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政校合作模式下南方医科大学深圳医院发展战略SWOT分析 被引量：7
1
作者 安宁波 余苗文 +4 位作者 刘尚琪 林金雄 郭睎 徐林炜 郭六生 《中国医院》 2020年第8期41-43,共3页
目的:明确政校合作模式下南方医科大学深圳医院发展战略,探索深圳市公立医院去行政化改革政策路径。方法:采用SWOT分析法定性分析南方医科大学深圳医院的优势、劣势、机会与威胁。结果:医院拥有高等医学院校的人才技术和深圳市改革创新... 目的:明确政校合作模式下南方医科大学深圳医院发展战略,探索深圳市公立医院去行政化改革政策路径。方法:采用SWOT分析法定性分析南方医科大学深圳医院的优势、劣势、机会与威胁。结果:医院拥有高等医学院校的人才技术和深圳市改革创新的双重优势和机遇;同时,也需克服新建医院基础薄弱的劣势,应对医疗市场竞争和配套政策滞后等诸多挑战。结论:医院应借助院校品牌和深圳市人才政策优势,"引培结合"快速形成学科人才梯队,形成危急重症诊疗核心竞争力;政府应及时制定去行政化后的配套政策。 展开更多
关键词 政校合作 公立医院 去行政化 SWOT分析
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医科大学教师教学评价偏向对教学行为影响因素的研究 被引量：2
2
作者 曾志嵘 俞守义 +2 位作者 周增桓 张超 王冬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期2293-2294,共2页
目的探讨影响教师教学质量评价偏向的教学行为因素及其影响强度,寻找在教师不同教学质量评价偏向转归过程中发挥关键作用的教学行为危险因素,探索流行病学方法在教师教学行为研究中的运用。方法采用横断面调查和病例对照研究,调查对象... 目的探讨影响教师教学质量评价偏向的教学行为因素及其影响强度,寻找在教师不同教学质量评价偏向转归过程中发挥关键作用的教学行为危险因素,探索流行病学方法在教师教学行为研究中的运用。方法采用横断面调查和病例对照研究,调查对象来自某高等医学院校参与一线教学的全体教师,以教师教学质量评价偏向的结果作为应变量,教学行为因素为自变量建立Logistic回归模型,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析进行病例对照研究。结果影响专家偏向教师向学生专家共同认可教师发展的关键教学行为因素有9个,影响学生偏向教师向学生专家共同认可教师发展的关键教学行为因素有5个,影响学生专家均不认可教师向学生专家共同认可教师发展的关键教学行为因素有7个。结论教师在教学行为上的差异,是导致教学评价偏向的原因,影响这种评价偏向现象的教学行为因素众多。影响教师教学评价偏向改进的教学行为危险因素,在不同的转归方向上并不完全一致。教育管理部门在改进教师教学行为的管理实践中,应该针对不同的教师进行个性化的干预。 展开更多
关键词 教学评价偏向 行为流行病学研究 高校教师
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大学生校园多维健康促进实施路径研究——基于社会生态学视角
3
作者 钱怡 王晨曦 宋彧垚 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第7期821-826,共6页
目的:基于社会生态学模型识别大学生校园多维健康促进的实施路径,探究不同维度影响因素的作用机理,为大学生的健康干预提供对策和参考。方法:对大学生开展半结构化访谈,采用扎根理论的研究范式对访谈资料进行三级编码,自下而上地构建大... 目的:基于社会生态学模型识别大学生校园多维健康促进的实施路径,探究不同维度影响因素的作用机理,为大学生的健康干预提供对策和参考。方法:对大学生开展半结构化访谈,采用扎根理论的研究范式对访谈资料进行三级编码,自下而上地构建大学生校园多维健康促进框架。结果:经过三级编码,识别出影响大学生多维健康促进的112个初始概念、32个初始范畴、12个主范畴以及政策、学校、人际、个人四个维度,通过分析各维度及范畴间的关系构建理论模型。结论:大学生多维健康促进工作须从宏观政策聚焦到个体健康,学校要将学生健康促进作为目标,在国家政策指导下,加强设施建设,发挥辅导员的重要作用。在具体实施时,应以提升健康信息素养为切入点,使大学生正确感知健康风险,培养个人软技能,重视同伴影响,改变学生不良生活方式,促进大学生多维健康水平提升。 展开更多
关键词 大学生健康 多维健康促进 社会生态模型 扎根理论
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基于康复治疗项目分级管理的临床康复一体化方案实践探索 被引量：2
4
作者 何任红 张露文 +2 位作者 程治平 周君桂 刘刚 《中国医院管理》 北大核心 2024年第3期45-48,共4页
目的探讨基于康复治疗项目分级管理的临床康复一体化方案在三级甲等综合医院中的实施效果,并分析其应用价值。方法首先根据临床康复需求制定方案具体细节,并形成实施方案,然后据此开展为期1年的临床康复一体化工作,最后选取科室运营指... 目的探讨基于康复治疗项目分级管理的临床康复一体化方案在三级甲等综合医院中的实施效果,并分析其应用价值。方法首先根据临床康复需求制定方案具体细节,并形成实施方案,然后据此开展为期1年的临床康复一体化工作,最后选取科室运营指标、患者满意度等指标对方案实施前后的效果进行对比分析。结果按照技术难易程度和医疗风险大小将康复项目分为4级,并对其内涵和管理要求作出明细限定。具体实施方案包括组织架构、培训考核、授权管理和质量控制4部分。2022年起先后在医院8个临床科室开展,整体提升了临床科室发展早期康复的意愿。结论方案设计合理、实践性强,可以提高临床科室运营效率和改善患者预后。 展开更多
关键词 临床康复一体化 康复治疗 分级管理
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社区卫生服务中心高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性现状及影响因素研究 被引量：17
5
作者 潘宏伟 刘莉 +4 位作者 马超 邓光璞 方浩庭 黄书玮 朱宏 《中国全科医学》 北大核心 2024年第1期59-66,共8页
背景高血压人群在我国基数较大,其防治措施主要依靠国家基本公共卫生服务内的慢性病管理服务项目。但目前研究显示其利用率并不高,因此针对参与者进行调查,确定影响其治疗依从性的因素,对提高高血压人群国家慢性病管理服务的参与度和患... 背景高血压人群在我国基数较大,其防治措施主要依靠国家基本公共卫生服务内的慢性病管理服务项目。但目前研究显示其利用率并不高,因此针对参与者进行调查,确定影响其治疗依从性的因素,对提高高血压人群国家慢性病管理服务的参与度和患者健康水平具有重要意义。目的调查和分析国家基本公共卫生服务内高血压管理服务的治疗依从性现状及影响因素,为提高高血压患者治疗依从性提供参考依据。方法分多阶段抽取2022年6—9月广州市某社区卫生服务中心所服务社区的295名高血压管理服务参与者为研究对象,使用一般资料调查表、情绪平衡量表(正向情绪、负向情绪)调查研究对象的基本情况,使用高血压治疗依从性量表调查研究对象治疗依从性现状,采用多因素Logistic回归分析探讨高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响因素,并探讨正负情绪合并状况对高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响。结果发放问卷310份,回收有效问卷295份,有效率为95.2%;高血压治疗依从性量表总分为(94.24±8.67)分,其中遵医服药(21.06±2.45)分,不良服药(31.33±3.90)分,烟酒管理(8.44±1.88)分,日常生活管理(33.41±4.61)分,依从性较好率为52.2%(154/295);情绪平衡表中正向情绪得分为(3.76±1.02)分,负向情绪得分为(2.63±1.12)分;多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、受教育程度、血压控制情况、自我感觉身体状况、对就诊点满意度、正向情绪较多、负向情绪较少是高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性较好的影响因素(P<0.05);正负情绪合并状况为正多负少的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的15.867倍(P<0.05),正负情绪合并状况为正多负多的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的5.114倍(P<0.05)。结论高血压患者国家慢性病管理服务的治疗依从性尚存在提升空间,除了性别、年龄等客观因素外,还要注重患者的情绪管理、治疗的反馈效果和在社区医院的就医体验等方面内容。 展开更多
关键词 高血压 治疗依从性 国家基本公共卫生服务 慢性病管理 正负情绪 影响因素分析
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社区中老年人多重慢病健康管理服务路径研究 被引量：9
6
作者 郑晓 张持晨 +4 位作者 田峰 薛本立 李欣茹 肖淑娟 陈一鸣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2119-2123,共5页
多重慢病已成为慢性病发展的重要特征,对中老年人健康产生了严重的危害,也对慢性病健康管理提出了新的挑战。我国现有的慢性病管理实践缺乏对多重慢病的指导意见与干预方案。本研究通过文献研究法、专题小组讨论法初步拟定服务路径。在... 多重慢病已成为慢性病发展的重要特征,对中老年人健康产生了严重的危害,也对慢性病健康管理提出了新的挑战。我国现有的慢性病管理实践缺乏对多重慢病的指导意见与干预方案。本研究通过文献研究法、专题小组讨论法初步拟定服务路径。在此基础上,通过专家咨询法对已构建的服务路径进行评价和修订,最终研究编制了以行为改变技术为核心的社区中老年人多重慢病健康管理服务路径。该路径对多重慢病健康管理的实施主体、服务的流程(包括健康监测、评估和干预内容)进行了路径优化,为基层医疗卫生机构服务人员开展多重慢病健康管理提供了理论和实践指导。 展开更多
关键词 多重慢病 社区 健康管理 服务路径 老年人
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大学生健康多维评价工具的开发及信效度检验 被引量：1
7
作者 钱怡 梁振宁 王晨曦 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第9期1057-1061,共5页
目的:开发大学生健康多维评价工具,进行信效度检验,为标准化评估大学生健康水平提供客观有效的工具。方法:通过文献查阅、Delphi专家征询法、预调查形成量表初稿后,选取9330名大学生进行调查,并对量表的信效度进行检验。结果:大学生健... 目的:开发大学生健康多维评价工具,进行信效度检验,为标准化评估大学生健康水平提供客观有效的工具。方法:通过文献查阅、Delphi专家征询法、预调查形成量表初稿后,选取9330名大学生进行调查,并对量表的信效度进行检验。结果:大学生健康多维评价工具共有6个维度49个条目,折半信度系数为0.953,Cronbach'sα系数为0.909,首次测试总得分与间隔两周测试总得分的相关系数r=0.745。本量表的内容效度和区分效度良好,使用验证性因子分析后,得到了拟合良好的模型。以6个总体评价条目作为大学生健康多维评价工具的内部效标,将总体评价条目与各维度的得分做相关分析,相关系数均>0.5。结论:大学生健康多维评价工具具有较高的信度和效度,可以作为评价大学生健康水平的工具。开发大学生健康多维评价工具能够为开展更加科学、有针对性的大学生健康管理提供科学的方法学指导及技术支撑,并为我国大学生的健康水平提升助力续航。 展开更多
关键词 大学生 健康多维评价工具 德尔菲法 信度 效度
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DRG/DIP控费模式下医生行为结局差异及影响因素分析——基于广东省医疗机构的实证研究
8
作者 张根水 毛燕娜 +2 位作者 姜虹 张远妮 陈宝颖 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第4期401-406,共6页
目的:探究DRG/DIP控费下不同受聘状况医生行为结局及影响因素。方法:目的抽样抽取广东省医疗机构810名一线医生。运用调查实验法测量医生行为结局,使用基于计划行为理论设计的量表测量影响因素。运用方差分析、LSD多重比较等统计方法,... 目的:探究DRG/DIP控费下不同受聘状况医生行为结局及影响因素。方法:目的抽样抽取广东省医疗机构810名一线医生。运用调查实验法测量医生行为结局,使用基于计划行为理论设计的量表测量影响因素。运用方差分析、LSD多重比较等统计方法,剖析受聘与非受聘医生在医疗成本控制、质量管理、价值医疗管理等行为结局的差异及影响因素。结果:影响因素测量量表各维度的克隆巴赫Alpha均超过0.7,KMO值为0.973;在医疗成本控制(F=33.32)、医疗质量管理(F=30.23)和价值医疗管理(F=13.84)行为结局上,受聘医生和非受聘医生的得分都具有统计学差异(P<0.05)。态度、主观规范、知觉行为控制是医生行为结局的主要影响因素(P<0.05)。结论:DRG/DIP控费显著影响医生行为,不同受聘状况的医生行为结局有别,态度、主观规范、知觉行为控制是主要因素。需进一步强化医生对DIP/DRG控费政策的正向认知,提升政策参与认同度,健全临床决策支持体系,完善外部规范与激励约束机制,助力医生平衡医疗成本控制与质量提升,实现价值医疗。 展开更多
关键词 DRG DIP 医保控费 医生行为 影响因素
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DRG/DIP控费导致医生行为异化的机制研究
9
作者 张根水 毛燕娜 +2 位作者 张远妮 陈宝颖 姜虹 《医学与哲学》 北大核心 2025年第10期43-46,共4页
为了分析按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费支付改革背景下医生行为异化的作用机制,揭示医保支付政策实施过程中存在的问题及其深层次原因,采用目的抽样法抽取22位访谈对象进行访谈,并对访谈内容进行分析和编码,形成影响机制理论... 为了分析按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费支付改革背景下医生行为异化的作用机制,揭示医保支付政策实施过程中存在的问题及其深层次原因,采用目的抽样法抽取22位访谈对象进行访谈,并对访谈内容进行分析和编码,形成影响机制理论模型。经由编码研究发现,医保支付改革控费下医生行为异化的作用机制有以下5个层面:医疗成本、临床与技术、数据与技术、政策与管理、医疗行为。综合来看,在医保支付改革控费下,医生行为异化受到多重因素的综合作用,建议完善政策宣传与支持,加强技术与医保的联动,并制定更合理的考核与激励机制,以减少医生行为异化,提高医疗服务质量。 展开更多
关键词 按疾病诊断相关分组付费 按病种分值付费 医保控费 医生行为异化
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围产期抑郁筛查与干预移动平台的应用与效果评价研究 被引量：1
10
作者 吴大东 刘慧敏 +4 位作者 张嘉怡 刘思源 赵光临 靳淑雁 姜蕾 《中国全科医学》 北大核心 2025年第14期1773-1780,共8页
背景围产期抑郁是影响妇女儿童健康的重要公共卫生问题,对其有效管理迫在眉睫。深圳市自2021年通过移动医疗平台建设在全市范围内推进围产期抑郁筛查与干预工作。目的利用深圳市围产期抑郁筛查与干预项目常规数据,分析移动平台对促进项... 背景围产期抑郁是影响妇女儿童健康的重要公共卫生问题,对其有效管理迫在眉睫。深圳市自2021年通过移动医疗平台建设在全市范围内推进围产期抑郁筛查与干预工作。目的利用深圳市围产期抑郁筛查与干预项目常规数据,分析移动平台对促进项目实施的效果,探究目前最突出的实施瓶颈。方法选择2020年6月—2022年5月在深圳市任一助产医疗机构(全市10个辖区共82家)分娩的孕产妇,研究人员将符合纳入标准的所有孕产妇个案记录从深圳市妇幼保健管理信息系统后台导出,建立基础数据库。根据移动平台启用时间,将符合纳入标准的孕产妇分为常规服务组(2020年6月—2021年5月分娩)和移动平台组(2021年6月—2022年5月分娩)。观察两组孕早期、孕中期、孕晚期以及产后的抑郁筛查率、筛查阳性率、转诊率以及干预率。结果本研究共纳入311719名孕产妇,其中常规服务组166832人,移动平台组144887人。移动平台组孕早期、孕中期、孕晚期以及产后抑郁筛查率、转诊率及干预率均高于常规服务组(P<0.05)。移动平台组孕早期、孕中期筛查阳性率均高于常规服务组(P<0.05),孕晚期、产后筛查阳性率均低于常规服务组(P<0.05)。结论移动平台为围产期抑郁的常态化管理提供了有效的工具和方法。筛查阳性孕产妇干预率偏低是目前最突出的实施瓶颈。未来研究应致力于优化平台功能设计,探究最优干预措施组合,增强健康宣教,通过创新方法制订有效、可持续、普适性的实施策略。 展开更多
关键词 围产期抑郁 筛查 干预 移动平台 有效性
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1990—2019年中国高BMI所致的疾病负担分析与预测研究 被引量：5
11
作者 颜丹虹 甘同舟 +1 位作者 袁空军 周光清 《中国全科医学》 北大核心 2025年第10期1200-1206,共7页
背景肥胖是目前常见的代谢疾病,现已成为全球范围内危害严重的公共卫生问题。近几十年来随着中国经济的快速发展、全球化和城镇化进程加快,中国超重肥胖率呈现快速上升的趋势,开展全人群肥胖防控工作亟不可待。目的分析1990—2019年中... 背景肥胖是目前常见的代谢疾病,现已成为全球范围内危害严重的公共卫生问题。近几十年来随着中国经济的快速发展、全球化和城镇化进程加快,中国超重肥胖率呈现快速上升的趋势,开展全人群肥胖防控工作亟不可待。目的分析1990—2019年中国归因于高BMI的疾病负担现状及变化趋势,并预测未来十年高BMI的伤残调整寿命年(DALY)标化率,为我国制定肥胖防控策略提供参考依据。方法提取全球疾病负担数据库中1990—2019年中国归因于高BMI的DALY数、DALY标化率等数据,从性别、年龄、高BMI的归因疾病负担等方面分析中国高BMI疾病负担,用年估计变化百分比(EAPC)表示变化趋势,建立灰色预测模型GM(1,1)预测2020—2030年中国归因于高BMI的DALY标化率。结果1990—2019年中国归因于高BMI的死亡例数、DALY数分别增长225%、215%,标化死亡率(EAPC=1.21%,P<0.001)与DALY标化率呈上升趋势(EAPC=1.41%,P<0.001)。男性归因于高BMI的DALY负担及其增长速度明显高于同时期的女性。高BMI导致的DALY负担随着年龄的增加而增加,<5~19岁的负担快速增长,男性全年龄均呈上升趋势,女性20~54岁增长趋势不稳定,55岁及以上加速增长。1990年与2019年高BMI的归因DALY负担最大的前4种疾病均是脑卒中、缺血性心脏病、糖尿病、高血压性心脏病,DALY标化率增长较快的疾病主要为肿瘤与肌肉骨骼疾病。2019年高BMI所致的DALY数占该年总DALY数的6.50%,在69个危险因素中顺位第五。GM(1,1)预测显示,2020—2030年中国高BMI的DALY标化率持续上升,2030年中国高BMI的DALY标化率为1452.52/10万,其中男性1845.81/10万,女性1106.74/10万。结论1990—2019年中国高BMI导致的疾病负担明显增加,应针对不同性别、不同年龄段的人群采取针对性的干预措施,重点关注与预防高BMI导致的相关疾病与癌种。未来十年高BMI的疾病负担将进一步加重,开展全国范围的社区肥胖防治工作已亟不可待。 展开更多
关键词 肥胖症 体质指数 疾病负担 年估计变化百分比
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PRECEDE-PROCEED模式在社区慢性病健康管理中应用的研究进展 被引量：30
12
作者 付晶 崔华欠 +4 位作者 夏瑶 张龙生 邝玉敏 周光清 李海燕 《中国健康教育》 北大核心 2017年第8期731-734,740,共5页
我国正处于慢性病高负担期,且具有"患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大"的特点。慢性病综合防控工作力度虽然逐步加大,但防控形势依然严峻,传统的社区公共卫生服务已无法满足社区慢性病患者日益多层次和多样化... 我国正处于慢性病高负担期,且具有"患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大"的特点。慢性病综合防控工作力度虽然逐步加大,但防控形势依然严峻,传统的社区公共卫生服务已无法满足社区慢性病患者日益多层次和多样化的健康需求。本文通过文献调查法对PRECEDE-PROCEED模式的理论框架和国内外现状进行阐述,探讨目前PRECEDE-PROCEED模式在社区慢性病健康管理中应用的研究进展,分别从政策导向、社会需求、理论支撑和技术支持4方面进行可行性分析,并提出不足之处和建议,为创新和优化社区慢性病健康管理模式提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 PRECEDE-PROCEED模式 慢性病 社区 健康管理
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基于知识图谱的健康管理学科研究可视化分析 被引量：20
13
作者 张泽浩 陈秀彦 +2 位作者 许丰 黄山 李文源 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第7期485-487,497,共4页
目的:揭示健康管理领域的研究现状、研究热点的时间分布、类型、研究领域高影响力作者与作者间合作情况,为日后相关研究的发展提供理论依据。方法:利用文献计量学、共词分析、聚类分析等研究方法,采用可视化手段,对健康管理相关研究进... 目的:揭示健康管理领域的研究现状、研究热点的时间分布、类型、研究领域高影响力作者与作者间合作情况,为日后相关研究的发展提供理论依据。方法:利用文献计量学、共词分析、聚类分析等研究方法,采用可视化手段,对健康管理相关研究进行分析。结果:近10年来,健康管理研究领域较为关注慢性病的预防、保健和社区卫生服务条件的建设与改革;作者研究团体之间合作的合作力度不大,学科整体的合作氛围不强,更多的处于独自研究状态中。结论:健康管理领域的研究在国内愈发成熟,受到更多的关注与重视,对于构建行业统一的健康管理服务模式和路径有待进一步研究。 展开更多
关键词 健康管理 CITESPACE 可视化分析
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1990—2021年中国归因于高BMI的慢性肾病疾病负担研究
14
作者 梁盛兴 邹俐爱 +6 位作者 邱恒 邓光璞 张远妮 姚奕婷 王文昱 李则杨 李文源 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第4期42-46,52,共6页
目的:分析中国归因于高身体质量指数(BMI)的慢性肾病疾病负担,为制定慢性肾病防治策略提供理论依据。方法:从全球疾病负担数据库中获取1990—2021年中国归因于高BMI的慢性肾病死亡数、死亡率、DALY、DALY率,进行统计学描述及长期变化趋... 目的:分析中国归因于高身体质量指数(BMI)的慢性肾病疾病负担,为制定慢性肾病防治策略提供理论依据。方法:从全球疾病负担数据库中获取1990—2021年中国归因于高BMI的慢性肾病死亡数、死亡率、DALY、DALY率,进行统计学描述及长期变化趋势分析。结果:1990—2021年中国归因于高BMI的慢性肾病死亡率、标化死亡率、DALY率及标化DALY率均成上升趋势,26.46%的慢性肾病死亡归因于高BMI;2021年的标化死亡率与标化DALY率分别为2.83/10万、66.97/10万,与1990年相比分别增长了57.22%、53.99%,年均变化百分比(AAPC)分别为1.37(95%CI:1.31~1.43)、1.37(95%CI:1.31~1.41)。结论:中国归因于高BMI的慢性肾病疾病负担不断加重,应重点关注男性和老年人群,采取相应措施减轻高BMI带来的慢性肾病疾病负担。 展开更多
关键词 身体质量指数 慢性肾病 疾病负担
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城市社区健康管理理论与实践经验探讨 被引量：14
15
作者 周光清 付晶 +5 位作者 夏瑶 赵瑞瑞 张龙生 朱宏 李文源 戴萌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第36期4484-4488,共5页
我国健康管理行业起步较晚,但发展迅速。在国家鼓励和支持社会资本进入医疗健康行业的政策支持下,健康管理产业成为各类机构竞逐的重点。面对慢性病患者逐年递增、医疗成本居高不下、慢性病服务需求较大的慢性病高负担期,我国已经开始... 我国健康管理行业起步较晚,但发展迅速。在国家鼓励和支持社会资本进入医疗健康行业的政策支持下,健康管理产业成为各类机构竞逐的重点。面对慢性病患者逐年递增、医疗成本居高不下、慢性病服务需求较大的慢性病高负担期,我国已经开始资源下沉,推进慢性病关卡前移,城市社区基层卫生服务机构已经成为实施健康管理的中坚力量。本文介绍了城市社区健康管理的相关理论,在广州城市社区健康管理现状的基础上,以广州市天河区车陂街社区卫生服务中心为例,通过人才培训、技术支持、慢性病科普、品牌效应和双向转诊5个方面,归纳了城市社区健康管理的实践经验,旨在为建设规范化的城市社区健康管理示范基地做出贡献。 展开更多
关键词 健康促进 城市 社区卫生中心 健康知识 态度 实践
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基于标准化病人对基层医生“以患者为中心”医疗服务质量评估研究——以糖尿病为例
16
作者 张加才 蔡毅媛 +3 位作者 徐东 王晓辉 廖婧 卢芸 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第2期150-154,222,共6页
目的:了解基层全科医生“以患者为中心”医疗服务质量现状及其影响因素,为完善基层医生“以患者为中心”医疗服务质量提供研究依据。方法:于2021年3月至2022年12月采用标准化病人法开展了现场调查,本次调查包括由来自194家基层医疗机构... 目的:了解基层全科医生“以患者为中心”医疗服务质量现状及其影响因素,为完善基层医生“以患者为中心”医疗服务质量提供研究依据。方法:于2021年3月至2022年12月采用标准化病人法开展了现场调查,本次调查包括由来自194家基层医疗机构的194名医生和9名标准化病人产生的194条医患沟通数据。收集被调查机构医生人口统计特征及问诊信息。采用经汉化版的患者视角下以患者为中心评估量表进行评估,采用多重线性回归模型分析“以患者为中心”医疗服务质量的影响因素。结果:“以患者为中心”的平均得分为(2.75±0.51)分,“以患者为中心”程度总体较低。探索疾病经验维度的得分均值(2.41±0.58)最低;了解整体人维度得分均值(2.94±0.58)最高;增进医患关系维度和寻找共识维度的得分均值分别为(2.70±0.67)、(2.90±0.51)分。就诊时间中位数7.00(5.00,10.00)分钟,候诊时间中位数3.00(1.00,11.00)分钟,问诊条目中位数8.00(6.00,11.00)条。多重线性回归结果显示,问诊条目数、就诊时间、医生年龄、省份是“以患者为中心”医疗服务质量的影响因素(P<0.05)。结论:基层医生以“以患者为中心”医疗服务质量仍然有待进一步提升,建议加强对基层医生“以患者为中心”的专业培训,强调对患者的全面问诊。 展开更多
关键词 基层全科医生 标准化患者 以患者为中心 医疗服务质量
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某高等医学院校教师教学行为现状及其对教学质量影响的流行病学研究 被引量：2
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作者 曾志嵘 俞守义 +2 位作者 周增桓 张超 王冬 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1157-1159,共3页
目的分析教师教学行为现状,探讨影响教师教学质量的教学行为因素及其影响强度,寻找教学优秀、普通、不良3类教师在不同教学质量转归过程中发挥关键作用的教学行为危险因素,探索流行病学方法在教师教学行为研究中的运用。方法采用横断面... 目的分析教师教学行为现状,探讨影响教师教学质量的教学行为因素及其影响强度,寻找教学优秀、普通、不良3类教师在不同教学质量转归过程中发挥关键作用的教学行为危险因素,探索流行病学方法在教师教学行为研究中的运用。方法采用横断面调查和病例对照研究,调查对象来自某高等医学院校参与一线教学的全体教师,以教师教学质量的结果作为应变量,影响教学质量的教学行为因素为自变量建立Logistic回归模型,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析进行病例对照研究。结果教学质量在38种不同教学行为表现的教师人群中的分布有统计学差异,影响教学不良教师向教学优秀发展的教学行为危险因素有4个,影响教学普通教师向教学优秀发展的教学行为危险因素有6个,影响教学不良教师向教学普通发展的教学行为危险因素有7个。结论教师教学质量受到众多教学行为的共同影响,在教师职业发展过程中,对于不同质量水平和质量转归方向的教师人群,影响教学质量的关键教学行为因素并不完全一致,联系的强度(OR值)也不相同。 展开更多
关键词 教学行为 教学质量现状 教学质量/影响因素 流行病学研究
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我国城市社区健康管理的问题与对策研究 被引量：40
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作者 周光清 夏瑶 +2 位作者 崔华欠 付晶 李海燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期852-855,共4页
面对慢性病的高病死率和高致残率,将健康管理引入社区的需求日益强烈。本文旨在对城市社区健康管理的研究进展进行探讨,结果表明我国城市健康管理存在社区卫生服务机构基础薄弱、功能不健全,评价机制不合理,医疗保障体系不完善,"... 面对慢性病的高病死率和高致残率,将健康管理引入社区的需求日益强烈。本文旨在对城市社区健康管理的研究进展进行探讨,结果表明我国城市健康管理存在社区卫生服务机构基础薄弱、功能不健全,评价机制不合理,医疗保障体系不完善,"守门人"制度不健全,双向转诊工作落实不到位,健康管理行业不规范等问题。因此进一步的工作应完善城市社区卫生服务功能和质量、统筹社会资源、完善医疗保障体系、加大全科医生的培养力度、建立健全的家庭医生制度、落实双向转诊制度、加强健康管理人才的培养,从而助力我国城市社区健康管理的发展。 展开更多
关键词 社区卫生服务 健康管理 城市
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福利还是负担:隔代照料强度对老年人多维健康的影响 被引量：1
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作者 黎羽扬 郑晓 张持晨 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第3期334-338,共5页
目的:探讨隔代照料强度对中国老年人多维健康的影响机制及人群异质性,为基层及家庭老年人健康管理与服务提供参考。方法:基于“社区老年人健康与行为追踪调查”2023年数据,通过日常生活能力评定量表、流调中心抑郁自评量表等测量工具对2... 目的:探讨隔代照料强度对中国老年人多维健康的影响机制及人群异质性,为基层及家庭老年人健康管理与服务提供参考。方法:基于“社区老年人健康与行为追踪调查”2023年数据,通过日常生活能力评定量表、流调中心抑郁自评量表等测量工具对2985名60岁及以上老年人进行调查,建立广义线性回归模型探讨隔代照料强度对老年人多维健康的影响效应及人群异质性,采用逐步检验法分析子女代际支持在隔代照料强度与老年人多维健康之间的影响机制。结果:研究对象平均年龄为(72.04±6.472)岁,隔代照料强度与老年人多维健康存在显著正相关(P<0.01),且影响存在城乡、性别和在职状况的差异,但随着照料强度的增加,产生的积极效应下降,隔代照料强度能够通过子女代际支持对老年人多维健康产生积极影响。结论:政府应加强普惠托育服务体系建设,家庭内部应合理安排老年人照料孙辈的强度,保持子女代际支持的均衡性和持久性,从而促进老年人的多维健康。 展开更多
关键词 隔代照料强度 多维健康 社会参与 代际支持 健康管理
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机构实施循证实践准备度评估量表的汉化及内容效度验证
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作者 陈佳佳 蔡毅媛 +3 位作者 杨薇 卯润 令狐浪 徐东 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第3期765-776,共12页
目的本研究旨在汉化工作场所准备度问卷(workplace readiness questionnaire,WRQ),并验证其在中国基层医疗机构评估循证实践(evidence-based practices,EBP)实施准备度的适用性,为评估组织变革准备度(organizational readiness for chan... 目的本研究旨在汉化工作场所准备度问卷(workplace readiness questionnaire,WRQ),并验证其在中国基层医疗机构评估循证实践(evidence-based practices,EBP)实施准备度的适用性,为评估组织变革准备度(organizational readiness for change,ORC)提供实用测量工具。方法采用改良Brislin翻译模型汉化WRQ,通过德尔菲法评价其内容效度、跨文化效度及可推广性,采用条目水平内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)、量表水平内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)和矫正后的Kappa值评价专家反馈意见,结合层次分析法(analytic hierarchical process,AHP)确定指标权重。邀请量表目标使用人群对条目重要性(item importance score,IIS)进行定量评价,结合认知访谈定性反馈意见,评价表面效度。结果为明确用途,修订量表名称为“机构实施循证实践准备度评估量表”(organizational readiness of implementing evidence-based practices scale,ORIEBP),内容包含变革背景、变革效价、信息评估、变革承诺、变革效能5个维度,共32个条目。经两轮德尔菲专家函询修改了3个维度的构念和11个条目的表述,量表内容效度较好,I-CVI为0.73~1.00,Kappa值为0.70~1.00,S-CVI≥0.92。ORIEBP量表各维度权重依次为0.2083、0.2022、0.1907、0.2193、0.1795,一致性比率(consistency ratio,CR)达标(CR<0.1)。81.8%(9/11)的专家认为量表条目具有较好的可推广性。各维度和条目的IIS评分分别为2.93~3.54和2.71~3.42,表面效度良好;认知访谈结果显示,受访者主要困惑于专业术语。结论本研究验证了ORIEBP量表的内容效度,可推广性较好。后续可扩大量表使用范围,进一步开展结构效度与信度验证,比较不同变革下组织准备度的差异,促进量表的进一步完善。 展开更多
关键词 组织变革 准备度 量表汉化 内容效度 认知访谈 基层保健机构
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