超声乳化联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼 被引量：25

1

作者 黄艳君 刘斐 +3 位作者 邵东平 杨晓然 李远标 李敏超 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第4期611-613,共3页

目的:探讨白内障超声乳化联合前房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效,并与传统小梁切除术比较。方法:分析2004-01/2009-01在我科住院治疗的、急性发作3d以内的闭角型青光眼合并白内障患者58例58眼,将全部患者随机分为A,B两组... 目的:探讨白内障超声乳化联合前房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效,并与传统小梁切除术比较。方法:分析2004-01/2009-01在我科住院治疗的、急性发作3d以内的闭角型青光眼合并白内障患者58例58眼,将全部患者随机分为A,B两组。在给予药物控制眼压平稳后,A组患者行白内障超声乳化后房型人工晶状体植入联合前房角粘连分离术;B组患者行传统小梁切除术,随访11±1.5(平均12)mo,观察两组手术前后平均眼压、房角、最佳矫正视力、中央前房深度的变化。结果:术后疗效对比:A组术后12mo,眼压17.46±3.25mmHg;术后中央前房深度3.11±0.54mm,较术前明显加深;术后房角明显增宽;术后最佳矫正视力较术前明显提高。B组术后12mo,眼压15.01±3.68mmHg;中央前房深度2.05±0.10mm,与术前相比,无明显变化;术后视力与术前相比变化不大。A组术后12mo,眼压与B组相比,存在统计学差异(P<0.05),但仍可控制在正常眼压范围。结论:对于药物可控制的急性闭角型青光眼,白内障超声乳化后房型人工晶状体植入联合前房角粘连分离术是一种安全有效的方法,患者不仅视力明显提高,而且远期眼压也能得到有效控制。 展开更多

关键词 超声乳化 前房角粘连分离术 急性闭角型青光眼 小梁切除术 白内障

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声乳化联合房角粘连分离术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障 被引量：16

2

作者 黄艳君 刘斐 +3 位作者 杨晓然 李远标 邵东平 李敏超 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第4期737-739,共3页

目的:探讨白内障超声乳化联合前房角粘连分离术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:分析2008-01/2011-01在我科住院治疗的慢性闭角型青光眼合并白内障患者57例57眼,施行白内障超声乳化后房型人工晶状体植入联合前房角粘连... 目的:探讨白内障超声乳化联合前房角粘连分离术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:分析2008-01/2011-01在我科住院治疗的慢性闭角型青光眼合并白内障患者57例57眼,施行白内障超声乳化后房型人工晶状体植入联合前房角粘连分离术,随访8～15(平均10.8)mo,观察眼压、房角、最佳矫正视力、中央前房深度的变化。结果:术后52眼无需加用降眼压药物,眼压<21mmHg。另4眼随访期内加用1种降眼压药物(10g/L布林佐胺滴眼液)后,眼压<21mmHg,1眼加用2种降眼压药物(10g/L布林佐胺滴眼液和5g/L噻吗洛尔滴眼液)后,眼压<21mmHg;全部患者术后房角开放;除1例术前明显视神经萎缩病例术后视力无提高,其余病例术后视力提高两行或以上;术后中央前房深度3.35±0.54mm,较术前(2.01±0.05mm)明显加深。结论:对于慢性闭角型青光眼合并白内障,白内障超声乳化后房型人工晶状体植入联合前房角粘连分离术是一种安全有效的方法,患者不仅视力明显提高,而且远期眼压也能得到有效控制。 展开更多

关键词 超声乳化 前房角粘连分离术 慢性闭角型青光眼 白内障

在线阅读 下载PDF 职称材料

电弧光所致黄斑区光损伤的OCT图像特征 被引量：8

3

作者 邵东平 杨晓然 +2 位作者 李敏超 梁雪芬 杨洁华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第6期558-561,共4页

目的探讨电弧光所导致的黄斑区慢性光损伤的高分辨率光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像的特征。方法 2010年3至2012年12月期间,选取来自本地区相关工厂从事电弧焊工作的焊工68人136眼进行详细的眼部检查,包括90D... 目的探讨电弧光所导致的黄斑区慢性光损伤的高分辨率光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)图像的特征。方法 2010年3至2012年12月期间,选取来自本地区相关工厂从事电弧焊工作的焊工68人136眼进行详细的眼部检查,包括90D前置镜眼底检查、眼底彩色照相、自动视野计检查和高分辨率的OCT检查。所有受试者的病史在入选前均经过仔细筛选,排除患有其他眼底疾病或曾有过眼内手术史以及接受过其他强光照射者。结果所有受试者的眼前节检查、眼底红光反射、视野检查均未见明显异常。68人136眼中,26眼(19.12%)的眼底检查显示出小的圆或椭圆形的暗黄色黄斑区病灶,边界不清。44眼(32.35%)的OCT图像显示出不同程度黄斑区的光感受器细胞内外节连接带层和视网膜色素上皮层的紊乱、断裂、缺失,其中Ⅰ级损伤10眼,发生率为7.35%;Ⅱ级损伤12眼,发生率为8.82%;Ⅲ级损伤16眼,发生率为11.76%;Ⅳ级损伤6眼,发生率为4.41%,最大缺失长度达到416μm。结论高分辨率OCT可以在没有出现任何视觉症状之前就能发现微小的黄斑损伤,是早期诊断或筛查黄斑病变的可靠方法。 展开更多

关键词 黄斑区光损伤 视网膜损伤 电弧光 光化学损害 视网膜色素上皮

在线阅读 下载PDF 职称材料

电光性视网膜病变的初步临床研究 被引量：12

4

作者 杨晓然 邵东平 +1 位作者 梁雪芬 杨洁华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第7期652-654,共3页

目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪观察电焊弧光对电焊工人视网膜组织结构的损坏情况。方法收集电焊工人41例82眼和正常健康自愿者30例60眼,分别对受试者进行视力、矫正视力、裂隙灯眼前节检查、裂隙灯+90... 目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪观察电焊弧光对电焊工人视网膜组织结构的损坏情况。方法收集电焊工人41例82眼和正常健康自愿者30例60眼,分别对受试者进行视力、矫正视力、裂隙灯眼前节检查、裂隙灯+90D前置镜进行眼底检查、电脑全自动视野计检查、高分辨率OCT等检查。结果试验组裸眼视力:0.1～0.2者2眼,0.3～0.4者4眼,0.5～0.6者7眼,0.7～0.9者18眼,≥1.0者51眼,试验组41例82眼中,除1例双眼裸眼视力0.4,矫正视力只能达到0.7外,其他所有患者的矫正视力均能达到1.0。对照组裸眼视力:0.1～0.2者1眼,0.3～0.4者3眼,0.5～0.6者6眼,0.7～0.9者15眼,≥1.0者35眼,对照组中所有受试对象的矫正视力均能达到1.0。2组受试对象的视力分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组常规眼底检查发现黄斑区出现圆形或椭圆形、边界不清的暗黄色改变者22眼(占26.8%),其中双眼改变的9例18眼,单眼改变的4例4眼。试验组41例82眼中有64眼的OCT出现程度不等感光细胞层损伤,发生率为78.0%,表现为:感光细胞内外节连接带断裂、缺损,严重者色素上皮层内层缺损。正常对照组均未见有明显的视网膜光感受器细胞损伤改变。结论电焊弧光可以导致视网膜感光细胞层的损害和缺失,OCT相当于活体显微镜,可以直接观察到视网膜感光细胞的损伤范围和深度。 展开更多

关键词 电焊弧光 视网膜 感光细胞层 光学相干断层扫描

在线阅读 下载PDF 职称材料

电焊工人光损伤性黄斑病变的危险因素分析 被引量：6

5

作者 邵东平 丁瑛 +2 位作者 杨晓然 刘斐 李敏超 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第6期1184-1186,共3页

目的:探讨影响电焊工人光损伤性黄斑病变发生的危险因素。方法:选取2012-03/12来自本地区相关工厂从事电弧焊工作的焊工68例136眼进行详细的眼部检查:包括视力检查、常规散瞳90D前置镜眼底检查、眼底彩色照相和高分辨率的光学相干断层... 目的:探讨影响电焊工人光损伤性黄斑病变发生的危险因素。方法:选取2012-03/12来自本地区相关工厂从事电弧焊工作的焊工68例136眼进行详细的眼部检查:包括视力检查、常规散瞳90D前置镜眼底检查、眼底彩色照相和高分辨率的光学相干断层扫描检查,黄斑光损伤的诊断以OCT的检查结果为准。对所有受试者按年龄、工龄、防护习惯分组,对分组进行均衡性检验,并比较各组间光损伤性黄斑病变的发生率。结果:光损伤性黄斑病变总的发病率是32.35%。年龄≤35岁组和>35岁组的黄斑光损伤检出率分别是35.14%和29.03%,差异无统计学意义(P>0.05);工龄≤10a组和>10a组的黄斑光损伤的检出率分别是11.76%和33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);严格防护组、防护随意组和墨镜防护组的黄斑光损伤的检出率分别是21.88%,36.96%,50.00%,严格防护组的黄斑光损伤的发生率低于其他两组,墨镜防护者发生率最高,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电焊工人中黄斑光损伤的危险因素是工龄和防护习惯。工龄越长,黄斑区光损伤的发生几率越高;防护越严格,损害发生率越低。年龄和光损伤的发生无关。 展开更多

关键词 黄斑光损伤 电弧光 光化学损害 职业伤害

在线阅读 下载PDF 职称材料

OCT在无症状的不完全玻璃体后脱离诊断中的价值 被引量：5

6

作者 杨晓然 邵东平 +1 位作者 梁雪芬 杨洁华 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第3期596-597,共2页

目的:探讨OCT对无症状的不完全玻璃体后脱离的检出率。方法:对经检查明确诊断1眼玻璃体后脱离病例49例98眼,及正常体检自愿者93例186眼,采用Zeiss公司生产的CirrusHD-OCT进行双眼检查。结果:在1眼完全玻璃体后脱离的49例患者中,另1眼发... 目的:探讨OCT对无症状的不完全玻璃体后脱离的检出率。方法:对经检查明确诊断1眼玻璃体后脱离病例49例98眼,及正常体检自愿者93例186眼,采用Zeiss公司生产的CirrusHD-OCT进行双眼检查。结果:在1眼完全玻璃体后脱离的49例患者中,另1眼发生不同程度的玻璃体不完全后脱离24眼,发生率为48.9%,正常体检自愿者93例186眼,发生玻璃体不完全后脱离63眼,发生率为33.9%,所有玻璃体不完全后脱离者均无眼前黑影等症状。结论:OCT对玻璃体不完全后脱离的检出具有非常好的特异性和敏感性,可作为玻璃体后脱离的必需检查手段。 展开更多

关键词 光学相干断层成像仪 玻璃体 玻璃体后脱离 视网膜 内界膜

在线阅读 下载PDF 职称材料

玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗PDR 被引量：6

7

作者 李远标 刘斐 刘国颖 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第4期676-678,共3页

目的：探讨采用玻璃体切割联合白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）合并白内障患者的临床效果。方法：对36例36眼合并白内障的增生性糖尿病视网膜病变患者... 目的：探讨采用玻璃体切割联合白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）合并白内障患者的临床效果。方法：对36例36眼合并白内障的增生性糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入手术，其中气体填充6眼，硅油填充4眼；观察术后视力改善程度及术中术后并发症。结果：手术后患者随访1—12（平均4．5）。术后36眼视力均有不同程度的改善，术后视力≥0．1有6眼（17％）；0．02≤视力〈0．1有24眼（67％），光感至数指有6眼（17％）。术中未发生严重的并发症。早期高眼压5眼（14％），虹膜后粘连3眼（8％），因后发性白内障行YAG激光后囊膜光切术12眼（33％）。1眼于术后1mo出现新生血管性青光眼（3％）。除高眼压患者，术后无明显角膜水肿或角膜内皮失代偿。术后未发生视网膜脱离和玻璃体出血。结论：玻璃体切除联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并白内障患者是安全有效的。 展开更多

关键词 增生性糖尿病视网膜病 玻璃体切割术 白内障超声乳化吸除术 人工晶状体

在线阅读 下载PDF 职称材料

不同位置角膜切口白内障超声乳化对角膜表面形态的影响 被引量：4

8

作者 邵东平 钟敬祥 +2 位作者 刘斐 杨晓然 朱春玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第8期597-599,共3页

目的探讨颞侧和上方3.2mm透明角膜切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术对角膜表面形态的不同影响。方法收集老年性白内障患者44例54眼,将患者随机分为颞侧透明角膜切口组(A组)和上方透明角膜切口组(B组)。检查术前、术后1d、... 目的探讨颞侧和上方3.2mm透明角膜切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术对角膜表面形态的不同影响。方法收集老年性白内障患者44例54眼,将患者随机分为颞侧透明角膜切口组(A组)和上方透明角膜切口组(B组)。检查术前、术后1d、1周、1个月和3个月视力、手术源性散光(surgically induced astigmatism,SIA)和角膜地形图。结果术后1d、1周、1个月、3个月,A组SIA分别为(0.70±0.34)D、(0.64±0.29)D、(0.60±0.27)D、(0.55±0.26)D,B组分别为(1.18±0.48)D、(1.05±0.42)D、(0.88±0.38)D、(0.77±0.35)D。术后1d,A组SIA较B组小,差异有统计学意义(P<0.05);随着时间的推移,2组SIA逐渐有减小趋势,但A组SIA仍小于B组,术后3个月差异仍有统计学意义(P<0.05)。术后1d,2组角膜表面非对称性指数(surface asymmetry index,SAI)、角膜表面规则指数(surface regularity index,SRI)均较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组的SAI、SRI较B组小,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,A组SAI、SRI同术前相比差异无统计学意义(P>0.05);B组SAI、SRI仍比术前高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月2组SAI、SRI同术前相比差异均无统计学意义(P>0.05),2组之间各相应时间点SAI、SRI的差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论颞侧透明角膜切口操作方便,术后SIA、SAI、SRI均小于上方透明角膜切口,对角膜表面形态的影响小,术后早期视力恢复好,是较理想的手术切口方位。 展开更多

关键词 超声乳化术 手术源性散光 角膜切口 角膜地形图

在线阅读 下载PDF 职称材料

双目间接眼底显微镜在玻璃体视网膜手术中应用 被引量：4

9

作者 刘斐 李杰 +1 位作者 邵东平 李远标 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第8期1415-1418,共4页

目的:探讨双目间接眼底显微镜(binocular indirect ophthalmomicroscope,BIOM3)在玻璃体视网膜手术中的运用特点、优势、临床疗效和使用技巧。方法:应用BIOM3对126例126眼玻璃体视网膜病变患者实施玻璃体切割手术。观察手术时间、设备... 目的:探讨双目间接眼底显微镜(binocular indirect ophthalmomicroscope,BIOM3)在玻璃体视网膜手术中的运用特点、优势、临床疗效和使用技巧。方法:应用BIOM3对126例126眼玻璃体视网膜病变患者实施玻璃体切割手术。观察手术时间、设备使用技巧、术中并发症、术后视力改善及并发症等。结果:手术时间44～92(平均55)min,并能在小瞳或屈光介质条件欠佳情况下,彻底地切除周边部及基底部玻璃体。术中并发症:2例术中玻璃体出血。术后随访3～10(平均4.5)mo。术后115眼(91.3%)视力均有不同程度的改善,视力≥0.3者12眼,～0.1者36眼,～0.01者45眼,<0.01者33眼。术后并发症:视网膜脱离复发5例,前房出血7例,继发性青光眼5例,增生性玻璃体视网膜病变2例。熟练掌握并总结了BIOM3的使用技巧。结论:BIOM3无需缝合金属固定环,节约手术时间,在无晶状体眼、气体或硅油填充、小瞳孔、不规则瞳孔及角膜病变时都得达到很好的全景和大景深的观察效果,易于基底部玻璃体彻底切除,此外还具有视野宽、立体感强、术者对术野整体把握度高等特点。 展开更多

关键词 广角观察系统 玻璃体切割术 视网膜

在线阅读 下载PDF 职称材料

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼 被引量：10

10

作者 刘国颖 刘斐 李远标 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第5期863-865,共3页

目的:探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的手术方法及并发症预防。方法:回顾我院1999/2009年行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的难治性青光眼5例,对术前和术后视力、眼压、引流管位置、虹膜新生血管及术后并发症情况进行分析... 目的:探讨Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的手术方法及并发症预防。方法:回顾我院1999/2009年行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的难治性青光眼5例,对术前和术后视力、眼压、引流管位置、虹膜新生血管及术后并发症情况进行分析。结果:术前眼压:43.00±14.71mmHg,随访6～24mo,末次眼压为22.60±12.72mmHg。术后1例视力略有提高,3例视力无明显变化,1例视力下降。4例术后引流管位置良好,1例术后3mo接触角膜内皮。4例新生血管性青光眼中3例术后虹膜新生血管部分或全部消退,1例无消退。前房出血3例;前房纤维素性渗出4例;引流管口阻塞2例,1例经YAG激光治疗再开放,1例经抗炎治疗后再开放,但术后3mo又出现阻塞经治疗无好转;浅前房2例;前房消失和高眼压1例;引流管暴露1例。结论:Ahmed青光眼引流阀植入术是治疗难治性青光眼比较有效的方法,注意术中手术操作可以减少早期并发症的发生。 展开更多

关键词 AHMED青光眼阀 难治性青光眼

在线阅读 下载PDF 职称材料

阈值下激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果 被引量：2

11

作者 邵东平 丁瑛 +2 位作者 刘斐 李敏超 杨晓然 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第7期1391-1394,共4页

目的:探讨应用532倍频激光阈值下光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic edema,DME)的临床效果。方法:选取非增殖期的弥漫性DME患者32例57眼,按随机化原则分为实验组和对照组,实验组采用阈值能量的80%进行黄斑区格栅样光凝,对照组采用阈值... 目的:探讨应用532倍频激光阈值下光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic edema,DME)的临床效果。方法:选取非增殖期的弥漫性DME患者32例57眼,按随机化原则分为实验组和对照组,实验组采用阈值能量的80%进行黄斑区格栅样光凝,对照组采用阈值激光进行光凝,两组除能量不同外,其他的激光治疗参数均一致。两组患者均在光凝前、光凝后1wk;1,3mo进行视力、OCT、眼底检查;在光凝前、光凝后3mo进行FFA检查;并对这些检查结果进行对比分析。结果:光凝后1mo,实验组的眼视力提高占11.1%,不变占66.7%,下降占22.2%,对照组中提高占13.3%,不变占63.3%,下降占23.3%;实验组黄斑水肿部分吸收占40.7%,不吸收占59.3%,对照组黄斑水肿完全吸收占6.7%,部分吸收占53.3%,不吸收占40.0%。实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面均比对照组差,但差异没有统计学意义(P>0.05)。光凝后3mo,实验组在视力提高和黄斑水肿吸收两方面数据接近,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:阈值下激光光凝治疗DME可取得和阈值激光相似的治疗效果,并可减少激光对视网膜的损害。 展开更多

关键词 糖尿病 黄斑水肿 激光 光凝 阈下值

在线阅读 下载PDF 职称材料

眼部高温金属溶液热烧伤早期干预治疗的临床观察 被引量：3

12

作者 李远标 刘斐 +1 位作者 刘国颖 黄艳君 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第10期1838-1839,共2页

目的:探讨高温液态金属所致眼烧伤早期的综合治疗方法。方法:患者52例56眼高温铝水或铁水烧伤患者立即予剔除眼部残存的金属异物,抽自血作球结膜下注射,取合适大小的明胶海绵涂上洛美沙星眼凝胶、贝复舒眼凝胶和阿托品眼膏覆盖于角膜表... 目的:探讨高温液态金属所致眼烧伤早期的综合治疗方法。方法:患者52例56眼高温铝水或铁水烧伤患者立即予剔除眼部残存的金属异物,抽自血作球结膜下注射,取合适大小的明胶海绵涂上洛美沙星眼凝胶、贝复舒眼凝胶和阿托品眼膏覆盖于角膜表面及结膜囊中包眼。每3d更换一次。同时全身静脉滴注血塞通注射液、抗生素、糖皮质激素,伤后6d停用激素。对于重度眼球热烧伤患者,经上述综合治疗,眼球仍有穿孔危险者,则行羊膜覆盖术。结果:患者56眼均保存了眼球。角膜云翳17眼,角膜斑翳9眼,角膜白斑7眼,假性胬肉18眼,睑内翻11眼,睑外翻1眼,睑球粘连2眼。结论:对高温金属溶液眼部烧伤的早期干预综合治疗,有利于改善患者伤眼的基础条件,预防或减少并发症发生,对二期手术创造较好条件有积极意义。 展开更多

关键词 眼热烧伤 高温液态金属 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

非接触广角观察系统在白内障联合玻璃体视网膜手术中的应用 被引量：4

13

作者 邵东平 刘斐 朱春玲 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第7期664-667,共4页

目的探讨非接触广角观察系统在白内障联合玻璃体视网膜手术中的应用效果。方法白内障合并玻璃体视网膜疾病患者106例(106眼)分为试验组和对照组,试验组在非接触广角观察系统下手术,对照组在角膜接触镜观察系统下手术,比较两组的手术时... 目的探讨非接触广角观察系统在白内障联合玻璃体视网膜手术中的应用效果。方法白内障合并玻璃体视网膜疾病患者106例(106眼)分为试验组和对照组,试验组在非接触广角观察系统下手术,对照组在角膜接触镜观察系统下手术,比较两组的手术时间、术后视力、术中术后并发症等。结果试验组手术时间为57～80(68.84±7.13)min,明显低于对照组的70～95(81.99±7.20)min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的视力均大幅度提高,明显高于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05),但两组之间术后视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术中角膜切口渗漏6例,瞳孔缩小5例,角膜轻度水肿4例,视网膜出血2例,医源性视网膜裂孔3例;术后前房积血4例,眼压升高6例,角膜水肿6例,前房非感染性渗出2例,后发性白内障10眼,视网膜脱离复发3例。对照组术中角膜切口渗漏4例,瞳孔缩小4例,角膜轻度水肿3例,视网膜出血3例,医源性视网膜裂孔4例;术后前房积血5例,眼压升高5例,角膜水肿7例,前房非感染性渗出3例,后发性白内障8例,视网膜脱离复发4例。结论在非接触广角观察系统下进行白内障超声乳化联合玻璃体切割术是安全、有效、可行的方法,能缩短手术时间,快速恢复视功能,避免再次手术。 展开更多

关键词 广角观察系统 玻璃体切割术 视网膜 白内障超声乳化

在线阅读 下载PDF 职称材料

激光周边虹膜成形及切除术治疗药物难控制的急性闭角型青光眼 被引量：6

14

作者 刘国颖 刘斐 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第6期1080-1082,共3页

目的：探讨激光周边虹膜成形联合周边虹膜切除术，治疗药物难控制的急性闭角型青光眼的效果和安全性。方法：选取药物治疗24h后眼压仍高于21mmHg的原发性急性闭角型青光眼15例17眼和白内障膨胀期继发的急性闭角型青光眼4例4眼，共19例2... 目的：探讨激光周边虹膜成形联合周边虹膜切除术，治疗药物难控制的急性闭角型青光眼的效果和安全性。方法：选取药物治疗24h后眼压仍高于21mmHg的原发性急性闭角型青光眼15例17眼和白内障膨胀期继发的急性闭角型青光眼4例4眼，共19例21眼，采用激光周边虹膜成形联合周边虹膜切除术，术后24h观察视力、眼压、角膜、周边前房深度、房角及并发症。结果：所有患者激光术后24h眼压均有大幅度的下降，术前眼压53.09±11.01mmHg，术后24h眼压下降至14.98±4.21mmHg，治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01 ）。术后视力由术前手动～0.3提高至0.1～1.0。所有患者角膜水肿减轻或消退，周边前房深度增加，房角不同程度开放。其中虹膜出血11眼（52.4%），轻度反应性虹膜炎21眼（100%），无1眼发生角膜灼伤。结论：激光周边虹膜切除联合周边虹膜成形术，是降低药物难控制的急性闭角型青光眼眼压的一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 急性闭角型青光眼 激光周边虹膜切除术 激光周边虹膜成形术

在线阅读 下载PDF 职称材料

非接触广角镜在人工晶状体眼玻璃体切割术中应用 被引量：4

15

作者 邵东平 朱春玲 刘斐 《临床眼科杂志》 2013年第3期236-239,共4页

目的探讨非接触广角手术系统应用于人工晶状体眼玻璃体视网膜手术中临床效果和使用技巧。方法收集46例(46只眼)人工晶状体植入术后的玻璃体视网膜病变患者,在非接触广角手术系统下进行玻璃体视网膜手术。观察手术时间,手术前后视力改善... 目的探讨非接触广角手术系统应用于人工晶状体眼玻璃体视网膜手术中临床效果和使用技巧。方法收集46例(46只眼)人工晶状体植入术后的玻璃体视网膜病变患者,在非接触广角手术系统下进行玻璃体视网膜手术。观察手术时间,手术前后视力改善情况,术中、术后并发症等。结果所有患者均能顺利完成手术,手术时间为50～80 min,平均(63.84±11.13)min。术中发生医源性视网膜裂孔3只眼,视网膜出血5只眼。术后角膜水肿4只眼,前房出血3只眼,高眼压5只眼。术后随访3～12个月,平均(7.8±3.9)个月,随访未见眼前部增生性玻璃体视网膜病变。眼内再出血2只眼,视网膜脱离复发2只眼。随访未见其他严重术后并发症。术前视力:视力≥0.3者4只眼;0.3>视力≥0.1者10只眼;0.1>视力≥0.01者22只眼;视力<0.01者10眼。术后视力:视力≥0.3者10眼;0.3>视力≥0.1者16只眼;0.1>视力≥0.01者20只眼,术后视力显著升高,差别有统计学意义。结论采用非接触广角观察系统进行人工晶状体眼玻璃体视网膜手术可以获得足够良好的视野,可以减少手术并发症,提高手术成功率,是安全、有效的手术方法。 展开更多

关键词 双目间接眼底显微镜 玻璃体切除术 人工晶状体眼 视网膜

在线阅读 下载PDF 职称材料

爆破能量模式在硬核白内障超声乳化手术中的应用价值 被引量：2

16

作者 邵东平 钟敬祥 +3 位作者 朱春玲 刘斐 杨晓然 李敏超 《临床眼科杂志》 2009年第4期304-307,共4页

目的探讨爆破能量模式在硬核白内障超声乳化手术中的应用价值。方法收集硬核老年性白内障患者70例(70只眼),随机分为连续能量模式组和爆破能量模式组。比较术后第1、3、7天术眼最佳矫正视力;比较2组术中使用的实际超声乳化时间、有效超... 目的探讨爆破能量模式在硬核白内障超声乳化手术中的应用价值。方法收集硬核老年性白内障患者70例(70只眼),随机分为连续能量模式组和爆破能量模式组。比较术后第1、3、7天术眼最佳矫正视力;比较2组术中使用的实际超声乳化时间、有效超声乳化时间;比较术后1周、1个月术眼角膜内皮细胞损失率等指标;观察术后前房反应及各种手术并发症。结果爆破组患者术后第1、3天最佳矫正视力明显高于连续超声模式组,差别有统计学意义(P<0.05),术后第7天2组患者视力构成无统计学差异(P>0.05),但爆破组患者在0.8～1.0视力区间内分布频数(57.14%)明显高于连续组(40%),其差别有统计学意义(P<0.05)。爆破组术中实际超声乳化时间、平均超声能量、有效超声乳化时间均较连续模式组明显少,其差别有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1周角膜内皮细胞密度均较术前减少,连续组患者角膜内皮密度明显低于爆破组,差别有统计学意义(P<0.05);术后1个月角膜内皮细胞减少量相对较少,但连续组患者角膜内皮密度仍较爆破组低,其差别有统计学意义(P<0.05)。结论爆破超声能量模式可大大降低术中的能量释放,缩短手术时间,减少对角膜内皮的损伤,提高术后视觉质量,值得在临床推广使用。 展开更多

关键词 超声乳化 硬核白内障 爆破模式 连续模式

在线阅读 下载PDF 职称材料

玻璃体切割联合睫状突光凝术治疗新生血管性青光眼 被引量：3

17

作者 金怡轩 刘斐 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第7期1325-1326,共2页

目的：对需行玻璃体手术且并发新生血管性青光眼的患者进行眼内睫状突光凝术,观察术后眼压控制效果及手术安全性。 方法：回顾12例14眼新生血管性青光眼患者,分别继发于糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离术后及眼外伤。本术式主要是在玻... 目的：对需行玻璃体手术且并发新生血管性青光眼的患者进行眼内睫状突光凝术,观察术后眼压控制效果及手术安全性。 方法：回顾12例14眼新生血管性青光眼患者,分别继发于糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离术后及眼外伤。本术式主要是在玻璃体切除术后立即采用眼内光凝导管直接对睫状突进行光凝,直到睫状突出现白色萎缩或爆破音为止,曝光时间0.1~0.2ms,能量300~500mW。术后随访6mo,分别于术后1wk；1,6mo观察14只新生血管性青光眼的眼压和并发症情况。 结果：本研究发现11眼眼压出现明显下降至正常范围之内。光凝术后1wk平均眼压为16.7±14.4mmHg,1mo为15.7±8.8mmHg,6mo为12.9±4.5mmHg,与治疗前（39.6±10.0mmHg）相比差异具有统计学意义（P〈0.01）。随访期间3眼再次出现眼压升高,因其不具备再次玻璃体手术适应证而给予了经巩膜或内窥镜下睫状体突光凝术。随访期间患眼未出现眼内炎及眼球萎缩等并发症。 结论：眼内睫状突光凝与玻璃体手术同时进行,可同时处理原发疾病和青光眼。该术式可在直视下准确光凝睫状突,对治疗需要玻璃体切除术的新生血管性青光眼是一种较安全有效的方法。 展开更多

关键词 睫状突光凝 玻璃体手术 新生血管性青光眼

在线阅读 下载PDF 职称材料

视网膜神经纤维层三维相干光断层扫描对疑似开角型青光眼甄别的诊断价值 被引量：2

18

作者 杨晓然 邵东平 +1 位作者 梁雪芬 杨洁华 《临床眼科杂志》 2010年第3期196-199,共4页

目的探讨高分辨率三维相干光断层扫描(OCT)对疑似原发性开角型青光眼(POAG)甄别的诊断价值。方法采用CarlZeiss公司生产的高分辨率三维频域OCT对正常组94例(188只眼)和试验组(疑似青光眼组)46例(92只眼)进行视网膜神经纤维层厚度(RNFL)... 目的探讨高分辨率三维相干光断层扫描(OCT)对疑似原发性开角型青光眼(POAG)甄别的诊断价值。方法采用CarlZeiss公司生产的高分辨率三维频域OCT对正常组94例(188只眼)和试验组(疑似青光眼组)46例(92只眼)进行视网膜神经纤维层厚度(RNFL)的检测,对比分析视盘形态和RNFL厚度值。根据正常人的OCT表现和疑似青光眼患者的OCT图像特征作比较。并做相关性分析。结果正常人视乳头周围RNFL厚度特征:图像表现为上、下象限厚,其次为颞侧、鼻侧最薄,图像曲线表现为双峰形。RNFL与性别、眼别无相关(P<0.05)。两组研究对象各部分RNFL厚度比较:正常对照组各部位RNFL厚度明显高于试验组,经过独立样本t检验得出差别有统计学意义(P<0.05)。其中试验组根据高分辨率三维CirrusHD-OCT机所测量的正常人RNFL厚度及图像特征和试验组的OCT图像特征作比较,并根据视野、眼压等将试验组46例(92只眼)诊断为青光眼者24例(48只眼),大视杯22例(44只眼),并将试验组青光眼和大视杯分成两个组,两个组各部位RNFL厚度和正常对照组相比较,RNFL厚度均变薄,差别有统计学意义(P<0.05);同时大视杯组各部RNFL厚度均高于青光眼组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 OCT可以清晰显示RNFL变薄的范围和区域,再配合其他检查,即可较准确、快捷诊断、区分POAG、正常眼压性青光眼及生理大陷凹患者。大大提高POAG的早期诊断水平,高分辨率三维CirrusHD-OCT的RNFL的检查对疑似POAG的甄别诊断具有重要诊断价值,是诊断早期青光眼的不可缺少的重要检查方法之一。 展开更多

关键词 相干光断层成像术 青光眼 视网膜 神经纤维层

在线阅读 下载PDF 职称材料

显微镜下斜视矫正术 被引量：8

19

作者 杨晓然 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第4期784-785,共2页

目的:观察采用普通显微器械显微镜下斜视矫正术的可行性。方法:把斜视病例分为两组:显微镜下斜视矫正术组:36例各类斜视患者,均采用显微技术在显微镜下行斜视矫正术。直视下斜视矫正术组:45例,直视下行斜视矫正术。结果:追踪观察2wk^6mo... 目的:观察采用普通显微器械显微镜下斜视矫正术的可行性。方法:把斜视病例分为两组:显微镜下斜视矫正术组:36例各类斜视患者,均采用显微技术在显微镜下行斜视矫正术。直视下斜视矫正术组:45例,直视下行斜视矫正术。结果:追踪观察2wk^6mo,显微镜下斜视矫正术组:术后反应轻,结膜水肿、充血消褪较快,伤口愈合好,无1例并发症发生。直视下斜视矫正术组:术后发生肌肉滑脱的2例,球结膜伤口充血、结膜下出血、水肿者40例,结膜瘢痕10例,结膜囊肿2例,结膜息肉3例。结论:显微镜下斜视矫正术较传统直视下斜视矫正术具有较明显优势,可以清晰地看清肌肉、血管、及针在巩膜内的走行、深浅,使手术较易掌控,可以使手术量及手术操作准确无误,缩短手术时间、避免出血、穿透巩膜等直视下手术常见的并发症的发生,同时组织分离准确,操作减少,也直接减轻了术后反应,缩短了术后恢复时间,适合所有需斜视手术患者,优势为初学者易掌握巩膜进针深度。 展开更多

关键词 斜视 斜视矫正术 显微镜 显微技术

在线阅读 下载PDF 职称材料

532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察 被引量：8

20

作者 刘国颖 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第9期1829-1831,共3页

目的:评估532nm激光治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的治疗效果。方法:应用532nm激光对糖尿病患者48例96眼[包括增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)54眼,增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)42眼(包括高危PDR20眼,非高危PDR22眼),... 目的:评估532nm激光治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的治疗效果。方法:应用532nm激光对糖尿病患者48例96眼[包括增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)54眼,增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)42眼(包括高危PDR20眼,非高危PDR22眼),合并黄斑水肿21眼]行视网膜光凝术。根据DR分期及病变严重程度行次全视网膜光凝(Sub-PRP)、标准全视网膜光凝(S-PRP)和超全视网膜光凝(E-PRP)及局限光凝和格栅样光凝,随访3mo～4a,观察视力和视网膜病变进展情况。必要时再补充激光治疗。结果:视力:提高或不变为有效,其中PPDR组有效45眼(83%),非高危PDR组有效18眼(82%),高危PDR组有效12眼(60%)。视网膜病变进展情况:视网膜水肿、渗出、出血部吸收,视网膜新生血管部分或全部消退为有效,其中PPDR组有效50眼(93%),非高危PDR组有效19眼(86%),高危PDR组有效13眼(65%)。结论:倍频532nm激光治疗DR安全有效,早期病变治疗效果好。及早发现和治疗病变,注意光凝方法和技巧,以及随访和跟踪治疗,是提高视网膜光凝疗效的关键。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜光凝 532NM激光

在线阅读 下载PDF 职称材料