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计算机辅助设计在强直性脊柱炎后凸畸形矫形手术中的应用 被引量:9
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作者 李景欣 瞿东滨 +3 位作者 王博亮 蔡明 罗吉伟 金大地 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期619-623,共5页
目的:探讨计算机辅助设计在强直性脊柱炎后凸畸形矫形术手术方案制定中的应用价值。方法:将5例强直性脊柱炎后凸畸形患者在手术前后进行胸腰椎CT扫描,获得的数据导入Mimics10.01软件进行三维重建。手术前在重建模型上模拟经椎弓根椎体... 目的:探讨计算机辅助设计在强直性脊柱炎后凸畸形矫形术手术方案制定中的应用价值。方法:将5例强直性脊柱炎后凸畸形患者在手术前后进行胸腰椎CT扫描,获得的数据导入Mimics10.01软件进行三维重建。手术前在重建模型上模拟经椎弓根椎体截骨术进行虚拟截骨、预测矫形效果,并测算截骨椎体所需截骨角度及相应在椎板及椎体后缘的截骨宽度。手术后在预测模型及术后重建模型上分别测量全脊柱后凸角,颈7椎体中心点与骶骨后上角的水平距离,截骨节段相邻上下椎体棘突间及双侧横突间距离等指标,并进行比较。结果:5例手术前后均顺利完成三维建模。术前模拟截骨测算出截骨椎体所需截骨角度、椎板截骨宽度和椎体后缘截骨宽度的值分别为(26.34±3.16)°(23.30~30.11°)、(27.71±1.22)mm(26.53~29.15mm)和(14.45±1.62)mm(12.17~16.62mm),在虚拟截骨模型上及术后重建模型上测得的比较指标相近。结论:应用计算机对强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正手术进行仿真模拟设计的方法具有可行性,能比较直观、精确反映矫形效果,可为制定手术方案提供较科学的依据。 展开更多
关键词 计算机辅助骨科 手术模拟 强直性脊柱炎 后凸畸形
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椎体内注射医用生物蛋白胶对松质骨创面出血影响的实验研究 被引量:8
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作者 庞广兴 陈建庭 +2 位作者 钟招明 郑锦畅 裴卫卫 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期372-375,共4页
目的:探讨椎体内注射医用生物蛋白胶减少松质骨创面出血的有效性与安全性。方法:10只成年家犬全麻下前路暴露L2~L5椎体,其中6只动物L2~L5椎体随机分为实验组与对照组,每组每只2个椎体。实验组椎体内注射医用生物蛋白胶,对照组未注射给... 目的:探讨椎体内注射医用生物蛋白胶减少松质骨创面出血的有效性与安全性。方法:10只成年家犬全麻下前路暴露L2~L5椎体,其中6只动物L2~L5椎体随机分为实验组与对照组,每组每只2个椎体。实验组椎体内注射医用生物蛋白胶,对照组未注射给药,给药30s后同时于L2~L5椎体前方作直径8mm、深6mm的骨缺损,记录骨创面的控制出血时间、止血时间、出血量及各组10min内止血百分比。另4只动物L2~L5椎体内注入医用生物蛋白胶与欧乃派克混合物,给药30min后行CT扫描计算椎体内药物扩散体积百分比,观察药物局部渗漏及静脉渗漏情况。所有动物实验前后检测血浆凝血酶原时间(PT),术后3d拍胸部X线片后处死,剖胸探查有无肺梗死灶。结果:实验组和对照组的控制出血时间分别为97±48s和417±101s(P<0.001),止血时间分别为291±167s和890±237s(P<0.001),出血量分别为0.80±0.67g和4.39±1.84g(P<0.001),10min内止血百分比分别为91.67%和16.67%(P=0.001)。药物扩散体积百分比为72.1%±11.2%。药物造影组CT扫描未发现静脉渗漏,椎间孔渗漏1个(6.25%),椎管内渗漏5个(31.25%)。所有动物实验前、后PT转异率无显著性差异(P=0.628)。所有动物术后未发现神经损伤症状,胸片未见肺梗死征象,剖胸探查未发现肺梗死灶。结论:成年家犬椎体内注射医用生物蛋白胶可明显减少松质骨创面出血,安全性较好。 展开更多
关键词 医用生物蛋白胶 椎体 注射 出血
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OECs移植联合IN-1抗体修复急性脊髓损伤的实验研究 被引量:5
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作者 闫慧博 鲁凯伍 +1 位作者 江建明 金大地 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期158-162,共5页
目的:研究嗅鞘细胞移植联合轴突生长抑制蛋白抗体IN-1局部持续注射对大鼠横断性脊髓损伤的修复作用。方法:成年雄性SD大鼠40只,建立胸脊髓全横断损伤模型,随机分成单纯对照组(10只)、嗅鞘细胞移植组(10只)、IN-1抗体微泵注射组(10只)和... 目的:研究嗅鞘细胞移植联合轴突生长抑制蛋白抗体IN-1局部持续注射对大鼠横断性脊髓损伤的修复作用。方法:成年雄性SD大鼠40只,建立胸脊髓全横断损伤模型,随机分成单纯对照组(10只)、嗅鞘细胞移植组(10只)、IN-1抗体微泵注射组(10只)和嗅鞘细胞移植联合IN-1抗体组(10只)。应用NF200免疫组化染色和免疫荧光染色对脊髓损伤区神经纤维再生进行形态学观察。采用BBB评分评估大鼠后肢功能恢复情况。结果:横断损伤共有9只大鼠死亡。术后8周可观察到Hoechet标记的嗅鞘细胞在体内存活并在脊髓内迁移;联合治疗(OECs+IN-1)组和OECs组可见脊髓损伤区杂乱无序的再生轴突,但无连续性神经纤维通过损伤区;IN-1组和对照组脊髓残端萎缩,未见轴突再生。后肢功能运动平均BBB评分:对照组、IN-1抗体组、细胞移植组和联合治疗组分别为7.70±0.24、7.89±0.15、10.50±0.25、11.33±0.24。结论:OECs移植联合IN-1抗体可促进损伤的脊髓神经轴突的存活和再生,较单纯应用OECs或IN-1能更好的促进脊髓损伤修复和大鼠后肢功能恢复。 展开更多
关键词 嗅鞘细胞 IN-1抗体 植入式胶囊渗透压泵 脊髓损伤
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颈椎前路手术早期并发症相关因素分析 被引量:3
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作者 王健 瞿东滨 +1 位作者 梁芳果 金大地 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第2期77-79,共3页
目的:探讨颈椎前路手术早期并发症的相关因素。方法:回顾1992年1月~2003年12月行颈椎前路手术治疗的412例患者的早期并发症情况,其中颈椎病258例,颈椎外伤138例,颈椎肿瘤8例,颈椎结核8例,选取性别、年龄、术式等指标进行统计,对其进行... 目的:探讨颈椎前路手术早期并发症的相关因素。方法:回顾1992年1月~2003年12月行颈椎前路手术治疗的412例患者的早期并发症情况,其中颈椎病258例,颈椎外伤138例,颈椎肿瘤8例,颈椎结核8例,选取性别、年龄、术式等指标进行统计,对其进行单因素筛选、多因素Logistic回归分析。结果:共42例出现51例次早期并发症,发生率为10.19%,与手术直接相关的并发症28例次(6.80%),间接并发症23例次(5.08%);颈椎外伤患者并发症发生率较颈椎病患者高;单因素分析显示与颈椎前路手术早期并发症相关的主要因素有病种、瘫痪情况、术式,多因素Logistic回归分析显示病种是决定术后早期并发症发生的主要因素。结论:颈椎前路手术早期并发症的发生主要与病种、病情有关,病情越复杂,发生并发症的可能性越大;颈椎外伤患者早期并发症的发生率较颈椎病患者为高。 展开更多
关键词 颈椎 前路手术 并发症 相关因素
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性别对大鼠脊髓全横断模型影响的探讨 被引量:1
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作者 闫慧博 鲁凯伍 +2 位作者 金大地 江建明 王宏 《实验室研究与探索》 CAS 2007年第3期19-22,共4页
建立SD大鼠稳定、易复制的脊髓完全横断动物模型并探究性别对动物模型的影响,为脊髓损伤(spinal cord injury SCI)研究提供通用的动物模型。40只SD大鼠(雌雄各半220~250g),按性别分为两组。T10节段硬膜外连同硬膜锐利刀片全横断... 建立SD大鼠稳定、易复制的脊髓完全横断动物模型并探究性别对动物模型的影响,为脊髓损伤(spinal cord injury SCI)研究提供通用的动物模型。40只SD大鼠(雌雄各半220~250g),按性别分为两组。T10节段硬膜外连同硬膜锐利刀片全横断脊髓,切除2mm节段,给予术后截瘫护理并观察后肢运动情况,动物存活8周以上。术后雄性大鼠泌尿系统并发症明显多于雌性大鼠,术后8周内大鼠死亡5只(雌2雄3),所有大鼠均可观察到不同程度的后肢自发性功能恢复,以第3、第4周最为明显,至第8周BBB评分雌性(7.41±2.55)雄性(7.06±3.05)。此模型效果稳定,可复制性强,制作简便。雌性大鼠在术后护理上优于雄性大鼠,大鼠在术后死亡率和术后后肢功能自发性恢复BBB评分无性别上的统计学差异。 展开更多
关键词 脊髓损伤 脊髓横断 BBB评分
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嗅鞘细胞体外诱导神经干细胞分化的实验研究
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作者 闫慧博 金大地 +2 位作者 张忠民 鲁凯伍 江建明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期464-469,共6页
目的:研究嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells,OECs)体外诱导神经干细胞(neuron stell cells,NSCs)分化的作用。方法:分别从3月龄SD大鼠的嗅球和新生SD大鼠的海马中分离OECs及NSCs,进行体外分离、培养及免疫荧光鉴定。构建OECs与NSC... 目的:研究嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells,OECs)体外诱导神经干细胞(neuron stell cells,NSCs)分化的作用。方法:分别从3月龄SD大鼠的嗅球和新生SD大鼠的海马中分离OECs及NSCs,进行体外分离、培养及免疫荧光鉴定。构建OECs与NSCs共培养体系,分为3组,纯化培养的OECs+NSCs组,未纯化培养的OECs+NSCs组,单纯NSCs组。共培养后4、8、12d行神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫荧光鉴定,统计NSCs分化为神经元的百分率。结果:经P75和S100双重免疫荧光鉴定所培养的细胞为OECs,经巢蛋白抗体(Nestin)免疫荧光鉴定所培养的细胞为NSCs。荧光显微镜观察可见被特异性烯醇化酶-异硫氰酸荧光素(NSE-FITC)荧光标记的神经元大多为多极神经元,少部分为双极神经元或假单极神经元,带有较长的轴突。在各时间点,共培养组中可见到多个神经元聚集生长,神经元数目明显多于单纯NSCs培养组,而共培养组之间无明显差别。共培养后12d,共培养组中NSCs分化为神经元的百分率大约为23%,而单纯NSCs培养组约为4%。在各时间点,共培养组神经元的转化率与单纯NSCs培养组神经元的转化率之间有显著性差异(P<0.001),而共培养组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OECs在体外能够有效诱导NSCs向神经元转化。 展开更多
关键词 嗅鞘细胞 神经干细胞 神经元 共培养 诱导分化
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