、手术级别、DRG相对权重、年龄、性别、住院日是围术期患者死亡的独立影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 为降低围术期死亡风险,需提升对疑难重症患者的救治能力,优化手术分级动态管理机制,并强化急救手术医疗风险管理。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 死亡风险分级 影响因素 围术期
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高血压患者营养不良与首发脑卒中关系的前瞻性队列研究
6
作者 熊芳 周伟 +1 位作者 鲍慧慧 程晓曙 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期548-552,共5页
目的:探讨高血压患者营养不良与首发脑卒中的关系。方法:2018年7-8月在江西省婺源县开展高血压筛查,共筛出14234例高血压患者,采用面对面问卷调查、体格检查、生物样本采集与实验室指标检测等收集患者资料。对纳入的高血压患者完成随访... 目的:探讨高血压患者营养不良与首发脑卒中的关系。方法:2018年7-8月在江西省婺源县开展高血压筛查,共筛出14234例高血压患者,采用面对面问卷调查、体格检查、生物样本采集与实验室指标检测等收集患者资料。对纳入的高血压患者完成随访调查,截止时间为2022年8月31日,收集首发脑卒中事件。应用Cox回归分析营养不良与首发脑卒中发生风险的关系。结果:纳入13238例高血压患者,年龄27~96(63.7±9.4)岁。共检出首发脑卒中545例。Cox回归分析显示,与营养正常组(n=12485)比较,营养不良组(n=753)首发脑卒中的风险较高,HR(95%CI)为1.64(1.22~2.20)。结论:营养不良是高血压患者发生脑卒中的危险因素。 展开更多
关键词 营养不良 脑卒中 高血压
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田鼠巴贝斯虫感染——多脏器梗死
7
作者 罗丹 肖新兰 《放射学实践》 北大核心 2025年第6期831-832,共2页
临床资料女,58岁,2个月前因胆管细胞癌行根治性胰十二指肠切除术,术后发热达40℃,伴乏力。在当地医院发现红细胞计数显著降低,予以输血治疗,症状无改善,遂来本院就诊。入院8~13 d查红细胞计数1.75×10^(12)/L;血红蛋白49 g/L;血小... 临床资料女,58岁,2个月前因胆管细胞癌行根治性胰十二指肠切除术,术后发热达40℃,伴乏力。在当地医院发现红细胞计数显著降低,予以输血治疗,症状无改善,遂来本院就诊。入院8~13 d查红细胞计数1.75×10^(12)/L;血红蛋白49 g/L;血小板计数104×10^(9)/L,大小便内见隐血阳性。D-二聚体1.13 mg/L,余凝血指标均未见明显异常。检验科提示镜下见成熟红细胞大小明显不等,易见大红细胞、锯齿形红细胞及嗜多色性红细胞。多次予以输血治疗后,患者血红蛋白含量仍低于70 g/L。 展开更多
关键词 巴贝虫病 脾梗死 脑梗死
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高分辨MR血管壁成像鉴别穿支型与其他亚型基底动脉缺血性脑卒中
8
作者 罗丹 饶忠亮 肖新兰 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期50-54,共5页
目的观察高分辨血管壁成像(HR-VWI)鉴别穿支型与其他亚型基底动脉(BA)缺血性脑卒中的价值。方法回顾性分析147例后循环缺血性卒中,根据MRI所见及中国缺血性卒中亚型(CISS)分型将其分为穿支组(穿支型BA粥样硬化,n=57)与多机制组(动脉到... 目的观察高分辨血管壁成像(HR-VWI)鉴别穿支型与其他亚型基底动脉(BA)缺血性脑卒中的价值。方法回顾性分析147例后循环缺血性卒中,根据MRI所见及中国缺血性卒中亚型(CISS)分型将其分为穿支组(穿支型BA粥样硬化,n=57)与多机制组(动脉到动脉栓塞和/或低灌注,n=90);比较组间临床资料、HR-VWI及MR血管成像参数;将差异有统计学意义者纳入logistic回归分析,并据以构建模型;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估模型鉴别穿支型与其他亚型BA缺血性脑卒中的效能。结果穿支组罹患糖尿病(DM)及背侧斑块占比高于、腹侧斑块占比低于多机制组(P均<0.05);组间其余临床资料,责任斑块层面最厚管壁厚度、管腔偏心指数、管腔面积、管壁面积,以及血管狭窄率、斑块负荷、血管重构指数及BA走行差异均无统计学意义(P均>0.05)。DM及背侧斑块均为穿支型BA粥样硬化的独立危险因素,腹侧斑块为其独立保护因素(P均<0.05);以之构建的模型鉴别穿支型与其他亚型BA缺血性脑卒中的敏感度、特异度及AUC分别为82.46%、70.00%及0.839。结论HR-VWI可用于鉴别穿支型与其他亚型BA缺血性脑卒中。 展开更多
关键词 卒中 基底动脉 磁共振成像
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全身炎症反应指数与缺血性脑卒中患者复发风险的关联性研究 被引量：3
9
作者 刘祖婷 徐明欢 +6 位作者 杨学智 莫佳丽 刘星雨 杜慧杰 张慧琴 易应萍 况杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第5期541-547,共7页
背景全身炎症反应指数(SIRI)是一种较新的炎症生物标志物,其与缺血性脑卒中患者复发的关系尚不明确。目的探讨SIRI水平与缺血性脑卒中患者1年内复发的关联性。方法选取2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医... 背景全身炎症反应指数(SIRI)是一种较新的炎症生物标志物,其与缺血性脑卒中患者复发的关系尚不明确。目的探讨SIRI水平与缺血性脑卒中患者1年内复发的关联性。方法选取2019年3月—2021年3月在南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、南昌市第二医院和南昌市第三医院住院且确诊为缺血性脑卒中的患者作为研究对象进入队列,并对其随访1年。收集患者入院后48 h内的基线信息、随访过程中的缺血性脑卒中复发情况。采用Cox比例风险回归模型、限制性立方样条、亚组分析探讨SIRI与缺血性脑卒中患者1年内复发之间的关联性。结果本研究纳入了1023例患者,在1年随访期间共107例(10.46%)复发。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,在调整变量后,SIRI升高是缺血性脑卒中复发的危险因素(HR=1.06,95%CI=1.01~1.10,P<0.05)。将SIRI按四分位数分类时,与Q1亚组(256例)相比,Q4亚组(256例)有较高的缺血性脑卒中复发风险(HR=1.80,95%CI=1.08~3.00,P<0.05)。限制性立方样条分析结果显示,SIRI与缺血性脑卒中复发风险呈J型的剂量-反应关系(PNonlinear=0.025)。进一步按性别、年龄、既往脑卒中、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分层进行亚组分析,结果显示,SIRI和入院时NIHSS评分分层存在交互作用(P<0.001),在NIHSS评分为0~1分时,SIRI(HR=1.25,95%CI=1.04~1.51,P=0.020)与缺血性脑卒中复发存在相关关系;在NIHSS评分为5~15分时,SIRI(HR=1.20,95%CI=1.12~1.28,P<0.001)与缺血性脑卒中复发存在相关关系;在上述评分区间SIRI升高与缺血性脑卒中复发风险增加有关。结论较高的SIRI与缺血性脑卒中复发风险增加明显相关。在SIRI与缺血性脑卒中复发之间观察到J型关联,且在NIHSS评分为0~1、5~15分的缺血性脑卒中患者中,SIRI升高与缺血性脑卒中复发风险增加有关。 展开更多
关键词 缺血性卒中 全身炎症反应指数 复发 队列研究 COX比例风险回归模型
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高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病关系的研究进展 被引量：2
10
作者 丁聪聪 黄晓 +1 位作者 鲍慧慧 程晓曙 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第2期281-288,共8页
在慢性肾脏病(CKD)患者中,心血管事件和死亡率显著高于普通人群。约85%的终末期CKD患者因肾功能受损而出现高同型半胱氨酸血症(HHcy)。目前,尚未完全确定HHcy是仅作为CKD的生物标志还是参与其致病过程。尽管补充叶酸和其他B族维生素(B6... 在慢性肾脏病(CKD)患者中,心血管事件和死亡率显著高于普通人群。约85%的终末期CKD患者因肾功能受损而出现高同型半胱氨酸血症(HHcy)。目前,尚未完全确定HHcy是仅作为CKD的生物标志还是参与其致病过程。尽管补充叶酸和其他B族维生素(B6与B12)被证实可以降低血浆总同型半胱氨酸水平,但其对于延缓CKD进展或减少心血管并发症的有效性仍有待确定。本文主要综述HHcy与CKD关系的最新研究进展,旨在为CKD及其并发症的预防和治疗提供新的见解。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 同型半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症 叶酸 维生素
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雌激素受体及孕激素受体双阴性且人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解预测模型构建及验证 被引量：2
11
作者 夏坤健 黄家良 +3 位作者 王琳 欧阳永鹏 孙振华 唐娜 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第3期290-296,共7页
目的探究雌激素受体及孕激素受体双阴性且人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌新辅助化疗(NAC后病理完全缓解(pCR)的影响因素,构建HER2阳性乳腺癌NAC后p CR的预测模型并对其进行验证。方法回顾性分析2020年2月至2024年2月在南昌大学第... 目的探究雌激素受体及孕激素受体双阴性且人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌新辅助化疗(NAC后病理完全缓解(pCR)的影响因素,构建HER2阳性乳腺癌NAC后p CR的预测模型并对其进行验证。方法回顾性分析2020年2月至2024年2月在南昌大学第二附属医院接受NAC的HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,根据是否获得p CR分为p CR组(获得p CR)与对照组(未获得p CR)。收集并比较2组患者的一般临床病理资料包括年龄、手术方式、化疗方案、肿瘤临床TNM分级、病理、肿瘤Nottingham分级、Ki-67指数和月经状况,采用二元logistic回归分析NAC后p CR的影响因素并建立预测模型。采用Hosmer-Lemeshow检验及受试者工作特征(ROC)曲线评价回归模型的预测效能,最后对回归模型进行外部验证。结果共纳入了453例HER2阳性乳腺癌患者,其中验证队列151例、研究队列302例,研究队列302例患者分为p CR组143例与对照组159例。2组患者的年龄、化疗方案、cT分期、cN分期、肿瘤Nottingham分级及Ki-67指数等差异均有统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归多因素分析显示,肿瘤c N2期(OR=0.409,95%CI:0.193~0.868)、肿瘤c N3期(OR=0.183,95%CI:0.057~0.583)、肿瘤NottinghamⅢ级(OR=4.202,95%CI:1.397~12.643)、Ki-67指数(OR=1.026,95%CI:1.011~1.041)为HER2阳性乳腺癌NAC后p CR的独立影响因素(P均<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验的P值为0.431,ROC曲线下面积为0.723(95%CI:0.667~0.780)。外部验证显示,预测模型的灵敏度为74.7%,特异度为79.2%,准确度为76.8%,经Kappa检验具有较高的一致性(Kappa值为0.537,P<0.001)。结论构建的回归模型具有较高的预测价值,对临床医师预测HER2阳性乳腺癌NAC后是否出现p CR具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 HER2阳性乳腺癌 新辅助化疗 病理完全缓解 预测模型
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阿尔茨海默病源性认知障碍早期诊疗专家共识(2025) 被引量：2
12
作者 中国民族卫生协会卫生健康技术推广专家委员会 中国民族卫生协会痴呆高危人群早筛系统及早期干预设备应用推广组 +13 位作者 江西省医学会放射学分会分子与人工智能学组 戴西件 骆嵩 张华 朱佳佳 李征军 赵艺蕾 李宏伟 张灵艳 胥化虎 王茜 罗艳 刘风 刘侃 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第4期337-346,共10页
随着社会人口老龄化的到来,阿尔茨海默病(AD)给全球公共卫生系统带来了沉重的社会和经济负担。AD在出现典型症状前20多年,脑组织己可能发生一系列病理生理改变,在此过程中出现的认知障碍,即AD源性认知障碍,也是AD早期检测、诊断和防治... 随着社会人口老龄化的到来,阿尔茨海默病(AD)给全球公共卫生系统带来了沉重的社会和经济负担。AD在出现典型症状前20多年,脑组织己可能发生一系列病理生理改变,在此过程中出现的认知障碍,即AD源性认知障碍,也是AD早期检测、诊断和防治最重要的窗口期。对早发性痴呆症和AD(65岁以前)发病率的可靠评价很少,其中约30%归因于AD源性认知障碍的流行病学特点受多种因素影响,包括年龄、性别、遗传、环境及地域差异等。这些因素交织在一起,导致不同人群、地区和文化背景下的发病率和表现存在显著差异。深入研究这些差异,有助于制订更具针对性的预防和干预策略。为进一步提高广大医疗工作者对AD源性认知障碍的认知,专家组经多次研讨,制订《阿尔茨海默病源性认知障碍早期诊疗专家共识》,以期为AD的早期诊断、早期干预、精准治疗提供共识和指导方案。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 诊断 治疗 早期预防 专家共识
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不同流量梯度主动脉瓣狭窄患者的临床特点和接受经导管主动脉瓣置换术后1年的结局分析 被引量：1
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作者 赵小涵 郭颖 +10 位作者 钟优 王翔 孟旭阳 李辉 张闻多 吴延庆 罗建方 刘先宝 吴永健 汪芳 张慧平 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第3期254-262,共9页
目的比较接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的经典型低流量低压差主动脉瓣狭窄(cLFLG-AS)、正常流量低压差主动脉瓣狭窄(NFLG-AS)与高压差主动脉瓣狭窄(HG-AS)患者的临床特征和1年结局。方法前瞻性、全国性、多中心China-DVD队列研究... 目的比较接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的经典型低流量低压差主动脉瓣狭窄(cLFLG-AS)、正常流量低压差主动脉瓣狭窄(NFLG-AS)与高压差主动脉瓣狭窄(HG-AS)患者的临床特征和1年结局。方法前瞻性、全国性、多中心China-DVD队列研究的事后分析。连续纳入2022年1月至2023年12月共5家心脏瓣膜中心接受TAVR治疗的858例重度AS患者,其中男性462例,占比53.8%。根据术前超声心动图参数将所有主动脉瓣口面积(AVA)<1 cm 2的重度AS患者分为3组:(1)HG-AS组(683例):主动脉瓣跨瓣平均压差(MG)≥40 mmHg;(2)cLFLG-AS组(76例):MG<40 mmHg,左心室射血分数(LVEF)<50%,且每搏输出量指数(stroke volume index,SVI)<35 ml/m 2;(3)NFLG-AS组(99例):MG<40 mmHg,LVEF≥50%且SVI≥35 ml/m 2。通过多元logistic回归分析、Kalpan-Meier生存分析及Cox比例风险模型分析接受TAVR治疗后不同流量梯度AS患者的特征及1年结局。结果与NFLG-AS组相比,cLFLG-AS组患者的左心室明显扩大[左心室舒张末内径:58.5(52.8,65.0)mm比46.0(43.0,50.0)mm],入院纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅲ/Ⅳ级(85.5%比66.7%)和合并中度以上二尖瓣反流(56.6%比16.2%)的比例更高(均为P<0.05)。与HG-AS相比,左心室扩大与cLFLG-AS独立相关(OR=1.073,95%CI:1.035~1.112,P<0.001),而高血压(OR=1.871,95%CI:1.175~2.979,P=0.008)、较小的左心室(OR=0.945,95%CI:0.916~0.975,P<0.001)与NFLG-AS独立相关;与cLFLG-AS相比,较小的左心室与NFLG-AS独立相关(OR=0.869,95%CI:0.814~0.927,P<0.001)。NFLG-AS患者TAVR术后1年全因死亡率显著高于HG-AS(HR=3.163,95%CI:1.204~8.314,P=0.019)。结论在TAVR患者中,左心室扩大在cLFLG-AS患者中更显著;与常见的HG-AS患者相比,NFLG-AS患者的预后则更差。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换术 高压差 低流量低压差 正常流量低压差 1年全因死亡率
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基于观察屏的手动旋转补偿法在SMILE矫正顺规散光中的应用效果 被引量：1
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作者 卢雅琳 熊健 +2 位作者 黄菲 艾冲 桂馥 《眼科新进展》 北大核心 2025年第5期365-369,共5页
目的探讨基于观察屏的手动旋转补偿法在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正顺规散光中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究。选取2024年4月至9月在南昌大学第二附属医院眼科中心接受SMILE及Q值引导飞秒激光辅助原位角膜磨镶术... 目的探讨基于观察屏的手动旋转补偿法在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正顺规散光中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究。选取2024年4月至9月在南昌大学第二附属医院眼科中心接受SMILE及Q值引导飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(FS-LASIK)的患者各40例。采用随机数字法将SMILE患者的一眼纳入手动旋转补偿组(旋转组,40眼),对侧眼纳入未手动旋转补偿组(未旋转组,40眼);同时,随机抽取Q值引导FS-LASIK患者的一眼纳入FS-LASIK组(40眼)。分别于术前及术后3个月检查并记录各组患者年龄、裸眼远视力(UDVA)、球镜度、柱镜度、等效球镜度(SE)及矫正远视力(CDVA)。采用Alpins矢量分析法对散光进行矢量分析,散光评价指标包括:目标矫正散光(TIA)、手术矫正散光(SIA)、差异矢量(DV)、矫正指数(CI)、成功指数(IOS)、误差角度(AE)及误差角度的绝对值(|AE|)。结果术前,旋转组、未旋转组和FS-LASIK组患者的年龄、球镜度、柱镜度、SE、CDVA比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月时,旋转组患者的UDVA及柱镜度均优于未旋转组,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而CDVA、球镜度及SE差异均无统计学意义(均为P>0.05)。旋转组与FS-LASIK组的UDVA、CDVA及各屈光参数差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月时,对散光进行Alpins矢量分析结果显示:旋转组的SIA、CI、IOS及|AE|均优于未旋转组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);而TIA、DV、AE差异均无统计学意义(均为P>0.05)。旋转组与FS-LASIK组的各项散光矢量参数比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。线性趋势拟合方程表明各组患者TIA与SIA均呈高度线性相关。结论基于观察屏的手动旋转补偿SMILE在矫正顺规散光时,其效果与Q值引导的FS-LASIK相当,且优于传统SMILE水印中心法。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 观察屏 顺规散光 旋转补偿法 Alpins矢量分析
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三阴性乳腺癌患者新辅助化疗后行保乳手术的可行性分析 被引量：3
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作者 夏坤健 王琳 +2 位作者 唐娜 郭伟 李梦琴 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期141-146,共6页
目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者新辅助化疗(NC)后行保乳手术(BCS)的可行性。方法以南昌大学第二附属医院2014年6月至2017年6月收治的132例TNBC患者为研究对象,其中62例接受NC后BCS(NC组),70例仅接受传统的标准BCS(对照组)。计算NC组患... 目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者新辅助化疗(NC)后行保乳手术(BCS)的可行性。方法以南昌大学第二附属医院2014年6月至2017年6月收治的132例TNBC患者为研究对象,其中62例接受NC后BCS(NC组),70例仅接受传统的标准BCS(对照组)。计算NC组患者的缓解率。比较两组患者的一般临床病理资料,采用Kaplan-Meier法对两组患者的无病生存期进行分析,采用Cox比例风险回归方法分析NC后BCS对TNBC患者无病生存的影响。结果NC组患者的临床缓解率为96.8%(60/62)。NC组患者的年龄、肿瘤组织学分级、腋窝淋巴结状态、Ki67指数、NC后的肿瘤最大直径与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),NC组脉管内癌栓侵犯的患者比例高于对照组(P<0.01)。BCS后,NC组的1、3、5年无病生存率分别为100%(62例)、93.5%(58例)、69.4%(43例),平均无病生存期为55.5个月;对照组的1、3、5年无病生存率分别为100%(70例)、95.7%(67例)、72.9%(51例),平均无病生存期为55.6个月。两组无病生存期差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险回归分析显示,NC后BCS不是TNBC患者无病生存的危险因素(HR=1.133,95%CI 0.600~2.139,P=0.701)。结论TNBC患者接受NC后临床缓解率较高,NC后行BCS的治疗策略是切实可行的。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 新辅助化疗 保乳手术 无病生存期
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结直肠癌化疗期病人症状群潜在类别分析 被引量：2
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作者 曾梦婷 何虹 +1 位作者 蔡苗 代雅丽 《护理研究》 北大核心 2025年第3期368-373,共6页
目的:识别结直肠癌化疗期病人症状群亚组,分析高症状负担病人的影响因素。方法:采用横断面研究,选取2022年12月—2023年6月234例结直肠癌化疗期病人为研究对象,调查病人疲劳、焦虑、抑郁和睡眠障碍相关症状情况,采用Mplus 8.0软件分析... 目的:识别结直肠癌化疗期病人症状群亚组,分析高症状负担病人的影响因素。方法:采用横断面研究,选取2022年12月—2023年6月234例结直肠癌化疗期病人为研究对象,调查病人疲劳、焦虑、抑郁和睡眠障碍相关症状情况,采用Mplus 8.0软件分析潜在类别症状群各类别特征,Logistic回归分析筛选影响因素。结果:结直肠癌化疗期病人症状群可分为低症状组和高症状组2个亚组。其中低症状组病人功能领域得分及总体健康领域得分高于高症状组,症状领域得分低于高症状组(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,合并症(OR=3.260)、内向型(OR=7.234)、中间型(OR=2.507)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(OR=2.409)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)(OR=1.475)是结直肠癌化疗期病人症状群潜在类别的影响因素。结论:结直肠癌化疗期病人症状群有低症状组和高症状组2个潜在类别,高症状组病人生活质量低。高ECOG评分、合并症、内向型、中间型和高NLR是高症状组的预测因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 化疗 症状群 炎性标志物 潜在类别 影响因素
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β-CTX、T-P1NP及其比值与老年女性骨质疏松相关性 被引量：1
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作者 田鹏飞 陈娟娟 程娜 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第5期646-649,656,共5页
目的 分析在老年女性骨质疏松患者中,β胶原特殊序列(β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)水平及两者比值与骨质疏松的相关性。方法 选取中国航天科工集团七三一医院2023年10月至2024年2月收治的老年女性骨质疏松患者100例(骨质疏松... 目的 分析在老年女性骨质疏松患者中,β胶原特殊序列(β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)水平及两者比值与骨质疏松的相关性。方法 选取中国航天科工集团七三一医院2023年10月至2024年2月收治的老年女性骨质疏松患者100例(骨质疏松组),另选同期体检且无骨质疏松者50例(对照组,女性)及骨量减少组50例(女性),采集三组血液样本后采用化学发光法检测血清β-CTX、T-P1NP水平,计算两者比值,比较三组血清各指标差异。同时采用骨折风险评价工具(FRAX)评估骨质疏松组患者骨折发生风险,比较高危骨折组及非高危组患者相关指标差异。并采用Spearman相关性分析法研究血清β-CTX、T-P1NP及其比值与骨质疏松患者骨密度、骨折风险发生的相关性。结果 骨质疏松组血清β-CTX、T-P1NP水平及β-CTX/T-P1NP值高于骨量减少组、对照组,骨密度低于骨量减少组、对照组,骨量减少组患者血清β-CTX、T-P1NP水平及β-CTX/T-P1NP值高于对照组,骨密度低于对照组(P<0.05)。高危骨折组血清β-CTX、T-P1NP水平及β-CTX/T-P1NP值均高于非高危组,骨密度低于非高危组(P<0.05)。血清β-CTX、T-P1NP水平及β-CTX/T-P1NP值与骨密度呈负相关性(P<0.05);血清β-CTX、T-P1NP、β-CTX/T-P1NP与骨质疏松性骨折风险呈正相关,骨密度与骨质疏松性骨折发生风险呈负相关(P<0.05)。结论 老年女性骨质疏松患者血清β-CTX、T-P1NP水平及β-CTX/T-P1NP值明显升高,骨密度降低,血清β-CTX、T-P1NP水平及β-CTX/T-P1NP值对诊断骨质疏松及判断骨折风险有一定作用。 展开更多
关键词 骨质疏松 β胶原特殊序列 总1型胶原氨基端延长肽 骨折风险
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心脏瓣膜手术同期行左心耳夹闭术58例效果分析
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作者 徐正 项海燕 +3 位作者 王继伟 刘晨 唐燕华 杨崛圣 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期250-256,共7页
目的:总结心脏瓣膜病合并心房颤动患者心脏瓣膜手术同期行左心耳夹闭术的疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2023年6月于南昌大学第二附属医院心脏大血管外科接受心脏瓣膜手术同期行心外膜左心耳夹闭术的58例患者的资料。收集患者术前、... 目的:总结心脏瓣膜病合并心房颤动患者心脏瓣膜手术同期行左心耳夹闭术的疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2023年6月于南昌大学第二附属医院心脏大血管外科接受心脏瓣膜手术同期行心外膜左心耳夹闭术的58例患者的资料。收集患者术前、术中的临床资料以及术后3个月~3年的随访资料,评估患者心功能变化及严重并发症发生情况。结果:58例患者中,行主动脉瓣置换术1例、二尖瓣置换术(或成形术)+三尖瓣成形术49例、双瓣置换术+三尖瓣成形术8例(其中合并冠状动脉搭桥术3例)。体外循环时间为75~145 min[(102.50±21.03)min],主动脉阻断时间为35~80 min[(58.02±14.63)min],术后重症监护病房停留时间为1~5 d[(2.47±0.82)d],术后住院时间为7~22 d[(10.84±2.69)d]。随访3~36个月,平均(16.69±6.61)个月。随访期间,纽约心脏协会心功能分级改善54例;心脏超声检查提示左心耳均已完全闭合,未发现左心耳残留;无左心耳源性出血事件及并发症发生,无脑梗死及肢体栓塞事件发生,无死亡事件发生。结论:心脏瓣膜病合并心房颤动患者心脏瓣膜手术同期行左心耳夹闭术效果确切、安全可靠,中期随访无严重不良事件。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 心房颤动 左心耳夹闭术 疗效 安全性 中期随访 回顾性研究
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液态型高场强MRS评估脑胶质瘤细胞放射凋亡
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作者 张照涛 赵学会 +3 位作者 罗丹 吴小勇 邵继满 肖新兰 《放射学实践》 北大核心 2025年第4期444-449,共6页
目的:应用液态型高场强磁共振波谱仪检测大鼠脑胶质瘤细胞株在不同剂量放疗后细胞内代谢物的变化规律,并探讨各代谢物比值与细胞凋亡和细胞周期之间的关系。方法:对含有大鼠C6脑胶质瘤细胞株的培养皿分别给予0、5、10、15和20 Gy共5种... 目的:应用液态型高场强磁共振波谱仪检测大鼠脑胶质瘤细胞株在不同剂量放疗后细胞内代谢物的变化规律,并探讨各代谢物比值与细胞凋亡和细胞周期之间的关系。方法:对含有大鼠C6脑胶质瘤细胞株的培养皿分别给予0、5、10、15和20 Gy共5种剂量的X线照射,48 h后从培养皿内取出部分肿瘤细胞,采用流式细胞仪定量分析法进行细胞凋亡和细胞周期的检测;利用高氯酸法提取剩余肿瘤细胞内的水溶性代谢物,主要包括氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸(Glu)、乳酸(Lac)异亮氨酸(Iso)、肌醇(MI)、甘氨酸(Gly)、胆碱复合物(Cho)、脂质(Lip)、醋酸(Ace)和肌酸(Cr),并置于Bruker Avance 600.13M液态磁共振波谱仪中进行检测,获取相应的波谱曲线。随后,采用Pearson或Spearman相关分析法将各代谢物比值与细胞凋亡和细胞周期进行相关性分析。结果:随着X线照射剂量的升高(0~20 Gy),细胞代谢物比值中MI/Cr、Gly/Cr、Cho/Cr和Lip/Cr分别从2.37±0.62、0.73±0.02、0.75±0.23和1.72±0.69升高至4.69±1.83、1.06±0.12、2.62±0.98和8.31±2.90;但在15 Gy时上述4种代谢物比值分别短暂降低到2.37±1.14、0.46±0.04、2.34±0.56和4.58±2.65,此后恢复升高趋势。早期、中晚期凋亡细胞占比及G1期细胞占比随着辐射剂量的增加呈上升趋势,但在15 Gy时出现短暂降低趋势,之后恢复上升趋势;细胞周期中S期和S+G2期细胞占比则随辐射剂量的增加呈下降趋势,但在15 Gy时出现短暂上升趋势,之后恢复下降趋势。Pearson相关分析显示:Cho/Cr、Lip/Cr分别与早期凋亡细胞占比呈正相关关系(r=0.927,P=0.023;r=0.896,P=0.040),Cho/Cr、Lip/Cr分别与总的凋亡细胞占比呈正相关关系(r=0.904,P=0.035;r=0.911,P=0.031);Cho/Cr与S期细胞占比呈负相关关系(r=-0.918,P=0.028)。Spearman相关分析显示:MI/Cr、Lip/Cr分别与G1期细胞占比呈正相关关系(r=0.975,P=0.005;r=1.000,P=0.000),MI/Cr、Lip/Cr分别与S+G2期细胞占比呈负相关关系(r=-0.975,P=0.005;r=-1.000,P=0.000)。结论:磁共振波谱成像能够监测胶质瘤细胞内代谢物改变,从而可在一定程度上反映细胞凋亡和细胞周期的变化。 展开更多
关键词 胶质瘤 放射治疗 细胞凋亡 磁共振波谱成像
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1例肾移植术后螺内酯相关性无症状高尿酸血症的诊断与治疗
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作者 肖云 韩晓雨 +13 位作者 郑超 傅毓 熊寒斌 邹斌 汪保林 邹华 尹成龙 姜正尧 邹晟 杜安乐 李国惠 郭晓晖 钟林 何佳珂 《医药导报》 北大核心 2025年第10期1562-1565,共4页
目的探索肾移植术后药物无症状高尿酸血症的甄别、发生机制、临床特点和个体化用药实践。方法药师在器官移植门诊随访,分析整理用药时发现并鉴别1例肾移植术后患者螺内酯相关性无症状高尿酸血症,同时全程参与诊治。结果该患者无症状高... 目的探索肾移植术后药物无症状高尿酸血症的甄别、发生机制、临床特点和个体化用药实践。方法药师在器官移植门诊随访,分析整理用药时发现并鉴别1例肾移植术后患者螺内酯相关性无症状高尿酸血症,同时全程参与诊治。结果该患者无症状高尿酸血症可能与螺内酯相关,药师通过优化临床治疗方案,使患者不良反应得以缓解。随访至今,未再发生高尿酸血症。结论药师需要和临床医生通力合作,对长期随访的受者应建立患者用药档案,密切观察判断药物相关的不良反应,及时评估移植患者肾功能和免疫状态,制定个体化治疗方案,延长移植肾和受者的存活时间。 展开更多
关键词 螺内酯 肾移植 高尿酸血症 个体化用药
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