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UBE2T通过调节性T细胞诱导肝细胞癌的放疗抵抗 被引量:1
1
作者 何欣容 熊斯丽 +3 位作者 朱真如 孙景苑 曹传辉 王惠 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1149-1158,共10页
目的 探索泛素结合酶2T(UBE2T)对肝细胞癌放疗敏感性的影响及机制。方法 采用空白对照载体或过表达UBE2T慢病毒载体转染小鼠Hepa1-6肝癌细胞建立对照组(LV-Control)和过表达组(LV-UBE2T),qPCR以及Western blotting检测上述细胞UBE2T表... 目的 探索泛素结合酶2T(UBE2T)对肝细胞癌放疗敏感性的影响及机制。方法 采用空白对照载体或过表达UBE2T慢病毒载体转染小鼠Hepa1-6肝癌细胞建立对照组(LV-Control)和过表达组(LV-UBE2T),qPCR以及Western blotting检测上述细胞UBE2T表达情况;对两组细胞进行射线照射(IR)处理,克隆形成实验检测UBE2T过表达对Hepa1-6肝癌细胞放疗敏感性影响;分别在裸鼠和C57BL/6小鼠皮下注射上述细胞建立肝癌皮下荷瘤小鼠模型,对皮下瘤予IR处理,建立LV-Control组、LVControl+IR组、LV-UBE2T组和LV-UBE2T+IR组,5~6只/组,观察皮下瘤生长速度及体积。通过CIBERSORT算法分析肝癌免疫细胞浸润情况与UBE2T表达量的关系。流式细胞术检测上述4组小鼠的肝癌中CD4+T细胞以及调节性T细胞(Tregs)浸润情况。比色法测定细胞培养上清液中葡萄糖及乳酸的含量;癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)的公共数据分析肝癌UBE2T表达量与糖酵解水平和Tregs浸润关系。Western blotting检测UBE2T表达与糖酵解相关蛋白HK1、LDHA表达相关关系。体外共培养模型联合流式细胞术以及qPCR验证UBE2T过表达肝癌与Tregs关系。结果 qPCR、Western blotting结果显示过表达组中UBE2T表达显著升高(P<0.0001)。克隆形成实验、裸鼠肝癌皮下瘤实验显示UBE2T过表达导致肝细胞癌放疗抵抗(P<0.05),UBE2T导致的放疗抵抗在C57BL/6小鼠肝癌皮下瘤模型上更显著(P<0.01)。CIBERSORT分析提示UBE2T高表达组肝癌中树突状细胞(P<0.01)、滤泡辅助性T细胞(P<0.001)、M2型巨噬细胞(P<0.01)、单核细胞(P<0.05)、总体淋巴细胞(P<0.05)以及Tregs(P<0.0001)浸润比例上调。流式细胞术显示过表达UBE2T小鼠肝癌免疫微环境中Tregs数量上调(P<0.05),IR导致UBE2T组CD4+T细胞以及Tregs浸润增加(P<0.01或P<0.001)。与对照组细胞培养上清液相比,过表达UBE2T组的培养上清液葡萄糖浓度降低(P<0.05),乳酸浓度上调(P<0.01)。GSEA分析提示UBE2T高表达肝癌与糖酵解水平(P<0.001)、Tregs浸润水平呈正相关(P<0.001)。Western blotting显示糖酵解相关蛋白HK1、LDHA表达水平与UBE2T表达水平相关。体外共培养模型显示UBE2T过表达肝癌使Tregs细胞内乳酸含量上调(P<0.001),增殖能力增加(P<0.05)以及免疫抑制功能上调(Il-10,P<0.05;TGF-β,P<0.001)。结论 UBE2T介导的肝癌细胞放疗抵抗可能与肝癌细胞糖酵解水平提高介导的免疫微环境中Tregs富集相关。 展开更多
关键词 泛素结合酶2T 肝细胞癌 放疗抵抗 肿瘤免疫微环境 调节性T细胞
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SLC1A5通过促进M2型巨噬细胞极化促进肝癌进展
2
作者 邹金华 王惠 张冬艳 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第2期269-284,共16页
目的探讨SLC1A5高表达在泛癌种的临床意义及其促进肝癌进展的机制。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)、国际肿瘤基因组协会(ICGC)等数据库探讨SLC1A5在泛癌种的表达水平及其与临床分期、淋巴结转移及生存预后的关系;利用EPIC、CIBERSORT、T... 目的探讨SLC1A5高表达在泛癌种的临床意义及其促进肝癌进展的机制。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)、国际肿瘤基因组协会(ICGC)等数据库探讨SLC1A5在泛癌种的表达水平及其与临床分期、淋巴结转移及生存预后的关系;利用EPIC、CIBERSORT、TIMER算法分析SLC1A5与免疫细胞浸润的关系,分析SLC1A5联合M2型巨噬细胞浸润水平与肿瘤预后的关系。利用慢病毒过表达系统构建过表达SLC1A5肝癌细胞株;利用小干扰RNA(siRNA)构建沉默SLC1A5(NC组、si-SLC1A5-1组、si-SLC1A5-2组)的肝癌细胞株;CCK-8增殖实验检测SLC1A5对肝癌细胞增殖的影响;利用过表达SLCA5稳转株(NC组,SLC1A5过表达组)构建肝癌皮下瘤模型,体内水平探讨SLC1A5对肝癌增殖的影响;利用共培养体系验证干扰和过表达SLC1A5肝癌细胞对巨噬细胞极化的影响。结果SLC1A5主要定位于细胞膜上,SLC1A5在大多数肿瘤中均显著高表达(P<0.05),其表达水平与临床分期及淋巴结转移呈正相关(P<0.05);SLC1A5高表达与多癌种不良预后相关(P<0.05)。在13个癌种中显示SLC1A5与免疫评分呈正相关,二者相关性在低级别胶质瘤(LGG)、肝癌(LIHC)及甲状腺癌(THCA)中最显著(P<0.05)。多癌种显示SLC1A5与巨噬细胞浸润水平呈正相关(P<0.05),该相关性在LGG及LIHC中最显著;而在包括肺鳞癌、胰腺癌、胃癌在内的5种肿瘤中,二者呈负相关(P<0.05)。生存分析发现SLC1A5高表达且M2型巨噬细胞高浸润水平的患者生存预后最差(P<0.05);SLC1A5与免疫抑制相关基因、细胞因子及细胞因子受体表达呈正相关,该相关性在LGG、LIHC中最显著(P<0.05)。不同肝癌细胞株均高表达SLC1A5,过表达SLC1A5促进肝癌细胞增殖,干扰SLC1A5则抑制肝癌细胞增殖;体内实验验证过表达SLC1A5促进肝癌增殖。SLC1A5与M2型巨噬细胞极化分子标志物表达呈正相关,过表达SLC1A5促进M2型巨噬细胞极化并抑制T细胞分泌IFN-γ。结论SLC1A5与多种肿瘤的临床分期、淋巴结转移、预后及免疫浸润水平相关;SLC1A5通过促进M2型巨噬细胞极化抑制T细胞功能来促进肝癌进展。 展开更多
关键词 泛癌 SLC1A5 M2型巨噬细胞 肝癌 增殖
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悬浮培养乳腺癌干细胞放疗抵抗与G2期阻滞相关 被引量:11
3
作者 田允鸿 谢国柱 +4 位作者 任陈 孙权权 孙爱民 刘英 袁亚维 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期53-56,共4页
目的悬浮培养富集MCF-7细胞系中乳腺癌干细胞,探讨其细胞周期与放疗抵抗关系。方法无血清悬浮培养体系富集MCF-7细胞系中肿瘤干细胞,体内成瘤实验验证其干细胞特性,克隆形成检测其辐射敏感性;进一步流式细胞仪分析放疗前后其细胞周期变... 目的悬浮培养富集MCF-7细胞系中乳腺癌干细胞,探讨其细胞周期与放疗抵抗关系。方法无血清悬浮培养体系富集MCF-7细胞系中肿瘤干细胞,体内成瘤实验验证其干细胞特性,克隆形成检测其辐射敏感性;进一步流式细胞仪分析放疗前后其细胞周期变化,蛋白印记法测定放疗前后pCDC25C(ser216)蛋白含量。结果无血清悬浮培养富集的乳腺癌干细胞体内成瘤能力明显强于贴壁培养细胞;乳腺癌干细胞和贴壁培养细胞SF2Gy分别为0.856±0.061和0.783±0.097(P<0.05);乳腺癌干细胞放疗前后G2期细胞含量分别为22.03%±2.12%和45.83%±2.25%(P<0.01),G2期相关蛋白pCDC25C(ser216)放疗后表达明显增高,而贴壁培养放疗前后细胞周期及周期相关蛋白均无明显差异。结论 MCF-7细胞系中乳腺癌干细胞放疗后出现的G2期阻滞可能与其放疗抵抗特性相关。 展开更多
关键词 悬浮培养 肿瘤干细胞 细胞周期 放疗
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原发性肝癌三维适形放射治疗和介入治疗加放疗的疗效比较 被引量:21
4
作者 郑青平 陈龙华 吴德华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第21期1239-1241,共3页
目的:评价单纯三维适形放射治疗(3DCRT)与经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)结合3DCRT治疗不能手术的原发性肝癌(HCC)的疗效。方法:1999年1月至2001年10月,98例不能手术的HCC患者中,67例单纯3DCRT,31例TACE1~2次后3DCRT。放疗采用6MV射线,6Gy... 目的:评价单纯三维适形放射治疗(3DCRT)与经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)结合3DCRT治疗不能手术的原发性肝癌(HCC)的疗效。方法:1999年1月至2001年10月,98例不能手术的HCC患者中,67例单纯3DCRT,31例TACE1~2次后3DCRT。放疗采用6MV射线,6Gy/次,隔日1次,总剂量54~60Gy;TACE采用超液态碘油、顺铂、吡喃阿霉素、丝裂霉素、明胶海绵颗粒经肝动脉化疗栓塞。结果:3DCRT组与3DCRT+TACE组近期有效率分别为83.6%、87.1%,1、2、3年生存率分别为89.6%、53.7%、22.4%和90.3%、51.6%、25.8%,两组差异无显著性(P>0.05)。结论:3DCRT可作为非手术治疗HCC的有效方法之一。 展开更多
关键词 肝癌 放射疗法 适形 化学栓塞
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三维适形放疗联合TACE与单纯TACE治疗肝癌疗效的meta分析 被引量:12
5
作者 张耀伟 张勇 +2 位作者 凌志海 李启生 陈龙华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期2514-2516,共3页
目的分析三维适形放疗(3-DCRT)联合TACE治疗肝癌与单纯TACE治疗肝癌的远期疗效。方法检索国内外有关数据库查找符合条件的临床随机对照试验,采用Meta分析方法,对国内外公开发表的有关3-DCRT联合TACE治疗肝癌与单纯TACE治疗肝癌的临床随... 目的分析三维适形放疗(3-DCRT)联合TACE治疗肝癌与单纯TACE治疗肝癌的远期疗效。方法检索国内外有关数据库查找符合条件的临床随机对照试验,采用Meta分析方法,对国内外公开发表的有关3-DCRT联合TACE治疗肝癌与单纯TACE治疗肝癌的临床随机对照试验观察随访研究文献进行综合分析,在RevMan4.2软件中统计分析相应的研究指标。结果有8项独立的临床随机对照试验研究进入了本次meta分析.3-DCRT联合TACE组的1、2年生存率与单纯TACE组相比有统计学差异(P<0.01)。结论3-DCRT联合TACE治疗肝癌的远期疗效优于单纯TACE治疗。 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射疗法 适形 META分析
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shRNAmir慢病毒载体沉默环氧合酶-2对鼻咽癌细胞放疗敏感性的影响 被引量:9
6
作者 孙权权 刘雄 +5 位作者 刘英 王路 彭新宇 曾芳芳 李刚 袁亚维 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期599-603,共5页
目的探讨COX-2基因沉默对鼻咽癌C666-1细胞放射敏感性的影响。方法以稳定沉默COX-2基因表达的鼻咽癌Anti-COX-2 C666-1细胞和对照细胞Anti-GL-2 C666-1为研究对象,采用克隆形成实验及曲线拟合计算不同剂量辐射后各放射生物学参数和放射... 目的探讨COX-2基因沉默对鼻咽癌C666-1细胞放射敏感性的影响。方法以稳定沉默COX-2基因表达的鼻咽癌Anti-COX-2 C666-1细胞和对照细胞Anti-GL-2 C666-1为研究对象,采用克隆形成实验及曲线拟合计算不同剂量辐射后各放射生物学参数和放射增敏比;采用流式细胞仪检测辐射后细胞周期的变化;采用体内荷瘤裸鼠动物模型检测放疗后皮高下,放移射植增瘤敏的比生为长曲1.4线01,4并;C计O算X抑-2瘤沉率默。后结降果低了An辐ti-射CO诱X导-2的C6G662-/1M细期胞阻S滞F2、,D并0增、D加q值辐较射对后照荷组瘤均裸明鼠显的偏抑低瘤,α率/β。显结著增论COX-2基因稳定沉默后可改变鼻咽癌C666-1的放射生物学参数,并降低辐射引起的G2/M期阻滞,增大抑瘤率,能够起到放疗增敏的作用。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 环氧合酶-2 shRNAmir 放疗
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三维适形放疗后放射性肝损伤的MRI表现 被引量:12
7
作者 陈大朝 陈龙华 +2 位作者 金吴东 许乙凯 许鹏君 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期181-183,187,共4页
目的分析放射性肝损伤的MRI表现。方法回顾性分析2001年9月至2005年10月我科的20例放射性肝损伤的MRI资料,20例患者均因肝脏肿瘤接受过1 ̄2疗程的三维适形放疗,MRI资料包括平扫与增强扫描,4例因疑肿瘤复发而经穿刺确诊为放射性肝损伤。... 目的分析放射性肝损伤的MRI表现。方法回顾性分析2001年9月至2005年10月我科的20例放射性肝损伤的MRI资料,20例患者均因肝脏肿瘤接受过1 ̄2疗程的三维适形放疗,MRI资料包括平扫与增强扫描,4例因疑肿瘤复发而经穿刺确诊为放射性肝损伤。结果急性放射性肝损伤表现为与受照射区形态相似大片状肝水肿,T1WI上为低信号,T2WI为高信号,Gd-DTPA增强后动脉期无强化。慢性放射性肝损伤平扫T1WI为不规则片状稍低信号,T2WI为稍高信号,Gd-DTPA增强后动脉期强化不明显,静脉期及延迟期强化明显。结论放射性肝损伤MRI表现有一定的特征性;MRI平扫与动态增强扫描有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 三维适形放疗 放射性肝损伤 磁共振成像
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鼻咽癌放疗患者自我超越水平及其影响因素分析 被引量:23
8
作者 陈建辉 赵德强 +1 位作者 陈建清 何玲 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第8期1145-1149,共5页
目的:调查鼻咽癌放疗患者自我超越水平,并分析其影响因素。方法:于2018年7-12月采用一般资料调查表、自我超越量表、Herth希望指数及领悟社会支持量表对广州市两所三级甲等医院收治的158例鼻咽癌放疗患者进行调查。结果:鼻咽癌放疗患者... 目的:调查鼻咽癌放疗患者自我超越水平,并分析其影响因素。方法:于2018年7-12月采用一般资料调查表、自我超越量表、Herth希望指数及领悟社会支持量表对广州市两所三级甲等医院收治的158例鼻咽癌放疗患者进行调查。结果:鼻咽癌放疗患者的自我超越得分为(37.07±7.74)分;文化程度较高、未发生肿瘤转移、放疗次数少的患者,自我超越得分较高(P<0.05);鼻咽癌放疗患者希望水平、领悟社会支持与自我超越呈正相关(P<0.05);文化程度、放疗次数、肿瘤是否转移、希望水平、领悟社会支持是鼻咽癌放疗患者自我超越得分的影响因素,可解释总变异的43.8%。结论:鼻咽癌放疗患者自我超越水平较低,医护人员应根据患者情况实施个体化干预,提高患者的希望水平和领悟社会支持水平,从而提高患者的自我超越水平。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 自我超越 希望 领悟社会支持
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鼻咽癌根治性调强放疗后晚期耳损伤的临床研究 被引量:10
9
作者 杜莎莎 任陈 +4 位作者 田允鸿 谢国柱 刘英 孙权权 袁亚维 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第20期3734-3736,共3页
目的:观察鼻咽癌根治性调强放疗后耳损伤听力学的改变,探讨其病变部位及影响其发生的因素。方法:采用调强放疗模式对早期鼻咽癌患者(T1~2N0~1M0)行根治性放疗Dt(66~70Gy/6~7w)。分别于放疗前及放疗后1个月、6个月、1年及2年后行纯... 目的:观察鼻咽癌根治性调强放疗后耳损伤听力学的改变,探讨其病变部位及影响其发生的因素。方法:采用调强放疗模式对早期鼻咽癌患者(T1~2N0~1M0)行根治性放疗Dt(66~70Gy/6~7w)。分别于放疗前及放疗后1个月、6个月、1年及2年后行纯音测听、听性脑干反应和畸变产物耳声发射检查,并对包括就诊时年龄、患者性别、TNM分期、内耳剂量以及同步化疗在内的因素进行多因素分析。结果:鼻咽癌患者放疗后6个月后听阈升高>15dB者占61.8%(47/76),2年后达76.3%(58/76)。放疗后所有患者ABR检查与放疗前比较无显著差异。发生感音神经性耳聋的患者DPOAE幅值较放疗前明显下降,差异有显著性(P<0.05)。多因素分析显示患者确诊时年龄以及同步顺铂化疗有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌放疗后晚期耳听力损伤发生率高,主要为感音神经性耳聋的发生;耳损伤主要部位在内耳耳蜗,而听神经传导通路功能变化不明显;确诊时患者年龄以及放疗过程中合并同步化疗可能影响放疗晚期SNHL的发生。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 调强放疗 感音神经性耳聋
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鼻咽癌患者放疗期间反刍性沉思水平及其影响因素 被引量:14
10
作者 陈建辉 赵德强 +1 位作者 陈建清 何玲 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期6-10,共5页
目的探讨鼻咽癌患者放疗期间反刍性沉思水平及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2018年7-12月于广州市2所三级甲等医院就诊的142例鼻咽癌患者为研究对象,采用一般资料问卷、事件相关性反刍性沉思问卷、社会支持评定量表及简易应对方... 目的探讨鼻咽癌患者放疗期间反刍性沉思水平及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2018年7-12月于广州市2所三级甲等医院就诊的142例鼻咽癌患者为研究对象,采用一般资料问卷、事件相关性反刍性沉思问卷、社会支持评定量表及简易应对方式量表对其进行调查。结果鼻咽癌患者放疗期间侵入性反刍性沉思得分[(15.39±4.37)分]高于目的性反刍性沉思得分[(14.16±3.74)分],差异有统计学意义(P<0.05);社会支持、消极应对、家庭人均月收入、性别是侵入性反刍性沉思的主要影响因素;消极应对、社会支持、文化程度、肿瘤分期是目的性反刍性沉思的主要影响因素。结论鼻咽癌患者放疗期间反刍性沉思处于中等水平,侵入性反刍性沉思高于目的性反刍性沉思。临床医护人员应开展针对性干预,提高患者的社会支持水平,引导患者采取积极应对,避免消极应对,从而促进患者由侵入性反刍性沉思向目的性反刍性沉思的转变。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 反刍性沉思 社会支持 应对方式
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大分割适形放疗和常规分割放疗对非小细胞肺癌原发灶的疗效分析 被引量:24
11
作者 徐素俊 石玉生 +1 位作者 宋海春 陈龙华 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第10期937-938,.941,共3页
目的探讨提高非小细胞肺癌放射治疗疗效而不增加放射损伤的方法.方法135例非小细胞肺癌患者中62例行大分割适形放疗,6~8 Gy/次,隔日1次,总剂量48~64 Gy,共6~8次,总疗程2~3周;73例行常规分割放疗,2 Gy/次,5次/周,总剂量60~70 Gy,共3... 目的探讨提高非小细胞肺癌放射治疗疗效而不增加放射损伤的方法.方法135例非小细胞肺癌患者中62例行大分割适形放疗,6~8 Gy/次,隔日1次,总剂量48~64 Gy,共6~8次,总疗程2~3周;73例行常规分割放疗,2 Gy/次,5次/周,总剂量60~70 Gy,共30~35次,总疗程6~7周.对比观察治疗后1、2年肺内局部病灶控制率、生存率以及放射性肺、食道损伤发生率.结果放疗后3个月,常规分割放疗组和大分割适形放疗组病灶完全消失率分别为44.9%和77.8%,有效率分别为94.4%和100%,两组治疗效果有显著差异(P<0.01);两组1年生存率分别为42.5%和77.8%(P<0.01),2年生存率分别为30.1%和48.6%(P<0.01),两组局部病灶控制率有显著差异(P<0.01);两组放射性肺、食道损伤发生率无统计学差异.结论非小细胞肺癌大分割适形放疗疗效优于常规分割放疗. 展开更多
关键词 非小细胞癌 放射疗法 适形 放射治疗剂量
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鼻咽癌放疗后遗症112例发病因素分析(英文) 被引量:10
12
作者 闫卫平 陈龙华 +1 位作者 许志新 邓晓刚 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第10期1002-1005,1108,共5页
目的通过我院鼻咽癌放疗后112例患者的观察,探讨其发病因素,为尽量减少或预防鼻咽癌放疗后遗症寻求可能的途径。方法随访放疗后生存5年的鼻咽癌患者112例,全部病例均经病理证实。以6 MV直线加速器外照射。鼻咽部原发灶双耳前野照射共64... 目的通过我院鼻咽癌放疗后112例患者的观察,探讨其发病因素,为尽量减少或预防鼻咽癌放疗后遗症寻求可能的途径。方法随访放疗后生存5年的鼻咽癌患者112例,全部病例均经病理证实。以6 MV直线加速器外照射。鼻咽部原发灶双耳前野照射共64例,部分辅以鼻前野照射48例,颈部淋巴结转移灶均先以X线切线野照射40 Gy后,再垂直电子线照射20 Gy左右。结果颈部纤维化、口干、后组颅神经损伤与耳前野放射剂量无明显相关性。张口受限、听力损伤随放射剂量增加而增多。颈部纤维化的发生率随放射剂量的增加而升高。后遗症的发生与采用双耳前野,双耳前野+鼻前野两者无明显差异。结论临床放射治疗鼻咽癌的剂量应掌握在70 Gy左右为宜。如仍有鼻咽部的残留肿物,以腔内后装加量,或三维适形缩野推量为妥。在颈部剂量已达65 Gy而淋巴结消退不理想时,应考虑多学科综合治疗为好,或设野中野,以小野推量放疗。 展开更多
关键词 鼻咽癌 后遗症 发病因素 放射治疗 放射剂量
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适形放疗局部晚期非小细胞肺癌缩小纵隔淋巴结区的对照研究 被引量:7
13
作者 石玉生 邓晓刚 陈龙华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期653-656,共4页
目的:CT结合PET肿瘤显像,缩小局部晚期非小细胞肺癌放疗的临床靶区,不做淋巴引流区预防性照射,减少食管和肺的放射损伤。方法:76例局部晚期非小细胞肺癌患者,放疗前32人接受了PET检查,对于CT和PET都认为没有淋巴结转移的纵隔区域不作预... 目的:CT结合PET肿瘤显像,缩小局部晚期非小细胞肺癌放疗的临床靶区,不做淋巴引流区预防性照射,减少食管和肺的放射损伤。方法:76例局部晚期非小细胞肺癌患者,放疗前32人接受了PET检查,对于CT和PET都认为没有淋巴结转移的纵隔区域不作预防性照射;另44例患者给予常规淋巴引流区预防性照射,PET检查组患者的临床靶体积平均缩小了近1/3。两组患者放疗方法相同,加速分割照射,3Gy/次,5次/周,预防剂量42~45Gy/14~15次/3周,治疗剂量60~63Gy/20~21次/4~5周。结果:PET检查组和非PET检查组照射野外淋巴结失控分别为6.3%和4.5%(P=0.831);急性放射性食管炎的发生率分别为15.6%、和45.5%(P=0.006);两组患者的急性放射性肺炎和远期肺纤维化发生率分别为6.3%、9.1%和68.8%、75.0%(P=0.982和P=0.547)。结论:缩小临床靶体积后,靶区外淋巴结复发率无增加,而放射性肺和食管损伤减轻,尤其是急性放射性食管炎的发生率下降明显。CT结合PET缩小纵隔临床靶体积优于传统的纵隔预防性照射。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 计算机X线断层扫描 正电子发射型计算机断层扫描
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吉非替尼对鼻咽癌细胞株CNE2放疗增敏作用 被引量:5
14
作者 何本夫 孙爱民 +3 位作者 黄碧燕 王雯珺 郑小康 罗荣城 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期991-994,共4页
目的应用吉非替尼作用于鼻咽癌细胞株CNE2,观察其放疗增敏作用。方法体外培养鼻咽癌细胞株CNE2,以MTT实验检测细胞增殖抑制情况及吉非替尼对细胞放射敏感性的影响;用克隆形成法绘制细胞存活曲线,获得不同处理条件下的放射增敏比。以流... 目的应用吉非替尼作用于鼻咽癌细胞株CNE2,观察其放疗增敏作用。方法体外培养鼻咽癌细胞株CNE2,以MTT实验检测细胞增殖抑制情况及吉非替尼对细胞放射敏感性的影响;用克隆形成法绘制细胞存活曲线,获得不同处理条件下的放射增敏比。以流式细胞术(FCM)分析细胞周期变化和凋亡情况。结果 MTT显示与单纯照射组比较,联合吉非替尼照射组细胞生存率显著降低(0.582±0.012vs0.398±0.016,P=0.0020);FCM显示吉非替尼联合放射组S期细胞显著下降(P=0.000),而G2/M期细胞比值显著增加(P=0.000),吉非替尼和放射线可协同作用,使CNE2细胞的周期再分布显著变化。结论吉非替尼可增强鼻咽癌细胞株CNE2放射敏感性,其机制可能与改变细胞周期的分布相关。 展开更多
关键词 吉非替尼 放射增敏 细胞周期 细胞凋亡 鼻咽癌细胞
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单纯性适形放疗中晚期原发性肝癌的疗效评价 被引量:43
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作者 陈龙华 官键 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第1期55-57,共3页
目的初步评价单纯性立体定向适形放射治疗技术应用于中晚期肝癌的临床疗效.方法立体定向适形放射治疗系统治疗198例原发性中晚期肝癌患者,6 MV x射线使90%等剂量曲线包绕100%的剂量体积,照射剂量48~63 Gy/6~9 f,共12~18 d.结果治疗... 目的初步评价单纯性立体定向适形放射治疗技术应用于中晚期肝癌的临床疗效.方法立体定向适形放射治疗系统治疗198例原发性中晚期肝癌患者,6 MV x射线使90%等剂量曲线包绕100%的剂量体积,照射剂量48~63 Gy/6~9 f,共12~18 d.结果治疗后不同阶段复查CT.198例病人中,1个月后部分缓解41%(81/198),3个月后为48%(95/198),半年后94%(186/198),无变化为5%(10/198),进展为1%(2/198);门脉癌栓消退率65.6%(31/48).Ⅲ期肝癌病人1年生存率68%(40/59),2年生存率41%(24/59),3年生存率35%(21/59).3年生存的21例肝癌患者中,ⅢA期19例,ⅢB期2例.Ⅳ期肝癌治疗平均生存13个月,最长达25个月.43例治疗前肝功能正常的患者治疗后肝功能均无明显变化.155例肝功能不全的患者治疗后6个月肝功能较治疗前无显著差异性(P>0.05).结论立体定向适形放射治疗是治疗中晚期肝癌有效的无创治疗手段. 展开更多
关键词 单纯性适形放疗 中晚期 原发性肝癌 疗效评价 治疗
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CT与MRI融合图像在确定前列腺癌调强放疗靶区中的应用研究 被引量:10
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作者 胡玉兰 徐海荣 刘佳宾 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1770-1772,共3页
目的:探讨CT-MRI融合图像在前列腺癌调强放疗靶区勾画中的应用及对正常组织受照剂量的影响。方法:对25例前列腺癌患者先后进行CT和MRI图像采集。将采集到的图像自动配准后图像融合。分别在CT和CT-MRI融合图像上勾画靶区和直肠、膀胱等... 目的:探讨CT-MRI融合图像在前列腺癌调强放疗靶区勾画中的应用及对正常组织受照剂量的影响。方法:对25例前列腺癌患者先后进行CT和MRI图像采集。将采集到的图像自动配准后图像融合。分别在CT和CT-MRI融合图像上勾画靶区和直肠、膀胱等危及器官,再对其分别做调强放疗计划,比较两种计划中靶区体积、直肠和膀胱受照体积差异。结果:CT和CT-MRI融合图像上勾画的靶区体积分别为75.13、56.67 cm3(t=2.522,P=0.024)。结论 :CT-MRI融合图像上勾画的靶区体积比CT图像上小,用CT-MRI融合图像勾画靶区制定调强放疗计划比单纯用CT图像可明显减少受较高剂量照射的直肠体积。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 图像融合
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87例非小细胞肺癌脑转移三维适形放疗疗效分析 被引量:4
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作者 邱幸生 陈龙华 陈永清 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第18期1025-1027,共3页
目的:探讨非小细胞肺癌脑转移三维适形放疗联合全脑照射的疗效及预后因素。方法:回顾性分析1997年12月至2003年12月在本院行三维适形放疗的87例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,所有病例先行全脑照射,然后缩野至局部病灶行三维适形低... 目的:探讨非小细胞肺癌脑转移三维适形放疗联合全脑照射的疗效及预后因素。方法:回顾性分析1997年12月至2003年12月在本院行三维适形放疗的87例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,所有病例先行全脑照射,然后缩野至局部病灶行三维适形低分割推量照射。用Kaplan-meier法分析局部控制率及生存率,预后多因素分析用COX比例风险模型。结果:中位生存时间为14个月,12个月、24个月生存率分别为53%、20%;6个月、12个月局部控制率分别为99%、93%。多因素分析提示颅脑外活动性病灶(P=0.006)、脑转移灶数量(P=0.035)、转移间隔时间(P=0.040)是独立的生存预后因素。结论:三维适形放疗联合全脑照射可有效控制非小细胞肺癌脑转移灶,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移瘤 三维适形放疗 全脑照射
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低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞型肺癌疗效观察 被引量:6
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作者 蒋华勇 吴德华 陈龙华 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第11期1297-1298,共2页
目的探讨低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞型肺癌的疗效.方法采用低分割三维适形放疗治疗63例NSCLC患者,观察疗效、患者生存率及术后并发症.结果患者术后中位生存期14个月,肿瘤局部控制率79.1%,1、3、5年生存率分别是65.2%、23.2... 目的探讨低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞型肺癌的疗效.方法采用低分割三维适形放疗治疗63例NSCLC患者,观察疗效、患者生存率及术后并发症.结果患者术后中位生存期14个月,肿瘤局部控制率79.1%,1、3、5年生存率分别是65.2%、23.2%、10.4%,3~4级放射性肺炎及食管炎的发生率分别为9.5%、4.8%.结论低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,局部复发仍然是治疗失败的主要原因之一. 展开更多
关键词 低分割三维适形放疗 非小细胞型肺癌 化学治疗 照射剂量
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原发性小肝癌三维适形放疗的疗效评价 被引量:15
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作者 陈龙华 官键 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第3期260-261,共2页
目的观察三维适形放射治疗原发性小肝癌的临床疗效.方法对32例原发性小肝癌患者在CT定位下以5mm层厚靶区连续扫描,静脉双期碘造影剂增强扫描,精确定位治疗靶区并调整剂量分布,使100%等剂量曲线包绕100%PTV剂量体积.照射剂量-时间-分次... 目的观察三维适形放射治疗原发性小肝癌的临床疗效.方法对32例原发性小肝癌患者在CT定位下以5mm层厚靶区连续扫描,静脉双期碘造影剂增强扫描,精确定位治疗靶区并调整剂量分布,使100%等剂量曲线包绕100%PTV剂量体积.照射剂量-时间-分次为48~63 Gy-12~18 d-6~9次,以Varian600C/D直线加速器实现放疗计划.结果 1个月后13例部分缓解(40.6%);3个月后16例部分缓解(50%);半年后17例部分缓解(53.1%);1年后4例部分缓解(12.5%)、28例完全缓解(87.5%).随访3年,1年后生存率为100%、3年后1例死亡,死亡原因为脑出血.经统计分析,治疗前后肝功能无显著变化(P=0.15),治疗后甲胎蛋白较治疗前显著降低(P=0.025).结论三维适形放射治疗是原发性小肝癌有效的无创治疗手段. 展开更多
关键词 三维适形放射治疗 原发性肝癌 疗效
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缩小非小细胞肺癌术后放疗临床靶区的对比研究 被引量:2
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作者 石玉生 邓晓刚 +1 位作者 闫卫平 陈龙华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1224-1226,共3页
目的缩小非小细胞肺癌术后放疗的靶区照射体积,减少食管和肺的放射损伤。方法53例非小细胞肺癌患者术后放疗,随机分成A、B两组。A组按照传统原则给予淋巴引流区预防性照射;B组患者根据术后的淋巴结分期,病理未发现有淋巴结转移的区域不... 目的缩小非小细胞肺癌术后放疗的靶区照射体积,减少食管和肺的放射损伤。方法53例非小细胞肺癌患者术后放疗,随机分成A、B两组。A组按照传统原则给予淋巴引流区预防性照射;B组患者根据术后的淋巴结分期,病理未发现有淋巴结转移的区域不作预防性照射,临床靶体积明显小于A组患者。两组患者采用常规分割放疗,2Gy/次,5次/周,放射剂量相同。随访超过2年,分析两组患者的2年生存率、淋巴引流区局部控制率、肺和食管的放射性损伤。结果全部患者的2年生存率为58.5%,A、B两组患者的生存曲线统计学差异不显著。A、B两组患者的淋巴引流区失败率和靶区外淋巴结复发率分别为13.8%、16.7%和3.4%、8.3%(P=1和P=0.571)。急性放射性肺炎和晚期局限性放射性肺纤维化的发生率A、B两组患者分别为6.9%、0%和62.1%、58.3%(P=0.459和P=0.782);急性放射性食管炎和远期食管狭窄的发生率A、B两组患者分别为27.6%、12.5%和6.9%、4.2%(P=0.039和P=1)。结论缩小临床靶区后并未引起纵隔淋巴引流区的控制率下降,而急性放射食炎的发生率明显降低。 展开更多
关键词 非小细胞肺/放射疗法 临床靶体积 辐射损伤
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