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原发性高血压患者昼夜节律与自主神经功能及心肌能量消耗的相关性 被引量:20
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作者 沈安娜 郑德仲 胡兆霆 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期713-717,共5页
目的:探讨高血压患者血压昼夜节律与自主神经功能及心肌能量消耗(MEE)的关系。方法选取我院2012年1月~2013年1月的初诊原发性高血压患者102例为高血压组,根据24 h动态血压结果,按照夜间血压下降率分为两组:<10%为非杓型组(NDH=5... 目的:探讨高血压患者血压昼夜节律与自主神经功能及心肌能量消耗(MEE)的关系。方法选取我院2012年1月~2013年1月的初诊原发性高血压患者102例为高血压组,根据24 h动态血压结果,按照夜间血压下降率分为两组:<10%为非杓型组(NDH=54例),≥10%为杓型组(DH=48例)。同时选取45例健康者为对照组。应用动态心电图检测高血压各组及对照组的心率变异性,应用心脏超声技术检查各组的心肌能量消耗水平。比较DH、NDH组及对照组的心率变异性(HRV)及MEE水平,分析其相关性。结果(1)HRV:与健康对照组相比,高血压组(DH组及NDH组)HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50均明显降低,频域指标HF明显降低,而LF/HF明显增高(P<0.05);与DH组相比,NDH组HRV时域指标(SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD)均有明显下降(P<0.05),频域指标HF明显降低,而LF/HF明显增高(P<0.05);(2) MEE:与健康对照组相比,高血压组患者MEE明显升高(P<0.05);与DH组相比,NDH组MEE明显升高(P<0.05);(3)双变量相关分析显示:MEE与SDANN、RMSSD、HF、EF均呈负相关,与LVMI、E/E&#39;呈正相关,其中高血压组MEE与SDANN显著相关(r=-0.521)。结论原发性高血压患者存在自主神经功能损害,其中NDH组较DH组交感神经和副交感神经均衡性受损更加严重;多普勒超声心动图无创检测原发性高血压患者的MEE水平可反映不同昼夜节律高血压患者心肌生物能量消耗的特点,非杓型高血压患者MEE水平升高更为显著;高血压患者MEE升高与交感神经兴奋有关;高血压临床实践中需注重恢复血压昼夜节律。 展开更多
关键词 原发性高血压 昼夜节律 自主神经系统 心肌能量消耗
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肿瘤心脏病学及抗肿瘤药物的心脏毒性 被引量:9
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作者 赵岚 杨烽华 张少衡 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期197-202,共6页
随着癌症治疗水平的不断进步,使得这类患者的治愈率越来越高,也使得原来合并存在的其他疾病得到有效控制,使病人的生存时间和生活质量明显提高。然而许多现有的和新兴的癌症治疗方法都危及这类病人的心血管健康,由此引起的心血管事件明... 随着癌症治疗水平的不断进步,使得这类患者的治愈率越来越高,也使得原来合并存在的其他疾病得到有效控制,使病人的生存时间和生活质量明显提高。然而许多现有的和新兴的癌症治疗方法都危及这类病人的心血管健康,由此引起的心血管事件明显影响肿瘤患者的长期发病率和死亡率,日益成为影响这类疾病预后的关键因素。基于此,肿瘤心脏病学专科应运而生,旨在提高患者的心血管健康,同时促进最有效的癌症治疗。本综述重点论述肿瘤心脏病学的概念、抗肿瘤药物引起的心脏毒性机制及未来发展方向。 展开更多
关键词 肿瘤心脏病学 抗肿瘤药物 毒性 机制
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H型高血压患者颈动脉结构和功能变化及与亚临床炎症的相关性 被引量:88
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作者 胡兆霆 侯庆臻 +2 位作者 赵素玲 梁燕琼 沈安娜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1175-1178,共4页
目的探讨H型高血压患者颈动脉结构与功能的变化,及其与亚临床炎症的相关性。方法选择H型高血压患者60例(A组),非H型高血压患者49例(B组),与在南方医科大学第三附属医院体检的健康者作为正常对照组20例(C组),对3组人群均行彩色超声检查;... 目的探讨H型高血压患者颈动脉结构与功能的变化,及其与亚临床炎症的相关性。方法选择H型高血压患者60例(A组),非H型高血压患者49例(B组),与在南方医科大学第三附属医院体检的健康者作为正常对照组20例(C组),对3组人群均行彩色超声检查;同时进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平进行测定,比较3组之间颈动脉超声参数及炎性标志物的水平,观察H型高血压患者颈动脉结构与功能的变化,及其与亚临床炎症的相关性。结果 H型高血压组与非H型高血压组比较,血压水平[收缩压(136.0±10.1)mmHg vs(131.9±7.0)mmHg,舒张压(80.9±8.9)mmHg vs(73.2±7.9)mmHg],差异无统计学意义(均P>0.05)。颈动脉IMT[H型高血压组(1.52±0.08)mm vs非H型高血压组(1.09±0.06)mm]、扩张性[H型高血压组(0.23±0.14)mmHg-1×100 vs非H型高血压组(0.46±0.14)mmHg-1×100]、血清Hcy[H型高血压组(15.37±5.89)vs非H型高血压组(8.19±4.53)μmol/L],差异有统计学意义(均P<0.05),H型高血压组血浆超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、肿瘤坏死因子-α水平,均高于非H型高血压组,且与颈动脉结构与功能参数变化呈正相关。结论 H型高血压患者更易发生颈动脉结构与功能损害。亚临床炎症和H型高血压患者颈动脉结构与功能损害密切相关。H型高血压患者更易发生颈动脉结构与功能损害的机制,可能与亚临床炎症、高同型半胱氨酸血症对高血压的协同作用有关,应采取积极干预措施。 展开更多
关键词 H型高血压 颈动脉硬化 亚临床炎症
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GNAS1基因T393C单核苷酸多态性与非瓣膜性房颤的相关性 被引量:4
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作者 李虹 胡兆霆 +2 位作者 谭珍妮 侯庆臻 彭健 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1508-1511,共4页
目的分析中国汉族人群Gs蛋白α亚基基因(GNAS1)T393C单核苷酸多态性(SNP)与非瓣膜性房颤是否存在相关性。方法分别选取非瓣膜性房颤患者90例及正常对照90例,采用PCR-RFLP分析非瓣膜性房颤患者GNAS1基因T393C等位基因型及等位基因频率分... 目的分析中国汉族人群Gs蛋白α亚基基因(GNAS1)T393C单核苷酸多态性(SNP)与非瓣膜性房颤是否存在相关性。方法分别选取非瓣膜性房颤患者90例及正常对照90例,采用PCR-RFLP分析非瓣膜性房颤患者GNAS1基因T393C等位基因型及等位基因频率分布特点,并通过研究其与心率变异性(HRV)的关系,从而分析GNAS1基因T393C位点与非瓣膜性房颤患者自主神经活动规律的关系。结果 GNAS1基因T393C多态性等位基因型频率和等位基因频率在两组间比较具有显著性差异(P<0.01),CC基因型及T393C等位基因的频率在病例组中显著增高;pNN50、LF、LF/HF在不同基因型间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GNAS1基因T393C SNP可能与中国汉族人群非瓣膜性房颤的发生有明显的相关性。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 GNAS1 单核苷酸多态性 心率变异性
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载LOX-1-siRNA靶向超声微泡的制备及其对大鼠动脉粥样硬化斑块的生物学作用 被引量:3
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作者 陈霞 肖煦 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期2359-2365,共7页
目的构建载血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(lectin-like oxidized low density lipoprotein receptor-1,LOX-1)-si RNA靶向超声微泡,研究其对大鼠动脉粥样硬化斑块的生物学作用。方法薄膜-水化-超声乳化法构建载LOX1-si RNA纳米级超声微... 目的构建载血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(lectin-like oxidized low density lipoprotein receptor-1,LOX-1)-si RNA靶向超声微泡,研究其对大鼠动脉粥样硬化斑块的生物学作用。方法薄膜-水化-超声乳化法构建载LOX1-si RNA纳米级超声微泡(nanobubbles,NBs-si RNA)。从Wistar大鼠体内分离、培养动脉平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)。通过凝胶迁移阻滞实验与si RNA细胞内化实验验证超声微泡可运载si RNA进入靶细胞内;q RT-PCR及Western blot检测LOX1的m RNA和蛋白表达水平;油红O染色观察细胞内脂质聚集情况。构建Wistar大鼠动脉硬化模型,实验组经鼠尾静脉注射含有LOX-1-si RNA的NBs-si RNA微泡100μg,并使用超声仪照射。治疗15 d后,取标本HE染色后与对照组对比动脉硬化斑块病变程度;免疫组化法检测斑块组织中LOX-1表达情况。结果凝胶迁移阻滞实验结果显示,证实NBs与si RNA结合成功。激光共聚焦显微镜观察证实NBs可通过超声照射介导si RNA内化入VSMCs之中。q RT-PCR及Western blot实验结果显示实验组VSMCs LOX-1 m RNA及蛋白表达水平降低(P<0.01)。油红O染色显示实验组细胞泡沫化较ox LDL组减弱。组织标本HE染色表明实验组大鼠动脉斑块病变中内膜增厚、中膜萎缩及炎细胞浸润情况较对照组减轻;免疫组化实验结果显示,实验组动脉斑块中LOX-1表达水平较各对照组降低(P<0.01)。结论成功制备能够有效运载LOX-1-si RNA的超声微泡,体内外实验证实该微泡可以在超声辐照下内化入靶细胞内部,下调LOX-1表达,减少泡沫细胞形成,降低动脉硬化斑块病变的严重程度。 展开更多
关键词 动脉硬化斑块 超声微泡 血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1 SIRNA
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