重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者启动早期肾损害 被引量：19

1

作者 蒋倩 李涛平 +2 位作者 庞礡 王啸 王玉峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期339-344,共6页

目的观察未合并慢性肾脏病(CKD)的不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清胱抑素C(Cys-C)浓度变化,探讨其与整夜多导睡眠检测(PSG)指标的相关性。方法收集2012年1月至2015年6月南方医科大学南方医院呼吸睡眠中心初诊的... 目的观察未合并慢性肾脏病(CKD)的不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清胱抑素C(Cys-C)浓度变化,探讨其与整夜多导睡眠检测(PSG)指标的相关性。方法收集2012年1月至2015年6月南方医科大学南方医院呼吸睡眠中心初诊的睡眠打鼾患者,共238例。所有患者完善病史、人体学特征采集、PSG监测及血清胱抑素C浓度、血常规、血糖、血脂等生化检测,根据AHI值将其分为单纯性鼾症组(AHI<5),轻度(AHI,5-15),中度(AHI,15-30)及重度OSAHS(AHI>30)组,比较各组间Cys-C浓度差异及其与PSG指标的相关性。结果 238例患者中单纯性鼾症患者41例,OSAHS患者197例,包括轻度、中度、重度各49、56、92例。各组间各指标单因素分析结果示:重度OSAHS患者血清Cys-C浓度、外周血白细胞(WBC)及其亚型计数、红细胞(RBC)计数、超氧化物歧化酶(SOD)较轻度、中度OSAHS患者及单纯性鼾症患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),同时各组间血肌酐(Cr)浓度及肾小球率过滤(e GFR)差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析示,血清Cys-C浓度与性别、BMI、颈围、腹围、SBP、呼吸暂停低通气指数(AHI)、WBC呈正相关(P均<0.01),与平均血氧饱和度(ASp O2)、最低血氧饱和度(MSp O2)、SOD呈负相关(P均<0.01)。多元线性回归分析调整上述相关指标后,AHI值与血清Cys-C浓度的升高呈独立正相关(β=0.218,P<0.010),SOD与血清Cys-C浓度的升高呈独立负相关(β=-0.217,P<0.009)。结论重度OSAHS可能启动了早期肾功能损害的病理过程,其损害机制可能与慢性间歇性低氧(CIH)诱发氧化应激、启动炎症级联反应相关。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血清胱抑素C浓度 外周血白细胞计数 超氧化物歧化酶

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睡眠呼吸暂停综合征与妊娠糖耐量异常的相关性及可能的发病机制 被引量：10

2

作者 施志敏 李涛平 +1 位作者 冼乐武 李正功 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1357-1359,共3页

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与妊娠期糖耐量异常的相关性及其可能的发病机制。方法对糖耐量异常孕妇OSAHS组25例和无OSAHS组35例进行多导睡眠监测,监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低脉氧饱和度(LSpO2),并同时记录年... 目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与妊娠期糖耐量异常的相关性及其可能的发病机制。方法对糖耐量异常孕妇OSAHS组25例和无OSAHS组35例进行多导睡眠监测,监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低脉氧饱和度(LSpO2),并同时记录年龄、孕龄、体质量指数(BMI)、糖化血清蛋白值,并测定TNF-α、IL-6水平。结果与单纯糖耐量异常组相比,合并OSAHS组AHI明显增高、LSpO2明显降低(P<0.05),IL-6和TNF-α亦增高。AHI和LSpo2与妊娠期糖耐量异常孕妇GSP、IL-6和TNF-α显著相关。IL-6和TNF-α与GSP相关,相关系数分别为0.510、0.476。结论炎症因子在糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停综合征中起重要的作用,推测并存的OSAHS是妊娠期糖耐量异常疾病发生和发展的一个危险因素。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 妊娠期糖耐量异常 炎症因子 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者免疫功能研究 被引量：10

3

作者 李正功 李涛平 +2 位作者 叶红 冯媛 李丹青 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1003-1005,共3页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是否存在免疫功能的异常。方法回顾性研究187名确诊OSAHS患者及20名体检健康对照组资料,观察指标包括整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫。结果 OSAHS与正常健康对照组比较,体液免疫... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是否存在免疫功能的异常。方法回顾性研究187名确诊OSAHS患者及20名体检健康对照组资料,观察指标包括整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫。结果 OSAHS与正常健康对照组比较,体液免疫中C3明显升高,IgM下降,细胞免疫中NK细胞所占T淋巴细胞的百分率明显下降(P<0.01);相关性分析示C3与呼吸暂停低通气指数(AHI)正相关、与经皮最低血氧饱和度(LSpO2)负相关;IgM与LSpO2弱正相关;NK细胞与AHI弱负相关;其他免疫功能指标在统计学上无显著相关性。结论 OSAHS患者存在免疫功能改变,可能存在免疫功能下降。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 体液免疫 细胞免疫 经皮最低血氧饱和度

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睡眠呼吸暂停综合征患者的持续气道正压通气治疗压力预测 被引量：5

4

作者 韩建芳 李涛平 +3 位作者 冯媛 李丹青 李晓琳 罗淼 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1727-1729,共3页

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗压力与其肺功能指标的关系,并简易预测有效的治疗压力公式。方法回顾性分析48例确诊为OSAHS患者的临床资料,并行肺功能测定和人工气道压力滴定。观察指标包括治疗压力和肺功... 目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗压力与其肺功能指标的关系,并简易预测有效的治疗压力公式。方法回顾性分析48例确诊为OSAHS患者的临床资料,并行肺功能测定和人工气道压力滴定。观察指标包括治疗压力和肺功能指标(潮气量、一秒量、中心气道阻力、外周气道阻力等)。行多元线性回归分析。结果睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗压力与肺功能各项指标无相关关系,与颈围、腹围、睡眠呼吸暂停低通气指数、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、氧降指数有相关关系。根据多元线性逐步回归(按α=0.05检验水准),只有氧降指数(P=0.002)和平均血氧饱和度(P=0.034)两个变量进入以治疗压力为应变量的回归方程中,且有统计学意义。即治疗压力与氧降指数及平均血氧饱和度有线性回归关系,与平均血氧饱和度呈负相关。结论睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗压力与肺功能无相关关系。预测公式为:有效治疗压力=24.262+0.044×氧降指数-0.19×平均血氧饱和度,在无人工压力滴定的条件下可以通过此公式预测治疗压力。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 治疗压力 肺功能 预测公式

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睡眠呼吸暂停低通气综合征与子痫前期的相关性及其可能的发病机制 被引量：4

5

作者 叶红 李涛平 +5 位作者 王沛 徐仲 陈敦金 刘慧姝 高春环 刘爱华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1366-1368,共3页

目的通过检测孕产妇血清中炎症因子(IL-6和TNF-α),探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与子痫前期疾病发生和发展的相关性及其可能的发病机制。方法选取子痫前期合并SAHS孕妇27例、子痫前期无SAHS孕妇43例和同期入院产检的正常孕妇25例... 目的通过检测孕产妇血清中炎症因子(IL-6和TNF-α),探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与子痫前期疾病发生和发展的相关性及其可能的发病机制。方法选取子痫前期合并SAHS孕妇27例、子痫前期无SAHS孕妇43例和同期入院产检的正常孕妇25例,所有入选者均已进行整晚的多导睡眠监测(PSG),记录呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2),并同时记录年龄、孕龄、体质量指数(BMI)、平均动脉压(MAP)和24 h尿蛋白定量值。结果 3组间年龄、孕龄无显著差异,正常组与其余两组比较BMI有显著差异,但子痫前期无SAHS组与子痫前期并SAHS组无显著差异,正常组与子痫前期无SAHS组AHI和LSaO2\无显著差异,3组间MAP、24 h尿蛋白定量值、IL-6和TNF-α均有显著差异。相关性分析提示MAP和24 h尿蛋白定量值及炎症因子指标与AHI呈明显正相关,与LSaO2负相关,其中各指标与BMI也呈明显相关性,但相关性较弱。结论 SAHS可能是子痫前期疾病发生和发展的一个危险因素,其中炎症因子IL-6和TNF-α在中间起重要的桥梁作用。另外对于肥胖的孕妇应给予更多的关注,但肥胖不是主要因素,及时诊断是否存在SAHS并给予相关的治疗以避免因SAHS可能导致的子痫前期的发生和发展。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 子痫前期 炎症因子 白细胞介素6 肿瘤坏死因子-Α

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征白质损害特点与记忆功能的关系 被引量：5

6

作者 张向前 陆兵勋 李涛平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期825-829,共5页

目的用磁共振弥散张量成像(DTI)方法研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脑白质损害的特点,并分析其与记忆相关性。方法对10例男性OSAS患者和10名年龄及文化程度相当的男性健康志愿者,测试修订韦氏记忆量表(WMS)得分,分别行脑部DTI... 目的用磁共振弥散张量成像(DTI)方法研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脑白质损害的特点,并分析其与记忆相关性。方法对10例男性OSAS患者和10名年龄及文化程度相当的男性健康志愿者,测试修订韦氏记忆量表(WMS)得分,分别行脑部DTI扫描。选择双侧额叶白质、前部扣带回、前部扣带、半卵圆中心、前角周围白质、后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回以及胼胝体膝部、胼胝体干、胼胝体压部作为兴趣区(ROI),分别测量部分各向异性分数值(FA)、平均扩散系数(ADC)并进行统计学分析,并与WMS得分进行相关性分析。结果OSAS组右侧额叶白质、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、左侧前部扣带、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质、左侧后角周围白质、右侧后角周围白质、左侧海马旁回、右侧海马旁回的FA值分别为:0.444±0.025、0.776±0.028、0.154±0.021、0.152±0.017、0.372±0.022、0.351±0.029、0.501±0.029、0.434±0.045、0.338±0.029、0.360±0.022、0.167±0.027、0.177±0.023,与健康对照组相比显著下降(P<0.05),其中右侧额叶白质与联想、理解分值、左侧半卵圆中心与再生分值呈正相关关系(r值分别为0.679、0.642、0.671,P<0.05),而左侧额叶白质、右侧半卵圆中心、右侧前角周围白质、尾状核头部、丘脑、胼胝体膝部、胼胝体干的FA值与对照组相比无显著差异(P>0.05)。右侧额叶白质、胼胝体干、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质的ADC值分别为:8.589±0.264、8.197±0.253、8.218±0.194、12.151±0.454、12.113±0.524、8.954±0.177、7.333±0.220、9.186±0.465×e-10mm2/s,与健康对照组相比显著升高(P<0.05),与WMS分值无相关关系;而左侧额叶白质、左侧前部扣带、右侧半卵圆中心、右侧前角周围白质、双侧后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回、胼胝体膝部的ADC值与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论(1)OSAS病人同时存在白质和灰质损害;(2)OSAS病人记忆障碍可能是皮质、白质共同受损的结果。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 白质损害 记忆损害 弥散张量成像

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1h负荷血糖:评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者血糖变化的更好指标? 被引量：1

7

作者 冯媛 郭东英 +4 位作者 罗淼 许婷 李丹青 雷娅辉 李涛平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1315-1321,共7页

目的探讨口服糖耐量试验中各时间点血糖评价阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血糖状况的价值。方法 89例OSA患者经整夜多导睡眠监测后,次晨行标准口服葡萄糖耐量试验(OGTT),记录夜间睡眠结构参数、呼吸暂停低通气指数、最低、平均指氧饱和... 目的探讨口服糖耐量试验中各时间点血糖评价阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血糖状况的价值。方法 89例OSA患者经整夜多导睡眠监测后,次晨行标准口服葡萄糖耐量试验(OGTT),记录夜间睡眠结构参数、呼吸暂停低通气指数、最低、平均指氧饱和度以及5个时间点的血糖水平。以体质量指数(BMI)为指标分为肥胖(BMI≥28)和非肥胖(BMI<28)组,分析血糖与人体测量数据和睡眠、呼吸变量之间的相关性;多元线性回归模型评价各因素对肥胖和非肥胖OSA人群各时间点血糖的贡献。结果 OSA人群中1 h负荷血糖(1 hPG)升高的比例高于2 h负荷血糖(2hPG),分别为67.4%和41.6%(P<0.05)。1 hPG与颈围(r=0.245)、腹围(r=0.231)、收缩压(r=0.213)、舒张压(r=0.276)和AHI(r=0.324)呈正相关,与MSO2和LSO2呈负相关(r=-0.341,-0.387);P<0.05;校正年龄和肥胖指标后,仍与血氧成负相关。非肥胖亚组中1 hPG与OSA指标(AHI,N2,MSO2,LSO2)相关性更加显著(P<0.05);多元线性回归模型显示LSO2和N2期睡眠占比对1 hPG贡献最大(校正R2=0.349,P<0.001)。结论 OSA患者OGTT1 hPG较早出现异常变化,其值独立于肥胖因素与OSA相关性密切,可能是与OSA病情相关血糖变化的敏感指标。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 口服葡萄糖耐量试验 肥胖 1 h负荷血糖

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nCPAP治疗对糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停综合征孕妇糖代谢的影响 被引量：1

8

作者 施志敏 李涛平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第18期3304-3305,共2页

目的:持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPCP)对诊断为妊娠期糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停的孕妇糖代谢的影响,进一步探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征与妊娠期糖耐量异常的相关性及其可能的发病机制。方法:nC... 目的:持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPCP)对诊断为妊娠期糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停的孕妇糖代谢的影响,进一步探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征与妊娠期糖耐量异常的相关性及其可能的发病机制。方法:nCPAP治疗妊娠期糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停的孕妇15例,治疗前后分别测空腹血糖FBG、胰岛素FINS。结果:12例孕妇顺利完成该研究。FBG、FINS治疗前后均无统计学意义,AHI、LSPO2、HOMA-IR治疗前后有统计学意义。结论:治疗后妊娠期糖耐量异常合并睡眠呼吸暂停的孕妇AHI及LSpO2在治疗期间恢复正常,而且胰岛素敏感性改善。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停综合征 妊娠期糖耐量异常 持续气道正压通气

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与年龄对睡眠结构的影响 被引量：33

9

作者 郭东英 彭辉 +4 位作者 冯媛 李丹青 许婷 李涛平 廖生武 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期922-926,共5页

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与年龄分别对睡眠结构的影响及持续气道正压通气(CPAP)的治疗效果。方法回顾性分析222例因睡眠打鼾行多导睡眠监测(PSG)的患者,并于次日在PSG下行CPAP治疗,分别控制呼吸暂停低通气指数(A... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与年龄分别对睡眠结构的影响及持续气道正压通气(CPAP)的治疗效果。方法回顾性分析222例因睡眠打鼾行多导睡眠监测(PSG)的患者,并于次日在PSG下行CPAP治疗,分别控制呼吸暂停低通气指数(AHI)及年龄后,比较不同年龄组以及不同严重度OSAHS组的睡眠结构,并比较OSAHS患者CPAP治疗后睡眠结构、通气功能的变化。结果 N3睡眠与AHI的相关性最大(r=-0.361),REM睡眠及睡眠觉醒与年龄的相关性最大(r=-0.211,0.216)。四年龄组的AHI无显著差异下(P=0.185),睡眠效率、N1、N2及REM睡眠、睡眠觉醒差异有统计学意义(P<0.001,P=0.015,0.013,0.030,0.001)。随年龄增加,REM睡眠减少,睡眠觉醒增加。控制AHI后,睡眠效率及睡眠结构差异有统计学意义。不同严重度OSAHS组中,控制年龄后,患者的N1、N2及N3睡眠差异有统计学意义(P=0.011,0.017,0.001)。中重度OSAHS患者N3睡眠随AHI增加而减少。OSAHS患者CPAP治疗后,N1及N2睡眠显著减少,N3及REM睡眠显著增加,所有P<0.001。结论 OSAHS与年龄相比,REM睡眠及睡眠觉醒受年龄影响较大,N3睡眠受OSAHS影响较大,CPAP治疗可改善OSAHS患者的睡眠。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 年龄 睡眠结构 持续气道正压通气

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的呼吸阻力变化的意义 被引量：16

10

作者 蔡泽川 李涛平 +3 位作者 陆晓霞 王玉峰 王啸 许婷 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期765-768,共4页

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼吸阻力各成分的变化,分析其与OSAHS程度相关性。方法收集2015年1月~2017年9月南方医科大学南方医院呼吸睡眠中心初诊的睡眠打鼾患者,共234例。所有患者记录人体学特征与睡眠监测、... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼吸阻力各成分的变化,分析其与OSAHS程度相关性。方法收集2015年1月~2017年9月南方医科大学南方医院呼吸睡眠中心初诊的睡眠打鼾患者,共234例。所有患者记录人体学特征与睡眠监测、肺功能、脉冲震荡技术呼吸阻力检查结果,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为非OSAHS组(AHI<5)、轻中度(AHI,5-30)及重度OSAHS(AHI>30)组,比较各组间呼吸阻力不同成分的差异,并分析各成分与AHI的相关性。结果 234例患者中非OSAHS组31例,轻中OSAHS组90例,重度OSAHS组113例。5 Hz时气道阻抗值(R5)、20 Hz时气道阻抗值(R20)、50%用力呼气流速(FEF50%)、中段用力呼气流速(MMEF)在重度OSHAS组与非OSAHS组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。双变量相关分析示,R5、R20、FEF50%均与AHI呈正相关(r=0.259,P=0.000;r=0.298,P=0.000;r=0.176,P=0.007)。结论OSAHS大气道基础阻力升高,而小气道阻力代偿性下降。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 气道阻力 小气道功能

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睡眠呼吸暂停综合症对C-反应蛋白、左房及房性早搏的影响(英文) 被引量：4

11

作者 Bundhoo Kaviraj 白书昌 +4 位作者 苏亮 郑学欧 黄蓉 李涛平 许顶立 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期197-200,共4页

目的评估血清C-反应蛋白(CRP)的浓度、左房大小和房性早搏与睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的关系。方法经多导睡眠呼吸监测诊断为OSAS的277名患者行24 h动态心电图和动态血压检查。将发现有房性早搏的137名患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)... 目的评估血清C-反应蛋白(CRP)的浓度、左房大小和房性早搏与睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的关系。方法经多导睡眠呼吸监测诊断为OSAS的277名患者行24 h动态心电图和动态血压检查。将发现有房性早搏的137名患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分成3组,即轻度组(5≤AHI<15),中度组(15≤AHI<30)和重度组(AHI≥30)。比较3组患者的血清CRP浓度、左房直径,分析二者与OSAS严重程度之间的关系。结果 OSAS患者中,房性早搏的发生率较高,为49.4%(134/277)。轻、中、重度OSAS患者的CRP值分别为(2.98±1.82)mg/L,(3.03±1.94)mg/L,(5.01±4.68)mg/L,左房直径分别为(33.7±3.8)mm,(37.9±5.5)mm,(40.1±7.9)mm。血清CRP水平和左房直径与OSAS的严重程度成正相关(r=0.304,P=0.034;r=0.411,P=0.003)。在排除性别、年龄和体质量指数的影响下,CRP和左房直径也呈正相关(r=0.594,P=0.0005)。结论 OSAS患者房性早搏的发病率较高。在这些患有房性早搏的OSAS患者中,CRP水平和左房直径的大小与OSAS的严重程度成正相关的关系,提示炎症激活介导的左房重构和电重构可能在OSAS患者房性早搏的发生中起重要作用。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停综合症 房性早搏 C-反应蛋白 左房重构

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的健康管理 被引量：5

12

作者 郭东英 廖生武 李涛平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第15期2573-2575,共3页

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleepap nea hypopneasyndrome．OSAHS）是一种多发的慢性病之一，与高血压病、心血管疾病、脑卒中、糖尿病、肾病等疾病相关。并增加其患病率和促进恶性发展，但是OSAHS尚未引起人们的足... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleepap nea hypopneasyndrome．OSAHS）是一种多发的慢性病之一，与高血压病、心血管疾病、脑卒中、糖尿病、肾病等疾病相关。并增加其患病率和促进恶性发展，但是OSAHS尚未引起人们的足够重视。OSAHS大多发病于中老年人，既呈年龄相关性，又呈年龄依赖性发病，患病率高达4．2％。OSAHS病程长且病情迁延不愈。若防治不及时，会造成巨大经济损失，危及生命，据统计睡眠障碍的直接和间接总成本为74．94亿美元．OSAHS患者的年平均医疗费用（2720美元）比健康对照组（1384美元）显著增高，并与睡眠呼吸暂停的严重程度呈正相关例。随着国家经济的发展，人们生活水平的提高，老龄化进程加快，人们对OSAHS认识逐渐增加，对OSAHS的研究亦逐渐增加。然而OSAHS患者的健康管理尚缺乏规范化。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 健康管理 患者 OSAHS 心血管疾病 平均医疗费用 年龄相关性 年龄依赖性

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Epworth嗜睡量表在妊娠合并OSAHS中的临床应用 被引量：5

13

作者 徐仲 叶红 +3 位作者 李涛平 陈敦金 刘慧姝 高春环 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1914-1916,共3页

目的为妊娠可能合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者提供简便、价廉以及准确的初筛诊断方法。方法对妊娠可能合并OSAHS的打鼾产妇78人应用Epworth嗜睡量表(ESS)进行嗜睡评分(EP),并测量颈围(NC)、体质量指数(BMI)。再行多导睡眠... 目的为妊娠可能合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者提供简便、价廉以及准确的初筛诊断方法。方法对妊娠可能合并OSAHS的打鼾产妇78人应用Epworth嗜睡量表(ESS)进行嗜睡评分(EP),并测量颈围(NC)、体质量指数(BMI)。再行多导睡眠监测(PSG)并根据监测所得的呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2)把患者分为鼾症组和OSAHA组(轻、中、重),最后以PSG-AHI为诊断OSAHS的金标准,并分析ESS和PSG-AHI的相关性和绘制受试者工作特性(ROC)曲线。结果各组指标(NC、BMI、EP、AHI、LSaO2)间的比较有显著性差异(P<0.05);EP、PSG监测结果均与AHI具有显著相关(P=0.000)且关系较为密切(r=0.759),并较其他监测指标NC(r=0.668)、BMI(r=0.663)的相关性更高;EP、NC、BMI三者的ROC曲线下面积分别为0.825、0.772、0.784,显示EP值对妊娠合并OSAHS的诊断价值更大;根据交叉曲线,取EP的最佳工作点=7.5时,具有较高的灵敏度(76.8%)和特异性(68.2%)。结论应用方便、经济的Epworth嗜睡量表对妊娠可能合并OSAHS的患者进行筛查有较好的临床诊断价值,并具有较佳的灵敏度和特异性。 展开更多

关键词 EPWORTH嗜睡量表 妊娠 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 颈围 体质量指数

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间歇性缺氧时结肠癌细胞的晚期氧化蛋白产物与血管内皮生长因子、转化生长因子β1的关系 被引量：3

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作者 冼乐武 李涛平 +2 位作者 韦伊尔 伍思培 马磊 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期619-623,共5页

目的研究间歇性缺氧时结肠癌SW480细胞其晚期氧化蛋白产物(AOPP)的水平和其他氧化应激指标的关系,以及与血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)的相关性。方法建立细胞缺氧模型,SW480细胞按缺氧条件的不同分为:间歇性缺氧组(... 目的研究间歇性缺氧时结肠癌SW480细胞其晚期氧化蛋白产物(AOPP)的水平和其他氧化应激指标的关系,以及与血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)的相关性。方法建立细胞缺氧模型,SW480细胞按缺氧条件的不同分为:间歇性缺氧组(A组)、持续性缺氧组(B组)、常氧对照组(C组)。采用ELISA方法检测AOPP和VEGF,黄嘌呤羟胺法测定超氧化物岐化酶(SOD),分光光度法测定丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),用免疫荧光染色方法及Western blok方法测定TGFβ1的表达。结果①与对照组C组比较,A组和B组的AOPP、MDA均升高(P均<0.05);SOD、GSH-PX下降(P均<0.05)。A组与B组比较时两者的差异也具有统计学意义(P均<0.05),间歇性缺氧较持续缺氧时AOPP、MDA明显升高,SOD、GAH-PX显著下降(P均<0.05)。②间歇性缺氧时AOPP水平与MDA、VEGF、TGFβ1呈正相关(P均<0.05),与SOD为负相关关系(P均<0.05),而与GSH-PX无明显相关性。结论间歇性缺氧时SW480细胞的蛋白氧化损伤增强,较持续缺氧时明显,并且与氧化应激状态有关。缺氧时血管生成因子VEGF和TGFβ1均表达,以间歇性缺氧时显著,且其表达与AOPP水平密切相关。 展开更多

关键词 间歇性缺氧 氧化应激 晚期氧化蛋白产物 血管内皮生长因子 转化生长因子Β1

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骨髓间充质干细胞对脂多糖急性肺损伤大鼠炎症因子的影响 被引量：11

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作者 吴海青 李涛平 黄丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期1971-1974,共4页

目的:探讨骨髓间充质干细胞(MSC)对大鼠急性肺损伤的保护作用及机制。方法:健康4月龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠8只,用于骨髓间充质干细胞分离培养;SPF级雄性SD大鼠90只,随机分成:正常对照组(A组);内毒素组(B组)、间充质干细胞高剂量组(C组... 目的:探讨骨髓间充质干细胞(MSC)对大鼠急性肺损伤的保护作用及机制。方法:健康4月龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠8只,用于骨髓间充质干细胞分离培养;SPF级雄性SD大鼠90只,随机分成:正常对照组(A组);内毒素组(B组)、间充质干细胞高剂量组(C组)、间充质干细胞低剂量组(D组)、间充质干细胞对照组(E组)。分别在6、24、72h,留取肺组织及血标本,每个时间点6只。分别测定肺湿质量/干质量、血气分析、检测肺组织中白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量、观察肺组织病理学改变。结果:和A组比较,B组肺组织湿干重比、TNF-α及IL-1β水平显著升高;C、D组较B组肺组织结构、TNF-α及IL-1β及血气指标均有改善,且正常组与干细胞对照组无显著差异。结论:MSC移植对内毒素诱导的急性肺损伤有保护作用,可减轻炎症反应程度,且MSC移植对大鼠无明显毒副作用。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 内毒素 炎症反应 急性肺损伤

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芳香烃受体通过介导Th17/Treg/分化调控蟑螂过敏原诱导的哮喘 被引量：2

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作者 许婷 崔壮 +6 位作者 王俊洁 冯媛 谢仁 李丹青 彭婧 黄蓉 李涛平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期716-721,共6页

目的探讨芳香烃受体(AhR)是否能够通过介导肺内Th17/Treg细胞的分化来调控蟑螂过敏原(CRE)诱导的哮喘。方法通过蟑螂过敏原激发和致敏,建立哮喘小鼠模型。部分哮喘小鼠给予AhR激动剂(TCDD)(10μg/kg)或AhR拮抗剂(CH223191)(10 mg/kg)刺... 目的探讨芳香烃受体(AhR)是否能够通过介导肺内Th17/Treg细胞的分化来调控蟑螂过敏原(CRE)诱导的哮喘。方法通过蟑螂过敏原激发和致敏,建立哮喘小鼠模型。部分哮喘小鼠给予AhR激动剂(TCDD)(10μg/kg)或AhR拮抗剂(CH223191)(10 mg/kg)刺激。实验小鼠分为4组:对照组、哮喘组(CRE)、AhR激活组(CRE+TCDD)及AhR拮抗组(CRE+TCDD+CH223191)。通过RT-PCR检测哮喘小鼠肺内AhR及其下游Cyp1a1和Cyp1b1基因的表达;免疫组化染色观察哮喘小鼠肺内炎症变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)监测炎症细胞因子的表达;采用流式细胞术检测肺及纵膈淋巴结中Treg的表达。结果TCDD和CH223191能够调控哮喘小鼠肺内AhR及其下游基因Cyp1a1和Cyp1b1的表达(P<0.002);AhR激活后肺内炎症细胞及粘液分泌较CRE组减少,促炎因子IL-4、IL-13和Th17A表达减少(P<0.001),而抑炎因子IL-10、IL-22和TGFβ1表达增加(P<0.001),而拮抗AhR后逆转了这一现象,且与CRE组无统计学差异(P>0.05);AhR激活后肺及纵膈淋巴结中Treg细胞及其转录因子FOXP3表达明显增加(P<0.001),Th17细胞转录因子RORγt基因表达水平明显降低(P<0.001),而拮抗AhR后,与激活组相比,肺及纵膈淋巴结中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞及其转录因子FOXP3表达减少(P<0.001),RORγt基因表达水平增加(P<0.001);与CRE组相比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论AhR通过介导Th17/Treg细胞分化来调控哮喘小鼠肺部炎症。 展开更多

关键词 芳香烃受体 蟑螂过敏原 哮喘 TH17 调节T细胞

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特布他林对肺泡Ⅰ型和Ⅱ型细胞钠水转运机制的影响 被引量：2

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作者 徐建光 李涛平 +1 位作者 王沛 申海燕 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期966-968,972,共4页

目的探讨特布他林对肺泡Ⅰ型细胞(ATⅠ)和Ⅱ型细胞(ATⅡ)上Na+转运机制的影响。方法分离ATⅡ,采用膜片钳全细胞记录模式,应用全细胞钠通道(ENaC)阻断剂amiloride和环核苷酸门控阳离子通道(CNG)阻断剂ZnCl2观察ATⅡENaC和CNG电流及特布... 目的探讨特布他林对肺泡Ⅰ型细胞(ATⅠ)和Ⅱ型细胞(ATⅡ)上Na+转运机制的影响。方法分离ATⅡ,采用膜片钳全细胞记录模式,应用全细胞钠通道(ENaC)阻断剂amiloride和环核苷酸门控阳离子通道(CNG)阻断剂ZnCl2观察ATⅡENaC和CNG电流及特布他林对两者的影响。结果 ATⅡ全细胞电流主要为amiloride敏感电流和Zn2+敏感电流,两者比例无差别(P>0.05);特布他林可使amiloride敏感电流和Zn2+敏感电流明显增加(P<0.05),amiloride敏感电流所占比例约为Zn2+敏感电流的1.7倍(P<0.05)。结论急性分离ATⅡ上存在功能性ENaC和CNG,并且Na+转运以两者为主。特布他林增强肺水吸收主要通过增加ATⅠ和ATⅡ上ENaC和CNG通道的Na+转运实现。 展开更多

关键词 肺泡Ⅰ型细胞 肺泡Ⅱ型细胞 上皮钠通道 环核苷酸门控阳离子通道 特布他林

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