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参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病并发频发室性早搏的疗效观察
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作者 詹宇亮 韩优 +3 位作者 夏仁瑞 余松平 魏丹 朱虹岷 《中国实用医药》 2024年第24期6-10,共5页
目的 评估参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病并发频发室性早搏的疗效,并探索其相关机制。方法 选取100例扩张型心肌病合并频发室性早搏患者,按照随机数字表将患者分为参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片组、美托洛尔缓释片组... 目的 评估参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病并发频发室性早搏的疗效,并探索其相关机制。方法 选取100例扩张型心肌病合并频发室性早搏患者,按照随机数字表将患者分为参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片组、美托洛尔缓释片组,每组50例。参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片组采用参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗,美托洛尔缓释片组采用美托洛尔缓释片治疗。比较两组基线资料及随访6个月后心率变异性指标、室性早搏负荷、美托洛尔缓释片用量、心脏彩超指标、猝死率及心力衰竭(心衰)反复住院率。结果 两组年龄、男性占比、收缩压、舒张压、24 h平均心室率、室性早搏负荷、全部正常窦性心搏间期(NN)的标准差(SDNN)、全程按5 min分成连续的时间段(SDNN index)、全程相邻NN间期之差的均方根值(RMMSD)、相邻的RR间期差值>50 ms者占分析总心搏数量的百分比(PNN50)、美托洛尔缓释片用量、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)用药占比、螺内酯用药占比、血钾、左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径比较均无统计学差异(P>0.05)。随访6个月后,两组美托洛尔缓释片用量、RMMSD、PNN50比较无统计学差异(P>0.05);参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片组室性早搏负荷(1.2±0.9)%明显低于美托洛尔缓释片组的(1.7±0.9)%, SDNN(141.7±50.8)ms、 SDNN index(57.6±21.7)ms明显高于美托洛尔缓释片组的(122.0±31.3)、(49.5±15.2)ms,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在随访过程中均未发生猝死病例;随访6个月后,两组左室舒张末期内径、EF、心衰反复住院率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病并发频发室性早搏的效果显著,可通过调节交感及副交感神经张力显著降低室性早搏负荷。 展开更多
关键词 参松养心胶囊 美托洛尔缓释片 扩张型心肌病 频发室性早搏 疗效
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功能分子影像学在原发性醛固酮增多症中的作用及研究进展
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作者 黄笑 杨宜恒 +2 位作者 唐江峰 田清山 杨鹏 《分子影像学杂志》 2024年第2期206-211,共6页
原发性醛固酮增多症(PA)是继发性高血压的常见原因,容易造成终末器官心脏和肾脏的损伤。因此,早期诊断和适当治疗对改善PA患者的预后至关重要。在PA的临床实践中,PA的侧化分析是必不可少的一步。肾上腺静脉取样虽然被指南推荐为临床诊... 原发性醛固酮增多症(PA)是继发性高血压的常见原因,容易造成终末器官心脏和肾脏的损伤。因此,早期诊断和适当治疗对改善PA患者的预后至关重要。在PA的临床实践中,PA的侧化分析是必不可少的一步。肾上腺静脉取样虽然被指南推荐为临床诊断PA侧化病变的金标准,但其侵入性和技术难度的原因限制了该技术在地区医院的应用。相比之下,功能分子影像学这一非侵入性技术无创且操作简单,可以弥补肾上腺静脉取样在PA侧化分析中的不足,亦能有助于PA的治疗决策。本文介绍了功能分子影像学在PA中的国内外研究现状及发展动态,讨论了各种肾上腺功能分子成像技术的生理机制、优缺点和临床应用,并指出了未来肾上腺功能分子成像技术的突破和发展的方向,以期为PA的侧化分析和亚型诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 功能分子影像学 醛固酮 原发性醛固酮增多症
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