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基于两条生存曲线间面积的非参数统计推断方法研究 被引量:2
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作者 黄兴辉 陈金宝 +3 位作者 杨紫荆 吕晶晶 侯雅文 陈征 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第1期8-12,共5页
目的在生存数据组间比较研究中,当风险率成比例假设失效,特别是生存曲线交叉时,Log-rank检验的检验效能很低,本文介绍和研究一类无上述假设条件的检验法。方法首先介绍一种基于两条生存曲线间面积值的检验法,其次基于置换检验思想提出... 目的在生存数据组间比较研究中,当风险率成比例假设失效,特别是生存曲线交叉时,Log-rank检验的检验效能很低,本文介绍和研究一类无上述假设条件的检验法。方法首先介绍一种基于两条生存曲线间面积值的检验法,其次基于置换检验思想提出校正的置换面积检验法,并通过Monte Carlo模拟将上述两种方法与常用的Log-rank和加权Kaplan-Meier检验进行性能比较和评价。结果模拟结果显示,在I类错误上除面积检验法偏离较大外,其余检验法仅有轻微波动。在检验效能方面,风险率成比例假设满足时,Log-rank的检验效能最高;生存曲线交叉于早期时,面积检验和置换面积检验的检验效能最高;除此之外,置换面积检验法效能最高。结论当生存数据风险率成比例假设成立时,推荐Log-rank检验;但当该假设失效,特别是生存曲线出现交叉时,推荐使用置换面积检验法。 展开更多
关键词 生存分析 生存曲线交叉 置换检验 MONTE Carlo 模拟 曲线间面积值
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小样本下竞争风险限制平均损失时间的转换法研究
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作者 任嘉翘 黑子健 +7 位作者 余磊 张成凤 巫宏基 江珮瑜 周佳仪 徐筠天 侯雅文 陈征 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第5期682-685,690,共5页
目的当竞争风险存在时,基于限制平均损失时间(restricted mean time lost,RMTL)的方法具有较少的模型假设条件和更直观的解释性。组间效应量为RMTL差值(RMTL difference,RMTLd),对应假设检验基于大样本下构建,而在小样本假设下的表现效... 目的当竞争风险存在时,基于限制平均损失时间(restricted mean time lost,RMTL)的方法具有较少的模型假设条件和更直观的解释性。组间效应量为RMTL差值(RMTL difference,RMTLd),对应假设检验基于大样本下构建,而在小样本假设下的表现效果未知。方法本文探讨RMTLd在小样本下的表现,并发展了几种RMTL的变量转换法以提高此时的统计性能,且通过Monte Carlo模拟评价它们在不同情形下的Ⅰ类错误和检验效能。结果在小样本下,RMTLd检验原方法存在Ⅰ类错误膨胀的现象,而四种转换法之一的逻辑转换法能够保持较好的统计性能。结论在分析小样本竞争风险数据时,推荐使用RMTL的逻辑转换进行统计分析。 展开更多
关键词 限制平均损失时间 竞争风险 假设检验 小样本 逻辑转换
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长期生存率比较的统计检验法 被引量:2
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作者 陈金宝 邱李斌 +4 位作者 王北琪 曾洁 陈慧林 侯雅文 陈征 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第3期534-536,共3页
目的针对基于生存数据的长期疗效分析的问题,特别是两条生存曲线出现交叉或危险率不成比例的情况下,比较在特定时刻点后组间生存率的差异,本文主要介绍组合检验法ZOLS、ZSP,p和χ^2三种检验的适用情况。方法在两组危险率不满足比例风险... 目的针对基于生存数据的长期疗效分析的问题,特别是两条生存曲线出现交叉或危险率不成比例的情况下,比较在特定时刻点后组间生存率的差异,本文主要介绍组合检验法ZOLS、ZSP,p和χ^2三种检验的适用情况。方法在两组危险率不满足比例风险假定的前提下,对生存曲线交叉和后期差异大的两个例子,分别使用ZOLS、ZSP,p和χ^2三种方法检验在不同时刻点之后组间生存率的差异。结果两个例子中,ZOLS检验与χ^2检验对不同时刻点之后的组间生存率差异进行检验,均能得出较为一致的结论,并且与实际情况符合。而ZSP,p检验的结果与前两种相比有差异。结论结合实例分析,在比较长期疗效或者生存曲线特定时间点后的生存率时,建议使用ZOLS检验与χ^2检验。 展开更多
关键词 生存分析 组间生存率比较 非参数检验 长期疗效分析
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合并急性肾损伤的危重症患者输注白蛋白后血清白蛋白水平与28 d死亡率的相关性
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作者 张柳攀 石晓彤 +3 位作者 李露兰 师瑞 安胜利 曾振华 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第5期1074-1081,共8页
目的探讨危重症急性肾损伤(AKI)患者输注人血白蛋白后不同血清白蛋白水平与28 d死亡率的关系及其对90 d死亡率、液体出入量、持续肾脏替代治疗、机械通气比例及时间等的影响。方法回顾性纳入MIMIC IV数据库(2008~2019年)5918例在ICU内... 目的探讨危重症急性肾损伤(AKI)患者输注人血白蛋白后不同血清白蛋白水平与28 d死亡率的关系及其对90 d死亡率、液体出入量、持续肾脏替代治疗、机械通气比例及时间等的影响。方法回顾性纳入MIMIC IV数据库(2008~2019年)5918例在ICU内接受白蛋白治疗的AKI患者的资料,根据输注后72 h内血清白蛋白水平将其分为低白蛋白组(LA,<30 g/L)、中等白蛋白组(MA,30~35 g/L)和高白蛋白组(HA,>35 g/L)3组,采用限制性立方样条回归及多因素Logistic回归分析白蛋白水平与死亡率的关系。另纳入南方医科大学南方医院2017年1月~2022年2月的110例脓毒症AKI患者作为外部验证队列,通过生存分析和多因素校正验证结果。结果在MIMIC训练队列中,多因素Logistic回归分析显示不同白蛋白分组与危重症AKI患者28 d死亡率无相关性(P>0.05),但限制性立方样条分析提示白蛋白水平与28 d死亡率呈非线性剂量反应关系(阈值效应:>36 g/L时风险升高)。次要终点分析显示,与LA组相比,HA组机械通气时间更短(P<0.001),但ICU住院时间延长(P<0.001)。外部验证队列中,白蛋白水平≥30 g/L与28 d死亡率降低相关(P<0.05)。结论输注人血白蛋白以提高血清白蛋白水平与AKI危重患者28 d死亡率的关系存在队列依赖性,可能受疾病类型及严重程度、输注策略及统计方法等多因素影响。 展开更多
关键词 急性肾损伤 危重症患者 白蛋白输注 血清白蛋白水平 28 d死亡率
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竞争风险数据中累积发生率置信区间的估计研究 被引量:2
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作者 陈金宝 侯雅文 陈征 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第1期22-25,共4页
目的累积发生率(CIF)是医学随访中竞争风险型数据重要的描述性指标,CIF置信区间(CI)可以描述其可信程度,然而经典CIF的CI上下限可能出现越界情形,本文研究了基于5种不同转换的CI估计法及其性能。方法将CIF分别基于线性(经典)、对数、双... 目的累积发生率(CIF)是医学随访中竞争风险型数据重要的描述性指标,CIF置信区间(CI)可以描述其可信程度,然而经典CIF的CI上下限可能出现越界情形,本文研究了基于5种不同转换的CI估计法及其性能。方法将CIF分别基于线性(经典)、对数、双对数、反正弦平方根以及逻辑转换构造CI形式。通过模拟研究,结合方差分析技术综合评价5种CI各自错误覆盖率的平均偏差。结果模拟结果显示线性和反正弦平方根转换均有较大的正数偏差,对数转换则易出现波动,逻辑转换有最小负数偏差,只有双对数转换偏差最接近于期望常数0。结论结合模拟结果和实际例子,线性和对数转换CI容易过宽且表现不稳定,无法克服出现越界异常,反正弦平方根和逻辑转换则轻微波动,只有双对数转换表现最为稳健可靠。 展开更多
关键词 生存分析 竞争风险 累积发生率 置信区间 转换法
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竞争风险存在时基于限制平均损失时间的统计分析 被引量:2
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作者 吕晶晶 巫宏基 +1 位作者 侯雅文 陈征 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2021年第5期661-664,共4页
目的竞争风险数据下,统计分析方法常基于部分分布风险率(sub-distribution hazard, SDH)建立,但一般有前提条件SDH成比例,且有时无法对患者的生存情况或组间效应量部分分布风险率比(sub-distribution hazard ratio, SHR)做出直观的解释... 目的竞争风险数据下,统计分析方法常基于部分分布风险率(sub-distribution hazard, SDH)建立,但一般有前提条件SDH成比例,且有时无法对患者的生存情况或组间效应量部分分布风险率比(sub-distribution hazard ratio, SHR)做出直观的解释。因此,为了避免上述基于风险率模型的一些限制,本文介绍并研究一种新指标,限制平均损失时间(restricted mean time lost, RMTL)。方法首先介绍RMTL的定义和估计方法;其次针对组间RMTL差值构造了差值法和权重法;最后,通过Monte Carlo模拟评价权重法的性能,并与现有方法进行比较。结果综合Monte Carlo模拟得到的Ⅰ类错误及检验效能结果,本文提出的权重法综合性能相对较好,且在多种模拟情形下均具有较高的检验效能。结论在分析竞争风险型数据时,RMTL的相关结果可与SHR一同给出。 展开更多
关键词 限制平均损失时间 竞争风险 权重法 Monte Carlo模拟
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K组间延迟/长期疗效比较的非参数统计推断方法
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作者 吕晶晶 侯雅文 陈征 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第6期947-950,共4页
在临床随访研究中,组间生存率差异的比较是重要的研究内容之一。其中,最常用的方法是对生存曲线整体间进行比较的log-rank检验法。然而,当数据中存在延迟疗效或研究者所感兴趣的是某时刻点后的长期生存差异时,简单的使用部分log-rank检... 在临床随访研究中,组间生存率差异的比较是重要的研究内容之一。其中,最常用的方法是对生存曲线整体间进行比较的log-rank检验法。然而,当数据中存在延迟疗效或研究者所感兴趣的是某时刻点后的长期生存差异时,简单的使用部分log-rank检验(partial log-rank test,PLR),即截取该时刻点后的数据进行log-rank检验,往往会损失大量的患者生存信息,导致检验性能下降。 展开更多
关键词 长期生存 长期疗效 非参数统计 推断方法 临床随访 生存曲线 检验性能 生存率
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基于限制平均生存时间的多组疗效比较
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作者 江珮瑜 周佳仪 +7 位作者 徐筠天 张成凤 巫宏基 任嘉翘 黑子健 余磊 侯雅文 陈征 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第3期409-413,共5页
目的在临床随访研究中,基于时间尺度指标的限制平均生存时间(restricted mean survival time,RMST)越来越受到关注,然而目前基于RMST的统计推断主要用于两组比较,缺少进行两组以上比较的方法。方法本文提出RMST多组间的假设检验法,包括... 目的在临床随访研究中,基于时间尺度指标的限制平均生存时间(restricted mean survival time,RMST)越来越受到关注,然而目前基于RMST的统计推断主要用于两组比较,缺少进行两组以上比较的方法。方法本文提出RMST多组间的假设检验法,包括经典法(naive)、对数转换法(log)、双对数转换法(cloglog)三种检验法,并通过Monte Carlo模拟评价其Ⅰ类错误和检验效能,最后进行实例分析。结果综合Monte Carlo模拟的Ⅰ类错误及检验效能结果,显示所提出的RMST检验可以处理多组比较的问题,特别是cloglog转换法最为稳健。结论针对生存数据的多组比较问题,若考虑从时间尺度指标分析,推荐使用cloglog转换法的RMST多组检验。 展开更多
关键词 限制平均生存时间 比例风险假定 多组比较 双对数转换
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