2-甲氧基雌二醇对脊髓损伤大鼠运动功能及神经细胞凋亡的影响 被引量：3

1

作者 张鸿日 郭孝龙 +2 位作者 彭静华 张茂营 徐如祥 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期761-764,共4页

目的:探讨2-甲氧基雌二醇(2ME2)对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能及细胞凋亡的影响。方法:将成年雄性SD大鼠72只随机分为假手术组(n=24)、脊髓损伤组(n=24)、2ME2治疗组(n=24)。采用改良的Allen法制作脊髓损伤模型,造模成功后1、3、7、14、2... 目的:探讨2-甲氧基雌二醇(2ME2)对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能及细胞凋亡的影响。方法:将成年雄性SD大鼠72只随机分为假手术组(n=24)、脊髓损伤组(n=24)、2ME2治疗组(n=24)。采用改良的Allen法制作脊髓损伤模型,造模成功后1、3、7、14、21、28d应用BBB运动评分系统对各组大鼠运动功能进行评估,造模成功后连续7天对2ME2治疗组大鼠腹腔注射2ME2(24mg/kg),第7天应用免疫荧光技术检测各组大鼠caspase-3表达,应用TUNEL染色进行凋亡细胞计数。结果:脊髓损伤组及2ME2治疗组损伤后随时间延长BBB评分升高,其中2ME2治疗组损伤后第14、21、28天BBB评分显著高于脊髓损伤组,差异具有显著性意义(P<0.05)。与假手术组(4.583±2.234)比较,脊髓损伤组(33.417±4.274)及2ME2治疗组(22.250±4.048)免疫荧光染色caspase-3蛋白表达阳性细胞数显著增加,2ME2治疗组caspase-3蛋白表达阳性细胞数较脊髓损伤组显著减少,差异具有显著性意义(P<0.05)。与假手术组(12.25±2.67)相比,脊髓损伤组(49.17±4.75)及2ME2治疗组(38.67±4.44)凋亡细胞数显著增多,2ME2治疗组凋亡细胞数较脊髓损伤组显著减低,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:2ME2改善脊髓损伤大鼠模型脊髓损后的运动功能,具有神经保护作用;2ME2降低脊髓损伤大鼠模型脊髓损后caspase-3蛋白表达,抑制神经细胞凋亡。 展开更多

关键词 2-甲氧基雌二醇 脊髓损伤 凋亡 运动功能

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显微外科手术治疗颅内动静脉畸形术前栓塞的利与弊

2

作者 陈光忠 李铁林 《中国脑血管病杂志》 CAS 2011年第9期449-452,共4页

颅内动静脉畸形（aneriovenous malfornation,AVM）的治疗,强调综合措施及个体化原则.主要的治疗方法包括显微外科手术、血管内介入治疗、放射外科治疗以及上述两种或三种方式的联合治疗.能够快速、彻底地消除病灶的方式,首选显微外科... 颅内动静脉畸形（aneriovenous malfornation,AVM）的治疗,强调综合措施及个体化原则.主要的治疗方法包括显微外科手术、血管内介入治疗、放射外科治疗以及上述两种或三种方式的联合治疗.能够快速、彻底地消除病灶的方式,首选显微外科手术治疗,但有部分病例因病灶体积较大、位置在功能区或结构复杂等因素,常需联合采取其他治疗方式. 展开更多

关键词 颅内动静脉畸形 栓塞 治疗性 显微外科手术

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脑动静脉畸形病巢周围毛细血管组织形态与体视学测量 被引量：9

3

作者 陈光忠 李铁林 +2 位作者 李昭杰 舒航 曾少建 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期325-329,共5页

目的探讨脑动静脉畸形（brain arteriovenous malformation,BAVM）病灶周围毛细血管的病理组织形态学变化,并推测其在BAVM病理生理过程中的临床意义。方法选取病灶周围有足够脑组织（5-10mm）的10例BAVM手术标本,行常规HE染色及透射电... 目的探讨脑动静脉畸形（brain arteriovenous malformation,BAVM）病灶周围毛细血管的病理组织形态学变化,并推测其在BAVM病理生理过程中的临床意义。方法选取病灶周围有足够脑组织（5-10mm）的10例BAVM手术标本,行常规HE染色及透射电镜观察。再行VIII因子免疫组织化学染色标记血管,以北航CMIAS图像分析系统测量分析毛细血管直径、圆度、数密度、体积密度和面积密度。取10例原发性癫病人的手术标本为对照。结果HE染色结果表明BAVM病灶周围毛细血管显著扩张;透射电镜观察见畸形血管团周边的毛细血管管壁结构受到一定程度的破坏,表现为一种慢性缺血、缺氧性改变;体视学测量结果表明畸形血管团周围毛细血管直径为（0.1496±0.0389）mm;与对照组（0.0274±0.0185）mm相比,差异具有统计学意义（t=8.974,P〈0.001）;畸形血管团周围毛细血管数密度与对照组相比亦显著性增高（t=2.977,P〈0.01）,其数值分别为0.4200±0.1476和0.2600±0.0843;BAVM组毛细血管面积密度与对照组相比也存在统计学差异,其数值分别为0.0114±0.0086和0.0040±0.0018（t=2.638,P〈0.05）;BAVM组体积密度0.0092±0.0044与对照组0.0045±0.0051相比差异具有统计学意义（t=2.2066,P〈0.05）。结论BAVM血管团周围脑组织表现为一种慢性缺血、缺氧性改变。畸形血管团周围毛细血管分布密度增高并显著扩张。这些异常的毛细血管可能是BAVM潜在组成部分,在畸形团切除术后脑水肿发生、残腔出血以及BAVM再生发病机制中可能具有重要作用。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 体视学 周边脑组织 形态学

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Onyx胶或联合其他栓塞材料治疗颅内动静脉畸形 被引量：6

4

作者 陈光忠 舒航 +8 位作者 刘茂才 曾少建 詹升全 周东 林晓风 唐凯 周德祥 李昭杰 李铁林 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第8期403-407,共5页

目的探讨Onyx栓塞颅内动静脉畸形(AVM)的不同治疗策略、疗效及并发症。方法回顾性分析2009年1月—2011年12月广东省人民医院神经外科应用Onyx栓塞183例AVM患者的临床资料。其中Speztler-Martin(S-M)分级Ⅰ级28例,Ⅱ级53例,Ⅲ级54例,Ⅳ... 目的探讨Onyx栓塞颅内动静脉畸形(AVM)的不同治疗策略、疗效及并发症。方法回顾性分析2009年1月—2011年12月广东省人民医院神经外科应用Onyx栓塞183例AVM患者的临床资料。其中Speztler-Martin(S-M)分级Ⅰ级28例,Ⅱ级53例,Ⅲ级54例,Ⅳ级31例,Ⅴ级17例。单纯Onyx胶栓塞113例,球囊辅助栓塞2例,联合弹簧圈栓塞5例,联合Glub-ran胶栓塞63例。分析患者的疗效及并发症等。结果①S-MⅠ～Ⅱ级完全栓塞治愈率为67.9%(55/81),Ⅲ级为14.8%(8/54),Ⅳ级为6.5%(2/31),Ⅴ级为0,总体完全栓塞治愈率为35.5%(65/183)。②并发症发生情况:术中微导管断管2例,术中出血2例(其中1例为术中断管者),术后出血2例(死亡1例),新发神经功能障碍或原症状加重7例,总体并发症发生率为6.6%。③对143例进行了1～18个月的随访,其中再次出血3例(2.1%,S-MⅠ～Ⅲ级各1例)。4例次全栓塞的病例完全自愈,无一例复发或再生。7例有新发神经功能障碍或原症状加重者中,6例于术后3～6个月完全恢复或症状明显改善,1例改善不明显。结论个体化应用Onyx栓塞颅内AVM,可降低血管内治疗相关的并发症,提高完全栓塞治愈率。 展开更多

关键词 颅内动静脉畸形 栓塞 治疗性 治疗结果 并发症 ONYX胶

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乳腺癌腔镜保乳改良根治术的临床研究 被引量：8

5

作者 崔春晖 朱卉娟 +4 位作者 黄淑馨 俞金龙 黄宗海 叶丽丽 罗云峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3084-3086,共3页

目的:探讨乳腺癌腔镜保乳改良根治手术的临床方法及疗效。方法:对2010年3月至2012年3月20例行腔镜保乳改良根治术的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:20例腔镜乳癌手术顺利,无明显并发症,前哨淋巴结检出率90.0%(18/20),准确率9... 目的:探讨乳腺癌腔镜保乳改良根治手术的临床方法及疗效。方法:对2010年3月至2012年3月20例行腔镜保乳改良根治术的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:20例腔镜乳癌手术顺利,无明显并发症,前哨淋巴结检出率90.0%(18/20),准确率94.4%(17/18),平均检出淋巴结数15.75枚,术后随访全组无明显伤口瘢痕,美体效果满意,无复发和转移。结论:借助腔镜行乳癌根治术,可提高手术效能及生存质量,有积极意义,值得推广。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 腔镜 保乳 改良根治性 前哨淋巴结

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供血单元在脑动静脉畸形血管内治疗中的应用 被引量：7

6

作者 陈光忠 舒航 +6 位作者 詹升全 林晓风 李昭杰 曾少建 周东 李贵福 李铁林 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期176-178,共3页

目的研究脑动静脉畸形（cerebral arteriovenous malformations,cAVM）的空间结构,提出＂供血单元＂的概念并初步探讨其在cAVM血管内介入治疗中的临床应用价值。方法获取9例cAVM患者栓塞前后的影像学资料,对其中6例手术切除的标本进行... 目的研究脑动静脉畸形（cerebral arteriovenous malformations,cAVM）的空间结构,提出＂供血单元＂的概念并初步探讨其在cAVM血管内介入治疗中的临床应用价值。方法获取9例cAVM患者栓塞前后的影像学资料,对其中6例手术切除的标本进行灌注铸型,理解并提出＂供血单元＂的概念,并应用其指导10例Spetzler-Martin Ⅱ~Ⅲ级cAVM患者的血管内栓塞治疗,分析其临床指导价值。结果 cAVM空间构筑学极其复杂,但无论供血动脉及引流静脉数量如何,均存在一个或数个供血动脉＂集中供血区域＂;这些区域是cAVM的基本组成单位。1次NBCA或G lubran胶注射主要集中在一个特定的区域内,Onyx可在数个区域内弥散。10例血管内治疗的患者1次性治疗治愈率3/10,1次治疗选择靶血管条数1.7条。术后1例患者发生短暂性肢体偏瘫,其余病例未发生术后并发症。结论我们将这些＂集中供血区域＂称之为＂供血单元＂,它是cAVM基本组成单位。在cAVM的血管内栓塞治疗中,可根据＂供血单元＂的多少以及相互间的沟通情况选择相应的栓塞材料和方法。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 供血单元 血管内栓塞

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青年自发性脑出血267例分析 被引量：11

7

作者 马荣耀 王志娟 +2 位作者 郭燕舞 李柯 朱帅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第16期3026-3028,共3页

目的:探讨青年自发性脑出血(ICH)患者的病因及临床特点。方法:回顾性分析河南大学附属南石医院神经外科自2006年1月至2009年12月收治的267例青年ICH患者(18～45岁)的临床资料,分析患者的危险因素、病因及临床特点并比较不同病因青年ICH... 目的:探讨青年自发性脑出血(ICH)患者的病因及临床特点。方法:回顾性分析河南大学附属南石医院神经外科自2006年1月至2009年12月收治的267例青年ICH患者(18～45岁)的临床资料,分析患者的危险因素、病因及临床特点并比较不同病因青年ICH患者的年龄、出血部位和预后。结果:本组患者危险因素主要为高血压病史(106例,39.7%),其次为高甘油三酯血症(81例,30.3%),吸烟(65例,24.3%);病因主要为高血压(85例,31.8%),其次为脑血管病中的脑动静脉畸形(45例,16.9%)和烟雾病(37例,13.9%);临床表现主要为头痛(267例,100.0%)和偏瘫例(115例,43.1%);不同病因患者年龄、出血部位的分布比较差异均有统计学意义(P<0.05),脑血管病、血液系统疾病ICH患者年龄低于高血压和脑肿瘤(P<0.05);高血压患者以基底节、脑叶出血为主,脑血管病以脑叶、脑室、基底节出血为主,脑肿瘤以脑叶和小脑出血为主;不同病因患者预后不同(P<0.05),血液系统疾病ICH患者预后最差,其次为脑肿瘤、高血压、脑血管病。结论:应结合年龄、出血部位等明确青年自发性ICH患者的病因,早期处理原发病,改善预后。 展开更多

关键词 脑出血: 病因

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颅内动脉狭窄支架成形术后分支血管缺血事件影响因素的研究现状 被引量：9

8

作者 胡深 李铁林 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第7期388-392,共5页

颅内动脉狭窄支架成形术（intracranial artery stenosis stent，ICASS）后在血管方面存在的危险主要有出血性转化、再狭窄、血管破裂、血栓形成和分支血管闭塞等。分支血管被覆盖导致狭窄或闭塞的可能原因有“雪犁效应”、支架封堵、... 颅内动脉狭窄支架成形术（intracranial artery stenosis stent，ICASS）后在血管方面存在的危险主要有出血性转化、再狭窄、血管破裂、血栓形成和分支血管闭塞等。分支血管被覆盖导致狭窄或闭塞的可能原因有“雪犁效应”、支架封堵、血栓形成、新生内膜增生和脑血管痉挛（cerebrovascular spasm。CVS）等。尽管已有动物实验证实这种分支血管的覆盖可以直接导致相应的血管闭塞和缺血性损害”引，但以往临床经验却表明， 展开更多

关键词 缩窄 病理性 颅内动脉疾病 血管成形术 支架 影响因素 缺血事件

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氯沙坦对血管紧张素Ⅱ损伤RIN-m细胞胰岛素分泌功能的保护及机制探讨 被引量：2

9

作者 鲁辛 吕俊 +2 位作者 张桦 陈宏 蔡德鸿 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期166-169,共4页

目的观察氯沙坦对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)损伤β细胞(RIN-m)功能的保护,并对其机制进行探讨。方法常规培养RIN-m细胞,分为空白对照组、100nmol/LAngⅡ组和氯沙坦预处理组,各组干预24h后使用放射免疫法检测基础(3.3mmol/L)和葡萄糖(16.7mmol... 目的观察氯沙坦对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)损伤β细胞(RIN-m)功能的保护,并对其机制进行探讨。方法常规培养RIN-m细胞,分为空白对照组、100nmol/LAngⅡ组和氯沙坦预处理组,各组干预24h后使用放射免疫法检测基础(3.3mmol/L)和葡萄糖(16.7mmol/L)刺激下RIN-m细胞胰岛素分泌量;DCFH-DA染色流式细胞仪检测细胞内活性氧(ROS)水平;RT-PCR和Western blotting分别检测RIN-m细胞解偶联蛋白2(UCP2)mRNA和蛋白的表达。结果①各组基础胰岛分泌没有显著差异(P>0.05),在高糖刺激下,100nmol/LAngⅡ组胰岛素分泌量明显低于空白对照组(P<0.001),氯沙坦预处理组胰岛素分泌量与空白对照组无显著差异(P>0.05),但较AngⅡ组明显增加(P<0.001);②100nmol/LAngⅡ组细胞内ROS水平、UCP2mRNA和蛋白表达均较空白对照组明显增加(P<0.001),氯沙坦预处理组与空白对照组无显著差异(P>0.05),但较100nmol/LAngⅡ组显著降低(P<0.001)。结论AngⅡ损伤β细胞葡萄糖刺激胰岛素分泌(GSIS)功能,氯沙坦预处理可以拮抗AngⅡ的作用,减少β细胞内ROS水平,下调UCP2表达,最终对β细胞起到保护作用。 展开更多

关键词 血管紧张素Ⅱ 1型受体 Β细胞 胰岛素分泌 解偶联蛋白2

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在大鼠脑发育过程中Cdk5激活剂(p39)mRNA的表达 被引量：1

10

作者 才晓慧 李伟 +2 位作者 黄晓山 马勇全 姜晓丹 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第S2期23-25,共3页

【目的】探讨Cdk5的2种激活剂p35和p39在脑发育过程中的不同表达。【方法】用Northern blot法和原位杂交法检测p39在50只大鼠脑发育过程的表达。【结果】Northern blot显示,在15天胚胎和新生大鼠脑中,p39表达较低,出生后1～3周表达最显... 【目的】探讨Cdk5的2种激活剂p35和p39在脑发育过程中的不同表达。【方法】用Northern blot法和原位杂交法检测p39在50只大鼠脑发育过程的表达。【结果】Northern blot显示,在15天胚胎和新生大鼠脑中,p39表达较低,出生后1～3周表达最显著,到成年大鼠脑,表达降低到与新生大鼠脑相同的水平。原位杂交法显示,p39的mRNA在新生大鼠脑的所有区域神经元中的表达很弱,而在3周龄大鼠脑的所有区域转录水平最高,到成年大鼠脑,在大多数神经元中表达都降低,除小脑浦肯野细胞和颗粒细胞还保持着高水平的表达。【结论】结果表明,在大鼠脑发育的不同阶段,p39与以往发表的p35表达结果在空间上和时间上有不同的表达,它们可能在不同的脑区域中起着不同的作用。 展开更多

关键词 周期依赖性蛋白激酶 神经 小脑 CDK5 p39 P35

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左心房黏液瘤伴颅内外多发动脉瘤一例及文献回顾 被引量：2

11

作者 陈光忠 舒航 +3 位作者 李昭杰 詹升全 曾少建 李铁林 《中国脑血管病杂志》 CAS 2009年第3期158-160,共3页

患者男，29岁。因“左侧肢体乏力伴头痛13d”于2007年5月20日由外院转入广东省人民医院神经外科。该患者近一年来常感劳累后心慌、气短，于5月813突感左侧肢体乏力、麻木，感觉头痛、恶心、未呕吐，并伴有短暂意识不清。到当地医院就诊... 患者男，29岁。因“左侧肢体乏力伴头痛13d”于2007年5月20日由外院转入广东省人民医院神经外科。该患者近一年来常感劳累后心慌、气短，于5月813突感左侧肢体乏力、麻木，感觉头痛、恶心、未呕吐，并伴有短暂意识不清。到当地医院就诊并行头部CT及MRI检查，提示脑室出血，少许蛛网膜下腔出血，双侧半卵圆中心多发小缺血灶，右顶叶梗死。DSA提示双侧大脑半球多发病灶。 展开更多

关键词 黏液瘤 动脉瘤

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对无出血症状或大型颅内动静脉畸形治疗决策的思考 被引量：4

12

作者 陈光忠 李铁林 《中国脑血管病杂志》 CAS 2009年第4期169-171,共3页

血管内治疗和显微外科技术的迅猛发展，极大地提高了颅内动静脉畸形（arteriovenous malformations，AVM）治疗的成功率。然而，尽管对AVM的治疗策略已基本达成共识，并在多数情况下，也能取得令人鼓舞的治疗效果，但对无出血症状、大... 血管内治疗和显微外科技术的迅猛发展，极大地提高了颅内动静脉畸形（arteriovenous malformations，AVM）治疗的成功率。然而，尽管对AVM的治疗策略已基本达成共识，并在多数情况下，也能取得令人鼓舞的治疗效果，但对无出血症状、大型或巨大型AVM的处理，仍使神经外科医师感到困惑。这不只是治疗方法的选择问题，而是需要解决对这些AVM是否进行干预以及干预的程度问题。 展开更多

关键词 颅内动静脉畸形 治疗 决策

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创伤性颈动脉海绵窦瘘伴鼻腔巨大假性动脉瘤一例

13

作者 尹方明 郭元星 +2 位作者 汪求精 段传志 李铁林 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第12期568-569,共2页

关键词 创伤性颈动脉海绵窦瘘 巨大假性动脉瘤 球结膜充血 鼻腔 南方医科大学 颅内杂音 眼球突出 意识不清 对症处理 珠江医院

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经微导管NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形

14

作者 鲍洪 丁轩 +3 位作者 吴开华 招建华 兰蒙 李铁林 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第B03期234-235,共2页

【目的】研究经微导管血管内α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl-2-cyanoacrylate,NBCA)栓塞治疗脑动静脉畸形(Cerebral arteriovenous malformations,cAVM)的临床疗效。【方法】在数字减影全脑血管造影监视下,经股动脉插管,采用微导管技术,NB... 【目的】研究经微导管血管内α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl-2-cyanoacrylate,NBCA)栓塞治疗脑动静脉畸形(Cerebral arteriovenous malformations,cAVM)的临床疗效。【方法】在数字减影全脑血管造影监视下,经股动脉插管,采用微导管技术,NBCA 栓塞剂对23例 cAVM 患者行血管内栓塞。【结果】23例患者,一次栓塞6例,分次栓塞17例,共45人次,血管畸形团完全栓塞达6例,>95%以上4例,70%～95%9例,70%以下4例,术后出现头晕、头痛3例。随访23例,4例仍有癫痫发作,余临床症状均明显改善。【结论】血管内 NBCA 栓塞治疗 cAVM 安全有效,单纯栓塞可治愈部分病人。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 NBCA 血管栓塞 介入治疗

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开放立体定向显微手术切除26例脑深部病灶

15

作者 李钢 徐如祥 柯以铨 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期441-441,共1页

关键词 立体定向 脑 显微手术

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