奥沙利铂、顺铂分别联合多西他赛用于局部晚期宫颈癌根治术前新辅助化疗的临床研究 被引量：28

1

作者 华诏召 刘燕 熊员焕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期908-911,共4页

目的:比较奥沙利铂(OXA)联合多西他赛(DTX)与顺铂(DDP)联合DTX用于ⅠB2～ⅡB期局部晚期宫颈癌患者行根治性手术前新辅助化疗的疗效和毒副反应。方法:选择2009年2月至2010年12月江西省人民医院收治的ⅠB2～ⅡB期局部晚期宫颈癌患者65例,... 目的:比较奥沙利铂(OXA)联合多西他赛(DTX)与顺铂(DDP)联合DTX用于ⅠB2～ⅡB期局部晚期宫颈癌患者行根治性手术前新辅助化疗的疗效和毒副反应。方法:选择2009年2月至2010年12月江西省人民医院收治的ⅠB2～ⅡB期局部晚期宫颈癌患者65例,随机分为研究组(35例)和对照组(30例)。研究组采用OT方案(OXA130mg/m2+DTX75mg/m2);对照组采用PT方案(DDP60mg/m2+DTX75mg/m2),每组在根治性子宫切除术前各行新辅助化疗2个周期,并比较两组新辅助化疗的疗效、毒副反应及术后切除子宫标本的病理组织检查情况。结果:①研究组化疗的有效率(97.1%)与对照组(96.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②新辅助化疗毒性反应:研究组WBC减少(Ⅱ度)发生率(5.7%)和N减少(Ⅱ度)发生率(15.7%)均低于对照组(18.3%和31.7%)(P<0.05);研究组脱发、恶心呕吐和肾脏毒性反应(Ⅰ度和Ⅱ度)发生率均明显低于对照组(P<0.05);研究组外周神经毒性反应率(Ⅰ度和Ⅱ度)(28.6%和20.0%)均明显高于对照组(6.7%和0)(P<0.05)。③两组术后标本病理组织检查:病理完全缓解率和理想的病理反应率及宫颈间质浸润、宫旁浸润、外科切缘阳性率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:OXA+DTX与DDP+DTX两种新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌均有明显效果,OXA+DTX方案总体毒性反应低于DDP+DTX方案,明显改善患者在化疗期间的生活质量。 展开更多

关键词 奥沙利铂 顺铂 局部晚期宫颈癌 新辅助化疗 根治性子宫切除术

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南昌市某三甲医院住院费用结构研究 被引量：18

2

作者 沈颖 尹娟 傅陈欣熹 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第3期491-492,496,共3页

目的探讨南昌某三甲医院近十年住院费用结构的变化幅度和趋势,以及影响因素。方法收集南昌市某三甲医院2005-2014年的患者次均住院费用,采用结构变动度方法进行分析。结果治疗费、药品费、手术费、材料费是影响住院医疗费用结构变动的... 目的探讨南昌某三甲医院近十年住院费用结构的变化幅度和趋势,以及影响因素。方法收集南昌市某三甲医院2005-2014年的患者次均住院费用,采用结构变动度方法进行分析。结果治疗费、药品费、手术费、材料费是影响住院医疗费用结构变动的主要项目,它们的累积贡献率为75.48%。结论南昌某三甲医院住院费用增长缓慢,但仍存在结构不合理情况,需要进一步控制材料费用,同时提高体现医务人员劳动价值的费用占比。 展开更多

关键词 住院费用 结构变动度 结构变动贡献率

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失能老年人照顾者护理负担的研究 被引量：5

3

作者 何香 朱海萍 +2 位作者 刘华玲 时艳霞 肖美芳 《中国护理管理》 CSCD 2014年第5期503-505,共3页

本文介绍了失能老年人家庭照顾者护理负担的概念和研究工具,从照顾者、被照顾者、家庭和社会等主体角度出发,分析了失能老年人家庭照顾者护理负担的影响因素和干预措施,并指出解决失能老年人长期照护问题应依靠家庭、社区、社会组织等力... 本文介绍了失能老年人家庭照顾者护理负担的概念和研究工具,从照顾者、被照顾者、家庭和社会等主体角度出发,分析了失能老年人家庭照顾者护理负担的影响因素和干预措施,并指出解决失能老年人长期照护问题应依靠家庭、社区、社会组织等力量,有效减轻照顾者护理负担。 展开更多

关键词 失能老年人 家庭照顾者 护理负担 影响因素 干预措施

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Aflibercept治疗湿性AMD和黄斑水肿的相关研究现状 被引量：3

4

作者 肖昂 周琼 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第6期598-600,共3页

Aflibercept是一种可溶性诱导受体,可结合血管内皮生长因子-A和胎盘生长因子,从而阻止同源血管内皮生长因子受体的结合和激活,抑制视网膜血管增生,导致新生血管退化。作为眼科一种新的抗血管生成物,其药代动力学、安全性和耐受性等获得... Aflibercept是一种可溶性诱导受体,可结合血管内皮生长因子-A和胎盘生长因子,从而阻止同源血管内皮生长因子受体的结合和激活,抑制视网膜血管增生,导致新生血管退化。作为眼科一种新的抗血管生成物,其药代动力学、安全性和耐受性等获得了临床研究依据,目前主要用于湿性年龄相关性黄斑变性和黄斑水肿的治疗,现将Aflibercept在湿性年龄相关性黄斑变性和黄斑水肿治疗中的相关研究作一综述。 展开更多

关键词 AFLIBERCEPT 湿性年龄相关性黄斑变性 黄斑水肿

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KISS-1基因在肾细胞癌中的研究进展

5

作者 汪建焜 习小庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期506-507,共2页

肾细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率仅次于膀胱癌，居泌尿系统肿瘤第二位。易复发及浸润转移生长是恶性肿瘤的固有特征．主要与肿瘤细胞外基质的降解及肿瘤血管的形成有关，是造成患者死亡的主要原因。KISS-1基因是1... 肾细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率仅次于膀胱癌，居泌尿系统肿瘤第二位。易复发及浸润转移生长是恶性肿瘤的固有特征．主要与肿瘤细胞外基质的降解及肿瘤血管的形成有关，是造成患者死亡的主要原因。KISS-1基因是1996年Lee等在人类黑色素细胞株中发现的一个新的肿瘤转移抑制eDNA片段，KISS-1多肽能明显抑制肿瘤细胞的化学趋向性和侵袭性．并限制肿瘤细胞的迁移蠕动功能，与多种恶性肿瘤的转移相关。现就KISS．1基因与肾细胞癌的关系进行简要综述。 展开更多

关键词 KISS-1基因 肾细胞癌 泌尿系统肿瘤 抑制肿瘤细胞 恶性肿瘤 肿瘤转移抑制 浸润转移 细胞外基质

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右美托咪定联合硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中的临床观察 被引量：18

6

作者 罗佛全 赵为禄 +1 位作者 李兵达 汪文琴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期613-614,共2页

鼻内镜手术由于鼻黏膜及鼻窦血管丰富而出血多，术野小，影响手术操作。因此减少出血、保持清晰的手术野是手术成功的关键之一，控制性降压是其有效方法。右美托咪定的主要不良反应是引起心动过缓及剂量相关的麻醉苏醒延迟。硝酸甘油降... 鼻内镜手术由于鼻黏膜及鼻窦血管丰富而出血多，术野小，影响手术操作。因此减少出血、保持清晰的手术野是手术成功的关键之一，控制性降压是其有效方法。右美托咪定的主要不良反应是引起心动过缓及剂量相关的麻醉苏醒延迟。硝酸甘油降压起效快、代谢快，但其有引起反射性心动过速等不良反应，从而影响控制性降压效果。本研究探讨右美托咪定联合硝酸甘油在鼻内镜手术中控制性降压效果及安全性，为临床麻醉提供参考。 展开更多

关键词 硝酸甘油控制性降压 鼻内镜手术 手术中 临床观察 麻醉苏醒延迟 减少出血 不良反应 降压效果

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腺苷脱氨酶对结核性脑膜炎诊断价值的Meta分析 被引量：7

7

作者 方乐 李俊明 +4 位作者 万腊根 黄自坤 陈亮 蔡恒毅 张明飞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1225-1228,共4页

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)检测在结核性脑膜炎(TBM)中的诊断价值。方法检索1990年1月—2010年10月Cochrane图书馆、PubMed和万方数据库等数据库,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,采用QUADAS工具评价纳入文献质量... 目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)检测在结核性脑膜炎(TBM)中的诊断价值。方法检索1990年1月—2010年10月Cochrane图书馆、PubMed和万方数据库等数据库,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用Meta-D isc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价并绘制综合受试者工作曲线(SROC)。结果共检索到相关文献149篇,排除134篇,符合纳入标准的15篇进入Meta分析,涉及研究对象1 642例。异质性检验提示存在异质性,按随机效应模型进行Meta分析,ADA诊断TBM的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比的汇总值分别为0.73〔95%CI(0.70,0.76)〕、0.90〔95%CI(0.88,0.91)〕、7.79〔95%CI(4.80,12.63)〕、0.25〔95%CI(0.17,0.35)〕和36.01〔95%CI(16.08,80.66)〕SROC下面积AUC为0.8856(Se=0.0412),Q值为0.8162。结论脑脊液ADA对TBM的临床诊断价值有较低的敏感度和较高的特异度,测定脑脊液ADA可作为诊断TBM的辅助诊断指标。 展开更多

关键词 结核性脑膜炎 腺苷脱氨酶 诊断 META分析

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胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者β细胞功能及病情缓解的影响 被引量：24

8

作者 蒋丽华 胡玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第36期4055-4057,4065,共4页

目的观察新诊断2型糖尿病(T2DM)经胰岛素强化治疗后患者胰岛β细胞功能改变及缓解期的长短。方法选取200例新诊断T2DM患者,均经胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,当血糖达标后撤去胰岛素泵。记录血糖达标时间、胰岛素日用剂量,用稳态模型评... 目的观察新诊断2型糖尿病(T2DM)经胰岛素强化治疗后患者胰岛β细胞功能改变及缓解期的长短。方法选取200例新诊断T2DM患者,均经胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,当血糖达标后撤去胰岛素泵。记录血糖达标时间、胰岛素日用剂量,用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)的变化。撤去胰岛素泵后,69例患者继续给予皮下注射预混胰岛素治疗,随访3年,观察停药时血糖达标持续时间(缓解期)。结果 200例患者胰岛素泵治疗结束时血糖达到良好控制,达标时间为(5.7±2.9)d,未见严重低血糖反应。血糖达标时胰岛素剂量为(31.8±9.0)U/d;空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、HOMA-IR较治疗前显著下降,而HOMA-β、空腹C肽、空腹胰岛素(FINS)、FINS/FPG较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。撤去胰岛素泵后继续使用预混胰岛素治疗者中,缓解期>1个月者占66.7%,>3个月者占60.9%,>6个月者占44.9%,>1年者占33.3%,>2年者占26.1%,>3年者占13.0%。结论 (1)短期胰岛素强化治疗可使新诊断T2DM患者的血糖迅速达标;(2)早期的胰岛素强化治疗可有效改善新诊断T2DM患者的胰岛β细胞功能,并使部分患者获得较长的缓解期。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 胰岛素强化治疗 胰岛素分泌细胞 缓解

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血管内皮生长因子反义寡脱氧核苷酸联合血管生成素-1对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜血管渗漏及新生血管生成的影响 被引量：8

9

作者 曾莉 常以力 邵毅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第10期905-908,共4页

目的观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)反义寡脱氧核苷酸(ASODN)联合血管生成素-1(angiogenin-1,Ang-1)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)大鼠视网膜血管渗漏及新生血管生成的影响。方法选取健... 目的观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)反义寡脱氧核苷酸(ASODN)联合血管生成素-1(angiogenin-1,Ang-1)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)大鼠视网膜血管渗漏及新生血管生成的影响。方法选取健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组(A组)5只和糖尿病组55只,糖尿病组通过链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病模型成功后再饲养3个月行眼底荧光血管造影检查,确定DR大鼠模型且视网膜病变程度相仿的大鼠,随机抽取45只分为DR对照组(B组,5只)、PBS缓冲液对照组(C组,10只)、VEGFASODN干预组(D组,10只)、Ang-1干预组(E组,10只)、联合干预组(F组,10只)。C组玻璃体内注射PBS缓冲液5μL;D组玻璃体内注射浓度为100μmol·L-1VEGFASODN5μL;E组玻璃体内注射浓度为160mg·L-1Ang-15μL;F组玻璃体内注射100μmol·L-1VEGFASODN及160mg·L-1Ang-1各5μL;3d后再次行上述操作。各组大鼠行眼底荧光血管造影检查,对比观察不同组别大鼠视网膜血管渗漏情况,病理组织切片光学显微镜下突破内界膜的观察视网膜新生血管芽细胞核数。结果 A、B、C、D、E和F组视网膜新生血管渗漏面积分别为0、(20.98±1.14)mm2、(21.47±1.65)mm2、(14.60±1.55)mm2、(13.80±1.19)mm2、(10.81±1.35)mm2;D、E、F组新生血管渗漏面积低于B、C组,差异有统计学意义(F=103.99,P<0.05);F组渗漏面积低于D、E组,差异有统计学意义(F=190.94,P<0.05);B组与C组之间差异无统计学意义(t=0.22,P>0.05)。A、B、C、D、E和F组突破内界膜的新生血管芽细胞核数分别为(1.13±0.31)个、(80.31±5.21)个、(81.08±2.57)个、(37.37±3.41)个、(41.07±2.09)个、(14.41±1.23)个;D、E、F组突破内界膜的血管芽细胞核数均低于B、C组,差异有统计学意义(F=1339.41,P<0.05);F组突破内界膜的血管芽细胞核数低于D、E组,差异有统计学意义(F=714.91,P<0.05);B组与C组之间差异无统计学意义(t=0.35,P>0.05)。结论 VEGF ASODN联合Ang-1玻璃体内注射能明显抑DR大鼠视网膜新生血管的生成,减少视网膜血管渗漏。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 血管内皮生长因子 反义寡脱氧核苷酸 血管生成素-1

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血管内皮生长因子抑制剂治疗视网膜新生血管性疾病 被引量：5

10

作者 常以力 章福保 曾莉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第6期594-597,共4页

视网膜新生血管性疾病是致盲的主要病因,早期预防、控制视网膜新生血管的发生发展显得尤为重要。目前,关于视网膜新生血管性疾病的确切发病机制尚不清楚,但对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在其形成过程中... 视网膜新生血管性疾病是致盲的主要病因,早期预防、控制视网膜新生血管的发生发展显得尤为重要。目前,关于视网膜新生血管性疾病的确切发病机制尚不清楚,但对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在其形成过程中起关键作用已达成共识,现在已有多种VEGF抑制剂被用于治疗眼部新生血管性疾病。现将治疗视网膜新生血管性疾病的最新几种VEGF抑制剂作一综述。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子 视网膜新生血管性病变 AVASTIN MACUGEN LUCENTIS

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超敏C反应蛋白、白介素-6与家兔急性心房颤动的关系及药物干预 被引量：8

11

作者 徐志伟 胡建新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1326-1328,共3页

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)与家兔急性心房颤动(AF)的关系及药物对AF的预防作用。方法:60只家兔随机分为辛伐他汀(舒降之)组(n=20)、氯沙坦组(n=20)及对照组(n=20),辛伐他汀组与氯沙坦组预先分别给予辛伐他汀、氯... 目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)与家兔急性心房颤动(AF)的关系及药物对AF的预防作用。方法:60只家兔随机分为辛伐他汀(舒降之)组(n=20)、氯沙坦组(n=20)及对照组(n=20),辛伐他汀组与氯沙坦组预先分别给予辛伐他汀、氯沙坦灌胃4周后,建立家兔急性AF模型。根据实验结果是否诱发出AF将家兔分为AF组(AF组)与非AF组(N-AF组)。比较AF组(AF组)与非AF组(N-AF组)刺激前血清中hs-CRP、IL-6的水平。比较辛伐他汀组、氯沙坦组及对照组刺激前与刺激后血清中hs-CRP、IL-6的水平,并进行统计学分析。结果:AF组刺激前血清hs-CRP、IL-6水平均高于N-AF组(P<0.01)。用辛伐他汀、氯沙坦药物干预组血清hs-CRP、IL-6的水平均低于对照组(P<0.01)。用辛伐他汀、氯沙坦药物干预组的AF诱发率均明显低于正常对照组(P<0.01)。结论:刺激前血清hs-CRP、IL-6水平越高,AF越易诱发,AF持续时间越长。预先控制血清hs-CRP、IL-6水平升高就可能会有效抑制AF的发生、发展,表明炎症状态可能参与了AF的发生、发展。 展开更多

关键词 心房颤动 超敏C反应蛋白 白介素-6 动物模型 家兔

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应用秩和比法综合评价江西省农村卫生适宜技术推广绩效 被引量：2

12

作者 侯良 吴磊 +1 位作者 陈丹 刘月园 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第5期796-798,共3页

目的综合评价江西省推广的17项农村卫生适宜技术推广绩效,为今后的农村卫生适宜技术的推广提供参考依据。方法问卷调查并采用分层整群抽样方法获取原始数据,通过秩和比法对17项卫生适宜技术进行综合评分,并排序判断顺位。结果 "幽... 目的综合评价江西省推广的17项农村卫生适宜技术推广绩效,为今后的农村卫生适宜技术的推广提供参考依据。方法问卷调查并采用分层整群抽样方法获取原始数据,通过秩和比法对17项卫生适宜技术进行综合评分,并排序判断顺位。结果 "幽门螺杆菌根除最佳方案"、"产后出血防治"属于优档,"隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经"、"经皮穴位电刺激治疗瘀滞型肩周炎"、"热敏灸治疗颈椎病"、"臭氧(蓝氧)妇科治疗术"、"子宫颈癌的预防及癌前期病变规范化诊断与治疗"、"农村常见皮肤病诊疗技术"、新生儿窒息复苏"属于良档,"慢性心力衰竭规范治疗技术和急性心肌梗死静脉溶栓治疗技术"、"儿童哮喘早期诊疗及规范化治疗"、"IUD技术"、"输卵管通夜术"、"减少阴道出血术"、"05国际心肺复苏指南新技术"、"痔疮诊疗技术的临床运用"属于中档,差档为"急性有机磷农药中毒致外周呼吸肌麻痹治疗方案"。结论秩和比法的综合评价能真实反映江西省农村卫生适宜技术推广情况,适宜技术在江西省推广运用取得很好的效果。 展开更多

关键词 卫生适宜技术 秩和比法 综合评价

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基于TOPSIS法的江西省农村中医适宜技术推广绩效评估 被引量：11

13

作者 余超 吴磊 +3 位作者 辛青 黄河浪 黄鹏 刘伟新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期469-471,共3页

目的对3项中医适宜技术在江西农村推广的绩效进行综合评价。方法采用TOPSIS法对中医适宜技术在江西省县、乡、村推广的供、需双方进行综合评价,并对推广绩效进行排序。结果 3项中医适宜技术中,"隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经&qu... 目的对3项中医适宜技术在江西农村推广的绩效进行综合评价。方法采用TOPSIS法对中医适宜技术在江西省县、乡、村推广的供、需双方进行综合评价,并对推广绩效进行排序。结果 3项中医适宜技术中,"隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经"的推广绩效排在首位,其次为"经皮穴位电刺激治疗瘀滞型肩周炎"和"热敏灸治疗颈椎病"。结论 "隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经"的综合绩效位列第一,适合进一步推广使用。 展开更多

关键词 卫生适宜技术 中医 TOPSIS法 绩效评估

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