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完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的临床体会
被引量：
8
1
作者
黎灿强
杨毅
+1 位作者
何伟成
徐乐
《中国内镜杂志》
北大核心
2017年第4期106-109,共4页
目的探讨完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的可行性和安全性。方法选取该院2013年1月-2016年1月收治的肾结核病患者15例。其中,男12例,女3例,年龄36~64岁,平均47岁。所有患者根据病史、症状及术前辅助检查,包括经尿找抗酸...
目的探讨完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的可行性和安全性。方法选取该院2013年1月-2016年1月收治的肾结核病患者15例。其中,男12例,女3例,年龄36~64岁,平均47岁。所有患者根据病史、症状及术前辅助检查,包括经尿找抗酸杆菌、静脉尿路造影、CT等均确诊为肾结核,且经核素肾图检查明确为单侧结核性无功能或功能严重受损肾脏,对侧肾功能正常。术前常规给予三联抗结核药物治疗至少4周,确认无活动性肾外结核,红细胞沉降率恢复正常后行后腹腔镜下肾输尿管全长切除术,利用结扎夹或内镜用切割缝合器处理输尿管末端,实行患者不翻身情况下完全切除患侧肾及输尿管全程。结果 15例手术均获成功,无中转开放病例。手术时间75~138 min,平均109 min;术中出血量70~230 ml,平均157 ml;术后住院5~11 d,平均7 d。术中损伤肾静脉、腰静脉各1例,输尿管末端破裂1例,损伤腹膜3例,未出现术后切口感染及出血等并发症。术后继续抗结核治疗至少5个月,随访25个月,未发现结核复发病例,所有患者的尿路刺激症状消失,经尿找抗酸杆菌阴性,红细胞沉降率正常,复查B超未发现泌尿系统结核病灶残留。结论通过上述方法施行完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术,无需改变患者体位及增加开放切口,创伤小,恢复快,安全可行。
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关键词
肾结核
肾输尿管全长切除术
后腹腔镜
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职称材料
微创经皮肾镜联合经输尿管软镜治疗鹿角形结石的临床研究
被引量：
6
2
作者
蒋杰宏
徐乐
+1 位作者
黎灿强
杨毅
《广州医科大学学报》
2015年第6期42-46,共5页
目的:探讨微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石的可行性与临床应用价值。方法:回顾分析我院2011年1月-2013年12月收治58例鹿角型肾结石患者的临床资料,其中30例行经皮肾镜弹道碎石术(经皮肾镜组,A组),28例行经皮肾镜联合输...
目的:探讨微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石的可行性与临床应用价值。方法:回顾分析我院2011年1月-2013年12月收治58例鹿角型肾结石患者的临床资料,其中30例行经皮肾镜弹道碎石术(经皮肾镜组,A组),28例行经皮肾镜联合输尿管软镜(肾镜联合输尿管软镜组,B组),对穿刺通道数量、出血量、结石清除率、结石残留率、平均住院日及术后并发症进行比较。结果:两组患者均手术成功。经皮肾镜组出血量(550.30±85.50)mL,多于肾镜联合输尿管软镜组(380.20±20.50)mL,两组比较具统计学差异(x^2=-5.946,P<0.001);建立通道数量肾镜组65个,高于肾镜联合软镜组30个。术后经皮肾镜组组的平均住院时间为(10.40±6.20)d,高于肾镜联合输尿管软镜组(9.12±1.26)d,两组比较具统计学差异(x^2=8.964,P<0.001);经皮肾镜组结石清除率66.67%(20/30),肾镜联合输尿管软镜组结石清除率92.86%(26/28),两组比较具统计学差异(x^2=19.34,P<0.001);经皮肾镜组结石残留率为23.33%(7/30),高于肾镜联合输尿管软镜组(3.57%,1/28),两组比较无统计学差异(x^2=3.24,P=0.072);两组间术后并发症经皮肾镜组高于肾镜联合输尿管软镜组,比较具统计学差异(x^2=10.370,P=0.001)。结论:微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石是一种安全、有效的治疗方法。
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关键词
微创经皮肾镜
输尿管软镜
鹿角形结石
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职称材料
题名
完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的临床体会
被引量：
8
1
作者
黎灿强
杨毅
何伟成
徐乐
机构
广东省广州市番禺区
何贤
纪念
医院
(
南方医科大学
附属
何贤
纪念
医院
)
泌
尿
外科
出处
《中国内镜杂志》
北大核心
2017年第4期106-109,共4页
文摘
目的探讨完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的可行性和安全性。方法选取该院2013年1月-2016年1月收治的肾结核病患者15例。其中,男12例,女3例,年龄36~64岁,平均47岁。所有患者根据病史、症状及术前辅助检查,包括经尿找抗酸杆菌、静脉尿路造影、CT等均确诊为肾结核,且经核素肾图检查明确为单侧结核性无功能或功能严重受损肾脏,对侧肾功能正常。术前常规给予三联抗结核药物治疗至少4周,确认无活动性肾外结核,红细胞沉降率恢复正常后行后腹腔镜下肾输尿管全长切除术,利用结扎夹或内镜用切割缝合器处理输尿管末端,实行患者不翻身情况下完全切除患侧肾及输尿管全程。结果 15例手术均获成功,无中转开放病例。手术时间75~138 min,平均109 min;术中出血量70~230 ml,平均157 ml;术后住院5~11 d,平均7 d。术中损伤肾静脉、腰静脉各1例,输尿管末端破裂1例,损伤腹膜3例,未出现术后切口感染及出血等并发症。术后继续抗结核治疗至少5个月,随访25个月,未发现结核复发病例,所有患者的尿路刺激症状消失,经尿找抗酸杆菌阴性,红细胞沉降率正常,复查B超未发现泌尿系统结核病灶残留。结论通过上述方法施行完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术,无需改变患者体位及增加开放切口,创伤小,恢复快,安全可行。
关键词
肾结核
肾输尿管全长切除术
后腹腔镜
Keywords
tuberculous kidney
nephroureterectomy
retroperitoneoscopic
分类号
R527.1 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
微创经皮肾镜联合经输尿管软镜治疗鹿角形结石的临床研究
被引量：
6
2
作者
蒋杰宏
徐乐
黎灿强
杨毅
机构
南方医科大学附属何贤纪念医院泌尿外科
出处
《广州医科大学学报》
2015年第6期42-46,共5页
文摘
目的:探讨微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石的可行性与临床应用价值。方法:回顾分析我院2011年1月-2013年12月收治58例鹿角型肾结石患者的临床资料,其中30例行经皮肾镜弹道碎石术(经皮肾镜组,A组),28例行经皮肾镜联合输尿管软镜(肾镜联合输尿管软镜组,B组),对穿刺通道数量、出血量、结石清除率、结石残留率、平均住院日及术后并发症进行比较。结果:两组患者均手术成功。经皮肾镜组出血量(550.30±85.50)mL,多于肾镜联合输尿管软镜组(380.20±20.50)mL,两组比较具统计学差异(x^2=-5.946,P<0.001);建立通道数量肾镜组65个,高于肾镜联合软镜组30个。术后经皮肾镜组组的平均住院时间为(10.40±6.20)d,高于肾镜联合输尿管软镜组(9.12±1.26)d,两组比较具统计学差异(x^2=8.964,P<0.001);经皮肾镜组结石清除率66.67%(20/30),肾镜联合输尿管软镜组结石清除率92.86%(26/28),两组比较具统计学差异(x^2=19.34,P<0.001);经皮肾镜组结石残留率为23.33%(7/30),高于肾镜联合输尿管软镜组(3.57%,1/28),两组比较无统计学差异(x^2=3.24,P=0.072);两组间术后并发症经皮肾镜组高于肾镜联合输尿管软镜组,比较具统计学差异(x^2=10.370,P=0.001)。结论:微创通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石是一种安全、有效的治疗方法。
关键词
微创经皮肾镜
输尿管软镜
鹿角形结石
Keywords
minimally invasive percutaneous nephrolithotomy
flexible ureteroscopy
staghorn calculi
分类号
R69 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的临床体会
黎灿强
杨毅
何伟成
徐乐
《中国内镜杂志》
北大核心
2017
8
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
微创经皮肾镜联合经输尿管软镜治疗鹿角形结石的临床研究
蒋杰宏
徐乐
黎灿强
杨毅
《广州医科大学学报》
2015
6
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