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题名多发性硬化症与自身免疫性甲状腺疾病的关系研究
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作者
张书岑
徐积兄
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机构
南昌大学第一附属医院内分泌代谢科
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出处
《中国全科医学》
北大核心
2025年第33期4159-4165,4171,共8页
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基金
江西省自然科学基金资助项目(20224ACB206010)。
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文摘
背景根据现有的观察性研究结果,多发性硬化症(MS)与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发病风险之间存在潜在关联,但结果仍存在争议。目的旨在采用孟德尔随机化(MR)方法评估MS与AITD之间的因果关系。方法本研究使用全基因组关联研究(GWAS)汇总MS(病例组=47429,对照组=68374)、自身免疫性甲状腺功能亢进症(病例组=1991,对照组=305175)、Graves病(病例组=3176,对照组=409005)和自身免疫性甲状腺炎(病例组=539,对照组=349717)的数据,使用双向MR分析来评估可能的潜在因果关系,MR分析主要采用随机效应逆方差加权法,辅以MR-Egger回归法、加权中位数法、加权模型以及校正最大似然法-多效性分析、稳健校正轮廓评分和去偏反方差加权法等新的MR分析方法。此外,还使用了敏感性检验来确保结果的稳健性,如Cochran Q检验、MR-Presso、MR-Egger回归和留一法检验。结果MR结果显示MS与自身免疫性甲状腺炎存在因果关联(OR=1.144,95%CI=1.029~1.272,P=0.013,PFDR=0.039),遗传预测的MS可能会使自身免疫性甲状腺炎的风险增加14%,经错误发现率校正后的结果一致,且结果无异质性(Q-pval=0.356)和水平多效性(P=0.359),留一分析没有显示任何异常单核苷酸多态性值,且Outlier-corrected分析结果显示未检测到离群值。反向MR分析显示AITD与MS之间不存在因果关联。结论MS患者发生自身免疫性甲状腺炎的风险增高,但与自身免疫性甲状腺功能亢进症和Graves病的发病风险无关联。
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关键词
多发性硬化
甲状腺疾病
自身免疫性甲状腺疾病
孟德尔随机化分析
因果关系
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Keywords
Multiple sclerosis
Thyroid diseases
Autoimmune thyroid diseases
Mendelian randomization analysis
Causation
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分类号
R744.51
[医药卫生—神经病学与精神病学]
R581
[医药卫生—内分泌]
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题名基于危险预知训练模式的护理不良事件风险管理成效
被引量：18
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作者
王静
颜琼
方萍萍
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机构
南昌大学第一附属医院护理部
南昌大学第一附属医院心血管内科
南昌大学第一附属医院内分泌代谢科
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出处
《护理学杂志》
CSCD
北大核心
2023年第19期44-47,共4页
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文摘
目的探讨危险预知训练模式在护理不良事件风险管理中的应用效果。方法采取前瞻性类实验研究设计,2022年1-6月收治患者13346例纳入干预前组,2022年7-12月收治患者11520例纳入干预后组。干预前组采用常规护理不良事件管理方法,干预后组采用基于危险预知训练模式的护理不良事件风险管理。比较干预前后护士安全行为得分,以及2组患者不良事件、投诉纠纷发生率。结果干预后护士安全行为得分较干预前显著提高(P<0.05);干预后组患者用药错误、跌倒、非计划性拔管类不良事件、投诉纠纷发生率显著低于干预前组(均P<0.05)。结论基于危险预知训练模式的护理不良事件风险管理能够有效提高护士的安全行为,降低不良事件、投诉纠纷的发生率。
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关键词
护理不良事件
护理风险
危险预知训练
投诉纠纷
风险管理
安全行为
护理安全
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Keywords
nursing adverse events
nursing hazard
Kiken-Yochi training
complaints and disputes
risk management
safe behavior
nursing safety
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
G931.2
[文化科学]
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