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腹腔镜阴道骶骨固定术治疗盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁的疗效评价 被引量:17
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作者 曾薇薇 苏圣梅 +3 位作者 陈琛 袁桢 黄山鹰 刘剀 《中国内镜杂志》 2018年第9期48-53,共6页
目的探讨腹腔镜阴道骶骨固定术(LSC)对盆腔脏器脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)患者的治疗效果。方法回顾性分析31例POP合并轻、中度SUI患者,比较患者LSC手术前后POP评价体系(POP-Q)各指示点、盆底功能问卷排尿不适量表(UDI-6)和尿失禁... 目的探讨腹腔镜阴道骶骨固定术(LSC)对盆腔脏器脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)患者的治疗效果。方法回顾性分析31例POP合并轻、中度SUI患者,比较患者LSC手术前后POP评价体系(POP-Q)各指示点、盆底功能问卷排尿不适量表(UDI-6)和尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)问卷评分、盆底超声指标和尿动力学指标的变化情况。结果 31例患者均成功施行LSC,中位随访时间为22个月,术后随访均无失败或复发病例。手术前后POP-Q各指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp点的位置得到显著改善(P<0.05)。POP客观治愈率100.00%。手术前后的UDI-6和IIQ-7问卷评分术后均较术前明显下降(P<0.05),提示术后生活质量明显改善。盆底超声提示术后膀胱颈移动度(BND)和膀胱后角(RVA)较术前明显减小(P<0.05),表明术后尿道高活动性降低。其中12例患者术后最大尿流率时逼尿肌压力、功能性尿道长度、最大尿道压及最大尿道闭合压较术前上升(P<0.05)。LSC术后SUI治愈率为82.76%。结论在LSC术后,SUI主观及客观指标均得到改善。因此,不建议在LSC同时对轻、中度SUI患者行预防性抗SUI手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴道骶骨固定术 盆腔脏器脱垂 压力性尿失禁 疗效
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COOK球囊放置时长对重度宫腔粘连疗效的影响 被引量:10
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作者 曾薇薇 苏圣梅 +3 位作者 阎恺 古衍 袁桢 姚吉龙 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第6期618-622,共5页
目的由于存在感染风险,目前在重度宫腔粘连(IUA)治疗中COOK球囊放置时间存在较大争议。文中探讨了COOK球囊放置时长对IUA患者疗效的影响。方法纳入2018年1月至2018年8月期间深圳市妇幼保健院收治的150例重度IUA患者,并按放置COOK球囊时... 目的由于存在感染风险,目前在重度宫腔粘连(IUA)治疗中COOK球囊放置时间存在较大争议。文中探讨了COOK球囊放置时长对IUA患者疗效的影响。方法纳入2018年1月至2018年8月期间深圳市妇幼保健院收治的150例重度IUA患者,并按放置COOK球囊时长将入组患者随机均分为短期组(1周)、中期组(1个月)、长期组(2个月),比较各组患者行宫腔粘连分离手术(TCRA)后的再粘连情况及妊娠指标,同时分析相关的感染指标、宫腔恢复情况、美国生育协会(AFS)评分改善率、月经改善情况、子宫内膜厚度差异。结果中期组和长期组的妊娠率高于短期组,首次妊娠时间短于短期组(P<0.05)。长期组二探时取出COOK球囊微生物培养阳性率(48.00%)高于短期组(24.00%)和中期组(30.00%)(P<0.05)。中期组和长期组的宫腔恢复正常率(82.00%、78.00%)较短期组(56.00%)均显著增高(P<0.05)。二探术后中期组和长期组的AFS评分[(2.86±2.32)、(2.90±2.16)]较短期组(4.66±3.60)明显改善(P<0.05);但中期组和长期组间差异无统计学意义(P>0.05)。中期组和长期组术后6个月及12个月月经改善率和子宫内膜增厚较短期组更为显著(P<0.05),但中期组和长期组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论COOK球囊放置1个月以上能更有效改善宫腔形态和AFS评分,提高妊娠率和缩短术后首次妊娠时间,但放置2个月者潜在感染风险增高。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔粘连分离术 COOK球囊 放置时间 妊娠率
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护士对患者身份识别知信行量表的编制及信效度检验 被引量:9
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作者 龙云 费秀英 +1 位作者 龙金环 刘冰 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期6-10,26,共6页
目的编制护士对患者身份识别知信行量表,并进行信效度检验,为评估护士正确识别患者身份提供有效的测评工具。方法采用文献回顾、专家咨询和专家评议法,拟定初始量表。2017年1-3月,采用方便抽样法选取深圳市某三级甲等医院30名护士进行... 目的编制护士对患者身份识别知信行量表,并进行信效度检验,为评估护士正确识别患者身份提供有效的测评工具。方法采用文献回顾、专家咨询和专家评议法,拟定初始量表。2017年1-3月,采用方便抽样法选取深圳市某三级甲等医院30名护士进行预调查,量表条目的筛选采用项目区分度分析、相关性分析、探索性因素分析和内部一致性检验。2017年4-10月,采取分层抽样法选取深圳市3所三级甲等医院350名护士进行正式调查,量表信度评价采用内部一致性信度和折半信度,量表效度评价采用内容效度和结构效度。结果正式量表包括3个维度29个条目,其中知识维度11个条目、态度维度6个条目、行为维度12个条目。该量表总的Cronbach'sα系数为0.992;分半信度为0.984;重测信度:总Cronbach'sα系数0.961;3个一级指标知识、态度、行为Cronbach'sα系数分别为0.976、0.975、0.981。内容效度为0.969;相关系数为0.685~0.835;条目与总分的相关系数(r1)为0.802~0.949;条目间相关性(r2)条目之间的相关系数为0.663~0.908;各条目共同性为0.837~0.953;KMO值为0.969,Bartlett球形检验值为16 489.348(df=406,P<0.001),显示该量表具有较好的结构效度,验证性因子分析显示拟合度较好。结论护士对患者身份识别知信行量表具有良好的信效度,可用于护士对患者身份识别正确性的评价。 展开更多
关键词 护士 患者身份识别 知信行 信度 效度
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不同方法治疗有症状子宫疤痕憩室的临床效果观察 被引量:5
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作者 都红蕾 祝文峰 +1 位作者 伍雪梅 王耀楷 《中国医学工程》 2015年第6期38-38,41,共2页
目的探讨不同方法治疗子宫疤痕憩室的临床效果。方法选取2010年8月-2013年8月我院收治的有经间期出因或经期延长的子宫疤痕憩室患者94例为研究对象,根据患者临床治疗方法的差异进行分组,分成了口服药物组、宫腔镜组和阴式手术组。比较... 目的探讨不同方法治疗子宫疤痕憩室的临床效果。方法选取2010年8月-2013年8月我院收治的有经间期出因或经期延长的子宫疤痕憩室患者94例为研究对象,根据患者临床治疗方法的差异进行分组,分成了口服药物组、宫腔镜组和阴式手术组。比较三组者的治愈病状改善情况,阴式手术后疤痕的厚度。结果阴式手术组患者的临床疗效显著高于宫腔镜组及口服避孕药组,组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05),阴式手术组术后疤痕厚度较术前相比有显著性差异。结论采用阴式子宫疤痕憩室切除术治疗子宫疤痕憩室的临床整体效果较好,是临床治疗子宫疤痕憩室的理想方式之一。 展开更多
关键词 阴式子宫疤痕憩室切除术 子宫疤痕憩室
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卵巢硬化性间质瘤MRI及病理表现 被引量:9
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作者 刘炳光 曹满瑞 +3 位作者 朱志军 赵弘 张玉霞 张雁瑞 《罕少疾病杂志》 2013年第4期40-43,共4页
目的探讨卵巢硬化性间质瘤(SST)的MRI、病理特征及两者相关性。方法选择6例确诊为SST的临床病理和MRI资料,分析SST的MRI特征与病理结果。结果 MRI检查6例均为单发,右侧4例,左侧2例。最大径4.2-7.8cm。肿块呈卵圆形4例,分叶形2例。6例均... 目的探讨卵巢硬化性间质瘤(SST)的MRI、病理特征及两者相关性。方法选择6例确诊为SST的临床病理和MRI资料,分析SST的MRI特征与病理结果。结果 MRI检查6例均为单发,右侧4例,左侧2例。最大径4.2-7.8cm。肿块呈卵圆形4例,分叶形2例。6例均有包膜,呈囊实性肿块。4例T2WI呈"湖岛征"。动态增强扫描6例均呈快进慢出,向心性强化;动脉期肿块周缘呈乳头状、梳状显著强化(5例);部分T2WI高信号区在延迟期可强化(6例)。病理检查6例均见到假小叶结构、印戒细胞、致密胶原纤维、疏松水肿结缔组织及丰富血管。结论 SST大多有较特征性的MRI及病理组织学表现,结合临床,一般可在术前做出诊断。 展开更多
关键词 卵巢 卵巢硬化性间质瘤 磁共振成像 病理
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老年早期宫颈癌腹腔镜手术的近期疗效及社会经济学评价 被引量:2
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作者 胡海燕 刘植华 《中国医学工程》 2015年第7期69-69,71,共2页
目的探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗老年早期宫颈癌的近期疗效及社会经济学评价。方法选择年龄≥60岁早期宫颈癌患者,腹腔镜手术24例,开腹手术24例,对比手术疗效及社会经学相关指标。结果腹腔镜组较开腹手术组术中出血量[分别为(150.6... 目的探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗老年早期宫颈癌的近期疗效及社会经济学评价。方法选择年龄≥60岁早期宫颈癌患者,腹腔镜手术24例,开腹手术24例,对比手术疗效及社会经学相关指标。结果腹腔镜组较开腹手术组术中出血量[分别为(150.6±23.4)m L、(252.6±25.7)m L]少、淋巴结切除个数[分别为(23.4±5.1)个、(16.8±5.3)个]多、术后排气时间[分别为(50.3±7.5)h、(64.8±9.3)h]短及住院时间[分别为(11.2±3.0)d、(13.8±2.1)d]短,两组差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组较开腹手术组麻醉费[分别为(1302.6±258.7)元、(1105.8±151.8)元]、手术材料费[分别为(2155.6±307.2)元、(1688.6±205.6)元]高,腹腔镜组较开腹组住院费[分别为(271.6±82.5)元、(415.6±115.2)元]低,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组直接非医疗成本及间接医疗成本均明显低于开腹组(P<0.05),但两组医疗总成本无明显差异(P>0.05)。结论老年宫颈癌患者行腹腔镜手术创伤小恢复快,虽可能增加麻醉及手术费用,但不会增加总医疗成本,具备较好的社会经济效益。 展开更多
关键词 宫颈癌 老年 成本效果分析 腹腔镜
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孕激素与左炔诺孕酮宫内缓释系统应用于子宫内膜增生症的效果研究 被引量:2
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作者 赵娟 《中国医学工程》 2018年第2期93-95,共3页
目的对比单纯孕激素与孕激素联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)应用于子宫内膜增生症治疗中的效果。方法选择2016年1月‐2017年1月该院收治的子宫内膜增生症患者86例,采用随机数字表分组原则对其进行分组,分为对照组与研究组,每组各4... 目的对比单纯孕激素与孕激素联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)应用于子宫内膜增生症治疗中的效果。方法选择2016年1月‐2017年1月该院收治的子宫内膜增生症患者86例,采用随机数字表分组原则对其进行分组,分为对照组与研究组,每组各43例。两组均行诊断性刮宫术,对照组术后5 d给予孕醋酸甲羟孕酮,研究组术后5 d应用LNG-IUS。结果研究组治疗后子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05),血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后腺体、间质的雌激素受体与孕激素受体水平均低于对照组(P<0.05)。研究组用药不良反应发生率4.65%,与对照组的6.98%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于口服孕激素,LNG-IUS应用于子宫内膜增生症治疗中的效果更为理想,适于临床推广。 展开更多
关键词 孕激素 左炔诺孕酮 宫内缓释系统 子宫内膜增生症
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甲硝唑联合雌激素治疗绝经期妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性观察 被引量:8
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作者 王耀楷 《北方药学》 2015年第4期8-9,共2页
目的:探讨甲硝唑联合雌激素治疗绝经期妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法:将我院收治的116例绝经期妇女萎缩性阴道炎作为研究对象,根据双盲法平均分为两组,即研究组58例与对照组58例。对照组仅采用甲硝唑治疗,研究组在此基础上联合... 目的:探讨甲硝唑联合雌激素治疗绝经期妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法:将我院收治的116例绝经期妇女萎缩性阴道炎作为研究对象,根据双盲法平均分为两组,即研究组58例与对照组58例。对照组仅采用甲硝唑治疗,研究组在此基础上联合雌二醇治疗。结果:1研究组总有效率为96.55%,显著高于对照组的79.31%(P<0.05)。2研究组治疗后卵泡刺激素显著低于对照组及治疗前(P<0.05),雌二醇水平、子宫表层细胞百分比显著高于对照组及治疗前(P<0.05)。两组治疗前后子宫内膜厚度对比无明显差异(P>0.05)。3两组不良反应对比无明显差异(P>0.05)。4研究组复发率为1.72%,显著低于对照组的17.24%(P<0.05)。结论:甲硝唑联合雌激素治疗绝经期妇女萎缩性阴道炎的疗效确切,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲硝唑 雌激素 绝经期 萎缩性阴道炎
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不同药物联合治疗更年期阴道炎的临床疗效观察 被引量:4
9
作者 胡燕飞 张玉霞 熊军波 《中国实用医药》 2015年第12期184-185,共2页
目的观察妇舒能洗剂联合维生素E胶丸、醋酸清洗液联合保妇康栓治疗更年期阴道炎的临床疗效。方法 90例更年期阴道炎患者,随机分为A组和B组,各45例,A组患者给予醋酸清洗液联合保妇康栓治疗,B组患者则行妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗,比... 目的观察妇舒能洗剂联合维生素E胶丸、醋酸清洗液联合保妇康栓治疗更年期阴道炎的临床疗效。方法 90例更年期阴道炎患者,随机分为A组和B组,各45例,A组患者给予醋酸清洗液联合保妇康栓治疗,B组患者则行妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗,比较两组临床疗效、阴道健康评分及不良反应。结果 A组患者治疗总有效率、阴道健康良好率分别为77.78%、64.44%,低于B组的93.33%、97.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比醋酸清洗液联合保妇康栓治疗,妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗更年期阴道炎疗效更明显,安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 更年期阴道炎 药物联合 不同方案 疗效
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剖宫产后再次妊娠间隔时间在子宫疤痕妊娠诊断中的价值 被引量:5
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作者 巫旭珍 陈琛 彭艳 《分子影像学杂志》 2019年第2期201-203,共3页
目的研究剖宫产术后再次妊娠间隔时间在子宫疤痕妊娠诊断和鉴别中的参考价值。方法以剖宫产术后再次妊娠妇女作为研究对象,选择84例子宫疤痕妊娠的患者作为实验组,随机选择100例正常宫内妊娠妇女作为对照组A,36例宫颈妊娠作为对照组B,2... 目的研究剖宫产术后再次妊娠间隔时间在子宫疤痕妊娠诊断和鉴别中的参考价值。方法以剖宫产术后再次妊娠妇女作为研究对象,选择84例子宫疤痕妊娠的患者作为实验组,随机选择100例正常宫内妊娠妇女作为对照组A,36例宫颈妊娠作为对照组B,29例不全流产患者作为对照组C,23例妊娠性滋养层细胞疾病患者作为对照组D,比较各组间两次妊娠间隔时间的差异。计算实验组间隔周数P75作为诊断切割值,然后切割值P75联合阴道超声检查与单独阴道超声检查对子宫疤痕妊娠诊断有效率的差异。结果相比较于对照组,子宫瘢痕妊娠患者两次妊娠间隔时间更短(P<0.05);切割值P75联合阴道超声检查与单独阴道超声检查对子宫瘢痕妊娠诊断的有效率差异有统计学意义(P<0.05),其中,间隔时间联合阴道超声诊断有效率为84.52%,单独阴道超声检查有效率为69.05%。结论剖宫产术后再次妊娠间隔时间短,则出现子宫瘢痕妊娠的危险性高,其联合阴道超声检查对临床上子宫瘢痕妊娠的诊断有一定意义。 展开更多
关键词 子宫疤痕妊娠 间隔时间 临床诊断
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