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全国妇幼保健机构医院感染监测与防控实施现状调查报告 被引量：6
1
作者 李硕 姚希 +13 位作者 贾会学 李卫光 黄勋 孙树梅 程曦 孟庆兰 张翔 张静萍 邢亚威 姜青青 吴联萱 张冰丽 刘晓静 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期323-329,共7页
目的 了解全国各级妇幼保健机构医院感染监测和防控措施的实施现状,为优化妇幼保健机构医院感染防控工作提供政策依据。方法 从8个省/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开... 目的 了解全国各级妇幼保健机构医院感染监测和防控措施的实施现状,为优化妇幼保健机构医院感染防控工作提供政策依据。方法 从8个省/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上调查。结果 123所妇幼保健机构的数据纳入统计分析。90.24%的妇幼保健机构开展了医院感染综合性监测,开展新生儿监护室医院感染目标性监测、手术部位感染目标性监测、多重耐药菌目标性监测和重症监护病房(非新生儿)医院感染目标性监测的妇幼保健机构比率分别为89.66%、85.96%、80.77%和74.19%,51.22%的妇幼保健机构实现了医院感染病例信息化监测。94.31%的妇幼保健机构开展了手卫生依从性监测工作,90%以上的妇幼保健机构中医院感染高风险部门开展了环境卫生学监测,71.54%的妇幼保健机构由消毒供应中心对复用诊疗器械集中清洗、消毒、灭菌和供应。>90%的妇幼保健机构建立了三级预检分诊制度,86.18%的妇幼保健机构设置了过渡病房。妇幼保健机构对建档孕产妇、高危新生儿、保健人群和长期康复患者等特殊就诊人群普遍采取了建立有效沟通机制、全预约就诊和单独分区就诊的管理模式,但开展互联网复诊的妇幼保健机构比率<50%。结论 妇幼保健机构普遍开展了医院感染综合性监测和目标性监测,信息化监测程度有待提高。手卫生和环境卫生学监测在各级妇幼保健机构中普及程度较高,少数妇幼保健机构复用诊疗器械清洗、消毒、灭菌和供应流程不规范。特殊就诊人群得到有效管理,互联网医疗有待进一步推广。 展开更多
关键词 妇幼保健机构 医院感染 监测 预防 控制 抽样调查
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全国妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况调查报告 被引量：4
2
作者 李硕 姚希 +13 位作者 贾会学 李卫光 黄勋 孙树梅 程曦 孟庆兰 张翔 张静萍 邢亚威 姜青青 吴联萱 张冰丽 刘晓静 李六亿 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1298-1304,共7页
目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况,为加强妇幼保健机构的医院感染管理工作提供政策依据。方法从8个省/市/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上... 目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况,为加强妇幼保健机构的医院感染管理工作提供政策依据。方法从8个省/市/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上调查。结果共123所妇幼保健机构的数据纳入统计分析,其中97.56%的妇幼保健机构设立了医院感染管理委员会,98.33%的医院感染管理委员会每年至少召开两次感染监控专题会议;87.81%的妇幼保健机构设立了独立的医院感染管理部门,该部门92.68%由院长或副院长直接领导;90.24%妇幼保健机构的病区设立了临床医院感染管理小组。医院感染管理专职人员数量符合要求的妇幼保健机构占比52.03%,专职人员数量和专业结构均符合要求的比率仅为11.38%。纳入调查的12项医院感染管理制度中有9项在妇幼保健机构中建立的比率超过90%。结论全国各级妇幼保健机构普遍建立了较为完善的组织架构和医院感染管理制度,但医院感染管理专职人员队伍建设有待加强。 展开更多
关键词 医院感染管理 医院感染管理体系 组织架构 妇幼保健机构 专职人员 抽样调查
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医患鼻前庭携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与医院感染菌同源性的研究 被引量：6
3
作者 张亚莉 周宏伟 +4 位作者 马骊 温茜 王茵茵 李琼 汪能平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期635-637,共3页
目的探讨医院医务人员和住院患者鼻前庭带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的相互关系和对发生与控制医院感染的影响。方法对本院发生金葡菌感染较多的某科医务人员和住院1周以上患者的鼻前庭进行采样,常规方法进行金葡菌鉴定和MRSA确认... 目的探讨医院医务人员和住院患者鼻前庭带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的相互关系和对发生与控制医院感染的影响。方法对本院发生金葡菌感染较多的某科医务人员和住院1周以上患者的鼻前庭进行采样,常规方法进行金葡菌鉴定和MRSA确认。将医患鼻前庭以及肺炎患者痰中分离出的MRSA菌株,进行随机引物扩增多态DNA(RAPD)检测,将RAPD指纹图输入凝胶成像分析系统,经计算机处理,运用RAPD软件(Quantityone4.4.0Bio-Rad)进行同源性分析。判断医患鼻前庭携带MRSA的相关性及其与MRSA医院感染的相关性。结果RAPD聚类分析,基因同源性较高的可分为5型,医患之间、患者之间鼻前庭以及3株MRSA院内肺炎与其本人鼻前庭所携带的MRSA有较高的同源性。结论MRSA在鼻前庭较的定植或携带,可通过患者、医务人员的移动发生病室内、病室间的患者之间和医患之间的传播或感染。 展开更多
关键词 鼻前庭 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 随机引物扩增多态DNA
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腹部手术切口医院感染的卫生经济学评价 被引量：5
4
作者 向前 凌玲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1765-1766,共2页
目的探讨腹部手术切口医院感染所致的疾病成本的增加情况。方法采用1:1配对病例对照分析方法 ,调查某医院2008～2009年腹部手术切口医院感染患者的住院费用,计算医院感染所致的疾病成本的增量。结果病例组平均住院天数、术后住院天数、... 目的探讨腹部手术切口医院感染所致的疾病成本的增加情况。方法采用1:1配对病例对照分析方法 ,调查某医院2008～2009年腹部手术切口医院感染患者的住院费用,计算医院感染所致的疾病成本的增量。结果病例组平均住院天数、术后住院天数、住院费用、药品费用均高于对照组(P<0.001);疾病直接成本和间接成本均高于对照组(P<0.001)。结论手术切口感染增加了患者疾病经济负担,通过加强围手术期的管理和改进手术方法 ,可减少手术伤口感染,降低住院费用,有效利用卫生资源。 展开更多
关键词 手术切口感染 病例对照研究 疾病经济负担
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光触媒涂布医院使用中床垫、床褥杀菌效果的研究 被引量：5
5
作者 张亚莉 汪能平 +3 位作者 孙树梅 王茵茵 姚翠军 李琼 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期611-613,共3页
目的探索光触媒涂布法对医院使用中床垫、床褥的杀菌效果。方法用现场杀菌试验,分别于光触媒涂布床垫、床褥前、涂布后2.5h、1周、2周、1、2、3、4、5、10个月监测其表面细菌数量。结果光触媒涂布后的床垫、床褥2.5h至10个月,均比涂前... 目的探索光触媒涂布法对医院使用中床垫、床褥的杀菌效果。方法用现场杀菌试验,分别于光触媒涂布床垫、床褥前、涂布后2.5h、1周、2周、1、2、3、4、5、10个月监测其表面细菌数量。结果光触媒涂布后的床垫、床褥2.5h至10个月,均比涂前细菌数量有不同程度的减少,光触媒涂布前床垫的细菌数为2100～2900 cfu/cm2,涂布后下降到150 cfu/cm2以下,光触媒涂布床垫2周后自然菌消亡率达到94%以上;光触媒涂布前床褥的细菌数为418～576 cfu/cm2,涂布后下降到200 cfu/cm2以下,光触媒涂布床褥2.5h后自然菌消亡率达到90%以上。结论光触媒涂布在不断有细菌污染条件下的床垫与床褥表面,有较持久遏制细菌定居与生长繁殖的作用,有可能成为一种安全有效的床单位杀菌、保洁方法。 展开更多
关键词 床垫 床褥 光触媒 杀菌
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广东省265所医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率管理状况与指标调查 被引量：3
6
作者 陈家劲 钟振锋 +12 位作者 王诗韵 黄婷 陈淑贤 朱晨 李轶男 彭莉利 莫元春 陈敏珊 林伟青 曲秀娟 于芳 李致兴 孙树梅 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1499-1507,共9页
目的评估广东省二级以上医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检管理和指标状况,为推动区域内病原学送检质量改进提供方向和决策依据。方法通过网络问卷调查和系统报送方式,调查广东省21个地市二级以上医疗机构的管理状况,信息系统... 目的评估广东省二级以上医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检管理和指标状况,为推动区域内病原学送检质量改进提供方向和决策依据。方法通过网络问卷调查和系统报送方式,调查广东省21个地市二级以上医疗机构的管理状况,信息系统功能以及病原学送检率指标信息。分别于2023年7月15日—8月8日对哨点监测医疗机构进行基线调查,11月7—30日启动非哨点监测医疗机构基线调查,2024年1月15—30日完成所有医疗机构指标信息调查。结果共调查265所医疗机构,三级医疗机构在成立专项工作小组(83.98%)、制定专项行动改进方案(79.01%)、建立病原学送检率管理制度(91.71%)、制定管理考核方案(76.80%)的比率均高于二级医疗机构,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三级医疗机构在具备各项信息系统功能的比例上均高于二级医疗机构(均P<0.05)。三级医疗机构的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率(61.07%)及医院感染诊断相关病原学送检率(88.00%)均高于二级医疗机构(均P<0.05)。不同类型医疗机构中,妇幼保健院的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率高于其他类型医疗机构,其他专科医院医院感染诊断相关病原学送检率最高,中医院联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率最低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三级医疗机构在管理策略及信息化建设方面比二级医疗机构更具有优势,二级医疗机构需要更多指导与支持。专项行动应加强对不同等级及类型医疗机构病原学送检率指标的监测与分析,更有效提升质量改进水平。 展开更多
关键词 病原学送检 抗菌药物 横断面调查 医院感染
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肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后感染风险预测模型的构建及验证 被引量：16
7
作者 李海兰 翟惠敏 +1 位作者 杨慧杰 梁思静 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期150-158,共9页
目的构建并验证肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后感染风险预测模型。方法回顾性收集2016年1月—2018年3月某院1043例肝癌行TACE手术患者的临床资料,根据TACE后是否发生感染分为感染组及未感染组,采用logistic回归分析筛选肝癌患者TAC... 目的构建并验证肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后感染风险预测模型。方法回顾性收集2016年1月—2018年3月某院1043例肝癌行TACE手术患者的临床资料,根据TACE后是否发生感染分为感染组及未感染组,采用logistic回归分析筛选肝癌患者TACE后感染的危险因素并构建列线图模型,采用Bootstrap法对模型进行内部验证。收集2020年1—7月该院349例肝癌行TACE患者作为验证集对模型进行外部验证,采用C-统计量、校准曲线评价模型的预测性能。结果1043例肝癌患者接受TACE后感染105例,感染发生率为10.07%。胆道介入手术史、最大肿瘤直径>5 cm、腹腔积液、肝癌破裂出血、碘化油剂量>12 mL及加用补充栓塞材料是TACE后感染的独立危险因素(均P<0.05),既往TACE史为TACE后感染的保护因素(P<0.05)。肝癌患者TACE后感染风险预测模型为Logit(P)=-4.403+1.874×胆道介入手术史-1.101×既往TACE史+1.253×最大肿瘤直径>5 cm+1.163×腹腔积液+1.346×肝癌破裂出血+0.901×碘化油剂量>12 mL+1.369×加用补充栓塞材料。该模型C-统计量为0.857,95%CI为0.822~0.892,约登指数最大值为0.596,临界值为0.109,灵敏度为84.8%,特异度为74.8%。内、外部验证C-统计量分别为0.847、0.829,校准曲线和Brier得分均显示模型拟合良好。结论研究构建的肝癌患者TACE后感染风险预测模型的区分度及校准度良好,可作为临床上肝癌患者TACE后感染的预测工具。 展开更多
关键词 肝癌 肝动脉化疗栓塞术 感染 风险预测 列线图
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流行性感冒近期会大流行吗?
8
作者 汪能平 《医学与哲学》 北大核心 2005年第12X期10-12,共3页
流行性感冒是为数不多的可能造成世界大流行的急性传染病之一。大流行的基础是人与动物的流感病毒相互接触与不断变异,在复制过程中基因重组而产生新的亚型,并侵袭对新亚型毫无抵抗力的人群,迅速蔓延而成大流行。大流行的结果是人群的... 流行性感冒是为数不多的可能造成世界大流行的急性传染病之一。大流行的基础是人与动物的流感病毒相互接触与不断变异,在复制过程中基因重组而产生新的亚型,并侵袭对新亚型毫无抵抗力的人群,迅速蔓延而成大流行。大流行的结果是人群的高发病率与高致死率,对人类生命财产和社会经济发展带来灾难性打击。目前,H5N1亚型可能巳经具备了从禽鸟直接向人类传播的能力,流感大流行已向我们走来。面对威胁只有加强监测,力争在大流行来到之前,采取有科学依据的综合性措施,随时应对疫情先兆,方有可能遏制流行势头。 展开更多
关键词 流行性感冒 甲型流感病毒 禽流感 大流行
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