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腹腔镜肝左外叶规则切除的手术入路与技术研究 被引量:24
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作者 李晓平 周杰 +1 位作者 李朝龙 徐达传 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期29-30,共2页
目的 探讨腹腔镜肝左外叶规则切除层面的手术入路与技巧。 方法  10例肝规则切除铸型标本 ,确定腹腔镜肝脏规则切除的最佳层面 ,30例大体标本研究肝脏左外叶切除层面中主要血管的直径、空间位置及分布规律 ,结合临床实践研究手术技... 目的 探讨腹腔镜肝左外叶规则切除层面的手术入路与技巧。 方法  10例肝规则切除铸型标本 ,确定腹腔镜肝脏规则切除的最佳层面 ,30例大体标本研究肝脏左外叶切除层面中主要血管的直径、空间位置及分布规律 ,结合临床实践研究手术技巧。 结果 肝左外叶规则切除的理想层面为经过肝圆韧带切迹左侧 1cm处的矢状面。该层面的主要血管为肝门静脉左外叶上段支、肝门静脉左外叶下段支、肝左静脉主干、肝左静脉的左后上缘支 ,均分布在上 2 / 3,且在膈面至脏面 1/3~ 4 / 5的范围内。 结论 左外叶切除层面下部近 1/ 3,膈面近 1/ 3,脏面 1/ 5是没有主要血管的区域 ,利用血管定位切除左外叶简单、安全。 展开更多
关键词 肝脏 腹腔镜 应用解剖 肝切除术
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十二指肠镜和腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石 被引量:14
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作者 林建华 周杰 崔忠林 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期405-406,409,共3页
目的总结联合应用十二指肠镜及腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床经验。方法选择66例胆囊结石合并胆总管结石患者,先在十二指肠镜下行Oddi括约肌切开取石,之后行腹腔镜胆囊切除,统计两镜联合治疗成功情况、并发症及住院时间。结... 目的总结联合应用十二指肠镜及腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床经验。方法选择66例胆囊结石合并胆总管结石患者,先在十二指肠镜下行Oddi括约肌切开取石,之后行腹腔镜胆囊切除,统计两镜联合治疗成功情况、并发症及住院时间。结果64例成功地在十二指肠镜下取出胆总管结石,11例患者术后出现血淀粉酶升高,经抑酶治疗3~5d后均恢复正常,无其他并发症,之后均成功地在全身麻醉下实施了腹腔镜胆囊切除术,无1例发生并发症,住院时间8~17d,平均12.3d。另2例因十二指肠镜下取石失败而改开腹手术。结论两镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种有效、安全和可靠的治疗模式。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 十二指肠镜 腹腔镜 胆囊切除 括约肌切开术
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免装置手助腹腔镜肝切除8例报告 被引量:2
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作者 周杰 林建华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期25-26,共2页
目的 探讨免装置手助腹腔镜肝切除的可行性。 方法 选择位于肝第Ⅴ、Ⅳ、左外叶的原发性肝癌 5例 ,肝海绵状血管瘤 2例 ,肝局灶性增生结节 1例 ,建立操作装置后取上腹部肋缘下斜切口 ,切口长度与术者腕部相同 ,从切口处直接将术者的... 目的 探讨免装置手助腹腔镜肝切除的可行性。 方法 选择位于肝第Ⅴ、Ⅳ、左外叶的原发性肝癌 5例 ,肝海绵状血管瘤 2例 ,肝局灶性增生结节 1例 ,建立操作装置后取上腹部肋缘下斜切口 ,切口长度与术者腕部相同 ,从切口处直接将术者的左手伸入腹腔 (无hand -port或蓝碟等装置 ) ,利用术者左手协同右手器械游离肝周韧带 ,切断肝脏 ,处理肝断面 ,实施腹腔镜肝切除。 结果  8例均成功地实施腹腔镜肝切除。手术时间 90~ 180min ,平均 118min。术中出血量 5 0~ 30 0ml,平均 16 0ml,无一例发生不能控制的出血 ,无一例发生并发症。 结论 免装置手助的方法实施腹腔镜肝切除同样达到手辅助的目的 ,安全、可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除 手助腹腔镜
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腹腔镜胰腺囊腺瘤切除术5例体会
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作者 刘兴国 毕伟才 +2 位作者 冉凌 李朝龙 张永久 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1066-1068,共3页
目的探讨腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)治疗胰体尾囊腺瘤的临床价值。方法对2003年2月~2006年4月5例胰体尾囊腺瘤进行了LDP,年龄27~43岁,平均32.8岁,并对其病例资料进行分析。结果手术均在全腹腔镜下... 目的探讨腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)治疗胰体尾囊腺瘤的临床价值。方法对2003年2月~2006年4月5例胰体尾囊腺瘤进行了LDP,年龄27~43岁,平均32.8岁,并对其病例资料进行分析。结果手术均在全腹腔镜下一次成功完成,手术时间95~430min,平均258min,出血量50~300mL,平均140ml。术后病理:浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤4例。1例发生胰漏,经保守治疗后痊愈。住院时间7~15d,平均住院时间6.8d。随访至2006年10月无复发。结论有选择性地对胰体尾囊腺瘤进行LDP是安全、可行的,且具有创伤小、对患者生理状态干扰轻及术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 胰体尾切除术 胰腺囊腺瘤
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脂质介导治疗急性胰腺炎的研究
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作者 钟荣德 周杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2006年第1期57-58,共2页
脂质体在20世纪60年代被英国Bangharn等发现,70年代Gregoriadis等首次提出应用脂质体作为β-半乳糖苷酶载体治疗糖原积累疾病。此后,人们开始应用脂质体作为载体进行各方面的研究和疾病的治疗,如药物载体,基因介导以及治疗感染性疾病,
关键词 胰腺炎 脂质体
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