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题名失能评估口径、失能照护需求与长期护理保障
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作者
马智苏
何敏
朱铭来
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机构
武汉大学董辅礽经济社会发展研究院/公共卫生学院
中国人口与发展研究中心
南开大学金融学院/卫生经济与医疗保障研究中心
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出处
《人口与经济》
北大核心
2025年第5期31-49,共19页
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基金
国家社会科学基金一般项目“延迟退休背景下中国特色代际支持模式及影响研究”(23BRK015)
2022年度中国科协科技智库青年人才计划“供需平衡视角下我国长期护理服务的时空演化研究”(20220615ZZ07110272)
2021年天津市研究生科研创新项目“中高龄劳动者再就业困局如何破解?——医疗保险势能与自雇创业动能”(2021YJSB058)。
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文摘
失能评估标准决定失能评估口径,关联失能照护需求,深刻影响长期护理保险制度可持续性。基于2015—2018年CHARLS数据和第七次全国人口普查数据,运用齐次性Markov过程,依据国家试行失能评估标准、Barthel量表和青岛地方失能评估标准,测算三种口径下我国老年人失能状态转移概率矩阵及失能人口规模,并在保障基金可持续性的前提下,进行不同失能评估标准的待遇支付模式设计的测算。研究发现,国家标准测量的总体失能照护需求最低,Barthel量表略高于国家标准,青岛标准最高;试点城市将失能评估标准统一为国家标准时,会“挤出”部分原待遇享受人员;实行国家标准并配合差异化待遇支付模式,可显著提升基金可持续性。研究建议,在推广国家标准过程中,需出台过渡政策以保障受影响人群;构建差异化待遇支付模式,设计阶梯式支付比例,逐步覆盖部分中度失能群体;建立评估标准互认机制,减少不同评估体系间的摩擦,推动长期护理保险制度与养老服务体系的协同发展。
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关键词
失能评估口径
失能照护需求
长期护理保险
可持续性
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Keywords
disability assessment criteria
disability care needs
long-term care insurance
sustainability
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分类号
C913.6
[经济管理]
D632.1
[政治法律—中外政治制度]
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