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全凭静脉麻醉中不同停药方式对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响 被引量:13
1
作者 陈力 李传翔 +1 位作者 王怡 宋伏虎 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期912-913,共2页
瑞芬太尼为一种芬太尼类μ型阿片受体激动药,它具有起效迅速、作用时间短,清除快、不依赖肝肾功能、无药物蓄积和残留、便于麻醉深度的快速调节等优点[1]。但瑞芬太尼术后疼痛高敏所导致的苏醒期躁动却一直困扰着临床工作者,故如何提高... 瑞芬太尼为一种芬太尼类μ型阿片受体激动药,它具有起效迅速、作用时间短,清除快、不依赖肝肾功能、无药物蓄积和残留、便于麻醉深度的快速调节等优点[1]。但瑞芬太尼术后疼痛高敏所导致的苏醒期躁动却一直困扰着临床工作者,故如何提高瑞芬太尼苏醒期的质量一直是临床工作者的努力方向。以往的研究主要应用阿片类[2]或非阿片类药物[3]来抑制瑞芬太尼术后的痛觉过敏,以减少苏醒期躁动的发生。但在临床工作中, 展开更多
关键词 瑞芬太尼 麻醉苏醒期 全凭静脉麻醉 停药方式 质量 非阿片类药物 临床工作者 阿片受体激动药
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Narcotrend用于腰硬联合麻醉下右美托咪啶半数有效镇静浓度的临床研究 被引量:27
2
作者 李传翔 李鹤 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期734-736,共3页
目的测定腰硬联合麻醉(CSEA)下右美托咪啶(DEX)作为辅助用药的半数有效镇静浓度(EC50),探讨DEX用于C后S,E根A据镇预静设时靶的浓临度床持安续全泵性入和D合E理X,用30药m浓in度后。对方病法人进30行例改A良SA的Ⅰ镇~静Ⅱ/警级觉接评受分... 目的测定腰硬联合麻醉(CSEA)下右美托咪啶(DEX)作为辅助用药的半数有效镇静浓度(EC50),探讨DEX用于C后S,E根A据镇预静设时靶的浓临度床持安续全泵性入和D合E理X,用30药m浓in度后。对方病法人进30行例改A良SA的Ⅰ镇~静Ⅱ/警级觉接评受分腰(硬OA联A合/S麻评醉分下)标手准术评的估病麻人醉,麻镇醉静效深果度确。切根据双盲、序贯的方法,以上一例病人的镇静效果,确定下一例病人所用DEX的靶浓度,第1例患者的靶浓度为0.5 ng/ml。OAA/S评分≤3分为镇静有效。进行OAA/S评分同时记录对应的Narcotrend指数(NTI)。结果 DEX用于CSEA镇静时的EC50为0.35±0.7 ng/ml。CSEA镇静时NTI与OAA/S评分呈直线正相关(r=0.967,P=0.000),回归方程为:OAA/S=-3.922+0.094NTI,有统计学意义(F=401.710,P=0.000)。结论在行区域麻醉时,DEX是一种比较理想的辅助镇静药物,在腰硬联合麻醉时能使50%患者入睡的并达到理想镇静状态(OAA/S镇静评分≤3分)的最小有效镇静浓度(EC50)为0.35±0.07 ng/ml。Narcotrend在CSEA镇静时可准确反映患者的意识水平。 展开更多
关键词 右美托咪啶 腰硬联合麻醉 半数有效浓度 NARCOTREND
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不同肌松程度对脊柱外科手术经颅电刺激运动诱发电位监测的临床观察 被引量:5
3
作者 李传翔 宋伏虎 +3 位作者 王怡 金大地 宋冬梅 陈力 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2686-2688,共3页
目的研究新型肌肉松弛药顺式阿曲库铵应用于脊柱外科手术,满足手术需要的不同肌松程度对经颅电刺激运动诱发电位影响。方法选择ASAI~II级,欲行择期脊柱外科手术病人60例,随机均分为5组。5组病人在首次推注插管剂量的顺式阿曲库铵后,连... 目的研究新型肌肉松弛药顺式阿曲库铵应用于脊柱外科手术,满足手术需要的不同肌松程度对经颅电刺激运动诱发电位影响。方法选择ASAI~II级,欲行择期脊柱外科手术病人60例,随机均分为5组。5组病人在首次推注插管剂量的顺式阿曲库铵后,连续监测T1,以肌松监测反馈调控输注模式调整不同剂量进行持续输注,维持分组的不同肌松程度,观察五组病例术中MEP的D1的波幅及潜伏期。同时对肌松分级进行主观评定。结果在不同的肌松程度下,I组、II组患者的波幅与基准值比较有统计学差异(P<0.05);III组、IV组、V组患者的波幅与基准值比较无统计学差异,组间比较无统计学差异(P>0.05)。肌松主观评定:IV组、V组的肌松评价为差的例数与I组、II组、III组比较有统计学差义(P<0.05)。结论 T1值在10%~15%,既能维持MEP监测的要求,又满足手术需要的肌松程度。 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 肌松程度 经颅电刺激运动诱发电位
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全膝关节置换术后多模式镇痛方案的临床研究 被引量:9
4
作者 李传翔 宋伏虎 +3 位作者 王怡 金大地 陈力 宋冬梅 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期793-796,共4页
目的探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后镇痛的最佳方案。方法首次行TKA患者80例,随机分成4组(n=20):对照组(C组)、帕瑞昔布组(P组)、曲马多组(T组)和芬太尼组(F组)。各组术前行术侧股神经置管,从术后1 h开始,每... 目的探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后镇痛的最佳方案。方法首次行TKA患者80例,随机分成4组(n=20):对照组(C组)、帕瑞昔布组(P组)、曲马多组(T组)和芬太尼组(F组)。各组术前行术侧股神经置管,从术后1 h开始,每隔6 h(至术后48 h),由导管注入0.2%罗哌卡因15 mL。C组:当视觉模拟评分(VAS评分)>5时,静脉给予生理盐水2 mL,随后视疼痛情况每隔6 h可再静注生理盐水2 mL。P组:当VAS评分>5时,静脉给予帕瑞昔布40 mg,随后视疼痛情况每隔6 h可再静注帕瑞昔布20 mg,每天总剂量不超过80 mg。T组:当VAS评分>5时,静脉给予帕瑞昔布40 mg,10 min后若VAS评分仍大于5,静脉给予曲马多50 mg,随后视疼痛情况每隔6 h可再静注曲马多50 mg。F组:当VAS评分>5时,静脉给予帕瑞昔布40 mg,10 min后若VAS评分仍大于5,静脉给予曲马多50 mg;15 min后若VAS评分仍大于5,静脉给予芬太尼30μg;随后视疼痛情况每隔6 h可再静注芬太尼50μg。术后每8 h记录VAS评分和镇静评分;术后48 h记录不良反应的发生率并进行患者满意度调查。结果术后各时点的VAS评分,C组显著高于P组、T组和F组(均P<0.05),P组高于T组和F组(均P<0.05),而T组与F组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h内过度镇静、恶心、呕吐的发生率,F组显著高于C组、P组和T组(均P<0.05)。患者满意度调查,T组显著高于C组、P组和F组(均P<0.05)。结论连续股神经阻滞与阶梯镇痛(帕瑞昔布和曲马多)相结合是TKA术后镇痛的一种理想方案。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 镇痛 神经传导阻滞 阶梯止痛
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乌司他丁对老年人胃肠道大手术围术期心脏功能的影响 被引量:13
5
作者 陈力 徐世元 +2 位作者 李传翔 宋伏虎 王怡 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期117-120,共4页
目的探讨在老年人胃肠道大手术中应用乌司他丁对其围术期心脏功能的影响。方法选择60例择期行胃肠道大手术的老年患者(年龄>60岁)随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。U组在人室静脉开放后即开始采用微量泵快速泵入乌司他丁200 00... 目的探讨在老年人胃肠道大手术中应用乌司他丁对其围术期心脏功能的影响。方法选择60例择期行胃肠道大手术的老年患者(年龄>60岁)随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。U组在人室静脉开放后即开始采用微量泵快速泵入乌司他丁200 000 U,于手术开始前泵完,接着持续静脉泵入乌司他丁100 000 U/h至手术结束。C组给予同等剂量的生理盐水。监测两组手术开始前(T0),手术开始后1 h(T1),开始后2 h(T2),开始后3 h(T3)的平均动脉压(MPV)、心率(HR),通过床旁多普勒超声心动图监测两组上述各时间点的左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO),记录两组患者术毕时多巴胺总的用量。并在手术开始前(T0),手术结束后6 h(T4)和手术结束后12 h(T5)采集两组患者右颈内静脉血检测血清的肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)的含量。结果两组在T2和T3时的MPV、LVEF和CO较T0时均显著降低(P<0.05),HR显著升高(P<0.05),两组在T4和T5时的cTn、CK-MB和BNP较T0时显著升高。但C组与U组相比在T2和T3时MPV、LVEF和CO显著降低(P<0.05),HR显著升高(P<0.05),在T4和T5时cTn、CK-MB和BNP则显著升高。结论在老年人胃肠道大手术中应用乌司他丁对患者围术期的心脏功能有明显的保护作用。 展开更多
关键词 乌司他丁 胃肠道大手术 心脏功能
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地塞米松减轻全髋关节置换术后运动痛的疗效 被引量:2
6
作者 李传翔 宋伏虎 +3 位作者 王怡 王晓宏 陈力 魏玺群 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1020-1022,共3页
目的观察静脉注射地塞米松在多模式镇痛中减轻全髋关节置换术(THA)后运动痛的疗效。方法选择腰-硬联合麻醉下行单侧THA并要求术后镇痛的患者60例,随机均分为三组,即术前用静脉泵10min内注射地塞米松20mg(A组)、地塞米松40mg(B组)和生理... 目的观察静脉注射地塞米松在多模式镇痛中减轻全髋关节置换术(THA)后运动痛的疗效。方法选择腰-硬联合麻醉下行单侧THA并要求术后镇痛的患者60例,随机均分为三组,即术前用静脉泵10min内注射地塞米松20mg(A组)、地塞米松40mg(B组)和生理盐水10ml(C组)。结果 C组术后不同时点的静息VAS评分显著高于A、B组(P<0.05),镇静评分组间差异无统计学意义。C组术后24~48h运动VAS评分显著高于A、B组(P<0.05),B组术后40、48h运动VAS评分显著低于A组(P<0.05)。C组术后24、36、48hC-反应蛋白(CRP)水平及吗啡用量显著高于A、B组(P<0.05)。C组恶心、呕吐的发生率明显高于A、B组(P<0.05)。结论 THA术前静脉注射地塞米松并辅以多模式镇痛效果良好,明显减少阿片类药物用量,不良反应少。 展开更多
关键词 地塞米松 多模式镇痛 术后运动痛
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磷酸肌酸对失血性休克兔抗氧化作用的研究 被引量:1
7
作者 梁青春 周芹 +2 位作者 宋伏虎 李传翔 黄雄庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期1211-1213,共3页
目的:研究磷酸肌酸对失血性休克家兔的抗氧化作用。方法:新西兰大耳白兔20只,随机分为磷酸肌酸注射液治疗组(CP治疗组)和生理盐水对照组(N组),每组各10只。制作家兔失血性休克并复苏模型,监测各时点的血流动力学指标(平均动脉压,MAP);... 目的:研究磷酸肌酸对失血性休克家兔的抗氧化作用。方法:新西兰大耳白兔20只,随机分为磷酸肌酸注射液治疗组(CP治疗组)和生理盐水对照组(N组),每组各10只。制作家兔失血性休克并复苏模型,监测各时点的血流动力学指标(平均动脉压,MAP);待实验结束取心脏、肾脏以及肝脏组织分别检测其超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:复苏期,CP治疗组在各个时间点的MAP均较对照组要高,且差异有统计学意义(P<0.05);CP治疗组家兔心肌、肾脏组织中SOD活性显著升高而MDA含量明显降低(P<0.05),但肝脏组织中改变无统计学差异。结论:磷酸肌酸具有抗氧化作用,能减少失血性休克兔多器官的损伤。 展开更多
关键词 失血性休克 磷酸肌酸 抗氧化作用 多器官损伤
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柚皮素通过诱导血红素加氧酶-1的表达抑制氧化应激和血管钙化 被引量:3
8
作者 周芹 宋艳 +1 位作者 李金河 梁青春 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期528-534,共7页
【目的】研究柚皮素对血管钙化发生的作用及氧化应激机制。【方法】采用不同浓度的柚皮素(5、10、20μmol/L)处理大鼠血管平滑肌细胞和血管环,研究柚皮素对高磷高钙诱导的血管平滑肌细胞和血管环钙化程度的影响。用茜素红染色法测定细... 【目的】研究柚皮素对血管钙化发生的作用及氧化应激机制。【方法】采用不同浓度的柚皮素(5、10、20μmol/L)处理大鼠血管平滑肌细胞和血管环,研究柚皮素对高磷高钙诱导的血管平滑肌细胞和血管环钙化程度的影响。用茜素红染色法测定细胞和血管环钙化的程度,荧光探针DHE检测活性氧(ROS)水平,qPCR和western blot检测血红素加氧酶-1(HO-1)的表达水平。采用HO-1抑制剂ZnPP9处理血管平滑肌细胞,研究抑制HO-1对平滑肌细胞钙化的影响。【结果】柚皮素能明显减轻高磷高钙诱导的血管平滑肌细胞和血管环钙化。此外,柚皮素可明显上调HO-1的表达水平,降低ROS的水平;ZnPP9能阻断柚皮素对血管平滑肌细胞钙化的抑制作用。【结论】柚皮素可通过上调HO-1的表达水平,降低ROS的水平和抑制高磷高钙诱导的血管钙化。 展开更多
关键词 血管钙化 血管平滑肌细胞 慢性肾脏病 柚皮素 血红素加氧酶-1
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吗啡后处理对大鼠离体缺血再灌注心肌自噬的影响 被引量:1
9
作者 赵其宏 张颖 沙磊 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第12期1871-1874,共4页
目的研究吗啡后处理(PC)对离体大鼠缺血再灌注心肌自噬的影响及其可能机制。方法成年雄性SD大鼠48只,随机分为3组:空白对照组(C组),缺血再灌注组(I/R组),吗啡PC组(M组),每组16只。采用Langendorff心脏灌流装置构建大鼠离体心肌缺血再灌... 目的研究吗啡后处理(PC)对离体大鼠缺血再灌注心肌自噬的影响及其可能机制。方法成年雄性SD大鼠48只,随机分为3组:空白对照组(C组),缺血再灌注组(I/R组),吗啡PC组(M组),每组16只。采用Langendorff心脏灌流装置构建大鼠离体心肌缺血再灌注模型。C组持续灌注110 min,另两组平衡灌注20 min后实行30 min缺血、60 min再灌注; M组于再灌注开始前即刻给予1μmol/L吗啡灌流15 s、洗脱15 s,共重复4次。再灌注末,检测冠脉流出液肌酸激酶(CK)活性,分析心肌梗死面积,观察心肌病理学变化,Western blot测定心肌组织微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ/Ⅰ(LC3-Ⅱ/Ⅰ)以及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)、磷酸化m TOR(p-mTOR)的表达。结果与I/R组比较,M组CK活性显著降低(P <0. 01),心肌梗死面积显著减小(P<0. 01),心肌病理学改变较轻,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值明显降低(P<0. 01)、p-mTOR表达增高(P <0. 01)。结论吗啡PC通过激活m TOR抑制缺血再灌注诱导的心肌自噬,并进一步减轻心肌缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 吗啡 再灌注损伤 后处理 自噬
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急性肺损伤差异表达基因的生物信息学分析 被引量:5
10
作者 李金河 周芹 +1 位作者 刘友坦 梁青春 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期921-927,共7页
【目的】应用生物信息学方法探讨脂多糖(LPS)诱导小鼠急性肺损伤(ALI)的相关基因,为阐明ALI的发病机制提供新思路。【方法】从NCBI(美国国立生物技术信息中心)公共数据平台GEO (Gene Expression Om-nibus)下载基因芯片数据集GSE2411、GS... 【目的】应用生物信息学方法探讨脂多糖(LPS)诱导小鼠急性肺损伤(ALI)的相关基因,为阐明ALI的发病机制提供新思路。【方法】从NCBI(美国国立生物技术信息中心)公共数据平台GEO (Gene Expression Om-nibus)下载基因芯片数据集GSE2411、GSE17355和GSE18341,使用在线分析工具GEO2R筛选出正常肺组织与急性肺损伤组织的差异表达基因。筛选出的差异表达基因利用在线数据库DAVID进行功能注释(GO)和通路分析(KEGG),利用STRING在线数据库和Cytoscape软件进行蛋白互作网络分析并计算网络及各个节点的拓扑特性。【结果】初筛出98个差异表达基因,其中上调的93个,下调的5个。GO分析发现它们主要富集在胞外区,主要参与炎症反应、免疫反应、脂多糖反应等生物学过程,主要参与细胞因子活性、趋化因子活性、CXCR趋化因子受体结合等细胞功能;KEGG分析发现它们参与了TNF信号通路,军团病信号通路和NF-κB信号通路等。STRING在线数据库和Cytoscape软件分析发现Il6、Tlr2、Cxcl2、Ccl3、Myd88、Timp1、Tnfaip3、Fpr2、Nfkbia、Cd274等为LPS诱导小鼠ALI相关的关键基因。【结论】采用生物信息学方法能够有效分析LPS诱导小鼠ALI差异表达的基因,其中Cxcl2、Timp1和Fpr2三个基因极少或尚未研究,表明其可能是急性肺损伤发病机制的研究新靶点。 展开更多
关键词 脂多糖 急性肺损伤 差异表达基因 生物信息学
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带血管蒂膈肌瓣重建食管动物模型的制作 被引量:2
11
作者 范义婷 王武军 +2 位作者 王雪莲 刘太省 王昊飞 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期568-571,共4页
目的探索猪带蒂膈肌瓣重建食管动物模型的制作方法,对比以不同血管蒂的膈肌瓣重建食管的可行性及优劣,为进一步研究打下实验基础。方法健康长白猪10头,体质量24~25 kg;根据血管蒂的不同随机分2组,每组5例。A组,以左膈下动脉为蒂;B组,以... 目的探索猪带蒂膈肌瓣重建食管动物模型的制作方法,对比以不同血管蒂的膈肌瓣重建食管的可行性及优劣,为进一步研究打下实验基础。方法健康长白猪10头,体质量24~25 kg;根据血管蒂的不同随机分2组,每组5例。A组,以左膈下动脉为蒂;B组,以左心包膈动脉为蒂,左侧膈神经同蒂血管一同游离。全麻下切除部分下段食管(3~5 cm),取带血管蒂膈肌瓣管状成形并重建缺损食管,缺损膈肌涤纶补片修补。结果 B组的生存时间及长期存活动物例数均大于A组(P<0.05);B组蒂血管心包膈动脉的游离长度显著大于A组膈下动脉的游离长度(P=0.004);B组膈肌瓣长度及宽度均大于A组可切取的长度(P=0.001)及宽度(P<0.001)。结论成功建立猪膈肌重建食管的动物模型,以心包膈动脉和以膈下动脉为蒂的膈肌瓣重建食管下段均是可行的;B组模型较A组模型更具优势。 展开更多
关键词 食管重建 带蒂膈肌瓣 心包膈动脉 膈下动脉
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不同体质指数患者插管全麻期间呼吸参数的特点 被引量:4
12
作者 梁青春 杨一梅 +2 位作者 周芹 李金河 靳三庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1500-1503,共4页
目的探讨不同体质指数患者插管全麻期间呼吸参数的变化特点。方法 102例拟行中耳炎手术患者,分为体质量过低组32例(B_1),体质量正常组36例(B_2),超重或肥胖组34例(B_3),在全麻气管插管后,调整麻醉机潮气量,使患者呼气末二氧化碳分压维持... 目的探讨不同体质指数患者插管全麻期间呼吸参数的变化特点。方法 102例拟行中耳炎手术患者,分为体质量过低组32例(B_1),体质量正常组36例(B_2),超重或肥胖组34例(B_3),在全麻气管插管后,调整麻醉机潮气量,使患者呼气末二氧化碳分压维持在35~45 mm Hg之间,记录调整稳定后10min(T_1)、30 min(T_2)、60 min(T3)的动脉血气参数:动脉血pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2),以及呼吸参数:吸入潮气量(VTi)、呼出潮气量(VTe)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、肺动态顺应性(Cdyn)。结果 3组患者各时间点pH、PaO_2差异无统计学意义(P>0.05),B_3组的Pa CO2小于B1组和B2组(P<0.05)。与B2组相比,T1~T3各时间点,B_1组的VTi、VTe、Cdyn较大,B_3组的较小(P<0.05);B1组的Ppeak、Pplat较小,B_3组的较大(P<0.05);B1组的PETCO2较大(P>0.05),B_3组的较小(P<0.05)。结论随着体质指数的增加,插管全麻期间患者的潮气量、PETCO_2、PaCO_2、Cdyn逐渐下降,而气道压力逐渐增加,体质指数是插管全麻期间设定呼吸参数的参考指标。 展开更多
关键词 体质指数 呼吸参数 全身麻醉 潮气量
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超声引导下低位前锯肌平面阻滞对经皮肾镜取石术后镇痛的影响 被引量:3
13
作者 廖家齐 田毅 廖海明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1254-1257,共4页
目的评价超声引导下低位前锯肌平面阻滞对经皮肾镜取石术患者术后镇痛效果的影响。方法选择择期全麻下行经皮肾镜取石术患者60例,男38例,女22例,年龄22~64岁,BMI 18~26 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组:全身麻醉组(C组... 目的评价超声引导下低位前锯肌平面阻滞对经皮肾镜取石术患者术后镇痛效果的影响。方法选择择期全麻下行经皮肾镜取石术患者60例,男38例,女22例,年龄22~64岁,BMI 18~26 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组:全身麻醉组(C组)和全身麻醉联合低位前锯肌平面阻滞组(T组),每组30例。T组在超声引导下行低位前锯肌平面阻滞,给予0.3%罗哌卡因25 ml。两组在丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉下完成手术。术后VAS疼痛评分≥4分时肌注曲马多100 mg。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量,拔管后30 min、术后2、6、12、24 h VAS疼痛评分和累计镇痛补救情况。记录恶心呕吐、局麻药物中毒、气胸、穿刺部位血肿、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果T组术中瑞芬太尼用量、拔管后30 min、术后2、6、12 h VAS疼痛评分、术后24 h累计镇痛补救率、恶心呕吐发生率均明显低于C组(P<0.05)。两组丙泊酚用量差异无统计学意义。两组均未出现局麻药物中毒、气胸、穿刺部位血肿、呼吸抑制等不良反应。结论超声引导下低位前锯肌平面阻滞用于经皮肾镜取石术可减少术中阿片类药物使用,提供术后12 h有效镇痛,且不良反应更少。 展开更多
关键词 超声引导 前锯肌平面阻滞 经皮肾镜取石术 术后镇痛
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槲皮素调节ROS/TLR4信号通路抑制Ox-LDL诱导的血管平滑肌细胞钙化 被引量:12
14
作者 梁青春 陈燕亭 +1 位作者 李传翔 陆立鹤 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期980-985,共6页
目的观察槲皮素对氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导的血管平滑肌细胞成骨样分化和钙化的作用,并阐明其分子机制。方法采用Ox-LDL处理人血管平滑肌细胞,茜素红染色检测细胞钙化,测定碱性磷酸酶(ALP)活性和q PCR测骨相关蛋白Msx2、BMP2、Os... 目的观察槲皮素对氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导的血管平滑肌细胞成骨样分化和钙化的作用,并阐明其分子机制。方法采用Ox-LDL处理人血管平滑肌细胞,茜素红染色检测细胞钙化,测定碱性磷酸酶(ALP)活性和q PCR测骨相关蛋白Msx2、BMP2、Osterix以及收缩蛋白SMA和SM22αm RNA表达水平。观察槲皮素对Ox-LDL诱导的血管平滑肌细胞钙化,ALP活性,TLR4、Msx2、BMP2、Osterix、SMA和SM22α的m RNA表达水平,ROS含量及SOD活性的影响。采用TLR4 si RNA转染血管平滑肌细胞,观察敲低TLR4对细胞钙化,ALP活性及Msx2、BMP2、Osterix、SMA和SM22αm RNA表达水平的影响。结果 Ox-LDL可促进血管平滑肌细胞钙化和上调TLR4表达水平(P<0.05);槲皮素能明显减轻Ox-LDL诱导的细胞钙化和降低ALP的活性,下调Msx2、BMP2、Osterix m RNA的表达水平,上调血管平滑肌收缩蛋白SMA和SM22αm RNA的表达水平(P<0.05)。此外,槲皮素可明显提高SOD的活性,降低活性氧物质(ROS)的含量,下调TLR4的表达水平(P<0.05);TLR4 si RNA也能减轻Ox-LDL诱导的细胞钙化(P<0.05)。结论槲皮素可明显抑制Ox-LDL诱导的血管平滑肌细胞钙化,其机制可能与ROS激活的TLR4信号通路有关。 展开更多
关键词 血管钙化 血管平滑肌细胞 槲皮素 成骨样分化 氧化型低密度脂蛋白
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中性鞘磷脂酶2/神经酰胺调节高磷高钙诱导的血管平滑肌细胞成骨样分化和钙化 被引量:5
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作者 梁青春 宋艳 +1 位作者 陈燕亭 陆立鹤 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期329-334,共6页
【目的】阐明nSMase2是否调控高磷高钙诱导的血管平滑肌细胞钙化。【方法】采用人血管平滑肌细胞钙化体外模型,用高磷高钙诱导血管平滑肌细胞钙化。分别用鞘磷脂酶抑制剂GW4869和siRNA干扰敲低nSMase2处理血管平滑肌细胞,检测骨相关蛋白... 【目的】阐明nSMase2是否调控高磷高钙诱导的血管平滑肌细胞钙化。【方法】采用人血管平滑肌细胞钙化体外模型,用高磷高钙诱导血管平滑肌细胞钙化。分别用鞘磷脂酶抑制剂GW4869和siRNA干扰敲低nSMase2处理血管平滑肌细胞,检测骨相关蛋白BMP2、Runx2、Osterix的表达和细胞钙化程度。【结果】在细胞钙化过程中nSMase2的表达水平和神经酰胺的含量增高(P<0.05);GW4869药理抑制或nSMase2 siRNA敲低nSMase2均能减轻高磷高钙诱导的细胞钙化和下调Runx2、BMP2、Osterix的表达水平(P<0.05)。相反,ceramide可加速高磷高钙诱导的细胞钙化和增加ALP的活性(P<0.05)。【结论】nSMase2/ceramide促进高磷高钙诱导的血管平滑肌细胞钙化,提示nSMase2/ceramide可能参与慢性肾病血管钙化的过程。 展开更多
关键词 血管钙化 血管平滑肌细胞 鞘磷脂酶2 成骨样分化
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