副干酪乳酪杆菌E6通过其代谢物改善长春瑞滨诱导的斑马鱼免疫抑制

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作者 许欣筑 郭丽娜 +6 位作者 郑康帝 马燕 林淑娴 何盈犀 盛雯 许素哗 邱峰 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第2期331-339,共9页

目的通过斑马鱼模式生物探究副干酪乳酪杆菌E6改善长春瑞滨诱导免疫抑制的作用机制。方法用异硫氰酸荧光素(FITC)标记副干酪乳酪杆菌E6,在荧光显微镜下观察副干酪乳酪杆菌斑马鱼肠道的定植情况。运用长春瑞滨构建斑马鱼免疫低下模型,分... 目的通过斑马鱼模式生物探究副干酪乳酪杆菌E6改善长春瑞滨诱导免疫抑制的作用机制。方法用异硫氰酸荧光素(FITC)标记副干酪乳酪杆菌E6,在荧光显微镜下观察副干酪乳酪杆菌斑马鱼肠道的定植情况。运用长春瑞滨构建斑马鱼免疫低下模型,分别通过斑马鱼尾部造血组织(CHT)处巨噬细胞、中性粒细胞的生成,胸腺T细胞的生成,以及斑马鱼体内免疫基因白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)的表达来研究副干酪乳酪杆菌E6的免疫调节活性。运用液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)靶向代谢组学技术分别检测副干酪乳酪杆菌E6发酵上清液和副干酪乳酪杆菌E6在斑马鱼体内代谢物短链脂肪酸(SCFAs)的含量。通过斑马鱼免疫低下模型评价SCFAs乙酸钠、丙酸钠、丁酸钠的免疫调节作用。结果与正常组相比,斑马鱼肠球、中肠和后肠部位均清晰可见FITC标记副干酪乳酪杆菌E6的绿色荧光。与模型组相比,副干酪乳酪杆菌E6缓解长春瑞滨诱导斑马鱼CHT巨噬细胞和中性粒细胞的数量减少(P<0.05),增加斑马鱼体内胸腺T细胞的荧光强度(P<0.05)。同时副干酪乳酪杆菌E6可促进斑马鱼免疫低下模型免疫因子IL-12和IFN-γ基因的表达(P<0.01)。与MRS培养基相比,副干酪乳酪杆菌E6发酵上清液中代谢物SCFAs乙酸、丙酸、丁酸的含量增加(P<0.001)。副干酪乳酪杆菌E6在斑马鱼体内的代谢物SCFAs乙酸、丙酸、丁酸的含量也增加(P<0.05)。SCFAs乙酸钠、丙酸钠均能够增加斑马鱼免疫低下模型CHT处巨噬细胞和中性粒细胞的数量(P<0.001),抑制长春瑞滨诱导斑马鱼胸腺T细胞荧光强度的降低(P<0.01)。结论副干酪乳酪杆菌E6通过其代谢物SCFAs乙酸、丙酸改善长春瑞滨诱导斑马鱼免疫抑制。 展开更多

关键词 副干酪乳酪杆菌E6 代谢物 短链脂肪酸 长春瑞滨 免疫抑制

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钙调控蛋白与核因子κB在急性MDMA染毒心肌细胞钙失衡中的作用机制

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作者 王荣帅 黄锶哲 +6 位作者 王云云 邓燕飞 丁自娇 张杰 刘勇 任亮 刘良 《法医学杂志》 北大核心 2025年第2期144-151,159,共9页

目的通过检测不同浓度3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(N-methyl-3,4-methylenedioxyamphetamine,MDMA)急性染毒后心肌细胞内钙振荡模式变化特征和差异、钙调控蛋白变化以及核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)是否参与及其对钙调控蛋白的影... 目的通过检测不同浓度3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(N-methyl-3,4-methylenedioxyamphetamine,MDMA)急性染毒后心肌细胞内钙振荡模式变化特征和差异、钙调控蛋白变化以及核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)是否参与及其对钙调控蛋白的影响,探讨MDMA致心肌毒性的作用机制。方法采用原代大鼠心肌细胞建立急性MDMA染毒模型,并设立对照组。MDMA染毒组分为10、100和1000μmol/L 3个浓度组,染毒1 h后观察心肌细胞形态变化,测定细胞毒性及钙信号的变化特征,并检测钙调控蛋白RyR2、SERCA2a、PLN、NCX1及Cav1.2的变化。使用电泳迁移率变动分析(electrophoretic mobility shift assay,EMSA)法和Western印迹法检测MDMA染毒及NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸铵(pyrrolidine dithiocarbamate ammonium,PDTC)、蛋白质激酶C(protein kinase C,PKC)抑制剂白屈菜红碱(chelerythrine,CHE)干预后NF-κB的活性变化和核蛋白p-p65(Ser311)、PKCζ的表达变化,并观察PDTC干预后MDMA染毒对心肌细胞内钙信号的影响及钙调控蛋白RyR2、SERCA2a、PLN、NCX1和Cav1.2的变化。结果急性MDMA染毒后心肌细胞形态未见明显改变;细胞质内钙离子振荡波形呈不规则改变,振荡波幅增大,波动剧烈,频率不规则,相对光密度值波动幅度增大;心肌细胞内RyR2、SERCA2a及NCX1表达增加,Cav1.2、PLN表达下降。急性MDMA染毒可增加NF-κB活性,PDTC及CHE干预后可抑制NF-κB活性。在MDMA染毒组中,PKCζ及核蛋白p-p65(Ser311)表达均有所增加,并可被CHE抑制。PDTC干预阻断NF-κB后,染毒心肌细胞内钙振荡波幅较MDMA染毒组降低,RyR2、SERCA2a、NCX1表达下降,PLN无明显变化,而Cav1.2表达增加。结论MDMA可以导致心肌细胞内钙离子浓度升高,这一过程参与心肌毒性作用,其机制与心肌细胞内钙调控蛋白的变化有关,主要与RyR2表达增加相关;MDMA可通过PKCζ-NF-κB途径上调细胞内NF-κB活性,并作用于心肌细胞钙调控蛋白,加剧急性MDMA染毒时的细胞内钙离子超载。 展开更多

关键词 法医病理学 法医毒理学 3 4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(MDMA) 细胞毒性 钙稳态 钙调控蛋白 核因子ΚB 蛋白质激酶C

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健康体检人群血尿酸水平与胰岛素抵抗程度关系的研究

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作者 梁恒妙 黄锶哲 +3 位作者 陈玉婷 刘策 王慧君 杜庆锋 《中国全科医学》 北大核心 2025年第21期2635-2642,共8页

背景胰岛素抵抗(IR)的发病率逐年升高,与肥胖、血脂异常和高尿酸血症的共患病率较高,目前IR、肥胖/血脂异常和血尿酸(SUA)水平之间的关系尚不清楚。目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与SUA水平之间的剂量反应关系,并评估HOMA-IR... 背景胰岛素抵抗(IR)的发病率逐年升高,与肥胖、血脂异常和高尿酸血症的共患病率较高,目前IR、肥胖/血脂异常和血尿酸(SUA)水平之间的关系尚不清楚。目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与SUA水平之间的剂量反应关系,并评估HOMA-IR在肥胖/血脂四项与SUA水平间的中介效应。方法回顾性分析2021年11月—2022年12月在南方医科大学第七附属医院进行健康体检的3928名成年人的临床数据。根据性别及IR分组,比较组间SUA水平、IR指标、肥胖和血脂指标的差异,采用限制性立方样条(RCS)分析HOMA-IR与SUA之间的剂量反应关系。分析HOMA-IR在肥胖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与SUA间的中介作用。采用线性回归模型分析SUA与HOMA-IR、空腹血胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)的相关性。结果3928名体检者中男3026名,女902名。3026名男性体检人群中IR者757名,非IR者2269名;IR者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SUA、HOMA-IR、FINS、FBG、BMI、腰臀比(WHR)、TG、TC、LDL-C水平均高于非IR者,年龄、HDL-C水平低于非IR者(P<0.05)。902名女性体检人群中IR者226名,非IR者676名;IR者SBP、DBP、SUA、HOMA-IR、FINS、FBG、BMI、WHR、TG、LDL-C水平均高于非IR者,HDL-C水平低于非IR者(P<0.05)。RCS结果显示,在调整协变量后,HOMA-IR与SUA呈非线性剂量反应关系,该关联存在性别差异;随着HOMA-IR增加,男性SUA呈近似“∩”型改变趋势(P_(非线性)=0.002),女性SUA先增加后不变(P_(非线性)=0.002);而随着SUA升高,男性HOMA-IR呈先下降后不变的趋势(P_(非线性)=0.002),而女性HOMA-IR呈近似“U”型的改变趋势(P_(非线性)=0.002)。中介分析结果显示,HOMA-IR部分介导了肥胖、中心性肥胖、TG与SUA间的关联,中介效应占比在男性中分别为9.5%、7.9%、5.3%,在女性中分别为36.1%、19.9%、6.5%;HOMA-IR完全介导了HDL-C与SUA间的关联,中介效应占比在男性和女性中分别为20.0%、22.0%。分别对男性、女性人群以SUA=7.28 mg/dL和4.70 mg/dL分层,调整协变量后,线性回归模型分析结果显示,男性中,SUA与FBG始终呈负相关(P<0.05),当SUA≥7.28 mg/dL时,SUA与FINS呈正相关(P<0.05);女性中,当SUA≥4.70 mg/dL时,SUA与HOMA-IR、FINS均呈正相关(P<0.05)。结论HOMA-IR与SUA具有非线性剂量反应关系。HOMA-IR在肥胖、TG与SUA存在部分中介作用,而在HDL-C与SUA存在完全中介作用。男性人群FBG与SUA显著负相关。 展开更多

关键词 胰岛素抵抗 血尿酸 空腹血糖 肥胖 血脂 体格检查 回顾性分析

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职业分化背景下医学科学研究规范体系分析

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作者 魏振东 邹小明 +1 位作者 张家菁 严金海 《医学与哲学》 北大核心 2025年第12期27-31,共5页

科学研究职业分化后新产生的职业行为伴随有新类型的多样化的学术失范现象,仅针对科研人员的学术规范不能有效约束新产生的职业行为,学术规范应随职业分化而丰富。在医学科研领域,当前学术规范多针对医学科研人员,对其他相关职业的关注... 科学研究职业分化后新产生的职业行为伴随有新类型的多样化的学术失范现象,仅针对科研人员的学术规范不能有效约束新产生的职业行为,学术规范应随职业分化而丰富。在医学科研领域,当前学术规范多针对医学科研人员,对其他相关职业的关注并不突出,医学科研规范体系并未完全建立。通过讨论科学研究职业分化及医学学术规范分化的特点,并以此为基础分析职业分化后医学共同体的核心行为主体、相关管理方、科研服务提供方的行为规范,尝试建立医学科学研究规范体系。 展开更多

关键词 学术规范 学术失范 医学研究 职业分化 医学科研人员

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特立帕肽联合依降钙素对骨质疏松患者内镜下腰椎椎间融合术后疗效的影响

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作者 苏嘉 刘嘉颖 +3 位作者 何风春 李锶宛 陈树燕 裴博 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第1期70-76,共7页

目的:观察特立帕肽联合依降钙素对骨质疏松患者行内镜下腰椎椎间融合(endoscopic lumbar interbody fusion,Endo-LIF)术后疗效的影响。方法:收集2021年7月~2023年2月在佛山市健翔骨伤医院行经后方椎间孔入路Endo-LIF(Endo-P/TLIF)手术... 目的:观察特立帕肽联合依降钙素对骨质疏松患者行内镜下腰椎椎间融合(endoscopic lumbar interbody fusion,Endo-LIF)术后疗效的影响。方法:收集2021年7月~2023年2月在佛山市健翔骨伤医院行经后方椎间孔入路Endo-LIF(Endo-P/TLIF)手术的60例腰椎椎管狭窄症合并骨质疏松的患者,其中30例在术后给予维生素D+钙剂+依降钙素治疗3个月,纳入对照组(男6例,女24例,年龄67.0±6.6岁;单节段12例,双节段18例);30例在术后给予特立帕肽+依降钙素+维生素D+钙剂治疗3个月,纳入观察组(男7例,女23例,年龄66.0±5.9岁,单节段10例,双节段20例)。两组患者年龄、性别比、术前骨密度T值和手术节段均无统计学差异(P>0.05)。统计所有患者治疗前、治疗后1个月和3个月时疼痛模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、全身骨代谢指标[1型前胶原氨基末端前肽(P1NP)、β胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素(BGP)和2,5羟基维生素D(2,5(OH)VitD)],治疗后3个月时椎间融合情况,治疗后6个月时的骨密度T值。应用t检验或卡方检验比较两组间的差异。结果:两组患者治疗前VAS评分、ODI、骨代谢指标和骨密度T值均无统计学差异(P>0.05)。治疗后1个月和3个月时,两组VAS评分和ODI均显著性降低,同时间点观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。观察组治疗后1个月和3个月时P1NP、β-CTX、BGP和2,5(OH)VitD较治疗前均显著性升高(P<0.05);对照组治疗后3个月BGP和2,5(OH)VitD较治疗前显著性升高(P<0.05);治疗后3个月时观察组P1NP、β-CTX、BGP均显著性高于对照组(P<0.05),两组同时间点2,5(OH)VitD无统计学差异(P>0.05)。治疗后3个月时观察组椎间融合率显著性高于对照组(96.66%vs 80.00%,P<0.05)。治疗后6个月观察组骨密度T值显著性高于对照组(-2.76±0.37 vs-3.06±0.42,P<0.05)。结论:特立帕肽联合依降钙素能更好改善骨质疏松患者行Endo-P/TLIF术后的临床症状、骨密度T值和全身骨代谢指标,提高早期椎间融合率。 展开更多

关键词 骨质疏松 特立帕肽 依降钙素 内镜下腰椎椎间融合术

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单侧双通道内镜下手术治疗椎管内气性囊肿致腰椎神经根病1例报道

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作者 孙宏琪 赵健军 +4 位作者 熊敏剑 姜铁斌 梁日东 梁亮 黎庆初 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期220-224,共5页

椎管内气性囊肿(intraspinal gas cyst)临床相对少见,其发病机制尚未明确。有研究指出其产生与椎间盘退行性病变有关,也有学者认为其与椎间盘的创伤、感染或有创操作相关[1]。椎管内气性囊肿多无特征性的临床表现,因其位于椎管内,如导... 椎管内气性囊肿(intraspinal gas cyst)临床相对少见,其发病机制尚未明确。有研究指出其产生与椎间盘退行性病变有关,也有学者认为其与椎间盘的创伤、感染或有创操作相关[1]。椎管内气性囊肿多无特征性的临床表现,因其位于椎管内,如导致神经根受压,可引起典型神经根受压症状,临床易与椎间盘突出症、黄韧带囊肿混淆. 展开更多

关键词 神经根受压 无特征性 气性囊肿 椎间盘突出症 神经根病 椎管内 发病机制

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NIPT-plus在产前筛查中的应用价值分析 被引量：8

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作者 肖苑玲 李萌 +3 位作者 郑桂云 潘石蕾 杨芳 郑少萍 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期292-297,共6页

目的 探讨扩展性无创产前基因检测(NIPT-plus)技术在产前筛查中的应用价值。方法 收集南方医科大学珠江医院及南方医科大学第七附属医院2018年1月-2021年6月的NIPT-plus数据,并对结果提示胎儿染色体异常高风险的孕妇行羊膜腔穿刺胎儿染... 目的 探讨扩展性无创产前基因检测(NIPT-plus)技术在产前筛查中的应用价值。方法 收集南方医科大学珠江医院及南方医科大学第七附属医院2018年1月-2021年6月的NIPT-plus数据,并对结果提示胎儿染色体异常高风险的孕妇行羊膜腔穿刺胎儿染色体检查进行验证,分析其检测的阳性预测值、阴性预测值,并随访胎儿的预后。结果共检测2191例孕妇,发现异常38例,阳性率为1.7%,其中染色体拷贝数变异6例。共31例行羊膜腔穿刺验证,其中18例NIPT-plus结果与羊膜腔穿刺结果相符,总的阳性预测值为58.1%、阴性预测值为100.0%。共5例染色体拷贝数变异进行产前诊断,其中3例产前诊断结果与NIPT-plus结果相符,阳性预测值为60.0%。结论 对有发生胎儿染色体异常风险的孕妇,将NIPT-plus用于产前初筛有一定的警示价值。 展开更多

关键词 扩展性无创产前基因检测 产前筛查 超声

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“全科医学+”紧密型医共体下慢性病管理模式构建研究:基于国际慢性病管理模式和经验 被引量：21

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作者 刘杨 王凯 +6 位作者 肖革新 肖菊姣 高剑波 林妮 陈东 王慧君 杜庆锋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第16期1923-1928,共6页

目前我国的慢性病社区防控处于起步阶段,缺乏完整且上下联动的实践体系。本文系统梳理了我国慢性病管理的演变历程,剖析了国外3种主要慢性病管理模式〔慢性病照护模型(CCM)、慢性病创新照护框架(ICCC)、慢性病自我管理计划模型(CDSMP)... 目前我国的慢性病社区防控处于起步阶段,缺乏完整且上下联动的实践体系。本文系统梳理了我国慢性病管理的演变历程,剖析了国外3种主要慢性病管理模式〔慢性病照护模型(CCM)、慢性病创新照护框架(ICCC)、慢性病自我管理计划模型(CDSMP)〕的内涵,以及芬兰、美国、澳大利亚、日本在慢性病防控方面的经验,并从管理理念、系统结构、操作方法等方面总结慢性病管理可借鉴的资源要素。同时,结合我国当前推进的紧密型县域医共体建设和家庭医生签约服务工作,借助复杂性科学理论和分析方法进行资源整合,构建出佛山市里水地区“全科医学+”紧密型医共体慢性病管理模式,以期为我国基层慢性病防控研究提供新思路。 展开更多

关键词 慢性病 管理模式 全科医学 紧密型县域医共体 复杂性科学

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新式外阴阴道半封闭术在盆腔器官脱垂治疗中的应用初探 被引量：7

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作者 刘小红 郑友红 +5 位作者 陈高文 任旭 王琴 李丽丽 王晨菲 王沂峰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期475-478,共4页

目的:初步探讨新式外阴阴道半封闭术(SVP)对老年重度盆腔器官脱垂(POP)患者保守手术治疗的可行性及临床疗效。方法:对2021年3月至2022年5月南方医科大学珠江医院等3家医院收治的5例老年女性重度POP合并多项内科疾病患者施行了新式SVP,其... 目的:初步探讨新式外阴阴道半封闭术(SVP)对老年重度盆腔器官脱垂(POP)患者保守手术治疗的可行性及临床疗效。方法:对2021年3月至2022年5月南方医科大学珠江医院等3家医院收治的5例老年女性重度POP合并多项内科疾病患者施行了新式SVP,其中2例患者合并压力性尿失禁(SUI)加行经阴道耻骨降支COOK生物网片尿道中段悬吊术(简称新式TVT)。结果:5例患者均成功实施了手术,手术时间25~90分钟,平均出血量38±25 ml(15~70 ml),平均术后留置尿管时间3.0±2.0天(1~5天),术后平均肛门排气时间为1.4±0.5(1~2天),其中新式SVP的平均手术时间31.0±4.2分钟(25~35分钟)。术中、术后均无严重并发症发生,1例术后3天发现腔隙性脑梗塞,内科药物对症治疗后好转,1例术后会阴伤口疼痛,止痛对症治疗好转。同时行新式TVT的2例患者术后拔尿管后均顺利自主排尿,无排尿困难及尿潴留发生,主观感受均满意。随访时间3~12个月,5例患者随访期间均未复发。结论:新式SVP对合并有严重内外科并发症的重度盆腔脏器脱垂的老年病例是安全有效的,手术时间较短且短期随访效果满意,并可以同时行压力性尿失禁手术。 展开更多

关键词 老年妇女 新式外阴阴道半封闭术 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁

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3D打印技术在快速治疗老年股骨转子间骨折医患沟通中的应用 被引量：11

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作者 梁国光 付茂庆 +3 位作者 刘永明 黄冠就 唐理英 徐亚非 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期480-483,共4页

目的探讨3D打印技术在快速治疗老年股骨转子间骨折医患沟通中的应用效果。方法选取2018年7月~2019年4月本院老年髋部中心30例老年股骨转子间骨折拟行PFNA内固定手术治疗的患者。经签署知情同意书,利用随机数表将患者分成实验组和对照组... 目的探讨3D打印技术在快速治疗老年股骨转子间骨折医患沟通中的应用效果。方法选取2018年7月~2019年4月本院老年髋部中心30例老年股骨转子间骨折拟行PFNA内固定手术治疗的患者。经签署知情同意书,利用随机数表将患者分成实验组和对照组,每组15例。实验组采用3D打印模型进行术前沟通,对照组采用常规术前沟通方法,分别进行术前医患沟通调查问卷信息采集,记录手术时机(入院到手术的间隔天数)、手术时间、出血量等,并进行统计分析。结果术前应用3D打印模型进行医患沟通,患者对病情、手术方案、护理等方面的理解有明显优势,患者满意度较高;实验组从入院到手术间隔时间明显较短,为(2.92±1.16)d,对照组(4.36±2.10)d,P<0.05。结论3D打印技术在快速治疗老年股骨转子间骨折医患沟通方面有显著效果,缩短术前间隔时间,提高患者满意度。 展开更多

关键词 3D打印 快速治疗 股骨转子间骨折 医患沟通

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基于贝叶斯时空层次模型(BSTHM)和地理探测器法(GeoDetector)对细菌性痢疾的环境风险评估 被引量：9

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作者 张湘雪 程昌秀 +2 位作者 徐成东 肖革新 刘杨 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期2193-2201,共9页

在全世界范围,细菌性痢疾是一个得到广泛关注的健康问题,具有显著的时空异质性,但大多数研究只是在某一区域单独实施了时间或空间层面的分析,其在不同地区的时空关联尚不清楚。考虑到山东省社会经济发展不平衡,东、中、西部差异明显,因... 在全世界范围,细菌性痢疾是一个得到广泛关注的健康问题,具有显著的时空异质性,但大多数研究只是在某一区域单独实施了时间或空间层面的分析,其在不同地区的时空关联尚不清楚。考虑到山东省社会经济发展不平衡,东、中、西部差异明显,因此本研究首先利用贝叶斯时空层次模型(BSTHM)呈现山东省细菌性痢疾的时空异质性,其次利用地理探测器法(GeoDetector)分别从不同的区域(东、中、西部)来研究气象要素对此疾病的影响,且针对热点地区,量化社会经济要素及其两两的交互作用对其的解释力。结果表明,时间上,发病高峰出现在夏季。空间上,高风险地区主要分布在山东省东部和北部区县,且气象因子在不同地区对该病的影响也存在显著差异。山东省东部沿海地区最重要的两个主导因子是风速和日照时数,其解释力分别为0.28和0.22。山东省西部内陆地区前两个主导因子为平均温度和降水量,其解释力分别为0.47和0.32。山东省中部地区前两个主导因子为平均温度和风速,其解释力分别为0.66和0.48。本研究通过对山东省各个地区细菌性痢疾发病情况的时空异质性以及影响因素的分析发现,湿热的环境有利于细菌性痢疾的传播。另外,在热点地区,起主导作用的社会经济因子是第三产业比重,表明社会经济状况对细菌性痢疾的发病具有一定的影响作用,为本地区细菌性痢疾的控制和预防政策的制定提供理论依据,针对不同地区需要更具体的方案来预防、控制和分配医疗资源,以提高其疾病应对能力,减少该疾病造成的潜在损失。 展开更多

关键词 地理探测器 时空异质性 影响因子 细菌性痢疾 贝叶斯时空层次模型

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槐耳清膏对乳腺癌他莫昔芬耐药细胞的影响及其作用机制 被引量：2

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作者 薛姣姣 郝磊 +6 位作者 张毓秀 代贺阳 张丽霞 郭少伟 张晶晶 李阳 李庆霞 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期714-721,共8页

目的:探讨槐耳清膏(HAE)对乳腺癌他莫昔芬(TAM)耐药LCC2细胞增殖、迁移、细胞周期和凋亡的影响,并阐明其作用机制。方法:细胞分为对照组(给予DMEM基础培养基)、TAM组(给予2μmol·L^(-1)TAM)、TAM+HAE组(给予2μmol·L^(-1)TAM+... 目的:探讨槐耳清膏(HAE)对乳腺癌他莫昔芬(TAM)耐药LCC2细胞增殖、迁移、细胞周期和凋亡的影响,并阐明其作用机制。方法:细胞分为对照组(给予DMEM基础培养基)、TAM组(给予2μmol·L^(-1)TAM)、TAM+HAE组(给予2μmol·L^(-1)TAM+4 g·L^(-1)HAE)和0、2、4、8及16 g·L^(-1)HAE组。MTT法检测各组细胞存活率,细胞划痕实验检测各组细胞迁移率,流式细胞术检测各组不同细胞周期细胞百分率和细胞凋亡率,Transwell小室实验检测各组迁移细胞数,Western blotting法检测各组细胞中雌激素受体α(ERα)、乳腺癌扩增基因1(AIB1)和survivin蛋白表达水平。结果:MTT法检测,各浓度HAE组作用细胞24 h,与0 g·L^(-1)HAE组比较,4、8和16 g·L^(-1)HAE组细胞存活率明显降低(P<0.01)。作用48 h时,与0 g·L^(-1)HAE组比较,2、4、8和16 g·L^(-1)HAE组细胞存活率明显降低(P<0.01);与4g·L^(-1)HAE组比较,8g.L-1HAE组细胞存活率降低(P<0.05);与作用24 h时比较,作用48 h时各浓度HAE组细胞存活率明显降低(P<0.01)。作用48 h时,与TAM组和4 g·L^(-1)HAE组比较,TAM+HAE组细胞存活率明显降低(P<0.01)。细胞划痕实验,作用细胞48 h时,与0 g·L^(-1)HAE组比较,4 g·L^(-1)HAE组细胞迁移率降低(P<0.05)。流式细胞术检测,作用48 h时,与0g·L^(-1)HAE组比较,4g·L^(-1)HAE组S期细胞百分率和细胞凋亡率明显升高(P<0.05或P<0.01)。Transwell小室实验,作用48 h时,与TAM组和4g·L^(-1)HAE组比较,TAM+HAE组迁移细胞数明显减少(P<0.01)。Western blotting法检测,与MCF-7细胞比较,LCC2细胞中ERα、AIB1和survivin蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01);作用48 h时,与0g·L^(-1)HAE组比较,2、4、8和16 g·L^(-1)HAE组细胞中ERα、AIB1及survivin蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论:HAE可抑制LCC2细胞的增殖和迁移,阻滞细胞周期于S期并促进细胞凋亡,同时可恢复LCC2细胞对TAM的敏感性,其作用机制可能与下调LCC2细胞中ERα、AIB1和survivin蛋白表达有关。 展开更多

关键词 乳腺癌 槐耳清膏 他莫昔芬 细胞增殖 耐药

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“全科医学+”医共体模式下新型冠状病毒肺炎疫情社区网格化防控专家建议 被引量：6

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作者 中国医药教育协会基层医药教育专业委员会 海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会 +8 位作者 广东省基层卫生协会 广东省医师协会全科医师分会 杜庆锋 吴浩 祝墡珠 周志衡 吴晓亮 王家骥 韩建军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第10期1162-1171,共10页

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控是当前世界范围内备受关注的公共卫生问题。我国在COVID-19疫情防控中取得了阶段性成果,其中基层医疗卫生机构及医共体内全科医生团队起到了关键作用。为更好地指导和规范我国医共体建设,发挥全科医... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控是当前世界范围内备受关注的公共卫生问题。我国在COVID-19疫情防控中取得了阶段性成果,其中基层医疗卫生机构及医共体内全科医生团队起到了关键作用。为更好地指导和规范我国医共体建设,发挥全科医生团队在疫情防控中的“桥梁”和网格化管理作用,进一步巩固我国COVID-19疫情防控成果,本项目组织多位相关领域专家,在归纳国内外相关文献证据、广泛征集意见、充分结合实践经验的基础上,对“全科医学+”医共体在COVID-19疫情防控中的优势和构建经验进行汇总,形成了本专家建议(第一版试行)。本专家建议的内容包括“全科医学+”医共体的内涵、组织结构、职责与分工、运行机制、工作内容、工作流程、培训与考核等,可以为各地区建设“全科医学+”医共体并发挥其在COVID-19疫情防控中的作用提供参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 传染病控制 全科医学 医共体 专家建议

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超声引导下热消融治疗甲状腺疾病的研究进展 被引量：14

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作者 彭晓琳(综述) 赵璐 宋牧(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期170-174,共5页

随着高频超声的普及和发展,甲状腺结节检出率可达20%~65%,仅约5%为恶性,并以乳头状癌居多[1,2]。虽然大多数为良性结节,但部分患者会出现结节相关局部症状或美观问题,需要干预治疗。热消融是一项新兴的肿瘤微创介入治疗技术,根据基本原... 随着高频超声的普及和发展,甲状腺结节检出率可达20%~65%,仅约5%为恶性,并以乳头状癌居多[1,2]。虽然大多数为良性结节,但部分患者会出现结节相关局部症状或美观问题,需要干预治疗。热消融是一项新兴的肿瘤微创介入治疗技术,根据基本原理及设备的不同,主要分为射频消融、微波消融、激光消融三类。超声引导下热消融治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,逐渐得到临床认可,并用于甲状腺良性结节、低危甲状腺微小癌及颈部转移性淋巴结等的治疗[3~5]。 展开更多

关键词 甲状腺微小癌 局部症状 甲状腺良性结节 热消融治疗 乳头状癌 甲状腺疾病 激光消融 高频超声

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城市居家老年人宜老环境自我报告评估指标的构建 被引量：3

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作者 黄秋娜 王宁 +2 位作者 刘素婷 吴晓芬 李夕然 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第18期73-77,共5页

目的构建城市居家老年人宜老环境自我报告评估指标,为了解城市老年人居家环境的质量水平和相关服务需求提供评价工具。方法以世界卫生组织老年友好城市指南作为理论框架,在文献回顾和质性访谈的基础上形成草稿。采用德尔菲法对20名专家... 目的构建城市居家老年人宜老环境自我报告评估指标,为了解城市老年人居家环境的质量水平和相关服务需求提供评价工具。方法以世界卫生组织老年友好城市指南作为理论框架,在文献回顾和质性访谈的基础上形成草稿。采用德尔菲法对20名专家进行2轮咨询。结果2轮专家咨询问卷有效回收率分别为90.91%、90.00%;第2轮专家咨询的权威系数为0.865,专家意见协调系数为0.305~0.671;最终确定的指标体系包括户外空间和建筑、交通、家庭住宅、社会交往和参与、社区服务和信息与通讯6项一级指标,84项二级指标。结论城市居家老年人宜老环境自我报告评估指标有较好的专家认可度,可作为评价中国城市居家老年人环境质量的工具。 展开更多

关键词 老年人 居家养老 宜老环境 德尔菲技术 自我报告 友好城市

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轻度青少年特发性脊柱侧凸有限元模型构建及分析 被引量：3

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作者 吴晓薇 李鉴轶 +3 位作者 杜冰冉 杨巧华 范天成 李路韬 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期443-448,共6页

目的构建轻度青少年特发性脊柱侧凸患者的有限元模型,验证该模型的有效性,并进行有限元分析。方法建立1例轻度青少年特发性脊柱侧凸患者第6颈椎至第5腰椎的有限元模型,从几何形态及力学两方面对该模型进行有效性验证。分析该有限元模型... 目的构建轻度青少年特发性脊柱侧凸患者的有限元模型,验证该模型的有效性,并进行有限元分析。方法建立1例轻度青少年特发性脊柱侧凸患者第6颈椎至第5腰椎的有限元模型,从几何形态及力学两方面对该模型进行有效性验证。分析该有限元模型在模拟前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转6种运动状态下,各椎体的应力变化。结果成功构建了轻度青少年特发性脊柱侧凸患者的有限元模型,模型总节点数为2561811个,总单元数为1547806个,并验证了该模型有效。模拟后伸、旋转活动时,畸形最明显处的椎体应力变化趋势与静态时相反。结论本实验所构建的轻度青少年特发性脊柱侧凸有限元模型有效,可进一步用于该疾病的相关研究。 展开更多

关键词 青少年 特发性脊柱侧凸 有限元模型 有效性验证 有限元分析

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医患双方对权利位阶的认知态度及其相关因素研究 被引量：5

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作者 杨振超 谢汉春 刘俊荣 《中国医学伦理学》 2022年第3期315-321,共7页

为了进一步了解不同群体对医疗决策中权利位阶的认知态度及其影响因素,为医疗决策实践提供理论参考,通过问卷星企业版进行便利抽样,将收集到的数据用SPSS 21.0等软件进行描述性统计分析,单因素方差分析。结果发现:文化信仰对样本人群关... 为了进一步了解不同群体对医疗决策中权利位阶的认知态度及其影响因素,为医疗决策实践提供理论参考,通过问卷星企业版进行便利抽样,将收集到的数据用SPSS 21.0等软件进行描述性统计分析,单因素方差分析。结果发现:文化信仰对样本人群关于同一个体权利位阶的认知上具有差异(P<0.05);医疗机构群体中职称、工作年限、机构级别对其在权利位阶态度的认知上存在差异(P<0.05)。在样本人群对医疗活动中通常涉及的个人权利重要性的排序上,生命权、健康权和平等权三项权利的重要性最高;大多数人能够较为理性地看待医者、患者和利益相关者的权益问题。在医疗决策时,应当坚持权利位阶原则,优先维护生命权,兼顾公平公正;面对利益冲突,应做好价值评估,维护患者合理利益,兼顾家属诉求。 展开更多

关键词 医患双方 医疗决策 权利位阶 认知态度

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健康妇女生殖道内格氏乳杆菌的分离鉴定与安全性评价 被引量：1

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作者 苏炳森 操龙斌 +3 位作者 郑介婷 张琳 张子康 邱峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1809-1815,共7页

目的对健康妇女生殖道内分离得到的菌株LGV03进行鉴定及安全性评价。方法通过稀释平板涂布法和划线分离法在MRS固体培养基上对女性生殖道分泌物中的菌株进行分离纯化和菌落形态观察;采用革兰氏染色鉴别分离菌株的形态与革兰氏阴阳性;采... 目的对健康妇女生殖道内分离得到的菌株LGV03进行鉴定及安全性评价。方法通过稀释平板涂布法和划线分离法在MRS固体培养基上对女性生殖道分泌物中的菌株进行分离纯化和菌落形态观察;采用革兰氏染色鉴别分离菌株的形态与革兰氏阴阳性;采用VITEK ANC鉴定卡对菌株LGV03进行生理生化性质的鉴定;采用DNA提取、PCR扩增、16S rDNA和pheS产物测序和数据分析对菌株LGV03进行分子生物学鉴定和系统发育分析鉴定;采用血琼脂平板检测菌株LGV03的溶血性;采用E-test法检测菌株LGV03对青霉素、氨苄西林、美罗培南、万古霉素、红霉素、利奈唑胺、克林霉素的敏感性;菌株LGV03以体积分数5%接种于MRS培养基中,于37℃发酵后,运用生化分析仪检测其发酵液中的乳酸浓度;最后,通过小鼠急性毒性试评价菌株LGV03的安全性。结果菌株LGV03经鉴定,其培养特性为:在MRS固体培养基上,37℃厌氧生长良好,菌落呈圆形、白色、表面湿润、不透明、边缘整齐。菌株LGV03革兰氏染色呈阳性,细胞呈杆状,菌体大小为0.4~0.5μm×0.9~6.3μm。结合生理生化试验结果可初步鉴定分离菌株LGV03为乳杆菌属。同时,经分子生物学鉴定和系统发育树显示,菌株LGV03被鉴定为格氏乳杆菌。溶血性试验结果显示格氏乳杆菌LGV03在血平板上未产生溶血环。药敏试验结果显示,格氏乳杆菌LGV03对青霉素、氨苄西林、美罗培南、万古霉素、红霉素、利奈唑胺敏感,最小抑菌浓度分别为0.048、0.19、0.38、0.75、0.064、0.75μg/mL,而对克林霉素耐药最小抑菌浓度为6μg/mL。菌株LGV03在MRS培养基中可产生乳酸,约18 h后达到饱和浓度,最终乳酸浓度达到1.72 mg/mL。小鼠毒性实验结果显示,与生理盐水组相比,格氏乳杆菌LGV03组小鼠的体质量变化无统计学意义(P>0.05)。格氏乳杆菌LGV03组小鼠的器官质量和脏器指数与生理盐水组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论从女性生殖道中分离的菌株LGV03被鉴定为格氏乳杆菌,其具有潜在的益生效应和安全性。 展开更多

关键词 格氏乳杆菌 分离鉴定 安全性评价

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基于激活层前置压缩激励残差网络的早期胃癌筛查算法

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作者 张晓玥 王永雄 +4 位作者 张佳鹏 孙洪鑫 王东 陈羽 周志 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1616-1622,共7页

目的研究基于激活层前置压缩激励残差网络(PASE-ResNet)的快速和准确的早期胃癌筛查算法。方法构建一个基于激活层前置压缩激励残差网络的早期胃癌筛查算法。为聚焦任务相关的图像区域,提升模型的特征表达能力,将压缩激励模块(SE)与激... 目的研究基于激活层前置压缩激励残差网络(PASE-ResNet)的快速和准确的早期胃癌筛查算法。方法构建一个基于激活层前置压缩激励残差网络的早期胃癌筛查算法。为聚焦任务相关的图像区域,提升模型的特征表达能力,将压缩激励模块(SE)与激活层前置残差网络(PreAct-ResNet)中的残差模块相结合,提高与任务相关的特征通道权重。此外,为提高早期胃癌的筛查性能,提出“局部筛查+全局滑窗”的策略,经数据扩充后得到数据集子图18400幅。利用PASE-ResNet模型通过滑动窗口的方式对胃镜图像进行检测,获得了精细的筛查结果。结果本文提出的模型在早期胃癌筛查中取得了98.03%的准确率、98.96%的灵敏度和96.52%的特异性值。结论本文提出的基于激活层前置压缩激励残差网络,达到了较好的筛查精度,有望在临床中辅助医生快速诊断。 展开更多

关键词 早期胃癌筛查 残差网络 注意力机制

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超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的研究进展 被引量：3

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作者 李绍天(综述) 宋牧(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期859-864,共6页

甲状腺癌是人体内分泌系统最常见的恶性肿瘤[1],发病率约是其他内分泌系肿瘤的10倍,约占恶性肿瘤的0.2%~1.0%[2]。甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是直径≤10 mm的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcino... 甲状腺癌是人体内分泌系统最常见的恶性肿瘤[1],发病率约是其他内分泌系肿瘤的10倍,约占恶性肿瘤的0.2%~1.0%[2]。甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是直径≤10 mm的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的特殊类型[3]。在过去35年,PTC发病率增加了2倍,主要是由于PTMC发病率骤增[4]。2014年世界卫生组织(WHO)公布的癌症报告指出,甲状腺癌新发病例中超过50%为PTMC[5],且随着超声诊断技术进步和超声引导下针吸活检技术(fine needle aspiration biopsy,FNAB)开展,PTMC检出率持续增高[6],故PTMC在国内外许多临床中心占据甲状腺诊疗的重要权重[7]。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 临床中心 超声诊断技术 NEEDLE 新发病例 甲状腺癌 PTMC

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