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与心血管介入相关的心包填塞17例临床分析 被引量:13
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作者 文渊 王梦洪 +4 位作者 郑泽琪 彭景添 黄俊 张智亮 路军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期205-207,共3页
目的:总结17例与心血管介入相关的心包填塞病例资料。方法:17例患者均表现为心血管介入术后血压急剧下降、心率增快、颈静脉充盈及奇脉。分析其病因:5例为经皮冠状动脉介入治疗中冠状动脉破裂;1例阵发性室上性心动过速射频消融患者因冠... 目的:总结17例与心血管介入相关的心包填塞病例资料。方法:17例患者均表现为心血管介入术后血压急剧下降、心率增快、颈静脉充盈及奇脉。分析其病因:5例为经皮冠状动脉介入治疗中冠状动脉破裂;1例阵发性室上性心动过速射频消融患者因冠状静脉窦电极插入过深导致其破裂;1例心房扑动和5例心房颤动患者为射频消融损伤左心房;3例行植入永久性心脏起搏器术患者为操作导致;2例由临时心脏起搏电极引起右心室穿孔的心包填塞。17例患者均给予急诊X线透视心包超声检查以明确诊断,有效的治疗手段为立即床边心包穿刺引流,同时辅以静脉扩容与药物升血压治疗。结果:17例患者中心包引流物为200~2000 ml不等,4例患者给予静脉输血。5例经皮冠状动脉介入治疗患者立即停用肝素等抗凝药物,3例患者还给予鱼精蛋白中和肝素,2例给予补充血小板。15例患者经保守治疗后好转,2例患者进行了胸外手术治疗,所有患者无一例死亡。结论:介入相关的心包填塞贵在早认识、早发现,心包穿刺引流是有效的治疗手段。 展开更多
关键词 心血管介入治疗 心包填塞
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马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血栓前状态的影响研究 被引量:22
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作者 宋志芳 郑泽琪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第31期3812-3816,共5页
目的探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血栓前状态的影响。方法于2014年6月—2015年9月选取在南昌大学第一附属医院就诊的高血压1级患者126例。根据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,将纳入患者分为单纯高血压组(Hcy<10μmol/L,n=35... 目的探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血栓前状态的影响。方法于2014年6月—2015年9月选取在南昌大学第一附属医院就诊的高血压1级患者126例。根据血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,将纳入患者分为单纯高血压组(Hcy<10μmol/L,n=35)和H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,n=91);采用随机数字表法,将H型高血压组患者分为对照组(n=46)和试验组(n=45)。单纯高血压组和对照组患者口服马来酸依那普利片,试验组患者口服马来酸依那普利叶酸片,均连续服用6个月。结果 H型高血压组患者血小板α颗粒膜糖蛋白(CD_(62p))、血小板溶酶体膜蛋白(CD_(63))、血管性假性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fg)、血栓素B2(TXB2)、纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)高于单纯高血压组,组织型纤溶酶原激活物(t-PA)低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前对照组和试验组患者CD_(62p)、CD_(63)、vWF、Fg、TXB_2、t-PA、PAI-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者CD_(62p)、CD_(63)、vWF、Fg、TXB_2、PAI-1低于对照组,t-PA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者CD_(62p)、CD_(63)、vWF、Fg、TXB_2、PAI-1低于治疗前,t-PA高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组患者CD_(62p)、CD_(63)、vWF、Fg、TXB_2、t-PA、PAI-1与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 H型高血压患者存在更为严重的血栓前状态,马来酸依那普利叶酸片在有效降低H型高血压患者血压的同时,可以改善患者的血栓前状态,有助于防止心脑血管事件的发生。 展开更多
关键词 高血压 高同种半胱氨酸血症 依那普利 叶酸 血栓前状态
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糖尿病心肌细胞离子通道改变研究进展 被引量:3
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作者 邹晓荣 陶剑 +2 位作者 殷然 王迎春 王云开 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期214-219,共6页
越来越多的证据表明糖尿病会导致一种特异性心肌病——糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM),其独立于其他心血管疾病。DCM患者易合并多种心律失常,发病率和死亡率很高,且心电图常显示QT间期延长。离子通道的改变是导致动作电位... 越来越多的证据表明糖尿病会导致一种特异性心肌病——糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM),其独立于其他心血管疾病。DCM患者易合并多种心律失常,发病率和死亡率很高,且心电图常显示QT间期延长。离子通道的改变是导致动作电位时程延长的基础,主要涉及钙离子、钾离子和钠离子通道的改变,本文对DCM患者离子通道改变的相关研究作一综述。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 离子通道 心力衰竭 心律失常
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64层CT诊断冠状动脉支架内再狭窄准确性的影响因素分析 被引量:9
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作者 文渊 王梦洪 +3 位作者 危春英 郑泽琪 彭景添 彭小平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期834-836,共3页
目的:探讨影响64层CT诊断冠状动脉支架内再狭窄诊断的可能因素。方法:入选131名患者,采用64层CT重建208枚支架血管图像,用4分评分法评估图像质量;冠状动脉造影检查为再狭窄诊断的金标准。结果:208枚支架中发现35例再狭窄。64层CT诊断支... 目的:探讨影响64层CT诊断冠状动脉支架内再狭窄诊断的可能因素。方法:入选131名患者,采用64层CT重建208枚支架血管图像,用4分评分法评估图像质量;冠状动脉造影检查为再狭窄诊断的金标准。结果:208枚支架中发现35例再狭窄。64层CT诊断支架内再狭窄其敏感性为100%,特异性为93.6%,其位于左主干和前降支的图像质量显著优于回旋支和右冠状动脉,而且大直径支架的图像质量也显著优于小直径(<3.0mm)支架,此外,支架重叠也因伪影加重而干扰图像的质量。结论:64层CT冠状动脉成像诊断支架内再狭窄具有一定的准确性,尤其可作为左主干、前降支等大直径单支架植入术后的随访检查方法。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 支架 冠状动脉再狭窄 冠状动脉造影 CT动脉造影
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肝x受体通过NF-κB信号通路减轻高糖诱导的H9C2细胞凋亡 被引量:5
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作者 雷梅先 王云开 +2 位作者 殷然 李卫勇 王迎春 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1698-1704,共7页
目的探讨肝X受体(LXRs)是否通过抑制核转录因子κB(NF-κB)表达减轻高糖诱导的H9C2细胞凋亡。方法LXRs过表达慢病毒载体的构建及转染高糖培养的H9C2细胞;实验分组:对照组(5.5 mmol·L-1葡萄糖)、甘露醇组(5.5 mmol·L-1葡萄糖+2... 目的探讨肝X受体(LXRs)是否通过抑制核转录因子κB(NF-κB)表达减轻高糖诱导的H9C2细胞凋亡。方法LXRs过表达慢病毒载体的构建及转染高糖培养的H9C2细胞;实验分组:对照组(5.5 mmol·L-1葡萄糖)、甘露醇组(5.5 mmol·L-1葡萄糖+27.5 mmol·L-1甘露醇)、高糖组(33 mmol·L-1葡萄糖)、GFP组、LXRα组、LXRβ组。检测细胞增殖抑制率,Bax mRNA、Bcl-2 mRNA表达,NF-κB、Bax、Bcl-2、Cleaved caspase-3蛋白量,细胞凋亡率。结果过表达LXRs组明显降低高糖诱导的Bax、NF-κB及Cleaved caspase-3蛋白表达及细胞凋亡(P<0.05),上调由高糖抑制Bcl-2的表达(P<0.05)。结论 LXRs通过NF-κB信号通路减轻高糖诱导的H9C2细胞凋亡。 展开更多
关键词 慢病毒 肝X受体 NF-KB 高糖 细胞凋亡 糖尿病心肌病
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