综合医院支援社区卫生服务的实践 被引量：1

1

作者 何井华 刘敏 +3 位作者 秦慧艳 姚翠萍 邢誉 陈银海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2879-2880,共2页

为建立和完善具有可持续的综合医院和社区卫生服务中心互相协作、共同发展的工作机制．提高社区卫生服务的医疗技术水平和管理能力．进一步落实卫生部《关于印发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知》（卫医发[2006]244号）精神，... 为建立和完善具有可持续的综合医院和社区卫生服务中心互相协作、共同发展的工作机制．提高社区卫生服务的医疗技术水平和管理能力．进一步落实卫生部《关于印发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知》（卫医发[2006]244号）精神，我院从2007年开始与周边16个社区卫生服务中心签订了对口帮扶协议， 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 综合医院 社区卫生服务工作 医疗技术水平 公立医院 管理能力 卫生部

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脊髓损伤患者流行病学调查 被引量：64

2

作者 陈银海 刘敏 何井华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期1032-1034,共3页

目的:对脊髓损伤的流行病学情况进行调查。方法:对近15年珠江医院收治的675例脊髓损伤患者进行调查,对资料较完整的286例进行统计分析。结果:脊髓损伤286例,男女比率为7.4/1,平均年龄(36.3±10.12)岁,其中工人和农民189例(66.08%)... 目的:对脊髓损伤的流行病学情况进行调查。方法:对近15年珠江医院收治的675例脊髓损伤患者进行调查,对资料较完整的286例进行统计分析。结果:脊髓损伤286例,男女比率为7.4/1,平均年龄(36.3±10.12)岁,其中工人和农民189例(66.08%)。常见致伤原因为高处坠落和交通事故(占35.66%和31.12%)。损伤部位:颈椎损伤82例(28.67%),胸椎损伤134例(46.85%),腰椎损伤70例(24.48%)。完全性损伤175例(61.19%),不完全性损伤111例(38.81%)。手术治疗211例(73.78%),行康复治疗者55例(19.23%)。并发症的发生率为96.5%。死亡48例,占16.78%。结论:脊髓损伤的主要致伤原因为高处坠落和交通事故,得到系统康复治疗的比率很低,应加强安全防护教育,采取有效的防护措施,同时应加强脊髓损伤的康复。 展开更多

关键词 脊髓损伤 流行病学 预防 调查 康复

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早期运动训练对脊髓损伤大鼠后肢运动功能影响及相关机制研究 被引量：15

3

作者 李萌 陈银海 +1 位作者 张慧 黄玉琴 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期318-323,共6页

目的:探讨早期运动训练对脊髓损伤大鼠后肢运动功能的影响及其相关机制。方法:成年SD雄性大鼠75只,采用改良钳夹法建立大鼠T10损伤模型。术后随机分为假手术组(A组)、脊髓损伤组(B组)、脊髓损伤+跑台训练组(C组),术前3天及术后第2、3、7... 目的:探讨早期运动训练对脊髓损伤大鼠后肢运动功能的影响及其相关机制。方法:成年SD雄性大鼠75只,采用改良钳夹法建立大鼠T10损伤模型。术后随机分为假手术组(A组)、脊髓损伤组(B组)、脊髓损伤+跑台训练组(C组),术前3天及术后第2、3、7、14天采用BBB行为功能评定量表对大鼠后肢运动功能进行评分。术后第2、3、5、7天取损伤中心头尾端约1cm的脊髓组织进行脊髓含水量的测定,术后第3天行免疫组化检测脊髓组织损伤段半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)和髓过氧化物酶(MPO)的表达情况,行HE染色观察脊髓组织病理学改变。结果:1术前各组大鼠后肢运动功能评分均为21分,术后B组和C组大鼠评分随着时间的延长而逐渐升高,第7天时3组之间差异有显著性意义(P<0.05)。2A组大鼠脊髓含水量基本不变,脊髓损伤后第3天,水肿达到高峰,随后逐渐下降,到术后第7天脊髓含水量仍高于A组,且各个时间点差异均有显著性意义(P<0.05)。3术后第3天A组大鼠caspase-3少量表达,MPO基本不表达,B组大鼠caspase-3和MPO的表达均高于C组,3组相比差异均有显著性意义(P<0.05)。4B组脊髓组织病理学改变较C组重。结论:早期运动训练可以促进脊髓损伤大鼠后肢运动功能的恢复,其机制可能与减轻脊髓损伤后水肿,减少细胞凋亡和炎症反应有关。 展开更多

关键词 脊髓损伤 跑台训练 炎症 水肿 凋亡

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中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3’A基因多态性与HIV-1感染相关性的Meta分析 被引量：4

4

作者 贺小峰 贾宇静 +3 位作者 苏娇 陈清 朱文昌 俞守义 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期791-795,共5页

目的探讨中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3'A三种基因的多态性与HIV-1感染之间的关系。方法检索国内外有关中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3'A基因多态性与HIV感染相关性的病例对照研究文献并进行Meta分析。结果符合CCR5... 目的探讨中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3'A三种基因的多态性与HIV-1感染之间的关系。方法检索国内外有关中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDF1-3'A基因多态性与HIV感染相关性的病例对照研究文献并进行Meta分析。结果符合CCR5△32的研究共14个,累计HIV感染者病例1607例,正常对照组1632例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/mt)和杂合子加纯合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.156(0.808,1.654)、0.997(0.198,5.022)、1.149(0.808,1.634)。符合CCR2-64I的研究共12个,累计HIV感染者病例1415例,正常对照组1239例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/mt)和杂合子加纯合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.005(0.844,1.197)、1.191(0.808,1.754)、1.028(0.870,1.214)。符合SDFl-3'A的研究10个,累计HIV感染者病例1179例,正常对照组1003例。杂合子(wt/mt)、纯合子(mt/wt)和纯合子加杂合子(wt/mt+mt/mt)与野生基因型(wt/wt)相比合并的OR值(95%CI)分别为1.010(0.830,1.228)、1.188(0.860,1.643)、1.038(0.861,1.250)。结论中国人群CCR5△32、CCR2-64I、SDFl-3'A三种抗性基因与HIV-1感染之间无相关性,显示CCR5△32、CCR2-641、SDFl-3'A三种基因对中国人群HIV-1感染可能不具有保护作用,提示中国人群可能为易感人群。 展开更多

关键词 艾滋病病毒-1 CCR5 CCR2 SDF 基因多态性

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同伴教育在手足口病健康教育中的应用 被引量：10

5

作者 刘敏 何井华 周佳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4429-4430,共2页

目的:探讨同伴教育在手足口病健康教育中的作用。方法:采用自身对照法对同伴教育前后患儿家属手足口病相关知识、家庭自我管理、对手足口病态度变化进行评价。结果:同伴教育后患儿家属知识掌握明显提高,心理紧张程度明显降低,同伴教育... 目的:探讨同伴教育在手足口病健康教育中的作用。方法:采用自身对照法对同伴教育前后患儿家属手足口病相关知识、家庭自我管理、对手足口病态度变化进行评价。结果:同伴教育后患儿家属知识掌握明显提高,心理紧张程度明显降低,同伴教育前后比较,均P<0.01,差异有统计学意义。结论:同伴教育易提高患者参与度,有利于健康教育的开展,是有效消除患儿家属紧张、焦虑心理的教育形式,是提高手足口病家庭自我管理的有效传播方法。 展开更多

关键词 手足口病 同伴教育 健康教育

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压疮患者的远程家庭护理 被引量：20

6

作者 甘华秀 龚妍 刘敏 《护理学杂志》 CSCD 2014年第23期75-77,共3页

目的 探讨远程家庭护理在压疮延续护理中的应用效果.方法 选择8例院外带入的Ⅳ期压疮患者,经过住院期间清创、抗感染等处理出院后利用网络服务平台（微信、QQ、邮件、电话等）开展远程家庭护理,指导出院患者居家护理,为患者提供延续护... 目的 探讨远程家庭护理在压疮延续护理中的应用效果.方法 选择8例院外带入的Ⅳ期压疮患者,经过住院期间清创、抗感染等处理出院后利用网络服务平台（微信、QQ、邮件、电话等）开展远程家庭护理,指导出院患者居家护理,为患者提供延续护理服务.结果 8例患者中,2例省外患者行全程远程护理居家指导;6例省内患者除做好远程家庭护理外,嘱患者不定期来门诊复诊,平均每人4次,远程家庭护理持续2～8个月,7例愈合,1例明显好转.结论 远程家庭护理帮助患者实现了压疮延续住院期间的治疗和护理,效果佳,节约医疗费用. 展开更多

关键词 压疮 远程家庭护理 延续护理 伤口治疗

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神经肌肉电诊断仪对周围神经损伤评定的临床应用 被引量：5

7

作者 陈银海 李萌 +1 位作者 张慧 何井华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第24期3983-3985,共3页

目的:探讨神经肌肉电诊断仪对周围神经损伤康复评定的价值和意义。方法:采用神经肌肉电诊断仪测定135例周围神经损伤患者,部分患者同时进行肌电图和神经传导速度检查。结果:周围神经损伤135例,其中正常22例,部分变性81例,完全变性32例,... 目的:探讨神经肌肉电诊断仪对周围神经损伤康复评定的价值和意义。方法:采用神经肌肉电诊断仪测定135例周围神经损伤患者,部分患者同时进行肌电图和神经传导速度检查。结果:周围神经损伤135例,其中正常22例,部分变性81例,完全变性32例,阳性率为83.70%(P<0.05)。其中30例进行了肌电图和神经传导速度的测定,28例结果吻合。结论:神经肌肉电诊断仪对周围神经损伤康复评定具有一定的价值和意义。 展开更多

关键词 周围神经损伤 神经肌肉电诊断仪 肌电图

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康复训练对脊髓损伤大鼠外源性移植的骨髓源性神经干细胞的影响 被引量：6

8

作者 周治来 陈银海 闵少雄 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第17期3103-3106,共4页

目的:研究康复训练对移植到脊髓损伤大鼠体内的骨髓源性神经干细胞的存活、迁移、分化以及大鼠功能恢复的影响。方法:制作40只T10脊髓损伤动物模型,随机分成4组,分别为移植组(Y组)、康复训练组(K组)和康复训练联合细胞移植组(L组)、对照... 目的:研究康复训练对移植到脊髓损伤大鼠体内的骨髓源性神经干细胞的存活、迁移、分化以及大鼠功能恢复的影响。方法:制作40只T10脊髓损伤动物模型,随机分成4组,分别为移植组(Y组)、康复训练组(K组)和康复训练联合细胞移植组(L组)、对照组(C组),在脊髓损伤后第7天将培养并标记好的骨髓源性神经干细胞移植到Y、L组中。分别在脊髓损伤后1、3、7d及2、3、4、5、6周对所有动物进行BBB评分。免疫荧光染色观察移植的细胞在脊髓内的迁移、分化的情况。结果:BBB评分显示,细胞移植2周后,L组评分明显高于其他各组(P<0.01)。免疫荧光染色显示,L组动物的神经干细胞存活率较Y组好,分化为神经元的比例更高。结论:康复训练能够促进移植的神经干细胞在脊髓中的存活并能促进其分化,有益于脊髓损伤大鼠后肢功能的恢复。 展开更多

关键词 脊髓损伤 康复训练 骨髓源性神经干细胞 细胞移植

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人脂肪间充质干细胞移植结合跑台训练对脊髓损伤大鼠运动功能的影响及机制 被引量：2

9

作者 张鑫 陈银海 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期504-510,共7页

目的:探讨人脂肪间充质干细胞(hADSCs)结合跑台训练对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能的影响。方法:成年雄性SD大鼠60只,采用改良Allen打击法制作T10不完全SCI模型。术后随机分为损伤组(模型组,未行处理)、细胞移植组(细胞组,行细胞移植)、... 目的:探讨人脂肪间充质干细胞(hADSCs)结合跑台训练对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能的影响。方法:成年雄性SD大鼠60只,采用改良Allen打击法制作T10不完全SCI模型。术后随机分为损伤组(模型组,未行处理)、细胞移植组(细胞组,行细胞移植)、跑台训练组(训练组,行跑台训练)和跑台训练结合细胞移植组(联合组,行跑台训练及细胞移植)。术前及术后采用BBB评分和Tarlov评分行运动功能评定,术后1、2、4周取脊髓行免疫荧光染色检测细胞存活,炎症反应相关细胞(ED1阳性巨噬细胞),胶质瘢痕[胶质纤维酸性蛋白,GFAP及神经丝蛋白(NF-200),5-羟色胺(5-HT)]。结果:治疗组行为学评分及荧光定量检测均优于模型组(P<0.05);但联合组最明显,训练组和细胞组间无明显区别(P>0.05)。结论:hADSCs移植联合跑台训练对不完全性SCI大鼠运动功能恢复具有协同功效,治疗机制可能与进一步减轻伤后炎症反应,减少损伤面积,促进轴突再生有关。 展开更多

关键词 脊髓损伤 人脂肪间充质干细胞 跑台训练 运动功能 脊髓可塑性

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加大政府和社会经济投入可能提高腹膜透析患者总体生存率

10

作者 牛红心 章俊 +6 位作者 周伟东 汤珣 何井华 魏连波 朱艳 张红英 龙海波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期2663-2664,共2页

腹膜透析（peritonealdialysis）是治疗终末期。肾病的有效方法。随着植管和PD技术的改进与提高，PD相关并发症发生率显著下降，但仍然存在多种影响患者长期生存的因素，如腹膜损伤和腹膜纤维化等。同时，作为居家操作的治疗模式．社会... 腹膜透析（peritonealdialysis）是治疗终末期。肾病的有效方法。随着植管和PD技术的改进与提高，PD相关并发症发生率显著下降，但仍然存在多种影响患者长期生存的因素，如腹膜损伤和腹膜纤维化等。同时，作为居家操作的治疗模式．社会、家庭、经济等非医学因素也在一定程度上影响着PD患者的依从性、透析的充分性以及患者生存率等。在发展中国家，经济因素可能在影响患者长期生存的众多非医学因素中起着更为重要的作用。 展开更多

关键词 透析患者 腹膜透析 生存率 经济投入 非医学因素 政府 并发症发生率 长期生存

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氦-氖激光对大鼠骨髓间充质干细胞生长及神经分化潜能的作用

11

作者 毕迎立 范建中 陈银海 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第6期311-316,共6页

目的观察氦-氖(He-Ne)激光治疗仪对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)生长和神经分化潜能的作用。方法采用全骨髓培养法获取Sprague-Dawley大鼠的原代BMSCs,取第3代培养的细胞,分为实验组(He-Ne激光治疗仪处理10 min)和对照组(空气暴露相同时... 目的观察氦-氖(He-Ne)激光治疗仪对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)生长和神经分化潜能的作用。方法采用全骨髓培养法获取Sprague-Dawley大鼠的原代BMSCs,取第3代培养的细胞,分为实验组(He-Ne激光治疗仪处理10 min)和对照组(空气暴露相同时间)。采用CCK8法检测细胞的增殖活性,流式细胞仪检测细胞凋亡,锥虫蓝染色测定细胞活力,并采用细胞免疫荧光技术鉴定BMSCs的神经干细胞分化潜能。结果①细胞呈纤维状贴壁生长,表型鉴定结果为CD90、CD29表达阳性,CD45表达阴性,符合BMSCs的表型特点。②实验组和对照组的细胞增殖活性比较,差异无统计学意义,P>0.05。③实验组细胞的早期凋亡率为(1.10±0.26)%,与对照组细胞的(1.43±0.06)%比较,差异无统计学意义,P>0.05。实验组的细胞活力为(96.2±0.6)%,与对照组的(96.2±0.7)%比较,差异亦无统计学意义,P>0.05。④实验组和对照组的BMSCs在神经干细胞培养液中培养后,均可呈现悬浮生长的神经球;免疫荧光染色显示,神经球中细胞的Nestin染色阳性。结论 He-Ne激光治疗仪对BMSCs的增殖和活力无明显影响,未引起细胞凋亡,未改变BMSCs向神经干细胞分化的潜能。 展开更多

关键词 激光 骨髓间充质干细胞 增殖 分化 神经干细胞 大鼠 体外研究

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红外偏振光对骨髓间充质干细胞的影响

12

作者 毕迎立 范建中 陈银海 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1093-1096,共4页

目的:观察红外偏振光治疗仪的临床治疗剂量对骨髓间充质干细胞(BMSCs)生长情况的影响。方法:采用全骨髓培养法获取SD大鼠的原代BMSCs,取传代培养的细胞分为:实验组:红外偏振光处理10min;对照组:空气暴露相同时间。采用CCK8法检测细胞的... 目的:观察红外偏振光治疗仪的临床治疗剂量对骨髓间充质干细胞(BMSCs)生长情况的影响。方法:采用全骨髓培养法获取SD大鼠的原代BMSCs,取传代培养的细胞分为:实验组:红外偏振光处理10min;对照组:空气暴露相同时间。采用CCK8法检测细胞的增殖活性,流式细胞术进行细胞凋亡检测和细胞周期分析。结果:CCK8法检测结果显示,实验组的光密度(OD)值与对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05);细胞凋亡检测显示,两组的结果差异无显著性意义(P>0.05);细胞周期分析结果显示,两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:红外偏振光的临床治疗剂量对骨髓间充质干细胞的增殖无明显影响,没有发现引起细胞凋亡,对细胞周期无明显影响。 展开更多

关键词 红外偏振光 骨髓间充质干细胞 增殖 凋亡 细胞周期

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