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白蛋白/球蛋白与类风湿性关节炎患者的DAS28和ESR的相关性(英文) 被引量:12
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作者 陈永 宣亚男 +10 位作者 陈艳娟 李凯琴 毕亚男 陈恩生 班素芬 曹艳艳 袁毅 左芳芳 赵晓峰 靳兴中 肖长虹 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期373-382,共10页
目的:筛选和量化类风湿性关节炎(RA)炎症性疾病的活动度指标,探讨RA患者白蛋白/球蛋白(A/G)与疾病活动评分(DAS28-ESR),红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)质量浓度之间的相关性.方法:纳入61例RA患者,DAS28-ESR为疾病活动的标准参考指... 目的:筛选和量化类风湿性关节炎(RA)炎症性疾病的活动度指标,探讨RA患者白蛋白/球蛋白(A/G)与疾病活动评分(DAS28-ESR),红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)质量浓度之间的相关性.方法:纳入61例RA患者,DAS28-ESR为疾病活动的标准参考指标,评分>5.1为高度活跃组(n=22),3.2<DAS28≤5.1为中度活动组(n=20),DAS28≤3.2为病情活动组(n=19).根据疾病活动性比较ESR、CRP、血清白蛋白、血清球蛋白质量浓度和A/G水平;分析A/G与DAS28和ESR的相关性.再通过DAS28将RA患者分为无活动和活跃(中度至非常活跃)患者以检查A/G作为炎症活动指标(≥1.2)的敏感性和特异性.结果:ESR、CRP和血清球蛋白在非常活跃期患者中高于非活动期和中度活动期患者(P<0.0001),而血清白蛋白和A/G显著降低(P<0.0001).DAS28与ESR(r=0.83,95%CI=0.73~0.89,P<0.0001),CRP(r=0.58,95%CI=0.39~0.73,P<0.0001)和血清球蛋白(r=0.63,95%CI=0.45~0.76,P<0.0001)质量浓度呈正相关性,与白蛋白(r=0.63,95%CI=-0.76^-0.45,P<0.0001)和A/G(r=-0.71,95%CI=-0.81^-0.55,P<0.0001)呈负相关性.A/G与ESR呈负相关(r=-0.74,95%CI=-0.82^-0.61,P<0.0001)和CRP(r=-0.49,95%CI=-0.65^-0.28,P<0.0001).ESR的敏感性高达92.8%,而特异性相对较低,为52.6%.CRP和A/G碰巧具有相同的敏感性59.5%和特异性89.4%.结论:非常活跃期的RA患者血清白蛋白质量浓度较低、球蛋白质量浓度较高,A/G与DAS28,ESR和CRP质量浓度呈负相关. 展开更多
关键词 白蛋白 白蛋白球蛋白比率 类风湿关节炎 炎症标志物 疾病活动度
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二甲双胍治疗白塞病的临床疗效、安全性和调节Treg/Th17平衡的作用:30例前瞻性研究(英文) 被引量:8
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作者 陈永 罗丹 +3 位作者 林晨红 申艳 蔡剑飞 管剑龙 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期127-133,共7页
目的观察二甲双胍治疗白塞病(Behcet病,BD)的临床疗效、安全性以及调节Treg/Th17平衡的作用。方法本研究对30例BD病患者进行前瞻性单盲和历史对照研究,记录二甲双胍治疗前后患者粘膜皮肤活动指数(MAIBD)、复发频率、C-反应蛋白(CRP)和... 目的观察二甲双胍治疗白塞病(Behcet病,BD)的临床疗效、安全性以及调节Treg/Th17平衡的作用。方法本研究对30例BD病患者进行前瞻性单盲和历史对照研究,记录二甲双胍治疗前后患者粘膜皮肤活动指数(MAIBD)、复发频率、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)的变化;同时测定Foxp3、白介素-35(IL-35)、转化生长因子-β(TGF-β)、Ror-γt、IL-17和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白和mRNA的表达水平变化。结果共有26例患者完成了研究,其中88.46%(23/26)的患者治疗效果满意,11.54%(4/26)的患者获得部分缓解。治疗中26.67%(8/30)的患者出现胃肠道副作用,并且由于副作用,第一周有4名患者退出研究。我们的研究结果表明二甲双胍治疗后患者的MAIBD和复发频率降低;此外,CRP和ESR的临床炎症指标均有所下降,差异有统计学意义。ELISA和qRT-PCR结果显示,治疗后患者Foxp3和TGF-β蛋白和相对mRNA表达水平增加,而作为Th17标志物的ROR-γt,IL-17和TNF-α水平降低;另外,二甲双胍治疗后患者IL-35水平也有所降低。结论二甲双胍有助于缓解BD患者的症状,可降低炎症反应指标,调节Treg/Th17轴,可作为治疗BD的潜在候选药物。 展开更多
关键词 二甲双胍 自身免疫 白塞病 临床效果 调节性T细胞 TH17细胞
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