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顽固性房室结折返性心动过速的射频导管消融术 被引量:6
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作者 李萍 蔡辉 +3 位作者 张启高 陈锐华 江时森 刘保军 《医学研究生学报》 CAS 2006年第2期139-142,共4页
目的:比较分析68例房室结折返性心动过速(AVNRT)与9例顽固性AVNRT的心电生理特性及临床特点,探讨治疗顽固性AVNRT安全、有效的消融策略。方法:对AVNRT患者,常规取下位法消融,若无效,可逐渐将大头消融电极上移,选择在希氏(His... 目的:比较分析68例房室结折返性心动过速(AVNRT)与9例顽固性AVNRT的心电生理特性及临床特点,探讨治疗顽固性AVNRT安全、有效的消融策略。方法:对AVNRT患者,常规取下位法消融,若无效,可逐渐将大头消融电极上移,选择在希氏(His)束与冠状静脉窦口(CSO)中点或稍上方,甚至带小H波放电,消融中在X线下严密观察大头电极是否移动,以防误蚀His束;对房室结双径路(AVNDP)合并房室旁路(AVAP)者。我们均先消融AVAP后再消融AVNDP。结果:普通组68例为单一慢-快型AVNRT,顽固组9例AVNRT中,2例分别合并隐匿性左后间隔AVAP和右侧隐匿性AVAP,1例房室结三径路。结论1对顽固性AVNRT的射频导管消融术(RFCA),应特别强调将X线解剖部位与腔内局部心内膜电图结合起来判断,选择安全有效的靶点图应为小心房(A)波大心室(V)波,A波碎裂,且A波宽度≥68ms,A/V比为0.1—0.25,无H波或H波≤(0.02±0.03)mV。若采用下位法、中位法消融无效,可采用在Koch三角基底部线性消融方法,以避免在上位法消融发生房室传导阻滞并发症。 展开更多
关键词 顽固性房室结折返性心动过速 射频导管消融术
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生活质量量表在冠心病患者生活质量评价中的应用 被引量:20
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作者 李宝石 潘士勇 蔡辉 《医学研究生学报》 CAS 2008年第4期420-422,共3页
生活质量量表是一种评价疾病对患者生存状态、治疗效果及其生活变量的重要方法。目前,有多种评价冠心病患者生活质量的方法,现就评价冠心病患者常用量表的应用进行综述。
关键词 冠心病 生活质量 评价
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异丙基肾上腺素充血性心力衰竭大鼠模型TNF-α的改变 被引量:2
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作者 李筝 郭寒 +2 位作者 赵智明 郭郡浩 蔡辉 《医学研究生学报》 CAS 2009年第12期1260-1263,I0010,共5页
目的:近来研究显示,心力衰竭是由于神经内分泌细胞因子系统的激活及由此而介导的心室重塑的过程;其中血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是最重要的神经内分泌细胞因子之一。文中建立异丙基肾上腺素(ISO)诱导SD大鼠充血性心力衰竭模型,观察TNF... 目的:近来研究显示,心力衰竭是由于神经内分泌细胞因子系统的激活及由此而介导的心室重塑的过程;其中血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是最重要的神经内分泌细胞因子之一。文中建立异丙基肾上腺素(ISO)诱导SD大鼠充血性心力衰竭模型,观察TNF-α变化并探讨其意义。方法:应用大剂量异丙基肾上腺素(170 mg/kg)对70只SD大鼠皮下注射2次,建立大鼠充血性心力衰竭模型,对照组10只大鼠皮下注射等渗盐水。18周后进行血流动力学检测2组大鼠心率、左心室收缩压、左心室舒张末期压、左心室内压最大上升和下降速率,取血利用放免法检测TNF-α,并取心肌观察病理形态学特征。结果:与对照组比较,模型组大鼠心率、左心室舒张末期压显著升高(P<0.01),左心室收缩压、左心室内压最大上升和下降速率显著下降(P<0.01),左心室质量指数明显增加(P<0.01),TNF-α显著升高(P<0.01)。光镜下显示模型组大鼠心肌细胞肥大,部分心肌细胞有嗜酸变性和(或)坏死,心肌间质结缔组织增生,心室重构明显。结论:大剂量异丙基肾上腺素诱导充血性心力衰竭的作用可能与TNF-α升高有关。 展开更多
关键词 异丙基肾上腺素 SD大鼠 充血性心力衰竭 肿瘤坏死因子-Α 心室重构
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