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老年女性糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者完全与不完全血运重建的预后分析 被引量:5
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作者 刘洋 薛斌 +4 位作者 陈奇 姬劲锐 贾凯龙 韩文杰 刘恒亮 《中国心血管杂志》 2022年第1期32-37,共6页
目的探讨老年女性糖尿病(DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者完全及不完全血运重建策略对预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月于郑州人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的多支血管病变的389例老年女性DM合并ACS患者... 目的探讨老年女性糖尿病(DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者完全及不完全血运重建策略对预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月于郑州人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的多支血管病变的389例老年女性DM合并ACS患者的临床资料,按照冠状动脉血运重建方式分为完全血运重建(CR)组187例,不完全血运重建(IR)组202例。观察主要终点为全因死亡、心原性死亡、心肌梗死;次要终点为主要不良心脑血管事件(MACCE)的复合终点,包括心原性死亡、非致死性心肌梗死、缺血驱动的再次血运重建、支架内血栓和脑卒中。结果两组患者住院期间心血管事件及PCI术后随访3年的全因死亡、心原性死亡及心肌梗死发生率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。PCI术后随访3年,与CR组比较,IR组的MACCE[30.7%(62/202)比14.4%(27/187),χ^(2)=14.541,P=0.00]、非致死性心肌梗死[7.4%(15/202)比2.1%(4/187),χ^(2)=4.759,P=0.02]、缺血驱动的再次血运重建[14.4%(29/202)比3.7%(7/187),χ^(2)=13.024,P=0.00]、心绞痛复发[28.2%(57/202)比6.4%(12/187),χ^(2)=31.629,P=0.00]和再次住院[36.1%(73/202)比8.0%(15/187),χ^(2)=43.857,P=0.00]的发生率均显著增加;而两组支架内血栓、脑卒中及大出血发生率比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论老年女性DM合并ACS患者行IR与CR相比,术后MACCE、非致死性心肌梗死、缺血驱动的再次血运重建、心绞痛复发和再次住院率均增高。 展开更多
关键词 老年人 女性 急性冠状动脉综合征 糖尿病 经皮冠状动脉介入治疗 血运重建 心脑血管事件
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介绍一种配制多西他赛减少泡沫的方法 被引量:2
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作者 胡小梅 陈明义 李宁 《护理学杂志》 2012年第3期44-44,共1页
抗肿瘤药物多西他赛(多帕菲)配有专用对应溶剂,即注射用乙醇水溶液,配制时极易产生泡沫。传统配制方法是药液与溶剂混合后手工反复倒置1min(避免剧烈摇动),然后在室温下静置5~10min。此时瓶底黏稠药液附着较多。
关键词 多西他赛 溶媒 药物配制
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老年颈动脉狭窄患者脂蛋白(a)与颈动脉斑块内新生血管的关系 被引量:7
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作者 丘伟达 夏爽 +2 位作者 徐兰 吴泽佳 黎励文 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第12期1304-1308,共5页
目的分析老年颈动脉狭窄患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与颈动脉超声造影(CEUS)检查斑块内新生血管(IPN)评分的关系。方法选择年龄≥60岁的颈动脉狭窄患者172例,根据CEUS检查IPN评分分为稳定斑块组98例(IPN评分<2分)和不稳定斑块组74... 目的分析老年颈动脉狭窄患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与颈动脉超声造影(CEUS)检查斑块内新生血管(IPN)评分的关系。方法选择年龄≥60岁的颈动脉狭窄患者172例,根据CEUS检查IPN评分分为稳定斑块组98例(IPN评分<2分)和不稳定斑块组74例(IPN评分≥2分)。同时还将患者分为Lp(a)≥300 mg/L组49例和Lp(a)<300 mg/L组123例。回顾性分析入选患者的临床基线资料,采用肯德尔相关性分析、单因素及多因素二元logistic回归分析。结果与稳定斑块组比较,不稳定斑块组颈内动脉斑块最大厚度及总厚度更高(P<0.05)。与Lp(a)<300 mg/L组比较,Lp(a)≥300 mg/L组HDL-C水平、颈内动脉重度狭窄及脑动脉缺血比例更高(P<0.05,P<0.01)。血浆Lp(a)水平与颈内动脉斑块最大厚度、斑块总厚度、狭窄程度和闭塞均不相关(P>0.05)。单因素logistic回归分析中,血浆Lp(a)水平可预测老年颈内动脉狭窄患者IPN(OR=1.284,P=0.002);与Lp(a)<300 mg/L患者比较,Lp(a)≥300 mg/L患者双侧颈内动脉IPN评分≥2分的风险升高2.232倍(OR=2.232,P=0.019)。多因素logistic回归分析校正相关协变量后,Lp(a)水平每升高100 mg/L,双侧颈内动脉IPN评分≥2分的风险升高1.360倍(OR=1.360,P=0.001);与Lp(a)<300 mg/L患者比较,Lp(a)≥300 mg/L患者双侧颈内动脉IPN评分≥2分的风险升高3.376倍(OR=3.376,P=0.008)。结论老年颈动脉狭窄患者中,颈动脉IPN评分与血浆Lp(a)水平独立相关,血浆Lp(a)是颈动脉斑块稳定的独立危险因素。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 脂蛋白(A) 斑块 动脉粥样硬化 超声检查 血管造影术
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