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退行性腰椎侧凸患者顶椎偏移与腰大肌、椎旁肌不对称性的关系 被引量:14
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作者 袁仕国 秦小红 +7 位作者 陈超 张佩 张志伟 徐明奎 周理 黄坚 陈美雄 李义凯 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第3期220-223,共4页
退行性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)作为一种脊柱常见退变性疾病,文献报道人群发病率高达6%-68%,是引起老年人腰痛、下肢痛和间歇性跛行的一个重要原因[1]。脊柱不同区域退变的速率不尽相同,同一节段的一侧可能比另... 退行性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)作为一种脊柱常见退变性疾病,文献报道人群发病率高达6%-68%,是引起老年人腰痛、下肢痛和间歇性跛行的一个重要原因[1]。脊柱不同区域退变的速率不尽相同,同一节段的一侧可能比另一侧退变得更快[2]。临床进行体格检查时我们常发现DLS中老年患者的腰部肌肉常常是不对称的。在进行脊柱查体时不对称特征往往被忽视,而这些可能是肌肉疲劳性腰痛的原因[2]。而腰肌的不对称性对临床治疗、锻炼指导具有重点意义,如一侧腰肌痉挛/萎缩则主要围绕责任侧。腰肌的不对称性需要客观有效的评估。 展开更多
关键词 不对称性 腰椎侧凸 椎旁肌 顶椎 腰大肌 退变性疾病 scoliosis 锻炼指导 lumbar 下肢痛
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急性非特异性腰痛的腰肌横截面积、脂肪浸润与不对称性及其临床意义 被引量:10
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作者 周理 邹宇聪 +4 位作者 张佩 李义凯 黄坚 陈美雄 袁仕国 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期148-151,共4页
国外一些高质量腰痛诊疗指南反对急性非特异性腰痛(acutenonspecificlowbackpain,ANLBP)患者的脊柱影像检查[1~3]。理由是脊柱影像检查对ANLBP患者帮助小,反而会使患者暴露于没必要的辐射,而且可能会因为一些无临床意义的发现而焦虑... 国外一些高质量腰痛诊疗指南反对急性非特异性腰痛(acutenonspecificlowbackpain,ANLBP)患者的脊柱影像检查[1~3]。理由是脊柱影像检查对ANLBP患者帮助小,反而会使患者暴露于没必要的辐射,而且可能会因为一些无临床意义的发现而焦虑,同时脊柱影像检查也常被视作不合理的检查而饱受诟病[4]。脊柱影像检查应该仅为“红旗”患者考虑。“红旗”指如高龄、创伤、肿瘤、长期使用激素类药物等病史,即脊柱骨折或肿瘤风险(从9%到33%)增加相关的风险因素[5]。有些研究认为椎旁肌肉横截面积不对称性、脂肪浸润等与腰痛相关[6~9],这些发现被认为是腰椎功能障碍量化性的表现[10]。但椎旁肌肉的改变是腰椎退变、腰椎侧凸等的原因还是结果,目前不清楚。 展开更多
关键词 非特异性腰痛 横截面积 临床意义 脂肪浸润 对称性 急性 影像检查 脊柱影像
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强直性脊柱炎患者胸廓活动度与脊柱运动能力的关系 被引量:9
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作者 陈庭瑞 陈超 +3 位作者 蓝文锐 刘凯 王华军 李义凯 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第12期1155-1157,共3页
目的探讨强直性脊柱炎患者胸廓活动度与脊柱各个椎间角度之间的相关关系。方法应用脊柱形态测量仪测量41例强直性脊柱炎患者不同姿势下的脊柱形态并对患者胸廓活动度进行测量,对胸廓活动度与脊柱形态相关的数据进行相关分析。结果胸廓... 目的探讨强直性脊柱炎患者胸廓活动度与脊柱各个椎间角度之间的相关关系。方法应用脊柱形态测量仪测量41例强直性脊柱炎患者不同姿势下的脊柱形态并对患者胸廓活动度进行测量,对胸廓活动度与脊柱形态相关的数据进行相关分析。结果胸廓活动度与前屈位姿势下腰椎总体曲度明显正相关(P<0.01),与前屈位姿势下L1/2、L2/3、L4/5椎间角度正相关(P<0.05);与直立位姿势下L1/2椎间角度、L2/3椎间角度、腰椎总体曲度,后伸位姿势下L1/2椎间角度、L3/4椎间角度、腰椎总体曲度负相关(P<0.05)。结论在强直性脊柱炎患者脊柱运动能力中,胸廓活动度与腰椎运动能力关系密切。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 胸廓活动度 脊柱 运动能力
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肌筋膜痛扳机点模型与造模方法研究进展 被引量:6
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作者 周理 罗和平 +2 位作者 李义凯 陈美雄 袁仕国 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期789-792,共4页
肌筋膜痛以扳机点为关键特征,是临床最常见的软组织痛之一,发病率高。对其基础研究较匮乏,其中疾病模型就是限制因素之一。肌筋膜痛扳机点模型大体分为非干预状态下模型与人为造模模型。非干预状态下模型基本能完全模拟疾病状态的特征,... 肌筋膜痛以扳机点为关键特征,是临床最常见的软组织痛之一,发病率高。对其基础研究较匮乏,其中疾病模型就是限制因素之一。肌筋膜痛扳机点模型大体分为非干预状态下模型与人为造模模型。非干预状态下模型基本能完全模拟疾病状态的特征,但扳机点检出率不高、部位不一,难以大量试验;人为造模模型扳机点检出率高,但可能与疾病状态的自然过程有差异。不同模型之间各有优劣,同时扳机点的确立、病理生理学特征表现等可能有差异。打击结合离心运动方式的大鼠肌筋膜痛扳机点模型经过症状、病理组织学、电生理等检验,被研究和使用较多。本文对肌筋膜痛模型、造模方法、扳机点确立进行综述,并评价各造模方法优缺点,为后续研究提供参考和指导。 展开更多
关键词 肌筋膜疼痛 扳机点 模型
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