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中弓韧带压迫综合征的诊治新进展 被引量:4
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作者 王贤明 华先平 郑国良 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期476-480,共5页
中弓韧带压迫综合征(median arcuate ligament syndrome,MALS)是罕见的肠系膜血管疾病,又称为腹腔动脉压迫综合征、膈肌中脚压迫综合征等,由Harjola[1]于1963年首次报道。MALS的发病率约为1.74%~4.0%[2],多见于体型瘦长的年轻女性,男女... 中弓韧带压迫综合征(median arcuate ligament syndrome,MALS)是罕见的肠系膜血管疾病,又称为腹腔动脉压迫综合征、膈肌中脚压迫综合征等,由Harjola[1]于1963年首次报道。MALS的发病率约为1.74%~4.0%[2],多见于体型瘦长的年轻女性,男女发病率比为1∶4[2-3],但钟小梅等[4]认为本病无明显年龄、性别差异。对于需要进行胰十二指肠切除的患者,若术前漏诊MALS,术后可能产生肝细胞溶解、胆道缺血梗死等严重后果[5]。MALS及其侧支循环的准确识别将会影响肝脏移植、肝癌介入治疗等,故及时、正确地诊断MALS有重要临床价值。然而,MALS的发病机制、影像学诊断和临床治疗尚存在争议[2,3,5-8],本文拟对此进行综述,以提高对MALS的认识,减少漏诊和误诊。 展开更多
关键词 中弓韧带压迫综合征 腹腔动脉 超声检查 多普勒 彩色 血管造影术 数字减影 体层摄影术 X线计算机 磁共振血管造影术 血管造影术 综合疗法 综述
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肠系膜上动脉肌纤维发育不良并胰背动脉侧支动脉瘤1例 被引量:2
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作者 肖青 王贤明 郑国良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第12期1915-1916,共2页
患者女,39岁,因间断性腹痛4年余就诊,患者2年前接受结肠癌切除术。查体、实验室检查均未见明显异常。超声检查:肠系膜上动脉近段管腔狭窄,最窄处内径约2.1 mm,累及长度约35 mm,距离肠系膜上动脉开口约40 mm处见约8 mm×7 mm瘤样结构... 患者女,39岁,因间断性腹痛4年余就诊,患者2年前接受结肠癌切除术。查体、实验室检查均未见明显异常。超声检查:肠系膜上动脉近段管腔狭窄,最窄处内径约2.1 mm,累及长度约35 mm,距离肠系膜上动脉开口约40 mm处见约8 mm×7 mm瘤样结构;CDFI示肠系膜上动脉近段血流加速、紊乱,收缩期峰值流速288 cm/s(图1A),远段瘤样结构内可见红蓝交替漩涡状血流信号(图1B)。超声提示:①肠系膜上动脉近段重度狭窄;②肠系膜上动脉远段动脉瘤形成。CTA示肠系膜上动脉近段管腔狭窄,管壁不规则,可见胰十二指肠动脉及胰背动脉侧支形成,胰背动脉弓远端见约7 mm×6 mm囊性动脉瘤(图1C、1D);CTA诊断:肠系膜上动脉近段狭窄,考虑肌纤维发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD),胰背动脉侧支动脉瘤形成。行DSA证实肠系膜上动脉FMD并胰背动脉侧支动脉瘤,其余肠系膜血管未见受累。因侧支供血良好,临床未进行治疗。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 纤维肌性发育不良 胰背动脉 动脉瘤 超声检查 多普勒 彩色
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胃十二指肠动脉瘤彩色多普勒超声表现1例 被引量:2
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作者 肖青 王贤明 郑国良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第11期1762-1763,共2页
患者女,97岁,因“上腹部痛2天”就诊;无高血压、胰腺炎、腹部外伤或手术等病史。查体及实验室检查均未见明显异常。超声检查:胰腺形态、大小正常,胰头内见约9 mm×7 mm囊性暗区(图1A),壁薄、界清;腹主动脉内-中膜增厚,附壁见多个强... 患者女,97岁,因“上腹部痛2天”就诊;无高血压、胰腺炎、腹部外伤或手术等病史。查体及实验室检查均未见明显异常。超声检查:胰腺形态、大小正常,胰头内见约9 mm×7 mm囊性暗区(图1A),壁薄、界清;腹主动脉内-中膜增厚,附壁见多个强回声斑块;腹主动脉远段可见一瘤样结构,大小约38 mm×30 mm;CDFI示胰头囊性暗区内可见红蓝交替的动脉血流信号,收缩期峰值流速65 cm/s(图1B、1C)。超声提示:①腹主动脉硬化并多发斑块;②腹主动脉瘤;③胰头内囊性暗区考虑胃十二指肠动脉瘤(gastroduodenal artery aneurysm, GDAA),建议进一步检查。CTA:腹主动脉多发硬化斑块,远段可见约 40 mm× 29 mm动脉瘤,胃十二指肠动脉近段见约8 mm×7 mm囊状动脉瘤(图1D);CTA证实超声诊断。 展开更多
关键词 胃十二指肠动脉 动脉瘤 超声检查 多普勒 彩色 血管造影术
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CDFI诊断旋转性椎动脉闭塞综合征1例 被引量:2
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作者 王贤明 肖青 郑国良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第3期476-476,共1页
患者男,36岁,因'头晕、头痛10余年'就诊,既往糖尿病史6年。体格检查无明显阳性体征。实验室检查、心电图等均未见明显异常。超声:双侧颈总动脉、颈内动脉内-中膜无增厚,未见明显斑块;双侧椎动脉走行正常,左右侧内径分别为4.6、2... 患者男,36岁,因'头晕、头痛10余年'就诊,既往糖尿病史6年。体格检查无明显阳性体征。实验室检查、心电图等均未见明显异常。超声:双侧颈总动脉、颈内动脉内-中膜无增厚,未见明显斑块;双侧椎动脉走行正常,左右侧内径分别为4.6、2.5 mm,V1、V2段未见明显斑块。CDFI:左转头位时右侧椎动脉收缩期流速明显降低并出现短暂反向血流,舒张期血流消失,呈特征性'敲桩样'频谱(图1A),头部前后位则椎动脉血流完全恢复正常(图1B)。 展开更多
关键词 椎动脉 狭窄 超声检查 多普勒 彩色
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三维彩色多普勒超声诊断孤立性肠系膜上动脉夹层1例
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作者 颜珊 王贤明 郑国良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第8期1269-1269,共1页
患者男,51岁,因"上腹部隐痛7天"就诊;既往高血压史20年,否认胰腺炎、腹部外伤及手术史。查体及实验室检查均未见明确异常。超声:肝脏、胆囊、胰腺未见明显异常;肠系膜上动脉近段可见局限性瘤样扩张,范围约14mm×9mm,内部... 患者男,51岁,因"上腹部隐痛7天"就诊;既往高血压史20年,否认胰腺炎、腹部外伤及手术史。查体及实验室检查均未见明确异常。超声:肝脏、胆囊、胰腺未见明显异常;肠系膜上动脉近段可见局限性瘤样扩张,范围约14mm×9mm,内部可见短线状高回声隔膜(图1A);彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)见瘤体内部充满红蓝交替血流信号(图1B);三维CDFI(3D-CDFI):肠系膜上动脉近段瘤样扩张,其内可见内膜片低回声分隔,假腔内有蓝色逆向血流信号(图1C)。超声提示:孤立性肠系膜上动脉夹层(isolated superior mesenteric artery dissection,iSMAD),建议进一步检查。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 动脉瘤 夹层 超声检查 多普勒 彩色
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中弓韧带压迫综合征合并腹腔动脉瘤1例
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作者 王贤明 郑国良 +3 位作者 华先平 何淑明 迟春昕 刘建红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第3期478-479,共2页
患者女,75岁,因“慢性腹痛10年,消瘦1年”就诊。高血压病史30年。体格检盘:中上腹轻微胍痛。
关键词 中弓韧带压迫综合征 腹腔动脉 唆腔动脉瘤
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