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彩色多普勒超声诊断中弓韧带压迫综合征 被引量:13
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作者 王贤明 张文君 +2 位作者 华先平 郭少文 赵珊珊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第2期242-246,共5页
目的探讨彩色多普勒超声诊断中弓韧带压迫综合征(MALS)的价值。方法采用彩色多普勒超声对41例腹痛患者的腹腔动脉进行筛查,观察腹腔干起始段走行、管腔内径,再分别测量起始段狭窄处平静状态、深吸气末、深呼气末收缩期峰值速度(PSV_(ca... 目的探讨彩色多普勒超声诊断中弓韧带压迫综合征(MALS)的价值。方法采用彩色多普勒超声对41例腹痛患者的腹腔动脉进行筛查,观察腹腔干起始段走行、管腔内径,再分别测量起始段狭窄处平静状态、深吸气末、深呼气末收缩期峰值速度(PSV_(calm)、PSV_(insp)、PSV_(exp)),并计算深呼气末与深吸气末血流速度变化率(流速变化率)。对照组为100例接受腹部超声检查的无腹痛患者,分别测量上述各参数,比较MALS患者(MALS组)和对照组各参数的差异。以CTA结果为金标准,构建ROC曲线分析PSV_(exp)、流速变化率以及两者联合诊断MALS的价值。结果彩色多普勒超声共检出20例MALS,CTA检出19例。超声诊断MALS的敏感度为89.47%(17/19)、特异度为86.36%(19/22)、准确率为87.80%(36/41)、阳性预测值为85.00%(17/20)。MALS组腹腔干起始段血流峰值速度及流速变化率明显高于对照组(P均<0.01)。PSV_(exp)、流速变化率的ROC曲线下面积分别为0.936、0.920(P<0.01)。以PSV_(Exp)=330cm/s为阈值,诊断MALS的敏感度和特异度分别为85.7%和90.9%。当流速变化率=120%时,诊断MALS的敏感度和特异度分别为87.7%和89.4%。结论彩色多普勒超声可清晰显示腹腔干狭窄的部位、狭窄程度;将PSV_(exp)≥330cm/s或流速变化率≥120%或两者联合作为超声参考指标评估MALS,均有较高的诊断价值,且两者联合诊断的特异度最高。 展开更多
关键词 腹腔动脉 中弓韧带压迫综合征 超声检查 多普勒 彩色
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静脉铁剂治疗左室射血分数保留性心力衰竭伴铁缺乏患者的疗效 被引量:5
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作者 黄南清 郑学鸥 +1 位作者 周聪 华先平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期2148-2150,共3页
目的评估长期静脉铁剂治疗对左室射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)伴铁缺乏患者的意义。方法选取61例射血分数保留性心力衰竭伴铁缺乏的患者,随机分为静脉铁剂(FCM)治疗组(n=31)和安慰剂对照组(n=29)进行为期24周的随机、双盲、对照试验... 目的评估长期静脉铁剂治疗对左室射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)伴铁缺乏患者的意义。方法选取61例射血分数保留性心力衰竭伴铁缺乏的患者,随机分为静脉铁剂(FCM)治疗组(n=31)和安慰剂对照组(n=29)进行为期24周的随机、双盲、对照试验,首要观察终点为24周时6MWT的显著变化,次要观察终点为NYHA心功能分级及健康相关生命质量评分(HRQo L)的变化,同时检测NT-proBNP变化情况。结果铁剂治疗组与对照组相比,两组患者16周和24周的6MWT、RQo L差异有统计学意义,铁剂治疗组6MWT更长,HRQo L更高(P<0.05)。16周NT-proBNP水平、NYHA心功能分级在两组间的差异不明显(P>0.05),但24周两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对HFp EF患者进行补铁治疗,有利于改善患者症状、运动能力和生活质量。 展开更多
关键词 左室射血分数保留性心力衰竭 铁缺乏 静脉补铁治疗
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中弓韧带压迫综合征的诊治新进展 被引量:4
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作者 王贤明 华先平 郑国良 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期476-480,共5页
中弓韧带压迫综合征(median arcuate ligament syndrome,MALS)是罕见的肠系膜血管疾病,又称为腹腔动脉压迫综合征、膈肌中脚压迫综合征等,由Harjola[1]于1963年首次报道。MALS的发病率约为1.74%~4.0%[2],多见于体型瘦长的年轻女性,男女... 中弓韧带压迫综合征(median arcuate ligament syndrome,MALS)是罕见的肠系膜血管疾病,又称为腹腔动脉压迫综合征、膈肌中脚压迫综合征等,由Harjola[1]于1963年首次报道。MALS的发病率约为1.74%~4.0%[2],多见于体型瘦长的年轻女性,男女发病率比为1∶4[2-3],但钟小梅等[4]认为本病无明显年龄、性别差异。对于需要进行胰十二指肠切除的患者,若术前漏诊MALS,术后可能产生肝细胞溶解、胆道缺血梗死等严重后果[5]。MALS及其侧支循环的准确识别将会影响肝脏移植、肝癌介入治疗等,故及时、正确地诊断MALS有重要临床价值。然而,MALS的发病机制、影像学诊断和临床治疗尚存在争议[2,3,5-8],本文拟对此进行综述,以提高对MALS的认识,减少漏诊和误诊。 展开更多
关键词 中弓韧带压迫综合征 腹腔动脉 超声检查 多普勒 彩色 血管造影术 数字减影 体层摄影术 X线计算机 磁共振血管造影术 血管造影术 综合疗法 综述
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中弓韧带压迫综合征合并腹腔动脉瘤1例
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作者 王贤明 郑国良 +3 位作者 华先平 何淑明 迟春昕 刘建红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第3期478-479,共2页
患者女,75岁,因“慢性腹痛10年,消瘦1年”就诊。高血压病史30年。体格检盘:中上腹轻微胍痛。
关键词 中弓韧带压迫综合征 腹腔动脉 唆腔动脉瘤
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