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葛根素对动脉粥样硬化模型小鼠的粪便代谢组学的影响
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作者 李泽桦 曾宇宏 +1 位作者 郝卿鋆 郭敬宾 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第10期1910-1919,共10页
目的:探究葛根素(puerarin,PU)对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型小鼠粪便代谢组学的影响。方法:采用高脂高胆固醇饲料诱导载脂蛋白E基因敲除(apolipoprotein E gene knockout,ApoE^(-/-))小鼠建立AS模型。小鼠随机分为对照组、... 目的:探究葛根素(puerarin,PU)对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型小鼠粪便代谢组学的影响。方法:采用高脂高胆固醇饲料诱导载脂蛋白E基因敲除(apolipoprotein E gene knockout,ApoE^(-/-))小鼠建立AS模型。小鼠随机分为对照组、模型组和PU治疗组,每组5只。每周记录小鼠体重变化。12周后,检测血浆炎症因子、血脂四项及主动脉斑块面积,并应用非靶向代谢组学技术分析粪便样本的代谢物变化。结果:(1)高脂高胆固醇饮食成功诱导了AS模型,小鼠体重显著增加(P<0.01),血浆肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和IL-1β水平显著升高(P<0.01);总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(tri⁃glycerides,TG)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平显著升高(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平显著降低(P<0.01);整体主动脉及主动脉窦的斑块面积显著增加(P<0.01);(2)PU治疗显著降低了小鼠体重(P<0.05)和炎症因子水平(P<0.01),改善了血脂紊乱,其中,TC、TG和LDL-C水平显著降低(P<0.05或P<0.01),HDL-C水平显著升高(P<0.01)。此外,PU组小鼠整体主动脉及主动脉窦的斑块面积均显著减少(P<0.01);(3)代谢组学分析显示,PU通过调控L-缬氨酸、L-苯丙氨酸和L-组氨酸等代谢物水平,修复了异常的氨基酸代谢途径;下调了磷脂酰胆碱和神经酰胺等脂质代谢物的异常水平,促进了脂质代谢平衡;同时,PU调节了胆汁酸代谢和抗氧化应激机制,改善了嘌呤、嘧啶代谢及相关的能量代谢途径。结论:PU通过调控脂质代谢、氨基酸代谢、胆汁酸代谢及肠道微生物群相关的代谢途径,显著改善了AS小鼠模型的代谢异常。 展开更多
关键词 葛根素 动脉粥样硬化 代谢组学 ApoE^(−/−)小鼠
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腹腔镜下根治性前列腺切除术后淋巴漏风险预测模型的构建与验证
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作者 杨秀冬 刘星 +6 位作者 刘鑫 姜岩 王维 何宗斌 黄沙 文美红 刘亚珍 《实用医学杂志》 2025年第21期3378-3384,共7页
目的探讨腹腔镜下根治性前列腺切除术(RP)术后淋巴漏的危险因素,构建基于机器学习的列线图预测模型,为临床预防淋巴漏提供依据。方法回顾性分析2020年至2024年1月以来248例RP患者的围术期数据,通过logistic单因素及多因素回归筛选独立... 目的探讨腹腔镜下根治性前列腺切除术(RP)术后淋巴漏的危险因素,构建基于机器学习的列线图预测模型,为临床预防淋巴漏提供依据。方法回顾性分析2020年至2024年1月以来248例RP患者的围术期数据,通过logistic单因素及多因素回归筛选独立危险因素,构建预测模型并采用ROC曲线评估诊断效能,利用5倍交叉验证模型泛化能力,最终绘制列线图实现风险量化。结果248例患者中89例(35.9%)存在淋巴漏,159例(64.1%)无淋巴漏;术中淋巴结清扫(OR=5.415,95%CI:2.167~13.532,P<0.001)、术中使用血浆(OR=2.952,95%CI:1.524~5.718,P=0.001)和术后禁食时间2 d及以上(OR=1.412,95%CI:1.089~1.829,P=0.009)是发生淋巴漏的独立危险因素。模型评价曲线表明,该模型精度高,偏差小(AUC=0.711,95%CI:0.647~0.776,P<0.001,敏感度0.764,特异度0.597)。5倍交叉验证法证实了模型的准确性(训练集AUC=0.822;测试集AUC=0.829)。列线图可量化淋巴漏发生率。结论术中进行淋巴结清扫、术中使用血浆以及术后禁食时间≥2 d,是RP术后发生淋巴漏的独立危险因素,对应的预测模型经验证临床效能良好。 展开更多
关键词 机器学习 根治性前列腺切除术 淋巴漏 疾病预测模型 危险因素
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