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医院获得性假丝酵母菌菌血症流行病学特征及其药物敏感性 被引量:6
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作者 王慧君 何逸清 +5 位作者 林少明 陈瑞兰 李利 王艳 钟颖嫦 谭筱江 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期7-13,共7页
目的分析医院获得性假丝酵母菌菌血症患者的临床特征、病原菌种类及其耐药情况,探讨影响假丝酵母菌菌血症患者预后的危险因素。方法选取南方医科大学南方医院2008年1月1日—2018年12月31日血培养确诊为医院获得性假丝酵母菌菌血症病例,... 目的分析医院获得性假丝酵母菌菌血症患者的临床特征、病原菌种类及其耐药情况,探讨影响假丝酵母菌菌血症患者预后的危险因素。方法选取南方医科大学南方医院2008年1月1日—2018年12月31日血培养确诊为医院获得性假丝酵母菌菌血症病例,收集人口统计学资料及临床资料,根据患者预后分为生存组与死亡组,进行统计分析。结果共收集240例医院获得性假丝酵母菌菌血症患者资料,其中男性155例,女性85例,平均年龄(50.4±16.6)岁。血培养分离白假丝酵母菌90株(37.5%),近平滑假丝酵母菌63株(26.3%),热带假丝酵母菌53株(22.1%)。白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌对唑类药物的敏感率>90%,克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌对氟康唑的敏感率较低(分别为40.0%、59.3%、62.3%),热带假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌对伊曲康唑的敏感率也偏低(分别为62.3%、60.0%)。多因素分析结果表明,器官衰竭(OR=5.872,P<0.001)、脓毒性休克(OR=3.313,P=0.005)为医院获得性假丝酵母菌菌血症患者死亡的独立危险因素。结论白假丝酵母菌是引起假丝酵母菌菌血症最常见的病原菌,且检出了耐氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑的假丝酵母菌。假丝酵母菌菌血症患者基础疾病多、病情重、病死率高,器官衰竭、脓毒性休克是其死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 假丝酵母菌菌血症 流行病学 临床特征 危险因素 药敏试验
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儿童超声引导下经皮肾活检术的有效性和安全性分析 被引量:1
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作者 王伟镇 李颖嘉 +7 位作者 苏春 刘志 赖楠 劳明珍 乔宜格 王雪琴 高慧欣 马焕容 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第12期869-873,共5页
目的:分析儿童超声引导下皮质切线入路经皮右肾活检术的取材充分性及安全性。方法:回顾性收集205例儿童肾病病例,均行超声引导下皮质切线入路经皮右肾活检术(以右肾约中下极交界处为穿刺点,穿刺入路方向为从外上向内下斜切)。统计取材... 目的:分析儿童超声引导下皮质切线入路经皮右肾活检术的取材充分性及安全性。方法:回顾性收集205例儿童肾病病例,均行超声引导下皮质切线入路经皮右肾活检术(以右肾约中下极交界处为穿刺点,穿刺入路方向为从外上向内下斜切)。统计取材充分性及并发症情况,并用二元Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果:样本肾小球个数为4~83,平均(25±12),其中190例(92.7%)评价为“充分”,15例(7.3%)为“次充分”,0例(0%)为“不充分”,取材较充分与肾皮质厚度较厚有关(OR=0.092,95%CI=0.010~0.828,P=0.033)。术后13例(6.3%)发生肾周血肿,与术前血小板含量较低(OR=0.984,95%CI=0.973~0.995,P=0.004)及肾皮质厚度较薄(OR=0.001,95%CI=0.000~0.266,P=0.015)有关。剔除术前肉眼血尿患者后余177例进行分析,术后22例(12.4%)发生肉眼血尿,与患儿体质量指数(BMI)值较高(OR=1.178,95%CI=1.006~1.381,P=0.042)及术前血小板含量较低(OR=0.992,95%CI=0.986~0.998,P=0.011)有关。结论:儿童超声引导下皮质切线入路经皮右肾活检术取材成功率高,并发症发生率低。 展开更多
关键词 肾疾病 儿童 活组织检查 针吸 超声检查 介入性
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经腹肠道超声诊断克罗恩病合并肠瘘及肠腔狭窄 被引量:11
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作者 颜丽华 骆小冬 +4 位作者 刘志 张妍琰 覃辉 陈烁淳 李颖嘉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第8期1192-1196,共5页
目的观察经腹肠道超声诊断克罗恩病(CD)合并肠瘘及肠腔狭窄的价值。方法回顾性分析337例CD患者,观察其肠道超声及CT小肠造影(CTE)表现,分析二者诊断CD合并肠瘘的一致性;以手术结果为金标准,评价超声及CTE诊断CD合并肠瘘和肠腔狭窄的效... 目的观察经腹肠道超声诊断克罗恩病(CD)合并肠瘘及肠腔狭窄的价值。方法回顾性分析337例CD患者,观察其肠道超声及CT小肠造影(CTE)表现,分析二者诊断CD合并肠瘘的一致性;以手术结果为金标准,评价超声及CTE诊断CD合并肠瘘和肠腔狭窄的效能。结果337例中,超声及CTE同时诊断CD合并肠瘘48例,诊断一致性极高(Kappa=0.848,P<0.01)。34例接受手术治疗,其中27例存在肠瘘;超声诊断CD合并肠瘘的敏感度、特异度及准确率分别为92.59%、71.43%及88.24%,CTE诊断的敏感度、特异度及准确率分别为96.30%、71.43%及91.18%,二者差异无统计学意义(McNemar P>0.05)。27例CD合并肠瘘患者中,18例同时合并肠腔狭窄;超声诊断CD合并肠瘘和肠腔狭窄的敏感度、特异度及准确率分别为88.89%、77.78%及85.19%,CTE诊断的敏感度、特异度及准确率均为88.89%,二者差异无统计学意义(McNemar P>0.05)。结论经腹肠道超声诊断CD合并肠瘘和肠腔狭窄效能较高,可媲美CTE。 展开更多
关键词 克罗恩病 并发症 肠瘘 超声检查
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建立及超声评估血友病性关节炎动物模型 被引量:1
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作者 刘昊 马菲 +5 位作者 张亚如 高扬 易梅 冯晓勤 孙竞 李颖嘉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第10期1441-1445,共5页
目的建立血友病性关节炎(HA)动物模型,以超声监测关节结构改变,并评价造模效果。方法将25只新西兰大白兔分为A、B组(各5只)及C组(15只)。对A、B组膝关节腔内注射兔动脉血液1 ml,A组每周3次,共36次,B组每周2次,共24次;C组注射1 ml右旋糖... 目的建立血友病性关节炎(HA)动物模型,以超声监测关节结构改变,并评价造模效果。方法将25只新西兰大白兔分为A、B组(各5只)及C组(15只)。对A、B组膝关节腔内注射兔动脉血液1 ml,A组每周3次,共36次,B组每周2次,共24次;C组注射1 ml右旋糖酐铁,按造模时间分为C1组(诱导4周)、C2组(诱导8周)、C3组(诱导12周),以超声观察关节腔内滑膜和软骨改变。造模结束后行病理学检查,观察关节软骨及滑膜病理变化。结果造模结束时,超声测得A组[(4.46±0.47)mm]及C组[(4.08±0.44)mm]滑膜厚度均大于B组[(2.43±0.39)mm](P均<0.05)。造模过程中,A、B组滑膜厚度及血流信号分级逐渐增加;C组造模初期滑膜厚度及血流信号逐渐增加,随造模时间延长,滑膜厚度略微变薄、血流信号逐渐减弱。造模结束时超声可见A组、C组股骨远端软骨损伤。各组光镜下均出现滑膜增生、炎细胞浸润、软骨破坏等类似HA病理改变,以A组及C1组较为显著。结论通过向关节腔内注射血液及右旋糖酐铁均可建立HA兔模型,其症状、超声及病理改变能模拟HA特征性表现。铁剂诱导型关节炎造模快速、简便,易于超声监测。 展开更多
关键词 关节炎 实验性 模型 动物 超声检查
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影像组学预测甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移 被引量:12
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作者 王伟镇 李颖嘉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1094-1098,共5页
目的探讨影像组学方法提取甲状腺乳头状癌(PTC)的纹理特征以预判颈部中央区淋巴结转移的可能性。方法前瞻性收集本院接受甲状腺细针穿刺活检证实为PTC的189例患者,常规超声检查有无中央区淋巴结转移;然后基于其PTC的超声横切面、纵切面... 目的探讨影像组学方法提取甲状腺乳头状癌(PTC)的纹理特征以预判颈部中央区淋巴结转移的可能性。方法前瞻性收集本院接受甲状腺细针穿刺活检证实为PTC的189例患者,常规超声检查有无中央区淋巴结转移;然后基于其PTC的超声横切面、纵切面及双切面的纹理特征,利用随机森林方法对纹理特征进行筛选并建立预测模型,预测颈部中央区淋巴结是否发生转移,并以最终手术病理结果为金标准进行比对。结果189例患者中,术前甲状腺超声检查诊断颈部中央区淋巴结转移的准确率为35%,灵敏度为28.6%,特异度为55%。影像组学分析PTC的超声横切面/纵切面/双切面预测颈部中央区淋巴结转移的准确率为66.06%/68.12%/77.69%,灵敏度为53%/46%/40%,特异度为52%/53%/51%。结论结合PTC的超声横及纵双切面纹理特征,影像组学方法预测颈部中央区淋巴结转移的准确性较单切面高,且远高于常规超声检查的准确率。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 中央区淋巴结转移 影像组学
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经腹肠道超声监测维得利珠单抗治疗中-重度溃疡性结肠炎效果
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作者 颜丽华 骆小冬 +6 位作者 陈烁淳 余馨盈 邱子仪 陈奕昕 陈采荷 宋步志 李颖嘉 《中国医学影像技术》 2025年第10期1687-1690,共4页
目的观察经腹肠道超声用于监测维得利珠单抗治疗中-重度溃疡性结肠炎效果的价值。方法回顾性纳入Mayo内镜评分(MES)≥2并接受维得利珠单抗治疗的47例溃疡性结肠炎患者,分别于基线期、诱导治疗结束时、维持治疗3、6个月后接受经腹肠道超... 目的观察经腹肠道超声用于监测维得利珠单抗治疗中-重度溃疡性结肠炎效果的价值。方法回顾性纳入Mayo内镜评分(MES)≥2并接受维得利珠单抗治疗的47例溃疡性结肠炎患者,分别于基线期、诱导治疗结束时、维持治疗3、6个月后接受经腹肠道超声检查,并于基线期及维持治疗6个月后接受结肠镜检查。根据维持治疗6个月后结肠镜结果将其分为改善组(MES≤1或MES降低≥1,n=25)与无改善组(n=22);比较组间及组内超声所见。结果组间基线期乙状结肠超声表现差异均无统计学意义(P均>0.05);诱导治疗结束时组间肠壁厚度,维持治疗3个月后组间Limberg分级及肠周异常淋巴结,以及维持治疗6个月后组间肠壁层次结构均存在差异(P均<0.05)。改善组内,相比基线期,治疗后各时间点肠壁厚度均有所改善,维持治疗3、6个月后Limberg分级改善,维持治疗6个月后肠壁层次结构、肠周异常淋巴结及脂肪组织水肿均改善(P均<0.05);而无改善组观察期内超声所见未见显著改变(P均>0.05)。结论肠道超声可用于准确监测维得利珠单抗治疗中-重度溃疡性结肠炎效果。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 抗体 单克隆 人源化 治疗转归 结肠 乙状 超声检查
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烟雾病颅内外血管参数评估研究进展
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作者 罗婉贤 何逸清 李颖嘉 《中国卒中杂志》 2023年第4期490-494,共5页
烟雾病(moyamoya disease,MMD)的特征性病变为双侧颈内动脉终末段及大脑中动脉、大脑前动脉起始段进行性狭窄闭塞,导致脑缺血及缺血后脆弱的血管破裂引起脑出血。基于脑-颈血管一体化,颅外及颅内不同节段血流状态相互影响,可通过检测特... 烟雾病(moyamoya disease,MMD)的特征性病变为双侧颈内动脉终末段及大脑中动脉、大脑前动脉起始段进行性狭窄闭塞,导致脑缺血及缺血后脆弱的血管破裂引起脑出血。基于脑-颈血管一体化,颅外及颅内不同节段血流状态相互影响,可通过检测特定节段血流参数提示疾病发展进程,从而指导临床策略的选择。深入了解烟雾病不同节段血流状态及疾病发展进程对疾病诊疗有重要作用。本文对烟雾病颅外及颅内不同节段血管参数、侧支循环及其与临床预后的相关性进行综述,为后续针对颅内动脉狭窄或闭塞引起的缺血性及出血性相关脑血管病诊疗与研究提供参考。 展开更多
关键词 烟雾病 颅内外血管参数 侧支循环 临床预后
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