人工智能技术在老年慢性病病人药物管理中应用的研究进展 被引量：1

1

作者 刘炜彬 程淑华 蒋楠 《护理研究》 北大核心 2025年第7期1206-1210,共5页

总结人工智能技术在老年慢性病病人药物管理中的应用形式及效果,分析现阶段研究与应用中存在的不足并给出相关建议,以期为推动人工智能技术在老年慢性病病人药物管理中的应用提供借鉴。

关键词 人工智能 老年人 慢性病 药物管理 综述

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结直肠癌化疗期病人症状群潜在类别分析 被引量：1

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作者 曾梦婷 何虹 +1 位作者 蔡苗 代雅丽 《护理研究》 北大核心 2025年第3期368-373,共6页

目的:识别结直肠癌化疗期病人症状群亚组,分析高症状负担病人的影响因素。方法:采用横断面研究,选取2022年12月—2023年6月234例结直肠癌化疗期病人为研究对象,调查病人疲劳、焦虑、抑郁和睡眠障碍相关症状情况,采用Mplus 8.0软件分析... 目的:识别结直肠癌化疗期病人症状群亚组,分析高症状负担病人的影响因素。方法:采用横断面研究,选取2022年12月—2023年6月234例结直肠癌化疗期病人为研究对象,调查病人疲劳、焦虑、抑郁和睡眠障碍相关症状情况,采用Mplus 8.0软件分析潜在类别症状群各类别特征,Logistic回归分析筛选影响因素。结果:结直肠癌化疗期病人症状群可分为低症状组和高症状组2个亚组。其中低症状组病人功能领域得分及总体健康领域得分高于高症状组,症状领域得分低于高症状组(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,合并症(OR=3.260)、内向型(OR=7.234)、中间型(OR=2.507)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(OR=2.409)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)(OR=1.475)是结直肠癌化疗期病人症状群潜在类别的影响因素。结论:结直肠癌化疗期病人症状群有低症状组和高症状组2个潜在类别,高症状组病人生活质量低。高ECOG评分、合并症、内向型、中间型和高NLR是高症状组的预测因素。 展开更多

关键词 结直肠癌 化疗 症状群 炎性标志物 潜在类别 影响因素

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育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预的最佳证据总结

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作者 唐一丹 魏清风 +4 位作者 朱龙双 余梦华 黄昕瑞 王卓 谢静 《护理学杂志》 北大核心 2025年第7期25-30,共6页

目的总结育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预的最佳证据,为医护人员制订基于循证的育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预提供参考。方法根据“6S”证据模型,综合检索临床决策支持系统、数据库、指南和专业协会网站中关于育龄期乳腺癌患... 目的总结育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预的最佳证据,为医护人员制订基于循证的育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预提供参考。方法根据“6S”证据模型,综合检索临床决策支持系统、数据库、指南和专业协会网站中关于育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预的所有证据,包括指南、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价以及随机对照试验,由2名研究者独立完成文献筛选和质量评价,对符合标准的文献进行证据提取、归纳、汇总。结果共纳入9篇文献,包括1篇指南、3篇专家共识、2篇系统评价、3篇随机对照试验。提取归纳育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预相关证据共21条,汇总为7个主题,分别为评估危险因素与心理状态、信息支持、心理干预、运动疗法、自我表达、家庭社会支持、多学科策略。结论建议基于最佳证据并根据临床情境、专业技能、患者意愿等形成并实施临床育龄期乳腺癌患者生育忧虑非药物干预方案,以减轻育龄期乳腺癌患者生育忧虑水平。 展开更多

关键词 乳腺癌 生育期妇女 生育 生育忧虑 非药物干预 证据总结 循证护理 心理护理

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转录联合代谢组学分析探索维奈克拉耐药AML细胞的铁死亡易感性

4

作者 李月 万佳琦 +3 位作者 杨欣彤 宋宝全 李菲 彭洪薇 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期621-632,共12页

目的:探讨维奈克拉耐药的急性髓系白血病细胞株对铁死亡的易感性,并利用转录组与代谢组学分析方法揭示其潜在的分子机制。方法:通过低剂量浓度递增法构建维奈克拉耐药AML细胞株;CCK-8法检测细胞对化疗药物的敏感性;利用转录组与代谢组... 目的:探讨维奈克拉耐药的急性髓系白血病细胞株对铁死亡的易感性,并利用转录组与代谢组学分析方法揭示其潜在的分子机制。方法:通过低剂量浓度递增法构建维奈克拉耐药AML细胞株;CCK-8法检测细胞对化疗药物的敏感性;利用转录组与代谢组学分析方法评估耐药细胞株的铁死亡易感性;Westernblot检测细胞中GPX4、SLC7A11蛋白的表达;流式细胞术检测细胞死亡和脂质过氧化物水平;最终应用DEPMAP及TCGA数据分析铁死亡基因对AML患者疾病预后的影响。结果:维奈克拉耐药细胞株表现出对铁死亡诱导剂RSL3、APR246和索拉非尼敏感。铁死亡抑制剂Fer-1能够部分抑制由这些诱导剂引起的细胞死亡。与亲代细胞相比,耐药细胞株中与铁死亡相关的代谢物和基因表达水平发生了显著变化。特别是SLC7A11、GPX4的异常表达可能提示其在耐药机制中的重要作用。DEPMAP数据分析发现GPX4对AML的细胞生存更为重要,TCGA数据提示GPX4高表达可能与AML患者的总生存期缩短有关,NPM1及IDH1R132突变阳性患者倾向表现出更高的GPX4表达。结论:维奈克拉耐药AML细胞株对铁死亡保持易感性,GPX4高表达可能是AML不良预后的重要标志之一。调节铁死亡相关基因和代谢物的表达可能能够提高维奈克拉的疗效,为AML患者提供了潜在的治疗方向。 展开更多

关键词 急性髓系白血病 维奈克拉耐药 铁死亡 转录组学 代谢组学

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基于三维CT图像分割技术量化奥沙利铂所致肝窦损伤

5

作者 郭婷婷 付雪林 +4 位作者 李五根 占婷 邓军 姚彬 吴乔博洋 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第2期186-191,共6页

目的探讨基于三维CT图像分割技术量化奥沙利铂所致肝窦损伤的价值,分析其变化规律。资料与方法回顾性纳入南昌大学江西医学院第二附属医院2019年11月—2021年7月接受奥沙利铂方案化疗后增强CT门静脉期肝实质出现不均匀低灌注的患者24例... 目的探讨基于三维CT图像分割技术量化奥沙利铂所致肝窦损伤的价值,分析其变化规律。资料与方法回顾性纳入南昌大学江西医学院第二附属医院2019年11月—2021年7月接受奥沙利铂方案化疗后增强CT门静脉期肝实质出现不均匀低灌注的患者24例,收集包含化疗前、化疗早期(第1~3周期)和化疗后期(≥4周期)上腹部CT增强患者的影像资料。由2名医师分别运用3D Slicer软件在CT图像上分割测量各期肝脏体积、脾脏体积及化疗后门静脉期肝脏低灌注体积(HHV),计算HHV比值(HHVR)、肝脏体积肿大率和脾脏体积肿大率,并进行统计学分析。结果2名医师测量的HHV、肝脏体积、脾脏体积的ICC分别为0.997(P=0.000)、0.905(P=0.000)、0.998(P=0.000)。可运用红褐色代表正常肝实质,蓝色渲染HHV区域,实现HHV可视化展示。化疗后期HHVR较化疗早期增大,差异有统计学意义[(74.35±30.56)%比(57.15±30.53)%,t=3.226,P=0.004]。化疗早期及后期,患者肝脏体积及脾脏体积较化疗前增大,差异均有统计学意义(P均<0.05);且化疗后期脾脏体积肿大率值较化疗早期增大,差异有统计学意义[25.75(7.40,70.66)%比17.86(4.44,63.59)%,Z=2.229,P=0.026]。肝脏体积肿大率、脾脏体积肿大率与HHVR呈正相关(r=0.377,P=0.008;r=0.296,P=0.041)。结论应用三维CT图像分割技术测量奥沙利铂所得的HHV具有良好的一致性,并可实现HHV的可视化展示。随着化疗周期的增加,奥沙利铂所致肝窦损伤范围呈增大趋势,并与肝脏肿大、脾脏肿大呈正相关性。 展开更多

关键词 化学及药物性肝损伤 奥沙利铂 体层摄影术 X线计算机 图像分割

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眼部疼痛评估问卷的汉化及信效度检验

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作者 高云倩 吴利 +2 位作者 唐浪娟 梁慧 刘苗苗 《护理研究》 北大核心 2025年第12期2044-2049,共6页

目的:将眼部疼痛评估问卷(OPAS)进行汉化并检验其信效度。方法:遵循Brislin翻译模型对英文版OPAS进行翻译,邀请专家对其进行文化调适,经预调查后形成中文版OPAS。采用方便抽样法,于2024年2月—6月选取江西省某三级甲等眼科专科医院的36... 目的:将眼部疼痛评估问卷(OPAS)进行汉化并检验其信效度。方法:遵循Brislin翻译模型对英文版OPAS进行翻译,邀请专家对其进行文化调适,经预调查后形成中文版OPAS。采用方便抽样法,于2024年2月—6月选取江西省某三级甲等眼科专科医院的367例干眼门诊就诊病人进行调查,检验中文版OPAS的信度和效度。结果:中文版OPAS包括眼部疼痛强度、非眼部疼痛、生活质量、加重因素、相关因素5个维度,共22个条目。探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为68.361%。验证因子分析结果显示模型拟合度良好。中文版OPAS量表水平的内容效度指数为0.973,条目水平的内容效度指数为0.818~1.000。中文版OPAS总分与修订版Wong-Baker面部表情疼痛评估法(FPS-R)得分的相关系数为0.621。量表总的Cronbach'sα系数为0.904,分半信度为0.846。结论:中文版OPAS具有良好的信度和效度,可作为评估我国眼科病人眼部疼痛的工具。 展开更多

关键词 眼部疼痛 干眼 生活质量 信度 效度 量表研究

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烯醇化酶ENO1调控AML细胞铁死亡易感性的研究

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作者 万佳琦 李月 +1 位作者 杨欣彤 彭洪薇 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第9期1711-1719,共9页

目的探究ENO1在FMS样酪氨酸激酶3(FMS-like tyrosine kinase,FLT3)突变阳性急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中的表达情况及其对预后的影响,并评估ENO1对FLT3抑制剂抗肿瘤作用的影响。方法通过分析TCGA和GEO数据库中的数据,... 目的探究ENO1在FMS样酪氨酸激酶3(FMS-like tyrosine kinase,FLT3)突变阳性急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中的表达情况及其对预后的影响,并评估ENO1对FLT3抑制剂抗肿瘤作用的影响。方法通过分析TCGA和GEO数据库中的数据,比较ENO1在多种肿瘤及正常组织中的表达差异。利用AML细胞系MOLM13构建ENO1敲减株,通过CCK-8实验、流式细胞术、药物协同实验、转录组测序及脂质过氧化物和活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平检测等方法,评估ENO1对AML细胞增殖、凋亡及药物敏感性的影响。结果ENO1在FLT3激酶内部串联重复突变(FLT3 internal tandem duplication mutation,FLT3-ITD)阳性AML患者中的表达水平明显升高,且与不良预后相关。敲减ENO1明显抑制AML细胞增殖,并诱导细胞凋亡。抑制ENO1可明显增加AML细胞对FLT3抑制剂的化疗敏感性。转录组测序分析揭示ENO1敲减后NADPH氧化酶相关通路基因表达差异,且ENO1与谷胱甘肽过氧化物4(glutathione peroxidase 4,GPX4)表达正相关。抑制ENO1明显增加FLT3抑制剂诱导的脂质过氧化物和ROS水平。结论ENO1的高表达与FLT3(+)AML的不良预后明显相关。抑制ENO1可通过调控AML细胞的抗氧化防御能力,增强FLT3抑制剂的抗肿瘤作用,为FLT3/ITD(+)AML的治疗提供了新的靶点及治疗策略。 展开更多

关键词 烯醇化酶 急性髓系白血病 FLT3 铁死亡 索拉非尼 奎扎替尼

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软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染监测结果:一项多中心研究

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作者 甄静 陈刘吉 +5 位作者 张洋洋 黄子怡 刘海霞 李贤煌 黄茜 马久红 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期236-241,共6页

目的探究软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染情况,为临床选择最佳预排水时间提供参考依据。方法2023年8—12月对江西省4所三级甲等医疗机构消化内镜中心纯化水设备生产的水,以及末端使用点不同预排放时间(预排放前... 目的探究软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染情况,为临床选择最佳预排水时间提供参考依据。方法2023年8—12月对江西省4所三级甲等医疗机构消化内镜中心纯化水设备生产的水,以及末端使用点不同预排放时间(预排放前,预排放1、3、5、10 min)的终末漂洗水进行现场采样,采用倾注法和滤膜法对采集后的水样进行微生物学培养,并且对不合格水样进行细菌鉴定。结果采集48份纯化水设备生产水样,合格率为100%。采集480份末端水样,预排放前合格率为0,预排放1、3、5、10 min合格率分别为0、21.88%、55.21%、73.96%。4所医疗机构不同预排放时间终末漂洗水细菌菌落数比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),随着预排放时间的延长,4所医疗机构终末漂洗水细菌菌落数均呈现下降趋势。不同预排放时间终末漂洗水总体菌落数两两比较结果显示,预排放5、10 min终末漂洗水细菌菌落数比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他时间点两两比较差异均具有统计学意义(均P<0.001)。不合格水样中检出藤黄微球菌、少见贪铜菌、少动鞘氨醇单胞菌等环境污染菌。结论随着预排放时间的延长,终末漂洗水细菌污染程度显著下降。各级医疗机构每日启用终末漂洗水需要进行预排放,预排水时间应至少持续5 min。 展开更多

关键词 软式内镜 终末漂洗水 预排放时间 细菌污染

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青壮年不完全性脊髓损伤康复期患者性生活体验的质性研究

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作者 万子凤 王建宁 +2 位作者 李立群 于梦佳 房凡 《护理学杂志》 北大核心 2025年第12期18-21,共4页

目的探讨青壮年不完全性脊髓损伤康复期患者性生活体验及需求,为制订针对性的指导方案提供参考。方法采用描述性质性研究,对15例青壮年不完全性脊髓损伤康复期患者进行半结构式访谈,运用内容分析法,并借助Nvivo11软件对资料进行整理与... 目的探讨青壮年不完全性脊髓损伤康复期患者性生活体验及需求,为制订针对性的指导方案提供参考。方法采用描述性质性研究,对15例青壮年不完全性脊髓损伤康复期患者进行半结构式访谈,运用内容分析法,并借助Nvivo11软件对资料进行整理与分析。结果归纳出渴望专业评估治疗与指导、主动回避、危机感、对社会支持系统的期望和疾病创伤后成长5个树状节点及其13个子节点,并构建了性生活体验层次图。结论青壮年不完全性脊髓损伤康复期患者的性生活体验具有复杂多样的特点,医护人员应重视其性知识教育、性心理健康,通过建立专业性康复团队为其提供支持,满足患者对性康复的需求。 展开更多

关键词 不完全性脊髓损伤 青壮年患者 性生活体验 性康复 主动回避 危机感 质性研究 康复护理

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社区慢性病共病患者习得性无助感现状及影响因素分析

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作者 刘炜彬 蒋楠 +1 位作者 李远 程淑华 《护理学杂志》 北大核心 2025年第7期12-15,19,共5页

目的了解社区慢性病共病患者习得性无助感现状及其影响因素,为制订和实施针对性干预措施提供参考。方法采用一般资料调查表、习得性无助量表、慢性病患者健康素养量表、慢性病自我效能量表、心理弹性量表、领悟社会支持量表,于2024年81... 目的了解社区慢性病共病患者习得性无助感现状及其影响因素,为制订和实施针对性干预措施提供参考。方法采用一般资料调查表、习得性无助量表、慢性病患者健康素养量表、慢性病自我效能量表、心理弹性量表、领悟社会支持量表,于2024年810月对南昌市4个社区289例慢性病共病患者进行调查。结果社区慢性病共病患者的习得性无助感得分(76.26±6.43)分。多元线性回归分析显示,文化程度、共病数量、健康素养、自我效能、心理弹性、领悟社会支持是社区慢性病共病患者习得性无助感的影响因素(均P<0.05)。结论社区慢性病共病患者习得性无助感处于较高水平,社区卫生保健人员应加强慢性病共病患者习得性无助感的识别,制订针对性干预措施,减轻其习得性无助感。 展开更多

关键词 慢性病 共病 习得性无助感 健康素养 自我效能 心理弹性 社会支持 社区护理

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基于人工智能的数字化技术在胃肠肿瘤外科中的应用与进展

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作者 何婷 魏建明 +2 位作者 黎熊 狄达卫(综述) 王君辅(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第13期683-687,共5页

自进入数字化时代以来,3D打印、三维重建、三维可视化等各项数字化技术在医学领域中被不断应用,其相互结合促进了医学的发展进步,尤其是外科领域。人工智能(artificial intelligence,AI)兴起后,数字化技术及精准医疗在外科领域得到进一... 自进入数字化时代以来,3D打印、三维重建、三维可视化等各项数字化技术在医学领域中被不断应用,其相互结合促进了医学的发展进步,尤其是外科领域。人工智能(artificial intelligence,AI)兴起后,数字化技术及精准医疗在外科领域得到进一步的发展和运用,从术前精准定位病灶,到术中实现实时导航,再到术后建立预测模型,为实现精准医疗带来了新方法,促使外科手术全面向个性化、精准化、智能化转型。本文就数字化技术在胃肠肿瘤疾病中的应用进展进行综述,涵盖术前规划、术中导航、术后恢复等重要环节,梳理了数字化技术的发展脉络,对胃肠肿瘤外科手术的发展及临床意义进行深入总结,并对数字医疗在该领域的未来发展方向进行展望。 展开更多

关键词 胃癌 结直肠癌 人工智能 数字化技术

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软式内镜活检阀清洗消毒标准流程建立与应用:一项多中心研究

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作者 刘海霞 李贤煌 +2 位作者 甄静 陈刘吉 马久红 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第7期988-992,共5页

目的调查江西省3家消化内镜中心活检阀清洗消毒现状,评估建立软式内镜活检阀标准化清洗消毒流程(SOP)的效果。方法采用现场调查方法,记录3家消化内镜中心活检阀现行清洗消毒流程,设为对照组。基于国内外相关文献及生产厂家说明书,制定SO... 目的调查江西省3家消化内镜中心活检阀清洗消毒现状,评估建立软式内镜活检阀标准化清洗消毒流程(SOP)的效果。方法采用现场调查方法,记录3家消化内镜中心活检阀现行清洗消毒流程,设为对照组。基于国内外相关文献及生产厂家说明书,制定SOP并对清洗消毒人员进行专业培训,设为试验组。对两组活检阀进行采样,比较流程改进前后两组活检阀的消毒合格率、消毒前微生物阳性率、消毒后微生物负载量。结果两组各采集180个活检阀(A、B、C内镜中心各60个),现场调查显示3家内镜中心活检阀清洗消毒流程不一致。试验组消毒总合格率高于对照组(95.5%VS 83.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组活检阀微生物总阳性率低于对照组(25.0%VS 57.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组活检阀消毒后菌落数负载量比较,差异具有统计学意义(Z=-6.47,P<0.05)。结论尽管软式内镜活检阀是小型附件,若清洗消毒不彻底,也可能成为潜在感染源。制定SOP,有助于提高活检阀的清洗效果。目前内镜活检阀清洗消毒流程尚无统一标准,未来应不断探索和规范活检阀SOP,以降低交叉感染风险。 展开更多

关键词 软式内镜 活检阀 内镜附件 微生物检测 消毒质量

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急性髓系白血病的免疫治疗研究进展

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作者 李甜甜 孔繁聪 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第7期354-360,共7页

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种血液系统恶性肿瘤。数十年来,化疗仍然是AML的主要治疗手段。近年来随着靶向药物的应用,AML的治疗发生了改变。然而,仍有部分患者对治疗耐药或在治疗后复发。因此,需积极探索新型高效... 急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种血液系统恶性肿瘤。数十年来,化疗仍然是AML的主要治疗手段。近年来随着靶向药物的应用,AML的治疗发生了改变。然而,仍有部分患者对治疗耐药或在治疗后复发。因此,需积极探索新型高效低毒的方案以进一步改善患者的临床结局。免疫治疗是通过调节机体免疫反应而达到抗肿瘤治疗目的的疗法,其在复发/难治性患者中展现出可观的疗效及可控的安全性,有望成为该类患者的重要治疗选择。本文就免疫治疗在AML中的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 急性髓系白血病 免疫治疗 研究进展

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2017—2018年江西地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行特征 被引量：2

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作者 曾凌 邓琼 +3 位作者 刘洋 张杰 曾婷 曹先伟 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期835-841,共7页

目的了解江西各地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子特征及主要流行克隆型别,探讨流行克隆可能的竞争优势,为后续的机制研究提供资料。方法收集2017年1月-2018年12月江西省11个地市11所三甲医院临床分离的MRSA,同时应用mecA+femB... 目的了解江西各地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子特征及主要流行克隆型别,探讨流行克隆可能的竞争优势,为后续的机制研究提供资料。方法收集2017年1月-2018年12月江西省11个地市11所三甲医院临床分离的MRSA,同时应用mecA+femB双重PCR法鉴定为MRSA菌株后纳入研究,应用spa分型、SCCmec分型、PFGE和MLST进行分子分型,采用PCR方法检测杀白细胞素(PVL)毒力基因。结果spa分型主要为t437(74株,占31.22%)、t030(32株,占13.50%);不同地区的spa型存在很大差异,南昌地区以t030为主,其余地区以t437为主。SCCmecIVa为优势型别(占66.67%),SCCmecⅢ占15.19%;除南昌地区以SCCmecⅢ为主要型别外(占59.38%),其余各地区均以SCCmecIVa为主要优势型别。经PFGE分型和MLST,优势克隆型别为ST239、ST59、ST1和ST338;优势克隆群为CC239、CC59和CC1。共检出32株(13.19%)PVL阳性菌,其中鹰潭地区PVL检出率最高(29.63%,8/27),其次为景德镇地区(26.32%,5/19)。结论ST59-MRSA-IVa-t437为江西地区的主要优势流行克隆型,且各地区之间存在一定程度的克隆播散。ST239-MRSA-Ⅲ-t30为次要优势流行克隆型,主要在南昌地区多见,其他地区散发。江西地区PVL阳性菌株的主要型别为ST59-MRSA-t437-IVa型。 展开更多

关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA 分子特征 克隆群 毒力

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单一体位全机器人辅助下腹膜外途径肾输尿管全长及膀胱袖状切除术3例报告

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作者 朱遵伟 罗其浔 +3 位作者 徐烈雨 付冬辉 夏进强 李湘海 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期50-54,共5页

上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UTUC)主要指发生在肾盂及输尿管的尿路上皮恶性肿瘤,临床发病率较低,占全部尿路上皮癌的5%~10%[1]。UTUC标准治疗术式是根治性肾输尿管全长切除术(radical nephroureterecto... 上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UTUC)主要指发生在肾盂及输尿管的尿路上皮恶性肿瘤,临床发病率较低,占全部尿路上皮癌的5%~10%[1]。UTUC标准治疗术式是根治性肾输尿管全长切除术(radical nephroureterectomy,RNU)+膀胱袖套状切除术(bladder cuff excision,BCE)[1,2],手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助下腹腔镜手术。随着微创技术的发展,目前腹腔镜技术已逐步替代开放手术,并在没有机器人设备的医疗机构成为首选的手术方式。达芬奇机器人较腹腔镜具有更高清放大的三维视野,更自由和灵活的机械臂,在盆腔段及膀胱壁内段输尿管游离、膀胱切除缝合也更为方便,该技术已被多数学者应用于RNU和BCE,但目前主要经腹腔途径完成。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 机器人辅助 临床发病率 尿路上皮癌 开放手术 腹腔镜技术 达芬奇机器人 医疗机构

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急性心肌梗死病人就医延迟影响因素研究进展 被引量：3

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作者 于浪琴 郭婷 +5 位作者 熊楚妍 彭莹 程婷 张娜 谢丽丽 涂惠 《护理研究》 北大核心 2024年第14期2538-2543,共6页

对急性心肌梗死病人就医延迟现状、影响因素进行综述,旨在为临床医护人员构建就医延迟干预方案提供参考。

关键词 急性心肌梗死 就医延迟 预后 影响因素 护理 综述

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ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的最佳证据总结 被引量：5

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作者 杨鑫晨 张超 +6 位作者 李星茹 邓玉璐 谢文广 刘晓玉 舒越 刘诗琳 黄姝湲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第18期57-61,共5页

目的评价并总结ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的最佳证据,为临床护理实践提供循证依据。方法按照“6S”证据模型,系统检索国内外循证资源数据库、综合数据库及相关协会网站中有关ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预... 目的评价并总结ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的最佳证据,为临床护理实践提供循证依据。方法按照“6S”证据模型,系统检索国内外循证资源数据库、综合数据库及相关协会网站中有关ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的相关文献。由2名经过循证培训的研究者对文献进行质量评价,并结合临床情景提取和汇总证据。结果共纳入14篇文献,其中临床决策1篇、推荐实践1篇、指南3篇、专家共识4篇、系统评价2篇、团体标准1篇、证据总结2篇。最终从评估、器械设备的选择、预防措施、多学科团队、培训教育5个方面形成25条最佳证据。结论总结的ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤预防的最佳证据可为临床护理实践提供循证依据。建议医护人员依据临床实际情景采纳证据,降低ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤发生率。 展开更多

关键词 重症监护室 经口气管插管 机械通气 口腔黏膜 压力性损伤 预防 证据总结 循证护理

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神经病理性疼痛与焦虑共病的神经回路机制研究进展 被引量：4

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作者 温群林 张佳伟 +1 位作者 章勇 张达颖 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期841-847,共7页

神经病理性疼痛病人常伴有焦虑情绪,两者共病给病人带来严重的负担。大量研究表明,中枢神经系统内,杏仁核(amygdala, AMY)、前扣带回皮质(anterior cingulate cortex, ACC)、内侧前额叶皮质(medial prefrontal cortex, mPFC)、终纹床核(... 神经病理性疼痛病人常伴有焦虑情绪,两者共病给病人带来严重的负担。大量研究表明,中枢神经系统内,杏仁核(amygdala, AMY)、前扣带回皮质(anterior cingulate cortex, ACC)、内侧前额叶皮质(medial prefrontal cortex, mPFC)、终纹床核(bed nucleus of the stria terminalis, BNST)、蓝斑(locus coeruleus, LC)等相关脑区及其构成的神经回路,共同参与调控啮齿类动物神经病理性疼痛与焦虑样行为,而且在这些脑区和环路中发挥调控作用主要为谷氨酸能神经连接。本文将系统整理并阐述神经病理性疼痛与焦虑共病相关神经元及神经回路研究进展,旨在提供精准医疗实施的理论依据。 展开更多

关键词 神经病理性疼痛 焦虑 神经回路

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血压标准化测量误差影响因素及干预措施的研究进展 被引量：2

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作者 于浪琴 涂惠 苏海 《护理研究》 北大核心 2024年第15期2708-2712,共5页

对血压标准化测量准确性影响因素、血压测量方式、标准化血压测量策略等进行综述,为规范并推广血压标准化测量程序、减少血压测量误差、促进临床精准诊疗提供参考。

关键词 血压 标准化 误差 血压计 综述

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下肢动脉硬化闭塞症患者久坐行为干预方案的构建与实施 被引量：1

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作者 彭菲津 王淑贞 +5 位作者 杨玉金 郑春艳 邹转芳 白李平 王芸娇 李睿 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第24期98-102,共5页

目的 构建基于健康行为改变整合理论的久坐行为干预方案,并探讨其在下肢动脉硬化闭塞症患者的应用效果。方法 将2023年3-8月68例下肢动脉硬化闭塞症住院患者作为对照组,实施常规护理;将2023年9月至2024年2月67例患者作为干预组,构建并... 目的 构建基于健康行为改变整合理论的久坐行为干预方案,并探讨其在下肢动脉硬化闭塞症患者的应用效果。方法 将2023年3-8月68例下肢动脉硬化闭塞症住院患者作为对照组,实施常规护理;将2023年9月至2024年2月67例患者作为干预组,构建并实施基于健康行为改变整合理论的久坐行为干预方案。干预3个月后评估两组效果。结果 干预前、干预后3个月两组久坐行为总时间、久坐行为最长持续时间、6 min步行试验、无痛行走距离、简易体能测试、血管生活质量评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于健康行为改变整合理论的久坐行为干预方案的实施可有效降低下肢动脉硬化闭塞症患者的久坐行为水平,增加身体活动,提高步行能力、下肢功能及生活质量。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 久坐行为 静坐行为 健康行为改变 整合理论 身体活动 肢体功能 生活质量

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