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广州地区医院心内科患者心血管危险因素及临床用药流行病学调查 被引量：8
1
作者 王振坤 李鹏 +1 位作者 范永臻 郭志刚 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期315-317,共3页
目的研究1995年与2005年广州地区心内科患者心血管病危险因素及临床用药变化情况。方法采用整群抽样和非随机抽样的方法对1995年和2005年广州地区9家三甲医院心内科住院病人心血管病危险因素及用药情况进行流行病学调查分析。结果2005... 目的研究1995年与2005年广州地区心内科患者心血管病危险因素及临床用药变化情况。方法采用整群抽样和非随机抽样的方法对1995年和2005年广州地区9家三甲医院心内科住院病人心血管病危险因素及用药情况进行流行病学调查分析。结果2005年高血压、Ⅱ型糖尿病、高甘油三酯血症患病率较1995年增加,而2005年高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、高低密度脂蛋白血症患病率较1995年下降;1995年1级(轻度)高血压人数百分比较2005年下降,2级(中度)高血压人数在2005年所占百分比较1995年上升;2005年血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、利尿剂、抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷)使用率比1995年显著增加,同时他汀类降脂药2005年使用率较1995年也明显增加。结论广州10年来心内科患者心血管病危险因素及临床用药有显著性变化,血压、血糖、血浆甘油三酯控制不理想。ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂、阿司匹林、氯吡格雷、他汀类降脂药在心血管病的使用迅速增加,成为一线用药。 展开更多
关键词 心血管病 高血压 Ⅱ型糖尿病 高甘油三酯血症 高胆固醇血症 低高密度脂蛋白血症 高低密度脂蛋白血症 心血管危险因素 心血管药物 流行病学调查
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非编码RNA ANRIL CNV-2738282增加中国南方人群肺动脉高压的易感性 被引量：1
2
作者 李惠波 段跃兴 +14 位作者 赖晓纯 冯燕玲 黄莲枝 陈钦修 程宏基 郑栋 伍金雷 程颖 黄冰生 林桂雄 吴钰燕 张鹏 李国扬 曾庆春 卓裕丰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第13期1678-1683,共6页
目的本项目拟探索位9p21.3的非编码RNA(LncRNA ANRIL)拷贝数变异(copy-numbervariations,CNVs)与肺动脉高压(pulmonary hypertension,PAH)的关系,为PAH的发病机制提供科学理论依据。方法以来自中国南方587例PAH患者作为病例组和736例健... 目的本项目拟探索位9p21.3的非编码RNA(LncRNA ANRIL)拷贝数变异(copy-numbervariations,CNVs)与肺动脉高压(pulmonary hypertension,PAH)的关系,为PAH的发病机制提供科学理论依据。方法以来自中国南方587例PAH患者作为病例组和736例健康对照者作为对照组,TaqMan方法检测ANRIL CNVs的基因型,分析其与PAH发病的相性;通过系列生物学实验揭示阳性CNV影响PAH发生的分子机制。结果 ANRIL CNV-2738282与人群PAH发病存在显著关联,其拷贝数缺失能降低PAH的发病风险(OR=0.40,95%CI:0.31~0.53)。CNV-2738282的拷贝数缺失可降低ANRIL表达,进而改变ANRIL对靶基因CARD8的转录调控而影响PAH发生。结论 ANRIL CNV-2738282与PAH发病有关,可作为人群PAH易感评估的生物标志物。 展开更多
关键词 非编码核糖核酸 拷贝系数变异 肺动脉高压 易感性
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室上性心动过速机制的智能分类模型:基于十二导联穿戴式心电设备
3
作者 王泓森 米利杰 +9 位作者 张越 葛兰 赖杰伟 陈韬 李健 时向民 修建成 唐闵 阳维 郭军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期851-858,共8页
目的基于十二导联穿戴式心电设备,探索室上性心动过速(SVT)机制鉴别的智能分类模型。方法选取356份SVT的穿戴式心电图,通过五折交叉验证的方式随机分为训练集、验证集建立智能分类模型,选取2021年10月~2023年3月诊断为SVT并行电生理检... 目的基于十二导联穿戴式心电设备,探索室上性心动过速(SVT)机制鉴别的智能分类模型。方法选取356份SVT的穿戴式心电图,通过五折交叉验证的方式随机分为训练集、验证集建立智能分类模型,选取2021年10月~2023年3月诊断为SVT并行电生理检查及射频消融术的患者共101例作为测试集。对比心动过速诱发前后的心电图参数改变,基于多尺度深度神经网络,并加入窦性心律对比图增强训练,建立SVT机制分类的智能分类模型并验证诊断效能。进一步提取II,III,V1三导联心电信号建立分类模型,并对比其与十二导联智能分类模型的效能。结果101例测试集中68例为房室结折返性心动过速,33例为房室折返性心动过速。预训练模型在验证集中识别房室结折返性心动过速的最高精确率-召回率曲线下面积达到0.9492,F1评分为0.8195。最终II导联,III导联,V1导联,三导联与十二导联智能分类模型于测试集中的总F1评分分别为0.5597,0.6061,0.3419,0.6003与0.6136。对比十二导联,III导联的净重新分类指数与综合判别改善指数分别为-0.029(P=0.714)与-0.005(P=0.817)。结论基于多尺度深度神经网络,初步建立了穿戴式心电图对SVT机制分类的智能分类模型,并具有一定的准确性。 展开更多
关键词 穿戴式心电图 室上性心动过速 十二导联心电图 多尺度深度神经网络 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速
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5项炎症指标对动脉粥样硬化及冠心病风险判断的价值 被引量：61
4
作者 卢浩 李梦豪 +5 位作者 王媛媛 罗甜甜 刘季晨 赖文岩 戴萌 郭志刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期203-207,共5页
目的:分析白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、载脂蛋白B(apo B)5项指标水平对于评估动脉粥样硬化(AS)及提高冠心病诊断准确率的价值。方法:纳入276例患者,分为急性冠脉... 目的:分析白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、载脂蛋白B(apo B)5项指标水平对于评估动脉粥样硬化(AS)及提高冠心病诊断准确率的价值。方法:纳入276例患者,分为急性冠脉综合征组(ACS)、稳定性心绞痛组(SAP)、无症状AS组及正常组,分析炎症5项及传统危险因素的各组间差异性及临床价值。结果:ACS组Lp-PLA2、CRP均较其余4组人群明显升高(P<0.05);多因素logistic回归分析显示Lp-PLA2与冠心病独立相关(OR=1.024,P<0.001),在传统危险因素诊断冠心病模型基础上加入CRP、Lp-PLA2水平使得整体χ2值明显升高;受试者工作特征曲线显示在传统危险因素基础上加入CRP、Lp-PLA2水平可使冠心病诊断灵敏度、特异度提升。结论:Lp-PLA2与冠心病斑块稳定性密切相关,Lp-PLA2与CRP水平对于在传统危险因素基础上提高冠心病诊断的准确性有重要价值。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 白介素-6 C反应蛋白 可溶性细胞间黏附分子-1 脂蛋白相关磷脂酶A2 载脂蛋白B 炎症
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8种eGFR估算方程评价心血管病患者肾小球滤过率的诊断价值比较 被引量：26
5
作者 苏亮 白书昌 +4 位作者 Bundhoo Kaviraj 黄铮 侯玉清 任昊 许顶立 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1220-1223,共4页
目的比较8种估算的肾小球滤过率（eGFR）估算方程评价心血管病患者GFR的诊断价值。方法选择以99m↑Tc-DTPA肾动态显像法进行GFR检测的208例患者,测量血浆Cr、Cys-C并使用各种eGFR估算方程计算出相应eGFR。结果 （1）在慢性肾脏病（CKD... 目的比较8种估算的肾小球滤过率（eGFR）估算方程评价心血管病患者GFR的诊断价值。方法选择以99m↑Tc-DTPA肾动态显像法进行GFR检测的208例患者,测量血浆Cr、Cys-C并使用各种eGFR估算方程计算出相应eGFR。结果 （1）在慢性肾脏病（CKD）13期,Scr-eGFR估算方程与同位素GFR的相关性明显高于Cys-eGFR估算方程,在CKD4、5期,Cys-eGFR估算方程与GFR相关性略高于Scr-eGFR估算方程。（2）MDRD、简化MDRD会高估CKD4、5期患者GFR,Rule方程在CKD1、2期患者出现低估,Macisaac方程在CKD25期均高估GFR,Tan方程则在CKD2、3期出现高估。（3）轻度肾衰竭患者Scr-eGFR估算方程的ROC曲线下面积（AUC^ROC）高于Cys-eGFR估算方程,中度肾衰竭患者Scr-eGFR估算方程的AUC^ROC与Cys-eGFR估算方程并无明显差异,而重度肾衰竭患者Cys-eGFR估算方程的AUCROC高于Scr-eGFR估算方程。（4）与99m↑Tc-DTPA肾动态显像法测定的GFR参考值相比较,各CKD分期均无明显差异的eGFR评估方程有：基于Scr的改良MDRD方程和基于Cys-C的Arnal-Dade方程。结论改良MDRD方程（或简化MDRD方程）和Arnal-Dade方程更适于国内心血管病患者eGFR的评估。 展开更多
关键词 肾小球滤过率评估方程 99↑mTc-DTPA肾动态显像法 心血管疾病 慢性肾脏病 肾小球滤过率
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高密度脂蛋白心血管保护作用新进展:功能及机制 被引量：12
6
作者 孙海阁 刘挺榕 +3 位作者 罗甜甜 习丹 刘季晨 郭志刚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期908-911,共4页
高密度脂蛋白是一种脂质和蛋白含量大致均等的异质性脂蛋白,可分为多种亚类。高密度脂蛋白通过促进胆固醇逆转运,抑制低密度脂蛋白氧化修饰,抑制血管炎症,抑制血栓形成,促进内皮修复,抗细胞凋亡等发挥抗动脉粥样硬化的作用已经成为共识... 高密度脂蛋白是一种脂质和蛋白含量大致均等的异质性脂蛋白,可分为多种亚类。高密度脂蛋白通过促进胆固醇逆转运,抑制低密度脂蛋白氧化修饰,抑制血管炎症,抑制血栓形成,促进内皮修复,抗细胞凋亡等发挥抗动脉粥样硬化的作用已经成为共识。最近研究发现了高密度脂蛋白发挥心血管保护作用的新机制,主要为抑制免疫炎症反应,抑制造血干细胞增殖,调节血糖代谢等,对高密度脂蛋白及其亚类在心血管保护方面的作用有了进一步的认识。本文总结高密度脂蛋白心血管保护的新功能以及HDL亚类与这些功能之间的关系。 展开更多
关键词 脂蛋白类 HDL 动脉粥样硬化 免疫 炎症 造血干细胞
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硝酸甘油和重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭的疗效比较 被引量：16
7
作者 谢昌联 孟素荣 +3 位作者 王蔚 陈少敏 李鹏 冯旭光 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期839-842,共4页
目的比较重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝酸甘油对失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法我院50例失代偿性心力衰竭住院患者随机分为硝酸甘油组和rhBNP组,分别记录两组患者给药前及给药后30min、6h及24h的呼吸困难程度以及整体临床情况,以及用药... 目的比较重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝酸甘油对失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法我院50例失代偿性心力衰竭住院患者随机分为硝酸甘油组和rhBNP组,分别记录两组患者给药前及给药后30min、6h及24h的呼吸困难程度以及整体临床情况,以及用药24h后液体的出入量和血流动力学参数。其中硝酸甘油组使用硝酸甘油开始剂量为5μg/min,每3～5分钟增加5μg/min,根据个体的血流动力学参数来调整用量;rhBNP组使用rhBNP,首先以1.5μg/kg弹丸式静脉冲击,随后以0.0075μg·kg-1·min-1连续静脉滴注72h。结果rhBNP组患者静脉给药后30min和6h的呼吸困难好转程度(P值分别为0.042和0.019)和整体临床状况好转程度(P值分别是0.018和0.044)均显著优于硝酸甘油组,24h后两组未有明显差异(P值分别是0.192和0.179);用药24h后的尿量rhBNP组(1513.8±242.9)ml明显多于硝酸甘油组(1341.2±239.7)ml(P=0.015);用药24h时rhBNP组患者射血分数的增加以及肺动脉压和收缩压的降低均明显多于硝酸甘油组(P值分别是0.001、0.000及0.002),用药72h后rhBNP组室性期前收缩、成对期前收缩和阵发性室性心动过速等室性心律失常发作的次数明显减少(P值分别是0.000、0.001和0.002)。结论rhBNP通过促进尿量的排泄、降低肺动脉压及增加左室射血分数等途径明显改善失代偿性心力衰竭患者呼吸困难和整体临床状况,以及明显减少室性心律失常的发作。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 硝酸甘油 心力衰竭 失代偿性
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重组人血管内皮抑素联合化疗心脏毒性的分析 被引量：24
8
作者 覃晶 张鹏海 +3 位作者 钱新宇 李爱民 罗荣城 许顶立 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期12-14,共3页
目的:评价重组人血管内皮抑素联合化疗的心脏不良反应。方法:收集12例应用重组人血管内皮抑素联合化疗恶性肿瘤患者的临床资料,观察治疗过程中患者有无心慌、胸闷、呼吸困难等临床症状,心电图,心肌酶谱及左心室射血分数(LVEF)的改变,筛... 目的:评价重组人血管内皮抑素联合化疗的心脏不良反应。方法:收集12例应用重组人血管内皮抑素联合化疗恶性肿瘤患者的临床资料,观察治疗过程中患者有无心慌、胸闷、呼吸困难等临床症状,心电图,心肌酶谱及左心室射血分数(LVEF)的改变,筛选心脏毒性的早期诊断的指标。结果:治疗1周和治疗结束时与治疗前相比CK-MB升高具有显著性意义(P<0.05),治疗结束时与治疗前相比心电图改变有显著性意义(P<0.05)。治疗后与治疗前LVEF值的改变无显著性意义。结论:初步认为重组人血管内皮抑素联合化疗存在轻度的心脏不良反应,对心肌有一定的损伤,但是心功能未受到明显改变。CK-MB和心电图可作为早期监测心脏毒性的检查指标。在重组人血管内皮抑素联合化疗的过程中应该警惕心脏不良反应的发生。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 心脏毒性 早期诊断指标
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尼可地尔与硝酸酯类药物对稳定型心绞痛疗效的Meta分析 被引量：24
9
作者 罗碧辉 吴平生 +1 位作者 曾昭华 卜彤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期3939-3943,共5页
目的本研究应用系统文献回顾和Meta分析方法,立足于随机对照试验(RCT),比较尼可地尔和硝酸酯类药物对稳定型心绞痛临床疗效的异同。方法应用计算机搜索Cochrane临床对照试验注册数据库、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国... 目的本研究应用系统文献回顾和Meta分析方法,立足于随机对照试验(RCT),比较尼可地尔和硝酸酯类药物对稳定型心绞痛临床疗效的异同。方法应用计算机搜索Cochrane临床对照试验注册数据库、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库。收集范围由数据库建立初始至2013年5月,实施比较口服尼可地尔与硝酸酯类药物治疗稳定型心绞痛患者的RCT研究,观察指标包括心绞痛症状改善、心电图改变及头痛发生情况。采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果共检索到34篇文献,最后纳入10篇相关的RCT研究。共计纳入患者872例,尼可地尔组和硝酸酯类药物组各436例。Meta分析结果显示,与加用硝酸酯类药物相比,在降低心绞痛症状发作方面,常规治疗基础上加用尼可地尔更具优势,差异有统计学意义〔OR=1.96,95%CI(1.30,2.96),P=0.001〕;两组药物在改善活动平板心电图ST段压低1 mm需要的时间方面,差异无统计学意义(P=0.877);两组头痛发生率比较,差异无统计学意义(P=0.138)。单因素Meta回归分析显示,性别不是影响心绞痛症状改善和头痛发生的主要因素(P>0.05)。结论在减少心绞痛症状发作方面,常规治疗基础上加用尼可地尔较加用硝酸酯类药物更具优势;两种药物的头痛发生率无显著差异;性别对上述结果无显著影响。 展开更多
关键词 尼可地尔 硝酸酯类 心绞痛 META分析
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女性冠心病患者危险因素与冠状动脉病变程度的相关性分析 被引量：16
10
作者 胡威 郭志刚 +1 位作者 陈君 周忠江 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期307-309,共3页
目的探讨冠心病传统危险因素及新危险因素与女性冠心病患者的冠脉病变严重程度的关系。方法疑似女性冠心病患者行冠脉造影住院患者235例,经冠脉造影确诊女性冠心病患者156例,女性非冠心病患者76例。采用单因素和多因素分析冠心病危险因... 目的探讨冠心病传统危险因素及新危险因素与女性冠心病患者的冠脉病变严重程度的关系。方法疑似女性冠心病患者行冠脉造影住院患者235例,经冠脉造影确诊女性冠心病患者156例,女性非冠心病患者76例。采用单因素和多因素分析冠心病危险因素和冠脉病变程度。结果(1)在不同程度冠脉病变组间比较,单因素分析显示随冠脉造影病变支数或病变Gensini总积分增加,各组中危险因素(高血压病、2型糖尿病、高甘油三酯、高总胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、高尿酸病、高纤维蛋白原)的百分率也随之增加。(2)多因素回归分析显示:高低高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平为诊断冠心病最显著的独立相关危险因素,其他危险因素依次为糖尿病、甘油三酯、高尿酸、低高密度脂蛋白胆固醇、高血压、年龄。结论女性冠心病人中存在多个危险因素,其中高低高密度脂蛋白胆固醇是女性冠心病最显著的独立相关危险因素,但新的危险因素尿酸值得重视。 展开更多
关键词 女性 冠状动脉疾病 危险因素 冠状动脉病变
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内皮祖细胞对心梗后心衰患者心功能改变的影响 被引量：7
11
作者 赵子粼 许顶立 +2 位作者 郭志刚 吴平生 沈安娜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期504-507,共4页
目的研究应用粒细胞集落刺激因子动员内皮祖细胞治疗心肌梗死后心力衰竭患者心功能的改变。方法选取38例心肌梗死后心衰患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗(包括药物和介入治疗)基础上给予内皮祖细胞动员剂G-CSF(600μg/d)... 目的研究应用粒细胞集落刺激因子动员内皮祖细胞治疗心肌梗死后心力衰竭患者心功能的改变。方法选取38例心肌梗死后心衰患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗(包括药物和介入治疗)基础上给予内皮祖细胞动员剂G-CSF(600μg/d)静脉注射,连续注射7 d。检测两组治疗前、治疗后第7天和第4个月BNP值及外周血内皮祖细胞数量,行心脏超声检测LVSD、EDV、LVEF。结果治疗组的内皮祖细胞数量较对照组增加明显,尤其第7天增加有显著差异(P<0.01)。两组患者血浆BNP值较治疗前均显著下降恢复正常值(P<0.01);两组心功能指标治疗后均有所好转(P<0.05),治疗组较对照组改善明显(P<0.05),尤以治疗组LVEF值第4个月增加明显,差异有显著性(P<0.01)。结论内皮祖细胞治疗心肌梗死后心衰患者,可有效减轻心室重构,改善心功能。 展开更多
关键词 内皮祖细胞 粒细胞集落刺激因子 心肌梗死 心力衰竭 心功能
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冠心病患者经皮冠状动脉介入术后并发造影剂肾病的危险因素分析及防治策略探讨 被引量：32
12
作者 郑华 屠燕 马立勤 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1273-1276,共4页
目的总结分析接受冠脉介入治疗的冠心病患者发生造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的危险因素、临床预后及防治策略。方法回顾总结1232例冠状动脉介入治疗中91例并发CIN患者的危险因素、心血管事件及防治策略。结果术前伴... 目的总结分析接受冠脉介入治疗的冠心病患者发生造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的危险因素、临床预后及防治策略。方法回顾总结1232例冠状动脉介入治疗中91例并发CIN患者的危险因素、心血管事件及防治策略。结果术前伴随的慢性肾功能不全、糖尿病和大剂量使用造影剂与CIN的发生密切相关。CIN患者住院期间心源性死亡率,以及术后1年的心源性死亡率、心肌梗死发生率、心血管事件发生率均较非CIN组患者的明显升高。结论慢性肾功能不全、糖尿病和造影剂剂量是3个独立的CIN危险因素,而且CIN可以影响病人的预后。目前加强冠脉介入治疗围手术期的综合管理,特别是水化疗法,是目前防治CIN的重要策略。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 造影剂肾病
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单纯收缩期高血压患者血管内皮功能与左心室肥厚的关系 被引量：8
13
作者 黄榕 邓烈华 +2 位作者 沈安娜 苏亮 许顶立 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期580-583,共4页
目的探讨单纯收缩期高血压患者血流介导的血管舒张功能(FMD)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择单纯收缩期高血压患者200例,根据左心室质量指数分为:LVH组73例和非LVH组127例,同期选择年龄匹配的健康体检者50例作为对照组,采用超声技术... 目的探讨单纯收缩期高血压患者血流介导的血管舒张功能(FMD)与左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择单纯收缩期高血压患者200例,根据左心室质量指数分为:LVH组73例和非LVH组127例,同期选择年龄匹配的健康体检者50例作为对照组,采用超声技术测定FMD,ELISA法检测外周血清晚期糖基化终末产物(AGEs)和内皮素1,Griess法测定外周血NO含量。结果与非LVH组和对照组比较,LVH组FMD明显降低,AGEs和内皮素1均明显升高(P<0.01)。左心室质量指数与AGEs和内皮素1呈显著正相关(r=0.639,P=0.015;r=0.428,P=0.036),与FMD和NO呈显著负相关(r=-0.718,P=0.003;r=-0.337,P=0.041);FMD和AGEs为LVH的独立危险因素(P=0.027,P=0.035);随着FMD降低、AGEs增加,LVH发病的危险性明显增加。结论血管内皮功能减退和大动脉硬化是单纯收缩期高血压患者LVH的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 内皮 血管 血管舒张 肥大 左心室 动脉硬化 危险因素
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女性冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素分析 被引量：12
14
作者 胡威 郭志刚 +2 位作者 陈君 周忠江 修建成 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第8期1220-1222,共3页
目的:探讨女性冠心病患者心血管危险因素及冠状动脉病变特点。方法:经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者638例,按性别分为女性冠心病组和男性冠心病组,对两组患者的冠状动脉病变特点及冠心病危险因素进行分析。结果:冠状动脉造影结果显示... 目的:探讨女性冠心病患者心血管危险因素及冠状动脉病变特点。方法:经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者638例,按性别分为女性冠心病组和男性冠心病组,对两组患者的冠状动脉病变特点及冠心病危险因素进行分析。结果:冠状动脉造影结果显示,女性冠心病组单支血管病变、左前降支血管病变发生率明显高于男性冠心病组。单因素分析显示女性冠心病组不同于男性冠心病组的危险因素有高血压、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇、高血浆纤维蛋白原。因素回归分析显示女性冠心病组不同于男性冠心病组的危险因素有高血压病史、高甘油三酯。结论:女性冠心病患者左前降支血管病变多于男性冠心病患者,高血压、高甘油三酯是女性冠心病患者明显不同于男性冠心病患者的危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉病变特点 女性 危险因素
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1995年和2005年广州地区心血管病患者血脂水平调查 被引量：10
15
作者 李鹏 郭志刚 +1 位作者 李勇 许顶立 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期184-187,192,共5页
目的研究1995年与2005年广州心血管病患者的血脂水平,以及10年间血脂变化情况。方法采取整群抽样的方法将南方医院1995年和2005年心内科住院病人作为研究样本(1768人),并分为单纯高血压患者、单纯冠心病或其等危症患者、冠心病合并冠心... 目的研究1995年与2005年广州心血管病患者的血脂水平,以及10年间血脂变化情况。方法采取整群抽样的方法将南方医院1995年和2005年心内科住院病人作为研究样本(1768人),并分为单纯高血压患者、单纯冠心病或其等危症患者、冠心病合并冠心病等危症患者、高血压合并冠心病或者合并冠心病等危症患者、高血压合并冠心病合并冠心病等危症患者、其他心血管病患者6组,然后由统计教研室对其血脂水平及分布特点进行统计学分析。结果(1)1995年与2005年调查人群血脂水平均有显著性差异,TG、TC、HDL-C水平均为2005年高于1995年,而LDL水平2005年低于1995年;(2)1995年调查人群的血脂水平在性别上无显著性差异,而2005年调查人群的血脂TG、HDL-C水平在性别上均有显著性差异,表现为TG男性高于女性,HDL-C女性高于男性,而TC、LDL-C无性别差异;(3)1995年心血管病不同患病人群组血脂TG、TC、LDL-C水平均有显著性差异,且均为单纯高血压患者组最高,而2005年不同患病人群组血脂4项水平均有显著性差异,表现为高血压合并冠心病或者合并冠心病等危症患者组、高血压合并冠心病合并冠心病等危症患者组TG水平最高,高血压合并冠心病合并冠心病等危症患者组TC水平最高,冠心病合并冠心病等危症患者组HDL-C水平最低,单纯高血压患者组LDL-C平均最高。结论广州心血管病患者血脂水平10年来发生了显著性变化,并且存在性别差异。单纯高血压患者组血脂水平普遍高于其他患病组人群。 展开更多
关键词 血脂 冠心病 心血管疾病 血脂异常
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血浆NT-proBNP与急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变的相关性研究 被引量：30
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作者 吴焱贤 黄裕立 +3 位作者 陈玉映 胡允兆 钟建开 吴赛珠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期2135-2137,共3页
目的:探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者血浆氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度与冠脉病变严重程度的相关性,观察NT-proBNP是否可作为判断NSTEMI冠脉严重程度的客观生化指标。方法:入选入院时无明显心功能不全表现的NSTEMI患者15... 目的:探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者血浆氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度与冠脉病变严重程度的相关性,观察NT-proBNP是否可作为判断NSTEMI冠脉严重程度的客观生化指标。方法:入选入院时无明显心功能不全表现的NSTEMI患者152例,同时入选144例冠脉造影或冠脉CTA检查正常的患者作为对照组。用电化学发光法检测患者入院时NT-proBNP水平。依冠脉造影结果将NSTEMI患者冠脉病变程度分为单支血管病变、双支血管病变及三支血管病变。并分析NT-proBNP与NSTEMI患者冠脉病变程度的相关性。结果:NSTEMI患者NT-proBNP水平为612(72～2217)ng/L,明显高于对照组患者[76(48～456)ng/L](P<0.05)。随着冠脉病变严重程度增加,NT-proBNP逐渐升高,变量间相关性分析提示NT-proBNP浓度与冠脉病变程度呈正相关(r=0.325,P<0.01)。结论:NSTEMI患者血浆NT-proBNP水平与冠状动脉病变程度显著相关,NT-proBNP可作为判断冠状动脉多支病变的指标之一。 展开更多
关键词 冠心病 氨基末端脑钠肽原 急性非ST段抬高型心肌梗死
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心肌生化标志物联合检测评价重组人血管内皮抑素心脏毒性 被引量：8
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作者 覃晶 张鹏海 +3 位作者 钱新宇 康世均 罗荣城 王月刚 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期930-932,937,共4页
目的评价肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)和N端B型脑钠肽(NT-proBNP)三种心肌生化标志物以及心电图在监测重组人血管内皮抑素心脏毒性中的临床意义。方法将48例恶性肿瘤患者分成两组,A组(24例)重组人血管内皮抑素联合化疗,B组(2... 目的评价肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)和N端B型脑钠肽(NT-proBNP)三种心肌生化标志物以及心电图在监测重组人血管内皮抑素心脏毒性中的临床意义。方法将48例恶性肿瘤患者分成两组,A组(24例)重组人血管内皮抑素联合化疗,B组(24例)单纯化疗,每治疗周期的d0、d15检测心电图,以及血清CK-MB、cTnT和血浆中NT-proBNP水平,共观察2个治疗周期。结果A组每个治疗周期结束后CK-MB,cTnT和NT-proBNP与治疗前基线相比明显升高(P<0.05),B组组内比较则无统计学差异(P>0.05);两组治疗前(基线)CK-MB,cTnT和NT-proBNP水平无统计学差异(P>0.05),每个周期治疗后A组CK-MB,cTnT和NT-proBNP水平与B组相比均有明显升高,有统计学差异(P<0.05)。A组组内不同治疗时间心电图异常率比较有统计学差异(P<0.05),第二周期治疗后心电图异常率两组相比有统计学差异(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素存在确切的心脏毒性。CK-MB、cTnT和NT-proBNP可作为预测重组人血管内皮抑素心脏毒性的心肌生化标志物。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素 心脏毒性 心肌标志物
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虎杖苷对缺血缺氧下心肌细胞蛋白激酶C的影响 被引量：12
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作者 王月刚 金春华 吴平生 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期590-593,共4页
目的探讨虎杖苷对缺血缺氧作用下心肌细胞蛋白激酶C(PKC)活性的影响及其抗休克的机制。方法取大鼠乳鼠心室肌培养心肌细胞,用Koyama方法复制心肌细胞缺血缺氧模型。用γ-闪烁计数仪测定PKC的活性。结果正常状态下心肌细胞胞质PKC经虎杖... 目的探讨虎杖苷对缺血缺氧作用下心肌细胞蛋白激酶C(PKC)活性的影响及其抗休克的机制。方法取大鼠乳鼠心室肌培养心肌细胞,用Koyama方法复制心肌细胞缺血缺氧模型。用γ-闪烁计数仪测定PKC的活性。结果正常状态下心肌细胞胞质PKC经虎杖苷(PD)刺激后活性下降(vs正常组P<0.05),但胞膜的PKC活性上升(vs正常组P<0.05)。缺血缺氧后胞质和胞膜PKC的活性均下降(vs正常组P<0.05),再经PD处理后胞质胞膜的PKC活性均上升(vs缺血缺氧组P<0.05,vs正常组P>0.05)。结论PD对缺血缺氧作用下的心肌有保护作用,可能是通过调节PKC的活性来发挥作用的,这可能是PD抗休克的分子机制之一。 展开更多
关键词 虎杖苷 心肌细胞 缺血缺氧 蛋白激酶C
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ABCA1基因编码区SNP检测及R1587K与血脂和冠心病的关系 被引量：3
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作者 刘亚洋 郭志刚 +2 位作者 屠燕 查政 王琦光 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期300-302,共3页
目的探讨三磷酸腺苷结合盒转运子A1基因ABCA1 R1587K单核苷酸多态性（SNP）在中国广东汉族人群中的发生情况及该多态性与脂代谢和冠心病易感性的关系。方法选择确诊的冠心病患者112例和同地区正常人108例，以引物引入限制性内切酶分析... 目的探讨三磷酸腺苷结合盒转运子A1基因ABCA1 R1587K单核苷酸多态性（SNP）在中国广东汉族人群中的发生情况及该多态性与脂代谢和冠心病易感性的关系。方法选择确诊的冠心病患者112例和同地区正常人108例，以引物引入限制性内切酶分析聚合酶链反应（PIRA-PCR）方法对ABCA1的R1587K多态性进行检测，并进行血脂水平检测。结果全部检测人群中RR型占49．1％，RK型占44．1％，KK型占6．8％。等位基因频率符合Hardy-Weinberg平衡，冠心病及正常人中R携带者HDLc水平均明显高于非携带者（P〈0．01）。在ABCA1的RR、RK和KK3种基因型中，HDI，C水平依次下降（分别1．35±0．29、1．24±0．27、0．77±0．21mmol／L，P〈0.01）。多重回归分析提示，R1587K基因型与HDL-C水平有显著相关（P=0．000）。冠心病患者与正常人等位基因频率、基因型频率差异无显著性（P〉0.05）。K基因型携带者与非携带者患冠心病的风险无显著性差异（OR=0．889，95％CI=0．49～1．61，P〉0.05）。结论ABCA1基因编码区R1587K携带情况与人群血浆HDL-C水平密切相关，K携带者血浆HDL-C水平明显下降，但与冠心病患病风险无明显相关性。 展开更多
关键词 ATP结合盒转运子A1 多态性 单核苷酸 基因 ABCA1 冠状动脉疾病 高脂血症
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超声造影对心肌毛细血管通透性的影响 被引量：4
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作者 周冰洁 查道刚 +3 位作者 杜荣生 胡锋 吴爵非 刘伊丽 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期239-241,共3页
目的研究高机械指数、高剂量微泡造影剂条件下超声造影对心肌毛细血管通透性的影响并观察其恢复正常的时间。方法将30只Wistar雄性大鼠随机分为5组。A～D组采用相同的超声造影条件,但各组伊文思蓝(EB)注射时间不同:分别为超声造影前10s... 目的研究高机械指数、高剂量微泡造影剂条件下超声造影对心肌毛细血管通透性的影响并观察其恢复正常的时间。方法将30只Wistar雄性大鼠随机分为5组。A～D组采用相同的超声造影条件,但各组伊文思蓝(EB)注射时间不同:分别为超声造影前10s、造影结束即刻、造影结束后5min、造影结束后20min给予EB;E组为对照组(假造影组),即5min超声照射结束后即刻再注射造影剂微泡及EB。所有动物均在EB注射后5min处死。测定心脏EB渗出面积百分比及单位心肌内EB含量。结果A、B、C组EB渗出面积明显高于对照组(P<0.05),D组渗出面积与对照组无差异(P>0.05);A、B组心肌EB含量明显高于对照组(P<0.05),C及D组心肌EB含量与对照组无差异(P>0.05)。各组造影前后心率及心律失常数目无差异(P>0.05)。结论高机械指数超声联合高剂量微泡造影剂可使心肌毛细血管通透性增加,其恢复时间在超声造影结束后20min内。 展开更多
关键词 超声 心肌声学造影 血管通透性 伊文思蓝
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