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拓扑优化设计结合3D打印技术在骨科金属内植物的应用进展 被引量：2
1
作者 温湘源 郑秋宝 +3 位作者 詹潇锐 王华 樊仕才 唐毓金 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期745-748,共4页
当今医用金属内植物的种类及数量繁多,尤其是骨与关节损伤手术中使用各式内固定物、人工假体及骨缺损填充物等。传统内固定包括使用合金材料设计的高刚度金属植入物,与骨特性相比,这些植入物具有较高的机械不匹配性,由于内固定板的高弹... 当今医用金属内植物的种类及数量繁多,尤其是骨与关节损伤手术中使用各式内固定物、人工假体及骨缺损填充物等。传统内固定包括使用合金材料设计的高刚度金属植入物,与骨特性相比,这些植入物具有较高的机械不匹配性,由于内固定板的高弹性模量所造成的应力遮挡或应力集中,容易导致骨质吸收或内固定失效[1, 2]。 展开更多
关键词 骨与关节损伤 人工假体 金属植入物 骨质吸收 应力遮挡 高弹性模量 固定板 骨缺损
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经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折的解剖学研究 被引量：36
2
作者 张潇 熊然 +2 位作者 李涛 王华 樊仕才 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期17-20,共4页
目的探讨经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折的安全性及临床应用价值。方法新鲜成人尸体标本5具(3男2女),同一尸体右侧腹壁行大体解剖,熟悉入路周围的解剖结构,左侧应用腹直肌外侧切口入路,模拟术中操作,显露骨盆环,进行解剖学观察,重点... 目的探讨经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折的安全性及临床应用价值。方法新鲜成人尸体标本5具(3男2女),同一尸体右侧腹壁行大体解剖,熟悉入路周围的解剖结构,左侧应用腹直肌外侧切口入路,模拟术中操作,显露骨盆环,进行解剖学观察,重点测量记录死亡冠血管相关解剖学参数。结果 (1)经腹直肌外侧入路的显露范围包括:耻骨联合至骶髂关节在内的真性骨盆环、髂骨翼、髋臼方形区和坐骨体内侧的髋臼后柱大部分。(2)根据对5具10侧骨盆的死亡冠统计分析发现,死亡冠的出现率为80%(8侧),直径为(2.1±1.9)mm,长为(4.7±0.5)cm,距离耻骨联合的距离为(4.9±0.4)cm。男女之间差异无明显统计学意义。结论经腹直肌外侧切口入路治疗髋臼骨折能够在不损伤重要神经血管的条件下,经腹膜外间隙对包括骶髂关节在内的大部分骨盆环结构进行显露。尤其方便显露结扎死亡冠,对髋臼后柱及髋臼内侧方形区的显露较传统入路有明显优势。 展开更多
关键词 腹直肌外侧切口 手术入路 髋臼骨折 死亡冠
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髋臼骨折中应用3D打印技术术后的康复策略 被引量：27
3
作者 邓爱文 熊日波 +2 位作者 何伟明 魏东 曾参军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期591-593,共3页
目的探讨髋臼骨折中应用3D打印技术术后的康复策略。方法筛选1例髋臼骨折患者,先采用3D技术打印患者仿真骨盆模型,并进行钢板螺钉最佳位置设计、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟手术,然后在腹腔镜辅助下行复位内固定术... 目的探讨髋臼骨折中应用3D打印技术术后的康复策略。方法筛选1例髋臼骨折患者,先采用3D技术打印患者仿真骨盆模型,并进行钢板螺钉最佳位置设计、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟手术,然后在腹腔镜辅助下行复位内固定术;术后进行分步骤、渐进性、系统性的康复锻炼。结果手术成功完成,康复周期缩短。结论 3D打印技术的应用可使手术更加精准、安全,缩短患者康复周期,使患者早日重返工作岗位,从而减少住院日,降低医疗成本。 展开更多
关键词 3D打印技术 髋臼骨折 康复
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腹直肌旁切口微创治疗地震伤骨盆骨折 被引量：4
4
作者 曾参军 张晖 +4 位作者 王天兵 秦明和 王磊 金大地 黄文华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1340-1343,共4页
目的探讨应用腹直肌旁切口微创治疗地震伤骨盆骨折的方法及效果。方法对"8.03"鲁甸地震伤骨盆骨折9例均行腹直肌旁小切口(前环)钢板内固定或后环经皮骶髂拉力螺钉内固定,统计手术时间、切口长度、出血量、术前术后疼痛程度、... 目的探讨应用腹直肌旁切口微创治疗地震伤骨盆骨折的方法及效果。方法对"8.03"鲁甸地震伤骨盆骨折9例均行腹直肌旁小切口(前环)钢板内固定或后环经皮骶髂拉力螺钉内固定,统计手术时间、切口长度、出血量、术前术后疼痛程度、复位效果、股外侧皮神经损伤情况及髋内收无力情况。结果地震伤骨盆骨折采用腹直肌旁手术入路内固定,手术操作简单、手术切口小、术中暴露范围广、手术时间短、出血少、损伤小、术后疼痛轻、骨折复位好、内固定稳定,无股外侧皮神经损伤及髋内收无力等并发症,治疗疗效满意。结论腹直肌旁手术入路微创治疗适合行前内侧固定的骨盆骨折,由于震区血源紧张,此方法特别值得广泛推广。 展开更多
关键词 骨盆骨折 地震伤 微创 内固定
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二甲双胍通过AMPK信号通路对小鼠骨关节炎保护作用的研究 被引量：10
5
作者 谭清梅 杨诚 +4 位作者 廖坚文 邹庆宝 黄爱军 林莉 张从新 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期413-418,共6页
目的研究二甲双胍对小鼠骨关节炎及软骨细胞分化的影响。方法切除小鼠右膝关节的内侧半月板和前交叉韧带造模骨关节炎,造模成功后,随机分为2组,实验组给予二甲双胍(2mg/kg/d)而对照组予等量的生理盐水灌胃干预治疗8周,通过HE、番红O-快... 目的研究二甲双胍对小鼠骨关节炎及软骨细胞分化的影响。方法切除小鼠右膝关节的内侧半月板和前交叉韧带造模骨关节炎,造模成功后,随机分为2组,实验组给予二甲双胍(2mg/kg/d)而对照组予等量的生理盐水灌胃干预治疗8周,通过HE、番红O-快速绿切片染色和Micro-CT观察关节结构变化,进行Mankin评分评估关节炎严重程度,通过Western Blot检测各组关节软骨AMPK、mTOR的活性及自噬程度;取新生小鼠肋软骨和膝关节软骨进行细胞培养,随机分为实验组(2mmol/L的二甲双胍)和空白对照组,观察软骨细胞形态、数量,MTT法检测细胞活性,Western Blot检测软骨细胞AMPK、mTOR的活性及自噬程度。结果 (1)成功构建了小鼠骨关节炎模型,HE、番红O-快速绿染色、MicroCT结果及Mankin评分证明二甲双胍能保护骨关节炎;(2)关节软骨Western Blot结果显示二甲双胍能激活AMPK,增强自噬保护骨关节炎;(3)MTT法显示二甲双胍抑制软骨细胞增殖分化,Western Blot结果显示二甲双胍促进软骨细胞自噬。结论二甲双胍通过激活AMPK信号通路,抑制mTOR信号通路,促进软骨细胞自噬,发挥保护骨关节炎作用。 展开更多
关键词 二甲双胍 骨关节炎 AMPK MTOR 自噬
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3D打印技术辅助治疗骨盆髋臼骨折的研究进展 被引量：22
6
作者 黄复铭 樊仕才 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期347-350,共4页
骨盆髋臼骨折的解剖复杂、位置特殊、骨性结构不规则、周围血管神经众多、骨折类型多样,且手术创伤大、难度高、复位固定困难,因而骨盆髋臼骨折的手术治疗面临着巨大的挑战。近年来,3D打印技术在骨科领域的出现为骨盆髋臼骨折的治疗带... 骨盆髋臼骨折的解剖复杂、位置特殊、骨性结构不规则、周围血管神经众多、骨折类型多样,且手术创伤大、难度高、复位固定困难,因而骨盆髋臼骨折的手术治疗面临着巨大的挑战。近年来,3D打印技术在骨科领域的出现为骨盆髋臼骨折的治疗带来了新思路,并能取得事半功倍的疗效。本文就3D打印技术辅助治疗骨盆髋臼骨折的研究进展,阐述其在治疗骨盆髋臼骨折的术前、术中及术后应用并展望其未来研究方向。 展开更多
关键词 髋臼骨折 手术创伤 骨盆骨折 打印技术 辅助治疗 研究进展
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非特异性下腰痛对青少年生理功能影响及其医疗求助行为的调查研究 被引量：7
7
作者 李继华 江华基 +2 位作者 陈煜辉 李淑华 邓佩瑛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期2166-2170,共5页
目的本研究旨在探讨非特异性下腰痛对青少年生理功能及其医疗求助行为的调查研究。方法采用整群抽样的方法随机抽取在校学生578名(年龄在13~18岁),课题组使用自拟的医疗求助行为调查问卷对中学生进行医疗求助行为的调查,此外,汉诺威下... 目的本研究旨在探讨非特异性下腰痛对青少年生理功能及其医疗求助行为的调查研究。方法采用整群抽样的方法随机抽取在校学生578名(年龄在13~18岁),课题组使用自拟的医疗求助行为调查问卷对中学生进行医疗求助行为的调查,此外,汉诺威下腰痛调查问卷与视觉模拟评分(VAS)用以评估青少年的非特异下腰痛发病情况及身体疼痛程度。结果本研究中,非特异性下腰痛的总体患病率为17.13%,年龄、性别与非特异性下腰痛的发病无相关性(P>0.05)。学生总体VAS评分强度是(4.63 ± 1.88),女性疼痛(5.34 ± 2.12)程度显著高于男性(3.56 ± 1.92,P<0.001)。有14.14%的非特异性下腰痛青少年患者出现了严重功能障碍,生理功能限制与性别无明显相关(P>0.05,rs=0.20)。只有27.27%的患者(n=27)存在医疗求助行为,而医疗求助行为与性别(P>0.05,RR=1.042)、生理功能限制(P>0.05,rs=0.17)无明显相关,与VAS评分的水平(P<0.05),年龄(P<0.05,rs=0.89)密切相关。结论本研究表明非特异性下腰痛并未受到青少年及其父母和公众的重视,提高公众对青少年非特异性下腰痛的认知十分必要。 展开更多
关键词 青少年 非特异性下腰痛 功能限制 医疗求助行为
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基于柠檬酸合成的新型可降解螺钉生物相容性和生物力学特性的研究
8
作者 杨诚 李祯 +3 位作者 廖坚文 樊仕才 杨健 白晓春 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期182-186,共5页
目的探讨聚柠檬酸复合纳米羟基磷灰石(POC-Click-HA)制作的新型生物可吸收松质骨螺钉治疗比格犬股骨外髁骨折的生物相容性及生物力学特性。方法健康成年比格犬9只,雌雄不限,体重8~11 kg,制备双侧股骨外髁骨折(AO分型33.B1型)模型。右侧... 目的探讨聚柠檬酸复合纳米羟基磷灰石(POC-Click-HA)制作的新型生物可吸收松质骨螺钉治疗比格犬股骨外髁骨折的生物相容性及生物力学特性。方法健康成年比格犬9只,雌雄不限,体重8~11 kg,制备双侧股骨外髁骨折(AO分型33.B1型)模型。右侧采用POC-click-HA可吸收松质骨螺钉固定,作为实验组;左侧采用聚消旋乳酸PDLLA可吸收松质骨螺钉固定,作为对照组。术后观察实验动物一般情况,分别于术后4周、8周、12周处死3只动物,取材行大体观察、Lane-Sandhu组织学评分及生物力学分析。结果实验动物均存活至实验完成。大体观察两组骨折无移位,均于12周愈合,POCclick-HA组螺钉可见有新生骨组织从螺钉表面向内部生长。术后3个时间点对骨折部位进行LaneSandhu组织学评分,两组螺钉之间无统计学差异(P>0.05)。生物力学测试,4周POC-click-HA组钉-骨界面最大载荷低于PDLLA组(P<0.05),8周和12周两者无显著差异(P>0.05)。结论POC-click-HA松质骨螺钉具有良好的生物相容性,生物力学性能满足固定比格犬股骨外侧髁B1型骨折。 展开更多
关键词 可降解骨螺钉 股骨外髁骨折 柠檬酸 生物相容性 生物力学
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基于柠檬酸合成的新型可降解螺钉影像学和组织学的研究
9
作者 李祯 黄海 +2 位作者 廖坚文 樊仕才 杨诚 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期60-64,共5页
目的从影像学、组织学评估聚柠檬酸复合纳米羟基磷灰石(POC-Click-HA)可吸收螺钉治疗比格犬股骨外髁骨折的适用性及其作用机制。方法健康成年比格犬9只,制备双侧股骨外髁骨折(AO分型33.B1型)模型。右侧采用POC-click-HA可吸收松质骨螺... 目的从影像学、组织学评估聚柠檬酸复合纳米羟基磷灰石(POC-Click-HA)可吸收螺钉治疗比格犬股骨外髁骨折的适用性及其作用机制。方法健康成年比格犬9只,制备双侧股骨外髁骨折(AO分型33.B1型)模型。右侧采用POC-click-HA可吸收松质骨螺钉固定,为实验组;左侧采用聚消旋乳酸PDLLA可吸收松质骨螺钉固定,为对照组。术后4周、8周及12周分别取材行Micro-CT扫描及骨组织学染色分析。并体外观察三羧酸循环抑制剂CPI-613和外源性柠檬酸对MC3T3-E1细胞成骨作用的影响。结果Micro-CT显示术后4周POC-click-HA螺钉与骨组织结合弱于PDLLA螺钉;8周两组螺钉与周围骨组织逐渐整合,差异不明显;12周两组螺钉-骨组织均键合良好,新形成的骨小梁围绕螺钉螺纹生长。组织学染色发现:实验组螺钉周围逐渐形成新生骨,螺钉在降解,有新骨长入;而对照组螺钉周围仍有较多胶原纤维,仅见少量新骨,螺钉毫无降解。细胞培养结果显示加入CPI-613后培养基内内源性柠檬酸显著减少;抑制剂浓度越高,ALP染色阳性细胞形成数量越少;柠檬酸浓度越高,钙结节形成越多。结论POC-click-HA骨螺钉较PDLLA骨螺钉具有更强骨诱导能力和更快骨降解性,适于治疗比格犬股骨外髁骨折。柠檬酸材料促进骨折愈合的机制可能与促进成骨细胞分化有关。 展开更多
关键词 可降解骨螺钉 股骨外髁骨折 柠檬酸 影像学 组织学
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